抗心律失常药物的新进展

本世纪80年代以来，快速心律失常的非药物治疗取得了重大进展。射频导管消融可根治房室结折返性心动过速、房室旁路相关的快速心律失常、心房扑动和心脏正常的室性心动过速。埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)可明显改善恶性室性心律失常病人的预后，优于抗心律失常药物胺碘酮。     

恶性室性心律失常的处理要点

室性心律失常临床上常见，其临床表现差异很大，有的无临床意义，有的则影响健康并危及生命，如恶性室性心律失常。因而首先要判定室性心律失常的恶性程度，选择药物治疗或非药物治疗，如需药物治疗，以选择何种药物为最佳。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。合理选用抗心律失常药物和及时识别抗心律失常药物所致的心律失常。     

肾性高血压的治疗体会

肾性高血压是慢性肾病的临床表现之一，其发病率在继发高血压中占第一位，而且高血压又会对肾脏产生诸多危害，明显加重肾实质的疾病进展，形成恶性循环。所以肾性高血压控制是否得当直接影响到肾脏原发病的预后。随着新型降压药的不断推出，使肾性高血压的治疗有了长足的发展。作者统计47例肾性高血压病人，采用联合用药的方法进行治疗取得满意疗效。     

心力衰竭并发室性心律失常的机制和处理方法

心力衰竭并发室性心律失常的机制和处理方法张贵生综述李隆贵审校（重庆第三军医大学新桥医院心内科，重庆６３００３７）心力衰竭（心衰）并室性心律失常极常见，因室性心律失常变异性大，而致猝死率极高，现就机制和处理方法综述如下。１发生机制心衰时，原有的基础心脏...     

关于反流性食管炎联合治疗的管见

关于反流性食管炎联合治疗的管见李定国１反流性食管炎或消化性食管炎是指胃和／或十二指肠液反流入食管引起的炎症。在西方国家中，成人的患病率为７％，虽然我国尚缺乏这方面的精确数据，但估计不会低于５％。反流性食管炎的病理生理学相当复杂，其发病原因至今还未完全...     

妥泰治疗癫痫92例临床观察

目的：观察妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法：采用开放性试验方法对门诊或住院的92例癫痫患者予妥泰加用或单药治疗，随访其疗效及副作用。完成初始研究后再作追踪随访1年。结果：妥泰单药和加用治疗总有效率分别为82．1％，78．1％。比较对不同类型的疗效：全身性发作优于部分性发作，而单纯部分性优于复杂部分性发作。副作用发生率：单药治疗组少见，加用治疗组为18．3％。长期随访未发现耐药和反跳现象。结论：妥泰对临床各型癫痫均有较好疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

小儿轮状病毒性肠炎临床治疗分析

现将我院儿科近2a来收治的轮状病毒性肠炎患儿的治疗报告如下。 1对象和方法 1．1对象2005—10／2007—10于我院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿96例，均符合第6版《儿科学》轮状病毒的诊断标准，并有轮状病毒性肠炎的临床发病特点，而且通过大便检查直接检出轮状病毒阳性而确诊。临床将大便〈10次／d，有脱水、酸中毒症状不明显定为轻型；将大便≥10次／d、有脱水、酸中毒症状者定为重型。     

支气管哮喘合并感染的治疗问题

１引言支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，它以气道过度反应和慢性炎症为基本特征，主要临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，支气管哮喘常常继发感染，感染又可诱发和加重哮喘，两者互为因果、相互促进，形成恶性循环，支气管哮喘合并感染的治疗应从以下几个方面...     

小剂量肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

小剂量肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察张兴仁１９９０年以来，我们对３０例不稳定型心绞痛患者采用常规治疗加小剂量肝素治疗，并与常规治疗组疗效比较，现报告如下。１临床资料１．１病例选择条件：①初发劳累性心绞痛：病程＜１个月的劳累性心绞痛。②恶化劳累性心绞...     

干扰素治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒性肠炎是小儿最常见的疾病之一，短期内可发生大量流行。临床上极易出现脱水和酸中毒，直接影响小儿的健康。我院采用人血a—Ib干扰素肌注治疗小儿轮状病毒性肠炎患者取得满意疗效，报告如下。     

雷公藤的不良反应

雷公藤，卫矛科雷公藤属植物。功效祛风燥湿，消肿止痛，通经活络．清热解毒，杀虫止痒。药味辛苦．性寒。归肝、脾、肾经。现代医学研究表明．雷公藤有显著的抗炎、镇痛、免疫抑制等作用，临床上得到广泛的应用。据不完全统计，雷公藤已用于类风湿性关节炎、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、葡萄膜炎、干燥综合症、重症肌无力、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、掌跖脓疱病、移植排斥反应等数十种疾病。随着雷公藤药理和临床研究的深入，制剂品种的增加，应用范围的扩大，其不良反应的报道也日渐增多，应予重视。     

三环类治疗无效的重性抑郁症临床治疗的探讨

本文对三环类抗抑郁剂治疗无效与有效的７８例重性抑郁症进行了临床对比分析。结果发现，无效组多为激越亚型，出现的自杀行为及神经症性症状，精神病性症状频度较高。台并ＥＣＦ或神经阻滞剂、锂盐等再治疗，７５％的病例获得明显疗效。提示无效组抑郁临床相多不典型性，而合并合理的治疗，多数病例可以得到改善。     

高血压性脑出血病人的早期降血压治疗

目的：观察高血压性脑出血病人早期降血压治疗中的血压降低程度对病情转归的影响，进一步探讨高血压性脑出血病人的早期降血压治疗。方法：将８３例高血压性脑出血病人依其降压用的差异分为Ⅰ、Ⅱ两组，观察治疗后７２小时内的血压变化及１周内的病情转归。结果：降压幅度较大的Ⅱ组抢救成功率较Ⅰ组低，而失败率及死亡率较Ⅰ组高。结论：过多，过快地降低高血压性脑出血病人的早期高血压，使病人的抢救成功率下降，死亡率增中。     

奥德金治疗脑出血周围水肿疗效观察

近年来，我们应用奥德金治疗高血压性脑出血患者25例，疗效显著，现报道如下。     

静脉药物配置中心的实施体会

建立静脉药物配置中心可以保证静脉滴注药物的无菌性，防止微粒污染。同时，可以解决不合理用药现象，减少药物浪费，降低用药成本，确保药物相容性和稳定性，将给药错误降至最低。由于空气净化装置防护作用，可大大降低毒性药物对医护人员的职业伤害。静脉药物配置中心作为医院的新部门，对合理用药和加强药物管理具有非常重要的意义。     

甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变临床观察

甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变临床观察广东省中山市人民医院（５２８４０３）麦建章广州军区广州总医院林延德，刘剑萍，许斯华，王妍春糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见但性并发症之一，目前尚缺乏理想治疗药物，最近我们应用甲钴胺治疗２０例，现将临床观察结果报道...     

非典型性抗精神病药物对肝功能影响分析

目的：研究非典型性抗精神病药物对肝脏功能的影响分析。方法：抽取我院住院治疗精神分裂症患者60例，随机分为两组，一组用经典抗精神病药氯丙嗪治疗，另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗，在治疗前、治疗2周、4周分别检查肝功能，对结果进行统计分析。结是：非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药，具有显著性差异。结论：非典型性抗精神病药物对机体肝功能的损害较轻，患者依从性高，应在临床推广使用。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物集中配置的管理措施

经历了半个世纪的不断发展和完善，化疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一，目前，有超过五十多种细胞毒性药物用于临床肿瘤患者的治疗。国内外已有研究表明．多数抗癌药物为细胞毒性制剂，具有毒性、致畸性、致突变性和故癌性，并与自然流产和子代先天畸形等生殖损伤有关。     

亚甲蓝神经阻滞治疗神经源性疼痛的临床观察

临床治疗神经源性疼痛常常比较棘手，一般止痛药物的治疗效果往往欠佳，多以注射神经破坏药或热凝射频等毁损治疗。亚甲蓝用于神经阻滞，有别于局麻药物，又不同于神经破坏药物，可使疼痛获较长时间缓解，对于难治性的神经源性疼痛，亚甲蓝不失为可供选择的疗法之一。本文总结31例亚甲蓝神经阻滞对神经源性疼痛的治疗效果，报告如下。[第一段]     

单纯药物灌注治疗早期腺性膀胱炎

目的：探讨早期腺性膀胱炎的治疗方法。方法：22例腺性膀胱炎，膀胱镜下表现为慢性炎症型20例，粘膜无明显改变2例，12例采用丝裂霉素膀胱灌注，10例采用羟基喜树碱膀胱灌注。结果：22例均获治愈，随访12－18月，无恶变及复发。结论：丝裂霉素、羟基喜树碱膀胱灌注治疗早期腺性膀胱炎疗效满意。