Cantrell综合征的CT诊断及其临床价值

Cantrell综合征(Cantrell’s syndrome)是一种极罕见的先天性畸形[1],包含脐上腹壁中线缺损、胸骨下部缺损或裂开、横膈前部缺损、心包部分缺损、心内或心脏大血管先天畸形等。在新生儿中其发病率为1/65 000,男女之比为1.35∶1[2]。笔者回顾性分析3例经手术证实的Cantrell综合征患儿的CT表现,旨     

卵巢癌患者横膈贯通性病灶切除并单纯严密缝合以实现彻底的肿瘤细胞减灭术

横膈是原发性卵巢癌患者常见的转移部位。尽管多数种植是表浅的,但仍可发生深部浸润。本文报道横膈贯通性病灶切除术在彻底的卵巢癌细胞减灭术中的应用,并对其进行评价。前瞻性记录2002年5月1日至2003年9月30日期间接受治疗的卵巢癌患者的病历。为实现彻底的细胞减灭术,37例患者中有7例需行横膈贯通性病灶切除术。监测手术方法、结局、临床病程和疾病状态。将转移病灶局部膈肌全层切除,横膈缺口用1号PDS环型缝合线采用完全缝合技术闭合。除横膈切除,还进行了其他多种措施来实现彻底性的细胞减灭术。术中失血量为800～2500ml,手术时间3.5～…     

先天性脐膨出的诊治及新进展

先天性脐膨出是新生儿时期特有的疾病,是指先天性腹壁发育不全,在脐带周围发生缺损,腹腔内脏脱出于体外的畸形. 1 病理解剖 脐膨出是由于胚胎体腔关闭过程停顿所致.胚胎期,背轴增长较快,开放的脐带腔周围腹壁向中央折摺,由外周向中央紧缩,分为4个壁:头壁(它的体层将形成胸壁、上腹壁和横膈)、尾壁(体层将形成下腹壁和膀胱)、两个侧壁(发展成侧面的腹壁).4个壁汇合形成将来的脐环.如果胚胎时期受到某种因素影响,抑制或延缓胚体的关闭过程,就可能发生脐膨出[1] .     

腹痛的辩证施治

腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证.腹痛是指腹部疼痛的疾病,而腹部涉及范围较广,根据其部位一般分为大腹(胃脘以下至脐以上的部位)、小腹(脐下正中的部位)、少腹(脐下左右的部位)、脐腹(脐周的部位)四个部分.     

输尿管子宫内膜异位症2例

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病。多起病隐匿、缺乏典型的临床症状,不易确诊,应予以高度重视。异位子宫内膜多局限于盆腔、尤以卵巢为最常见。盆腔以外其他部位如：宫颈、阴道、外阴、肠道、脐、腹壁、肺脏、横膈也可发病,但较少见。尤其是发生在输尿管部位的子宫内膜异位症更为少见。现将我院收治的2例输尿管部位的子宫内膜异位症的诊治体会介绍如下。     

创伤性膈疝8例X线诊断

膈疝为腹部脏器穿过横膈突入胸腔者,可以分为先天性及后天性两类,后天性多为创伤所致称之为创伤性膈疝。创伤性膈疝可以发生于横膈的任何部位,X线表现类似胸部病变,无特性X线征象,常致延误诊断,危及患者生命。现将收集到的8例经手术证实的创伤性膈疝的X线检查方法、X线表现及延误诊断的原因加以分析如下。     

疝孔特殊的先天性横膈疝1例报告

疝孔特殊的先天性横膈疝１例报告李绍金，陈秉燮，林开荣先天性膈疝病理基础是由于先天发育不全，在横膈上遗留缺损或弱点。多发生于横膈三个起始点之间。以Ｂｏｃｈｄａｌｅｋ疝多见，发生于其它部位少见。本文报告１例，发生于罕见部位。［病例］女，１周岁。哭闹，气促...     

纵隔障疾患的诊断和治疗

解剖纵隔障是介于两侧胸腔之间包括很复杂器官的一个解剖部位,前至胸骨,后到胸椎,上自胸腔上口,下达横膈(如图1)。为便利叙述纵隔     

婴幼儿先天性膈疝的X线检查(附易被误诊的3例报告)

腹部脏器通过横膈薄弱部分进入胸腔者称膈疝。先天性膈疝中,有Bochdalek孔疝(胸腹孔疝、下同),Monqaqni孔疝(胸骨后疝、下同),及食管裂孔疝     

膈疝21例CT诊断分析

腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性 或后天性缺损进入胸腔,即形成膈疝[1-2]     

横膈疾患的X线诊断

一、横膈膨出 多发生在右侧,为横膈的局部膨出,因为膈下为肝脏,又称为肝疝(hepatic hemia).其原因可由于先天性膈肌发育不全,后天性者可因膈局部薄弱、或膈萎缩而引起.病人多无症状,多在体检时发现.     

气功疗法中的胸腹式呼吸及横膈运动的观察

气功中的呼吸主要为腹式呼吸,尽量促使横膈运动幅度的增大,使腹肌有明显的张縮运动感觉。本文主要观察气功中胸腹式呼吸及横膈运动幅度的变化情况。选择了一例练气功較为成熟者,采盘坐式,意守丹田法,用呼吸描記器描記呼吸运动。(曲綫见附图),并选择10例等器压病患者,在透視下观察横膈的运动。     

先天性巨大膈疝一例

先天性膈疝(CDH)临床较少见,在新生儿中的发病率约为4.8/万[1]。CDH根据发生部位可分为后外侧疝(Bochdalek疝)、胸骨后疝(Morgagnl疝)     

先天性腹壁缺损类疾病手术关腹困难的处理方法

先天性腹壁缺损类疾病(如新生儿脐膨出、腹裂及横膈缺损等)的共性特点为腹腔发育小和内容物相对较多,进而造成手术中脏器还纳的难度及关腹困难,2001年以来我院改进了手术方法,用于19例患儿取得理想效果,报告如下.     

肋骨(弓)表面悬吊固定法治疗急性横膈破裂8例

目的　探讨横膈破裂的适宜手术方法。方法　对 8例横膈周边附着处破裂患者行肋骨 (弓 )表面悬吊固定及术后观察。结果　除 1例术后 3d死亡外 ,余 7例全部I期临床愈合。结论　对于横膈周边附着处破裂患者行肋骨 (弓 )表面悬吊固定术 ,疗效显著 ,成功率高     

小儿膈膨升4例手术前后护理体会

<正>膈膨升是因先天性横膈发育异常或因膈神经麻痹引起横膈抬高,临床上表现以呼吸道症状为主的综合征。临床上分为先天性和获得性两种,横膈折叠术为其有效的治疗方法。我院1998～2004年共收治4例,均为获得性膈膨升,手术治疗成功。现将患儿术前、术后护理体会报告如下。1一般资料收治小儿膈膨升4例,均有臀位难产病史,致膈神经损伤,均为右侧膈肌抬高,呼吸系统症状明显。经儿     

肝硬化并发肝性胸水

肝性胸水 (Hepatichydrothorax)是在肝硬化过程中出现的胸腔积液。肝性胸水常发生于并无心肺疾病的肝硬化失代偿期腹水患者 ,其发生率为 4%～ 10 %[1] 。1　发病机制肝性胸水的发病机制尚欠清楚 ,其发生可能与横膈膜缺陷、腹内压升高及长期卧床等因素有关 ,可引起膈肌腱索部菲薄 ,受胶原纤维过度牵拉而分离 ,形成小疱 ,当外伤、咳嗽等引起腹压突然增高时致小疱破裂产生缺损 ,腹水即可通过膈肌缺损进入胸腔 ,形成胸腔积液。由于左右横膈解剖和淋巴分布的差异 ,加之奇静脉压升高 ,血浆外漏 ,淋巴液经右横膈进入右颈静脉 ,故右侧胸水多见。另…     

Morgagni疝1例报告

<正>膈疝是临床常见的膈肌疾病之一,在人体膈肌发育过程中一旦出现裂隙未完全闭合情况,其横膈上便会存在裂空,逐渐发展形成疝~([1])。人体腹腔组织经由膈肌薄弱与缺损部位进入胸腔即为先天性膈疝,而Morgagni疝泛指出现在人体胸骨旁裂孔的膈疝~([2]),该疾病的临床发病率较低,对患者生命安全存在威胁。本研究回顾性分析我院所收治的1例Morgagni疝     

先天性左侧大膈疝1例报道

<正>先天性膈疝为胸腹裂孔闭合缺陷或横膈肌部发育不全,腹腔脏器疝出。膈肌在胚胎发育第4周~第6周,由胸腹膜、横膈、食管背侧肠系膜和体壁构成,若在胚胎早期膈肌发育停滞,各部分出现闭合不全,腹腔内脏可通过缺损膈肌形成疝[1],膈疝发生越早,同侧或对侧肺发育不良越明显。活产儿发病率为1∶2500,男性是女性2倍,此病发病罕见。     

食管裂孔疝的内科治疗

食管裂孔疝(hiatus hernia)是指胃的一部分或其他组织脏器经过横膈的食管裂孔持久或反复地突入胸腔形成的疝,是膈疝中最常见的一种.本病的确切发病率尚无报道.总体上,女性高于男性,其比例约为3:(1～2),并且发病率随年龄增长而升高.