半定量标准在甲亢危象的诊断价值（附81例甲亢回顾分析）

目的：探讨甲亢危象简易诊断标准。方法;用Bruch和wartofsky半定量为基础的诊断标准对81例住院甲亢病例进行回顾性诊断,最后以临床结果对该方法评价。结果：半定量法可以提高甲亢危象前期的诊断。结论：半定量标准这一简便诊断方法有推广验证的价值,但在实用中必须按甲亢的基本临床特点去全面分析病情,排除非甲亢所致的系统症状,才能避免假阳性。     

甲亢危象的护理

甲亢危象属内科急症,系甲亢恶化发生的危重临床征象,多见于重症未经适当治疗,尤其是50岁以上的老年患者,常由于感染、劳累、药物反应、精神创伤,以及全身麻醉、未经充分准备的甲状腺次全切除术或重症患者用碘~(131)治疗等而诱发。一旦发生,病势凶险,进展迅速,变化多端,预后严重。发病率不高,约占甲亢患者的2％,但病死率相当高,过去为60％,近来降至30％以下,如延误诊治,死亡率仍较高。一、甲亢危象的诊断在于临床表现甲亢危象发生时,原有甲亢症状均加重,而循环中甲状腺激素水平与非危象期甲亢患者可无明显差异,因而不强调或等待完整的实验室资料,建立     

甲亢危象的诊治

<正>甲亢危象是甲状腺功能亢进症少见但严重的并发症,可危及生命,主要发生在甲亢病情较重或治疗不及时和不充分情况下,诱因常为精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分[1]等。早期为患者原有的症状加剧,伴中等发热,体重锐减,恶心,呕吐,以后发热可达39℃以上或更     

定量与半定量检测血清降钙素原在细菌感染诊断中的应用价值评价

目的评价定量与半定量方法检测血清降钙素原（PCT）对细菌感染性疾病诊断的应用价值。方法选取186例入院疑为细菌感染的患者,分别采用化学发光定量法和胶体金免疫结合半定量法检测患者血清PCT含量,并采用Kappa一致性检验评价两种方法检测结果的一致性,ROC曲线分析其对细菌感染诊断的敏感度及特异度。结果非感染组、局部细菌感染组血清PCT均未升高,脓毒血症组PCT显著升高,细菌感染性全身炎症反应综合征（SIRS）组血清PCT轻中度升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。定量与半定量检测PCT结果总体一致性较好（Kappa检验,K=0.77）,以PCT≥0.5ng/mL为阳性诊断界点,ROC分析表明定量方法的敏感度98.9%、特异度92.6%均高于半定量方法的92.6%、88.4%。结论检测血清PCT水平对全身细菌感染诊断具有良好的敏感度和特异度,定量法检测结果客观、精确,对于处于阳性临界值或需要监测疗效的患者,定量检测PCT是首选方法。     

甲亢危象6例分析

甲亢危象是甲亢的危重并发症，伴有一种或多种器官系统功能衰竭，可危及生命。发病率低，不超过10％，病死率高，约占20％～50％。我科1997—10／2005—05共收治甲亢危象患者6例，现分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均为女性，年龄22～82岁，病程1～10a。5例为突然停药，l例为未系统治疗，均存在感染。     

甲亢术后危象的预防

临床资料1969年2月至1986年末,我院甲状腺手术有完整病态志1618例,其中甲亢569例(原发111、继发458例)。1980年前甲亢232例,术后危象3例(1.29%)。1981年以来337例甲亢手术,我们遵循术前准备完善,术中操作精细,术后处置合理等原则,未见危象发生。     

甲亢危象26例的护理

1998—10-2006—05我科收住甲亢患者431例，其中甲亢危象26例，护理体会如下。 1临床资料 本组男5例，女21例，年龄23-79岁。抢救成功23例，死亡2例（因并发脑溢血）。发生甲亢危象多因感染、精神刺激、过劳、创伤、脑血管意外、甲亢症状未缓解而骤停或随便停药、甲状腺术前准备不充分或术中过度挤压甲状腺而诱发。     

神经疾病伴发的甲亢危象

目的：探讨神经疾病伴发的甲亢危象之临床特征和早期诊断。方法：回顾性分析1例病毒性脑炎患者和1例周期性麻痹患者伴有甲亢危象的临床诊治，进行文献复习。结果：(1)2例患者入院前均未能明确甲亢诊断并进行及时有效治疗，在神经疾病基础上感染诱发隐匿型甲亢症状加重，致使发生危象。(2)甲亢危象以代谢紊乱为特征，可表现为多器官功能损害，临床表现复杂各异，缺乏特异性。结论：在神经疾病诊断难以解释患者临床症状时，对伴有高热，心动过速，谵妄等高代谢患者要警惕甲亢危象合并存在。认识其特征有利于临床早期诊断和减少漏诊，提高危重患者的抢救成功率。     

1例甲亢合并妊娠继发甲亢危象的护理

甲状腺功能亢进合并妊娠少见，发生率约为0．1％～0．2％，属高危妊娠。甲亢又可能加重妊娠反应，尤其在各种诱因的刺激下容易发生甲亢危象。因此在妊娠期如果未予及时处理或处理不当会严重危害母婴健康。     

1例甲亢合并妊娠继发甲亢危象的护理

甲状腺功能亢进合并妊娠少见,发生率约为0.1%～0.2%, 属高危妊娠.甲亢又可能加重妊娠反应,尤其在各种诱因的刺激下容易发生甲亢危象.因此在妊娠期如果未予及时处理或处理不当会严重危害母婴健康.……     

成功救治甲亢危象一例

患者女,35岁,因四肢阵发性抽搐2小时伴谵妄于2009年4月15日12:48来诊.该患于4 h前与家人有争吵,2 h前被家属发现间断性四肢抽搐,胡言乱语,遂来本院求治.2年前有甲亢病史,半年前自行停药(具体用药家属不能提供),3个月前曾自行口服甲状腺素治疗.查体及病情进展:谵妄、胡言乱语,T:37.5℃,HR:107次/min,突眼,双侧瞳孔等大(直径4 mm),对光反射存在,颈软,甲状腺Ⅱ度肿大,可及血管杂音,心肺听诊无异常,腹平坦,肝脾无肿大,强直性肌张力增高,不对称,有不自主抽动.     

生命体征在甲亢危象诊断中的意义(附8例报告)

结合我院 1985～ 1999年全部住院及部分急诊留院观察病人中诊断甲亢危象的 8例病例 ,就Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ这四个生命体征在甲亢危象诊断中的意义 ,谈谈自己的认识。1　临床资料1.1　一般资料　该 8例甲亢危象符合ＭｏＡｒｔｈｕｒ的诊断标准[1] ,其中男 3例 ,女 5例。年龄 2 6～ 5 4(平均 38)岁。病程 0 .5～ 7(平均 2 .9)年。一般情况及临床表现见表 1。1.2　治疗及预后　均按甲亢危象处理。治愈 5例 ,另 3例均在表 1　 8例患者一般情况及临床表现病例 1 2 3 4 5 6 7 8性别女男女女女男男女年龄 (岁 ) 4 3 52 2 6 31 30 54 41 2 9病程 (年 )…     

超声半定量评分对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是指甲状腺癌原发病灶的最大直径≤10 mm的乳头状癌.结合手术和病理结果,笔者对PTMC患者的二维声像图特征进行半定量分析,以期提高PTMC的术前诊断水平.     

胃癌伴甲亢并甲亢危象误诊1例分析

对胃癌伴甲亢并甲亢危象误诊1例分析如下.1 病历摘要男,61岁,因上腹部胀痛伴消瘦3个月,加重1周入院.患者于3个月前出现上腹部胀痛不适,伴饭后暖气、返酸;自觉恶心、无呕吐.并出现柏油样黑便,消瘦、体重下降.曾在当地医院查血糖及甲功均正常.近1周来,上述症状逐渐加重,体重下降明显,伴疲乏无力.为求进一步诊治,特来我院.     

定量超声测量甲亢患者骨质变化的临床价值

目的研究定量超声法测量甲亢患者骨质变化的临床价值。方法用定量超声法测量了347例存在高T3和T4的甲亢患者及性别和年龄相匹配的健康对照组的右跟骨超声参数超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS)。结果甲亢患者的BUA值明显低于正常对照组(P＜0.01),骨质量丢失发生率明显高于正常对照组。BUA、SOS与T3、T4、促甲状腺激素(TSH)之间均无明显相关关系(|r|＜0.15,p＞0.05)。结论定量超声参数可以敏感地检测甲亢对骨质量的影响。     

术后并发甲亢危象的诊治分析

甲亢危象是医疗重症之一,发病率低,约0.8%,女性多于男性,发病期间可伴有一种或多种器官功能衰竭,致死率高达20%.甲亢危象临床表现多样,包括高热、心动过速、腹泻、恶心、呕吐、烦躁不安、昏迷以及其它各种中枢神经症状.该病的早期诊断,诱因的正确认识,对于抢救措施的及时实施具有重要意义.     

预防甲亢术后危象的护理体会

甲状腺大部分切除术是治疗甲亢的一种有效方法，其术后并发症较常见，甲状腺危象是甲亢病人术后最为严重的并发症，如术前准备不充分，麻醉及手术操作粗暴、术后感染及精神创伤等均可诱发。我院自1998年10月至2004年10月共收治甲亢病人52例，均行甲状腺大部分切除术，术后无一例发生甲状腺危象。现将护理体会总结如下。     

23例甲亢危象的临床和治疗

一、甲亢危象的诊断标准国内外尚无统一意见。根据作者临床实践和对预后影响因素的探讨,将甲亢危象分为三期(表)。我们认为这种三分期方法具有4个优点:1、较确切反映危象病情及其变化规律;2、有利于早期诊断和治疗。当甲亢因某种诱因或并发症使病情加重而要     

甲亢危象合并糖尿病患者的整体护理

甲亢危象病情凶险,合并糖尿病者病死率高.1998年12月至2000年12月我们收治了5例甲亢危象合并糖尿病患者,经整体护理,效果满意,现报告如下.……