冠心病患者超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)与冠心病(CHD)的发生及严重程度的关系。方法测定30例正常对照组和31例CHD患者的超敏C反应蛋白水平。将CHD患者分为心肌梗死组(AMI)、不稳定心绞痛组(UAP)。分析治疗前后hsCRP水平的差异。结果AMI组hsCRP水平最高,UAP组次之。它们与正常对照组有极显著性差异(P<0.001),且AMI组的hsCRP与UAP组有显著性差异(P<0.01)。CHD各组的hsCRP水平在治疗前后亦有显著性差异(P<0.01)。结论hsCRP水平的增高与CHD的发生和发展显著相关,可作为诊断CHD与评价冠心病严重程度的一个参考指标。     

脑血栓形成患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白变化的临床研究

目的:探讨脑血栓形成(CT)患者急性期血清脂联素与超敏C-反应蛋白(hsCRP)的变化。方法:CT患者48例(CT组),健康体检者20例为正常对照组(对照组),分别检测其血清脂联素、hsCRP水平,并比较两者的相互关系。结果:CT组血清脂联素明显低于对照组(P<0.01);hsCRP高于对照组(P<0.01),两者呈负相关(r=-0.308,P<0.05)。结论:CT患者血清脂联素水平降低,hsCRP水平增高,两者可能共同参与了动脉粥样硬化(AS)的发展过程。     

急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白、一氧化氮及一氧化氮合酶水平的变化及其相关性

目的探讨急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法分别应用乳胶增强散射比浊法和分光光度法对183例急性脑梗死患者(起病24 h内)血浆hsCRP、NO和NOS水平进行测定,并与56例健康对照和32例腔隙性脑梗死患者结果进行比较,分析急性脑梗死患者hsCRP、NO和NOS水平与神经功能损害程度的关系。患者神经功能缺失程度根据NIHSS量表评定。结果腔隙性脑梗死组血浆hsCRP水平高于对照组(P<0.05),NO和NOS水平低于对照组(P<0.05)。急性脑梗死组血浆hsCRP、NO和NOS水平均高于对照组和腔梗组(P<0.01);不同神经功能缺失组血浆hsCRP和NOS水平明显高于对照组;中度组和重度组血浆NO水平明显高于对照组,轻度组与对照组血浆NO水平差异无统计学意义;不同神经功能缺失程度各组之间血浆hsCRP、NO和NOS水平的差异有统计学意义(除中度组与重度组hsCRP比较P<0.05外,其余各组间比较P<0.01);急性脑梗死患者血浆hsCRP水平与NO及NOS水平呈明显正相关(r分别为0.848,0.833,P<0.01);血浆NO水平与NOS水平呈明显正相关(r=0.899,P<0.01)。结论 ACI患者血浆hsCRP、NO和NOS水平均显著升高,并与脑梗死严重程度密切相关,三者联合检测更有利于ACI的诊断和病情判断。     

超敏C反应蛋白与中年男性冠心病关系的临床研究

目的研究中年男性冠心病的严重程度与超敏C反应蛋白(hsCRP)的关系。方法中年男性冠心病患者124例分成稳定型心绞痛(SA)组65例,急性冠状动脉综合征(ACS)组59例,正常对照组100例,测定和比较hsCRP含量。结果 SA组和ACS组hsCRP水平均较对照组高(P均<0.05);ACS组的hsCRP水平高于SA组(P<0.05)。hsCRP>3mg/L为阳性患者,ACS组阳性患者占81.36%,SA组阳性患者占16.92%,两组差异有高度显著性(P<0.001)。结论 hsCRP与中年男性冠心病有密切关系,hsCRP的水平与冠心病存在和严重性有关。     

超敏C反应蛋白检测与心脏疾病

目的探讨低浓度C反应蛋白(CRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)、急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)等疾病发生的关系。方法ACS组54例、AMI组48例、UAP组41例及对照组进行超敏C反应蛋白(hsCRP)的检测,比较ACS组、AMI组和UAP组与对照组之间hsCRP浓度水平的差异。结果ACS组、AMI组及UAP组的hsCRP浓度水平明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论ACS、AMI、UAP与hsCRP浓度水平高低有关,hsCRP水平升高提示冠心病患者病情不稳定。     

载脂蛋白E基因多态性、超敏-C反应蛋白与2型糖尿病合并冠心病的相关性探讨

目的:探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性、超敏C-反应蛋白(hsCRP)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:采用等位基因特异性多重聚合酶链反应(PCR-multi-ARMS)技术,分别检测2型糖尿病、冠心病、2型糖尿病合并冠心病患者及正常对照人群载脂蛋白E基因多态性、hsCRP,同时结合血脂水平的测定,探讨它们之间的关系。结果:1冠心病组载脂蛋白Eε4等位基因频率明显高于对照组;22型糖尿病组,2型糖尿病合并冠心病组的载脂蛋白E基因型及等位基因频率与正常对照组分布差异无统计学意义;33组病例组别中hsCRP水平与对照组相比较均有显著性差异;2型糖尿病合并冠心病组的hsCRP水平与2型糖尿病组、冠心病组比较差异有统计学意义;4Logistic回归分析显示:hsCRP,高血压是2型糖尿病合并冠心病的独立危险因素,载脂蛋白E基因多态性不是2型糖尿病合并冠心病的重要危险因素。结论:血清中的hsCRP水平与2型糖尿病合并冠心病密切相关,联合检测hsCRP及血脂水平对早期发现2型糖尿病合并冠心病有一定意义。     

血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体(anti-Ox-LDL)水平与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系。方法:根据临床诊断标准和冠状动脉造影检查结果,将105名患者分为3组,急性冠脉综合征(ACS)患者51例,稳定型心绞痛(SAP)患者29例,非冠心病对照组25例,采用ELISA法测定血清anti-Ox-LDL浓度,采用Gensini积分系统评定冠脉血管病变狭窄程度。结果:ACS组anti-Ox-LDL水平明显高于SAP组和对照组,有显著性差异均(P<0.01)。而SAP组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析发现血清anti-Ox-LDL水平高于<30分组和对照组,有显著性差异(P<0.01),血清anti-Ox-LDL水平与冠心病病变程度Gensini积分呈正相关。结论:血清anti-Ox-LDL与冠心病狭窄程度以及斑块稳定性显著相关。     

通心络辅治冠心病支架术后心绞痛35例临床观察

目的观察通心络联合用药对冠心病支架术后心绞痛的临床疗效。方法将符合标准的入选病例随机分为2组:治疗组给予西药加通心络,对照组给予西药治疗,疗程1个月。观察2组治疗前后心肌缺血程度、血浆纤维蛋白原(FIB)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、中医症候积分的变化。结果治疗组临床总有效率优于对照组(91.4%vs 74.3%),且在改善心电图心肌缺血、改善中医症候、降低FIB、降低hsCRP方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络联合用药能明显改善冠心病支架术后心绞痛患者的临床疗效。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者临床疗效及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者临床疗效及胰岛素抵抗的影响。方法:将76例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,治疗组38例,除用常规传统药物治疗外,加用曲美他嗪;对照组38例用传统药物治疗。8周后,观察两组患者心绞痛发作次数,心肌缺血情况,心电图的变化,检测空腹血糖、胰岛素,计算胰岛素敏感指数。结果:治疗组心绞痛发作次数减少、ST段最大下降幅度、总缺血情况明显改善(P<0.05),治疗组治疗后空腹胰岛素水平有所下降(P<0.05)、胰岛素敏感指数较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组相比胰岛素敏感指数也有显著性差异(P<0.05)。结论:在传统治疗基础上加用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显,并且还可以改善胰岛素抵抗。     

胱抑素C、超敏C反应蛋白与冠心病危险程度关系的研究

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)与冠心病的病变程度的相关性.方法:回顾性分析185例冠心病患者及227例非冠心病患者的临床资料,采用透射比浊法检测试剂盒测定患者Cys C、hsCRP.结果:冠心病组Cys C、hsCRP水平明显高于对照组(P<0.05);hsCRP水平升高,不稳定型...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。