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加强病案首页质控管理力度 总被引:1,自引:0,他引:1
病案首页是医院医疗信息的载体,它是病案最核心、最重要部分的信息体现.如果病案首页输写不正确,首页出现错误信息,将造成医院病案统计数据失真,给医院管理的医疗决策、科学管理提供错误的信息,使病案信息失去法律效用,甚至埋下医疗纠纷的隐患. 相似文献
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医院统计与病案质控关系初探 总被引:2,自引:0,他引:2
病案是医院的重要科技档案之一,是诊疗、护理工作的全面记录和总结,也是进行科研及信息管理不可缺少的宝贵资料,更是处理医疗纠纷的重要依据。为体现病案严格的科学性和严肃的法律性,病案必须进行严格的质量控制,这是毋庸置疑的。每个医院因此都设有单独的病案质量控制体系,制定了各种质控 相似文献
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本文通过分析6Sigma质量管理方法和过程能力计算方法,提出缺陷率与sigma值的换算方法;分析医院病案形成的若干环节,给出基于过程能力计算的环节质控管理方法;通过模拟数据分析,认为该方法具有可行性和操作性,对实际病案质量管理水平的提高,具有较好的效果。 相似文献
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中医医院如何适应病案管理的质控要求 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高中医医院的病案管理水平,适应当今对中医医院病案质控管理的要求。方法通过对终末病案的质控采取上下结合的管理办法和提高中医院医师对病案质控管理重要性的认识。结果采取切实有效的措施,将中医医院病案质控落到实处,是提高中医医院病案质控管理水平的有效途径,具有可持续性和不断跟进发展的特点。 相似文献
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根据卫生行政部门医院评审和行业检查标准及医疗保险付费要求,病案质量监控逐步趋向标准化、细致化、规范化,对此各医院应结合本院病案质控管理工作实际情况,经医院病案管理委员会讨论审议,制定或修订符合目前行业规范要求的本院《病案质控监控管理办法》,以对医院病案质量控制工作实现统一化管理,达到行业及卫生行政机构及医保管理部门的要求。 相似文献
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本文通过对病案终末质控工作中不合格病历的返修时间、返修程序、返修后达到效果的论述,得出终末质控、病案返修不是提高病历质量的有效方法,只能迁就书写者的不认真。应在基础质量和环节质量上下功夫,使病历在形成阶段就达到高质量。可用终末质控检查前二者的效果。 相似文献
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电子病案环境下对纸质病案的管理 总被引:1,自引:0,他引:1
纸质病案在形成、归纳、存储过程中常存在漏项、缺页或遗失等问题,通过制定纸质病案交接要素表、病案质量检查登记表和病案归档信息反馈表,加强实时质控、环节质控和终末质控,以及建立奖罚制度等一系列管理方法,使医护人员责任心和病案书写质量得到进一步提高,杜绝纸质病案记录页的缺失,有效防范了医疗纠纷的发生。为保证病案资料完整性和真实性以及电子病案环境下纸质病案的管理提供可靠保证。 相似文献
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目的探讨环节病历质控在提高病案书写质量上的作用及效果。方法通过对环节病历质控,对笔者所在医院2007~.2009年环节病历进行质量检查,对缺陷病历进行分析。结果笔者所在医院2007~2009年住院运行病历中缺陷病历数明显下降,归档病案甲级率逐年上升,病案书写质量和内涵质量有了很大提高。结论加强环节病历质控是提高病案质量的突破口。 相似文献
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通过对我院病案质控现状和存在的问题及原因的分析,认识到应该从狠抓思想教育,提高专业能力,重视环节质控,健全病案质控管理组织,加强管理人员培训等方面入手进行整改,以期提高病案质量。 相似文献
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目的 通过优化病案质控措施,对比措施优化前后病案质量的变化,提出提高病案质量的方法与措施。方法 选取2020年1月1日-2020年12月31日42015份和2021年1月1日-2021年12月31日52398份终末病案质控的数据进行对比分析,采用Excel2010版对不同年份终末病案的缺陷类型和住院病案首页缺陷状况进行描述性分析,使用SPSS 24.0进行卡方检验分析病案质控措施优化前后病案质量的差异性。结果 病案质控措施优化后,病案缺陷份数由2020年的9682份降到了2021年的8025份;作为病案缺陷的主要类型的住院病案首页(3583份,44.65%)和病程记录(985份,12.28%),2021年二者的份数和占比均出现了较大幅度的下降;病案质控措施优化前住院病案首页主要缺陷是入院途径错误,优化后主要缺陷转变为离院方式错误;病案质控措施优化后病案甲级率从2020年的98.66%上升至2021年的99.02%,乙级率从1.1%下降至0.85%,丙级率由0.24%下降到0.13%,卡方分析结果显示,不同年份的病案质量差异有统计学意义(p<0.05)。结论 通过病案质控措施的优化... 相似文献