老年细菌性肺炎患者病原菌特点分析

目的：调查老年细菌性肺炎患者病原菌构成特点,为临床治疗提供参考依据。方法：对500例肺炎患者痰标本细菌培养结果回顾性分析。结果：500例患者共分离出细菌334株,其中社区获得性肺炎患者分离菌株73株;医院获得性肺炎患者分离菌株265株。老年肺炎患者（〉60岁）共分离出细菌258株,其中社区获得性肺炎分离菌株56株;医院获得性肺炎患者分离菌株202株,有23例患者出现二重病原菌感染。结论：嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一;医院获得性肺炎排首位的是铜绿假单胞菌,葡萄球菌属呈上升趋势;老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加;假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等,已成为老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。     

医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性分析

目的：分析医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性。方法：回顾性分析我院2009年一2010年被确诊为医院获得性肺炎的142例患者的临床资料,对全部患者的呼吸道标本实施细菌鉴定并做药物敏感性实验。结果：共鏊定出致病菌182株,其中革兰氏阴性茼93椿,真菌48株;革兰氏阳性菌36棘;金黄色葡萄球菌5株;革兰氏阴性菌对对头抱吡肟、头孢他啶、头孢噻肟以及左氧氟沙星的耐药率在48％以上,但是对阿米卡星以及亚胺培南／西司他丁具有比较高的药物敏感性;革兰氏阳性菌对头孢呋辛、头孢唑啉、阿奇霉素以及环丙沙星等药物的耐药率高达70％,但是对万古霉素具有比较高的药物敏感性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的药物敏感性下降。结论：革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎的首要致病菌,其发病率高,耐药性也高。     

清热解毒滴眼液体外抗菌作用的研究

目的：研究清热解毒滴眼液对53株临床分离细菌及6株细菌标准菌株的体外抗菌活性。方法：采用琼脂稀释法，用MH琼脂对清热解毒滴眼液进行定量抗菌实验。结果：清热解毒滴眼液对革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌以及革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌都有较强的抑制作用，其中对铜绿假单胞菌的抑制作用最强。结论：清热解毒滴眼液对引起眼部感染的常见细菌具有良好的抑制作用。     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月—2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株,其中革兰阴性菌占53.7%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见;革兰阳性菌占31.7%,主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌占14.7%,依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为革兰阳性菌,多为条件致病菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高。     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎（HAP）的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月-2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株，其中革兰阴性菌占53．7％，以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见；革兰阳性菌占31．7％，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等；真菌占14.7％，依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性，对青霉素、氨苄西林的耐药率最高，对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低，未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为革兰阳性菌，多为条件致病菌，且细菌耐药性严重，真菌感染率较高。     

AECOPD 并呼吸机相关性肺炎痰液 标本细菌培养及耐药性研究

〔摘 要〕 目的：研究 MRI 在小儿肠道疾病中的诊断价值。 方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 2 月济源市人民医院收治的 58 例 AECOPD 并 VAP 患者作为研究对象,均采 集痰液进行细菌培养和药敏试验,分析致病菌检出率和耐药性。 结果：本研究 58 份痰液标本中,共培养出致病菌 92 株, 其中革兰氏阴性菌 62 株,检出率为 67.39 %（62/92）;革兰氏阳性菌 26 株,检出率为 28.26 %（26/92）;真菌 4 株,检出 率为 4.35 %（4/92）;革兰氏阴性菌检出率高于革兰氏阳性菌、真菌检出率,差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。革兰氏 阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星有较高耐药性,对美罗培南耐 药性最低;革兰氏阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌对青霉素、哌拉西林、头孢唑林、头 孢噻肟有较高耐药性,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对美罗培南耐药性最低。 结论：对 AECOPD 并 VAP 痰液标本细菌培 养及耐药性分析,临床可结合致病菌培养、药敏试验结果,针对性选择抗菌药物治疗。     

新乡市第一人民医院下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析新乡市第一人民医院下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法：回顾性采集2018年1月至2022年12月在新乡市第一人民医院就诊的3500例下呼吸道感染患者的临床资料,分析患者的病原菌分布情况以及病原菌对常见抗菌药物的耐药率。结果：3500份痰标本共分离得到639株病原菌,其中革兰氏阴性菌429株,占比67.14%;革兰阳性菌155株,占比24.26%;真菌55株,占比8.61%。在检出的革兰氏阴性菌中,所占构成比最高为铜绿假单胞菌,占22.22%,其次为肺炎克雷伯菌,占17.53%;检出的革兰氏阳性菌中,所占构成比最高的为肺炎链球菌,占11.42%,其次为金黄色葡萄球菌,占9.55%;检出的真菌中,所占构成比最高为白色假丝酵母,占6.26%,其次为热带假丝酵母,占2.35%;经耐药性分析,主要革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢西丁、头孢噻肟的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林、头孢西丁的耐药率较高;主要革兰氏阳性菌中肺炎链球菌对氨苄西林、红霉素、阿莫西林克拉维酸、四环素的耐药率较高;...     

创伤后慢性骨髓炎致病菌分布特点及耐药性分析

目的:分析创伤后慢性骨髓炎致病菌分布和耐药性特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:回顾性分析105例创伤后骨髓炎患者资料,统计感染组织微生物培养和药敏试验结果。结果:105例患者共培养出致病菌23种,112株。其中革兰阳性菌占47.32%,检出率较高的有金黄色葡萄球菌19株(16.96%),表皮葡萄球菌11株(9.82%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株(8.04%),粪肠球菌6株(5.36%),革兰阳性菌对万古霉素敏感性最高。革兰阴性菌占52.68%,检出率较高的有铜绿假单胞菌15株(13.39%),阴沟肠杆菌13株(11.61%),大肠埃希菌10株(8.93%),肺炎克雷伯菌5株(4.46%),革兰阴性细菌对美罗培南和亚胺培南敏感性最高。结论:创伤后慢性骨髓炎致病菌中,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是占比最高的两种细菌,万古霉素和美罗培南分别是针对革兰阳性和阴性菌的高敏感抗生素。     

152株铜绿假单胞菌耐药情况分析

<正>铜绿假单胞菌是引起临床各种感染和医院内感染的主要致病菌之一,极易产生耐药性,在临床分离的革兰氏阴性菌中所占比例很大[1],常为天然耐药菌株[2]。铜绿假单胞菌是临床感染性疾病常见的致病菌,因多种耐药菌的出现,给治疗带来很大困难,成为了临床治疗工作的突出问题。本文对铜绿假单胞菌耐药情况进行分析,为其治疗感染性疾病提供依据。1材料与方法1.1标本来源:2012年6~12月全院临床标本分离出假单胞菌152株。1.2材料:采用阴性杆菌用的13种抗菌药物纸片:哌拉西林     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

ICU医院获得性肺炎的临床分析

目的:总结分析ICU危重患者医院获得性肺炎的病原学及治疗情况。方法:选择2009～2011年我院ICU病房者中有56例合并医院获得性肺炎患者,收集痰液标本并进行细菌培养。结果:ICU医院获得性肺炎的发生与患者年龄段、意识状态和卧床时间有密切关系;痰液标本中培养病原菌44株,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等8个菌种;56例中,康复出院47例,占83.9%;死亡或自动出院9例,占16.1%。结论:ICU病房患者应尽量减少卧床时间,吞咽功能障碍者三天后给予鼻饲,以预防医院获得性肺炎的发生。     

56例肿瘤病人社区获得性肺炎病人病原菌分析

目的了解肿瘤病人社区获得性肺炎病原体流行病学特点及药物敏感性,为临床合理选用抗生素提供依据。方法使用Microscan Walkaway40仪作细菌学鉴定,以国际标准NCCLS作为敏感度的解释标准。结果56例病原学检查阳性患者中培养m60株细菌,3例合并真菌感染,5例同时有2种细菌感染,60株细菌中革兰氏阳性菌25株,其中以金黄色葡萄球菌15株和肺炎链球菌10株为主,革兰氏阴性杆菌35株,其中流感嗜血杆菌13株,肺炎克雷伯杆菌10株,大肠埃氏杆菌8株,铜绿假单胞菌4株。结论病原体以革兰氏阴性杆菌为主,占583％,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等革兰氏阳性球菌,占41．7％。     

2010-2012年阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为有效控制医院感染和指导临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法对2010-2012年住院下呼吸道感染患者痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性统计分析。结果送检的3961份痰标本中检出1394株病原菌（35．2％）,其中革兰阴性菌966株（69．3％）,主要包括鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌134株（9．6％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株（21．1％）,主要为白假丝酵母茵。药物敏感试验显示,除真菌耐药率较低外,革兰阴性菌中鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌对青霉素的耐药率达100．0％。结论下呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且主要的致病菌对常用抗菌药物耐药情况显著,应对该病原菌分布的一系列变化及耐药性给予高度重视,以及时指导临床合理选择抗感染药物和减少耐药株的产生。     

高龄社区获得性肺炎的临床分析

目的：探讨和研究高龄患者社区获得性肺炎（CAP）的临床特点和诊治方法.方法：摘取我院近年来收治的113例高龄CAP患者的临床资料作为研究对象,通过对其病原菌分布以及耐药性等情况的分析探讨此类疾病的特点.结果：从痰培养结果来看,主要病原菌以革兰氏阴性菌为主,占68.1%,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠杆菌等;从耐药性方面可以看出,每种菌株的耐药性都不尽相同,而哌拉西林和亚胺培南具有广泛的治疗效果.结论：高龄CAP患者的临床症状不典型,而病原菌主要为革兰氏阴性菌,治疗时应当根据药敏结果进行用药.     

铜绿假单胞菌肺炎38例临床分析

铜绿假单胞菌是常见的条件致病菌，也是医院获得性肺炎的主要病原菌之一。由于其耐药率高，给临床治疗带来困难。笔者对近2a在我院住院的38例铜绿假单胞菌肺炎患者进行回顾性分析，以进一步指导治疗。     

铜绿假单胞菌肺炎38例临床分析

铜绿假单胞菌是常见的条件致病菌,也是医院获得性肺炎的主要病原菌之一。由于其耐药率高,给临床治疗带来困难。笔者对近2 a在我院住院的38例铜绿假单胞菌肺炎患者进行回顾性分析,以进一步指导治疗。1临床资料1·1一般资料38例均为我院2005年1月—2006年12月住院患者,男25例,女13例,年龄30~95岁,平均60.21岁,其中>60岁22例(占58%)。所有患者诊断符合中华医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[1]及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》[2]的诊断标准。痰培养标准:连续2次以上为铜绿假单胞菌,且半定量结果均()以上。所有病例…     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布及耐药性

〔摘 要〕 目的：对小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及其耐药性进行研究。方法：选取兰考第一医院 2018 年 1 月 至 2019 年 1 月收治的 124 例感染性肺炎患儿,收集患儿的痰液进行细菌培养试验,对其病原菌分布及耐药性进行分析。结果： 124 例小儿感染性肺炎痰液标本共培养出病原菌 51 株,包含 35 株革兰氏阴性菌（68.6 %）与 14 株革兰氏阳性菌（27.5 %）、 2 株真菌（3.9 %）,其中,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等病原菌类 型分布最多,并且其对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性。结论：本研究小儿感染性肺炎痰培养病原菌以革兰氏阴性 菌为主,且对临床常用抗菌药物均存在较高的耐药性,临床应通过合理选择抗菌药物进行治疗应用,以确保其治疗效果。     

我院近3年来多重耐药菌筛查结果及耐药性分析

目的:探讨我院近3年来多重耐药菌筛查结果及耐药性,为我院临床感染治疗提供可靠依据。方法:回顾性分析我院2015年3月-2018年10月临床送检8 892份不同标本中病原菌检测结果及其耐药性。结果:8 892份不同标本中共监测出病原菌2 332例,其中革兰氏阴性菌1679株(72.00%),革兰氏阳性菌553株(23.71%),真菌100株(4.29%);以大肠埃希菌326株(13.98%),铜绿假单胞菌279(11.96%),肺炎克雷伯菌256株(10.98%)、鲍曼不动杆菌245(10.51%)检出较高;多重耐药菌检出率为309株(13.25%),包括,耐碳青霉烯类大肠埃希菌2株(0.43%),铜绿假单胞菌73株(23.62%),鲍曼不动杆菌239株(75.73%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出50株(16.18%)。耐万古霉素肠球菌1株(0.32%)。1679株(72.00%)革兰氏阴性菌中,主要耐药菌为大肠埃希菌326株(13.98%),铜绿假单胞菌279(11.96%),肺炎克雷伯菌256株(10.98%)、鲍曼不动杆菌245(10.51%)。533株革兰阳性菌,耐药菌株主要包括:金黄色葡萄球菌152株(6.52%),表皮葡萄球菌83(3.56%),肠球菌18(0.34%),肺炎链球菌157(6.53%)。100株真菌中,耐药菌株主要包括:白色假丝酵母菌98株(4.2%),热带假丝酵母菌18株(0.77)。结论:医院感染病因多为革兰氏阴性菌感染,多重耐药均感染率较高,特别是鲍曼不动杆菌,应引起临床的重视,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。     

老年医院获得性肺炎156例调查分析

目的探讨老年医院获得性肺炎的感染因素、病原菌分布及耐药性,以协助临床预防老年患者医院获得性肺炎及合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法分析2007年10月—2008年9月所有住院老年医院获得性肺炎病例的相关资料。结果医院获得性肺炎的老年患者中患心血管疾病的占41.03%、深静脉插管的占45.45%、使用二联抗菌药物占73.33%。病原菌及耐药性分析:革兰阴性菌占71.54%,其中大肠埃希菌对第三代头孢菌素、亚胺培南耐药率为0;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率分别为24.52%和25.00%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率分别为7.06%和25.00%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、氯霉素、万古霉素耐药率均为2.94%;溶血葡萄球菌对氨苄西林、利福平耐药率分别为0和23.53%。结论老年患者医院获得性肺炎重在预防,开展病原菌耐药性监测,合理用药,是降低老年患者医院获得性肺炎发病率与病死率的根本措施。     

胆道梗阻解除前后的胆汁细菌培养与药敏分析

目的:了解急性梗阻性化脓性胆管炎(acute severe cholangeitis,ACST)患者胆道梗阻解除前后胆汁病原菌菌谱及药敏反应情况。方法:应用BacT/ALERT3D120血培养系统和VITEK32全自动细菌鉴定及药敏分析系统对31例患者胆道梗阻前后胆汁标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果:胆汁细菌培养阳性率为96.7%,主要菌种有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌;致病菌中革兰氏阴性菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶的敏感性较好。结论:ACST患者胆汁病原菌主要由大肠埃希杆菌、肺炎克雷柏菌、肠球菌和铜绿假单胞菌构成,胆汁致病菌最敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶等。