余杨桂教授治疗糖尿病性视网膜病变的思路与经验

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DRP)为糖尿病的严重并发症之一，是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲性眼病。其可归纳入中医“消渴目病”范畴。目前尚无防治DRP的理想药物，控制血糖虽然是治疗DRP的基本原则，但单纯控制血糖并不能完全阻止DRP的发展。     

糖尿病视网膜病变的中医药治疗进展

糖尿病视网膜病变(DRP)是糖尿病(DM)的严重并发症之一.早期以视网膜血管瘤、出血、渗出为主.晚期出现新生血管、增殖性病变、视网膜脱离.近年来,现代医学在先进的诊疗技术支持下,对DRP的早期诊断和晚期治疗上取得不菲的成绩,尤其是激光治疗DRP的疗效肯定.但中医药在治疗DRP中,也有着不可替代的疗效.     

糖尿病性视网膜病变患者的健康教育

糖尿病性视网膜病变(diabetics retinopathy,DRP)是由于糖尿病引起的眼底视网膜血管病变,是一种慢性疾病。糖尿病性视网膜病变的发生与血糖控制不佳、合并高血压等有密切关系。健康教育对糖尿病视网膜病变的预防和控制起到有效的保证。我院眼科2009年5月~2011年5月对128例糖尿病性视网膜病变     

中西医结合诊治糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP),是糖尿病患者常见的并发症。根据国内外文献报告,其患病率视病程及病情控制不同而异,平均约50％左右,其致盲率约占6～8％,是目前世界上四大致盲疾病之一,已为失明原因之首。本病的特征为:有糖尿病史,视力减退,眼底有渗出、微血管瘤、增殖、视网膜或玻璃体出血病变等。治疗较为棘手,预后不良。本病属于中医的“观瞻昏渺”、“暴盲”、“青盲”等范畴。近几年来,运用中医药治疗本病取得了较好疗效,且能控制病倩。但近年我国糖尿病及DRP有增加的趋势,且随着糖尿病患者生命延长,DRP也就随之增多。因此,运用中医药研究治疗DRP已成为眼科的重要课题。     

中西医结合治疗非增殖型糖尿病性视网膜病变的临床观察

糖尿病是一种复杂的代谢病,以血糖升高为特征,病程长可累及小血管并引起全身多种组织的广泛损伤,形成糖尿病心、脑、肾、眼和末梢神经等部位的并发症。糖尿病眼部并发症以糖尿病性视网膜病变(DRP)为最常见,这也是糖尿病导致眼部损害引起视力障碍甚至失明的最主要原因。DRP按其病变可分为非增殖期,增殖前期和增殖期三阶段[1],后两期对视力的损害往往很重,而且病情难     

糖尿病性视网膜病变中医治疗

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变的致盲性眼病.有视网膜组织水肿、黄斑囊样水肿、视网膜出血等一系列病理变化.     

丹红化瘀口服液治疗眼底出血86例

1临床资料 86例（98眼）眼底出血患者均为2011-01～2011-02本院住院病人,男49例,女27例,年龄28～76岁。出血原因：视网膜静脉阻塞（RVO）45眼[其中中央静脉阻塞（CRVO）20眼,分支静脉阻塞（BRVO）25眼],糖尿病性视网膜病变（DRP）22眼,高血压性视网膜病变（HRP）19眼,玻璃体积血7眼,外伤性视网膜出血5眼。本组病例中71眼曾行视网膜血管荧光造影FFA检查,18例为视网膜激光光凝术后,6例为玻璃体切割术后。诊断明确。     

益气养阴化淤散结法治疗糖尿病性视网膜病变17例

<正> 糖尿病性视网膜病变(简称 DRP)是目前世界上四大致盲疾病之一,DRP 的病情变化也是评价糖尿病治疗效果的最好参数,DRP 的程度与糖尿病人的存活率密切相关,DRP 的治疗问题仍是国内外尚未解决的疑难病之一。     

糖尿病性视网膜病变的护理干预

糖尿病性视网膜病变(DR)是一种血管病变,是糖尿病数年后视网膜毛细血管的退化.其病变的特征是眼底出血、脂质渗出、新生血管形成和结缔组织增生,它是糖尿病患者致盲的主要原因.现将其护理干预介绍如下.     

糖尿病视网膜病变中医防治指南

1概述糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管并发症之一,病程较长的糖尿病患者几乎都会出现不同程度的视网膜血管病变,其最早出现的眼底改变包括微血管瘤和出血。血管的改变可以发展为毛细血管无灌注,导致出血数量增加、棉絮斑和视网膜内微血管异常(1RMA)     

参七合剂治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)是临床上常见的一种眼底病,是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最严重的并发症之一,分增生性与非增生性两类改变,非增生性DRP对视功能的危害相对较小,而增生性DRP多伴有严重的视功能损害。积极有效的治疗非增生性DRP是防治DM相关性盲的重要课题。目前临床中常用多贝斯、递法明及怡开等成药,有条件的患者已行有效激光光凝治疗,这些方法有的费用高,有的还不能被普及。我们旨在探讨一种更经济、更易推广的治疗非增生性DRP的有效方法。2003-06~2005-05,我们运用自拟参七合剂治疗非增生性DRP …     

糖视明合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:观察糖视明联合激光治疗糖尿病视网膜病变(DRP)的临床疗效。方法:50例77眼DR患者,随机分为两组。其中激光+中药组25例42眼(非增生性DRP 29眼,增生性DRP13眼);激光组25例35眼(非增生性DRP 21眼,增生性DRP 14眼)。结果:治疗后两组患者眼底改变、FFA变化、视力改变比较均具有统计学差异(P<0.05),激光+中药组优于激光组。治疗后激光+中药组:非增生性DRP与增生性DRP的眼底改变、FFA变化、视力改变比较,非增生性DRP疗效高于增生性DRP,具有统计学差异(P<0.05)。治疗后激光组:非增生性DRP与增生性DRP的眼底改变、FFA变化比较,非增生性DRP疗效高于增生性DRP,具有统计学差异(P<0.05)治疗后激光组:非增生性DRP和增生性DRP视力均以稳定为主,无统计学差异(P>0.05)。     

糖尿病性视网膜病变的中医证治探讨

糖尿病性视刚膜病变（diabetic retinopathy,DR）足糖尿病最为常见且严重的微血管并发症,是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲性眼病。本病多发生于患糖尿病5年以上的患者,随着糖尿病病程的延长,发病率明显升高。其病变分为单纯型和增殖型,单纯型DR眼底病变表现为微血管瘤、出血、渗出,进入增殖期则可见新生血管、纤维增殖膜,并发玻璃体积血、视网膜脱离而导致失明。有效的治疗成为延缓病变发展、降低致盲率的重要措施。勉对DR的中医证治探讨如下。     

中西医结合治疗非增生性糖尿病视网膜病变97例

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)是临床上常见的一种眼底病,是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最严重的并发症之一,分增生性与非增生性两类改变,非增生性DRP对视功能的危害相对较小,而增生性DRP多伴有严重的视功能损害.积极有效的治疗非增生性.DRP是防治DM相关性盲的重要课题.目前,临床中常用多贝斯、递法明及怡开等成药,有条件的患者也可行有效激光光凝治疗,这些方法有的费用高,有的还不能被普及.2002-07-2007-11,笔者运用巾西医结合治疗非增生性DRP 97例,现报告如下.     

糖尿病性视网膜病变中医证候与眼底荧光造影表现的初步研究

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)中医证候与荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)表现的相关性.方法 以2002年<中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则(试行)>中的糖尿病中医证候诊断标准为蓝本进行改良设计,以主证证候+次证证候+舌脉证候的形式,确定中医证候的证型归属.观察100例西医确诊的DRP患者的中医证候特点,结合其FFA造影改变,统计分析DRP中医证候与FFA造影表现之间的相关性.结果 100例DRP患者中阴虚热盛证18例(占18%).湿热困脾证35例(占35%),气阴两虚证23例(占23%),阴阳两虚、血瘀水停证23例(占23%),血瘀脉络证1例(占1%).在FFA检查中,以新生血管形成这一表现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DRP各中医证型在FFA造影中出现新生血管,以阴阳两虚、血瘀水停证和阴虚热盛证多见.     

李清文治疗糖尿病性视网膜病变经验

河北省中医院李清文教授从事眼科临床、教学、科研工作30余年，学验具丰，是河北省第二批师带徒导师。笔者有幸师从于李老，获益匪浅，现就李老治疗糖尿病性视网膜病变的经验简介如下：糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症，由于长期的高血糖状态使视网膜微血管受到损伤，产生微循环障碍导致视网膜病变的发生，形成视网膜微血管瘤、出血、渗出，甚至出现新生血管、纤维增殖、视网膜脱离等一系列病理改变，严重影响视网膜功能，导致视力下降，甚至失明。     

视觉电生理在糖尿病视网膜病变中医治疗中的应用

随着眼科学的发展,视觉电生理的检查已成为眼科临床常规检查手段之一.近年来,视觉电生理检查在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)中的应用取得了很大进展,视觉电生理对视网膜病变的客观反应和描述得到了现今眼科界的广泛认同,特别是对DRP的检测先于视网膜形态学方面而能早期发现视网膜的病变,是目前客观反应视网膜功能改变的先进检测手段.视觉电生理主要是用于DRP的诊断,而在判断DRP疗效方面的研究涉及极少,尤其在中医方面的探讨,DRP应用中药治疗后视觉电生理会发生怎样的变化是一个具有临床价值的研究课题.有鉴于此,我们对DRP进行分型论治,治疗前后进行视觉电生理检查,探讨各证型与视觉电生理之间的关系,为评估判断DRP的疗效建立客观可靠的定量指标和依据.     

糖尿病性视网膜病变临床分析

目的观察糖尿病患者眼底的视网膜病变。方法直接检眼镜观察视网膜是否有微血管瘤、出血、渗出、视网膜静脉扩张、新生血管等病变,对可疑阳性病症者行荧光素眼底血管造影(FFA)检查。结果95例患者并发糖尿病性视网膜病变43例,占45%。结论糖尿病性视网膜病变的发生率随病程延长而增加;病程越长且血糖控制不良者,其视网膜病变程度也越重。     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变概况

糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）是糖尿病常见的严重并发症之一,在糖尿病患者中发病率高达51．3％,是目前世界范围内三大致盲疾病之一。早期表现以视网膜血管瘤、出血、渗出为主,随病程发展可出现新生血管、增殖性病变甚至视网膜脱落,根据有无新生血管临床分为单纯型和增殖型,     

糖尿病视网膜病变的治疗进展及评价

糖尿病视网膜病变（DRP）是糖尿病严重的并发症之一,和白内障、青光眼并列致盲眼病前三位。传统的国内分期法便于记忆,但不能反映病变的严重程度,所以对治疗来说价值小大。ETDRS和WESDR两项临床对照研究将DRP分为：非增生性DRP（NDRP）,增生性DRP（PDR）及糖尿病性黄斑病变（DME）;前两者是疾病发展到不同程度的轻重两个阶段,而DME可出现于DRP的任何阶段,是威胁视力的主要原因。以此为基础国际眼科会议经通票通过现行国际临床分类法,涵盖了DRP国际临床分类法和DME。该分类法虽复杂但详尽精准,相较于其他分类法更适合临床医师治疗使用。