颅脑外科气管切开患者医院感染危险因素分析

目的探讨颅脑外科99例气管切开患者医院感染危险因素. 方法对某院2003年颅脑外科99例气管切开患者进行了前瞻性和回顾性调查,并对病原学标本进行了细菌培养和药敏试验. 结果 99例患者中发生医院感染65例次,医院感染例次率为65.66%,以下呼吸道感染为主,其次为手术伤口感染;致病菌中以革兰阴性杆菌为主共82株,真菌14株,这些菌对常用抗菌药物都有不同程度的耐药性,且多重耐药呈上升趋势;气管切开患者医院感染与侵入性操作、不合理使用抗菌药物等密切相关. 结论颅脑损伤气管切开术后感染率高是多因素作用的结果,合理应用抗菌药物、加强无菌技术操作、提高宿主自身免疫力,可降低医院感染发病率.     

抗菌药物与颅脑外科医院感染

目的 探讨临床抗菌药物使用状况与颅脑外科医院感染严重性的相互关系。方法 调查近年我院颅脑外科经病原学检查所证实的医院感染病例53例。计69例次发病情况；细菌鉴定采用由法国制造的细菌鉴定药敏分析仪；抗菌药物的药敏试验采用微量测定法。结果 在本组69株病原菌中，铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌共占37.68%。真菌占28.99%，每例平均使用3.28种抗菌药物。结论 颅脑外科医院感染的严重性。与抗菌药物大占37.68%。真菌占28.99%，每例平均使用3.28种抗菌药物。结论 颅脑外科医院感染的严重性，与抗菌药物大量，重复使用密切相关。     

医院感染现患率调查

[目的]了解和掌握医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,采用床旁与住院病历调查相结合.调查2009年11月18日全天的住院患者进行医院感染现患率调查.[结果]实查373人,医院感染14例次,医院感染例次现患率为3.75%.感染部位以下呼吸道居首位,颅脑外科为高发科室,侵入性操作为易感因素.[结论]做好重点人群、重点科室的目标监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染率.     

颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素分析

目的 探讨颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素,以便采取有效预防与控制措施.方法 对医院2005年12月-2006年12月在颅脑外科住院的50例颅脑损伤气管切开患者进行了前瞻性和回顾性调查分析,并对病原学标本进行了细菌培养和药敏试验.结果 50例患者中发生医院感染33例次,医院感染例次率为66.0%,以下呼吸道感染为主,其次为手术伤口感染;病原菌中以革兰阴性杆菌为主共45株占81.8%,其次革兰阳性球菌10株占18.2%,这些菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,且多药耐药呈上升趋势;气管切开患者医院感染与侵入性操作、不合理使用抗菌药物等密切相关.结论 颅脑损伤气管切开术后感染率高是多因素影响的结果,合理应用抗菌药物、加强无菌技术操作、提高患者自身免疫力,可降低医院感染发病率,提高治愈率.     

某医院感染病例中革兰阳性菌感染患者调查分析

目的 调查医院感染病例中革兰阳性菌感染特点,寻找预防与控制措施. 方法 回顾分析北京某医院2009-2011年医院感染病例中222例革兰阳性菌感染情况. 结果 本次革兰阳性菌感染菌株调查中,检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 83株,检出率37.39％,检出率最高.下呼吸道感染118例(占53.15％),为医院感染的主要感染部位.危险因素分析发现,接受介入性操作的患者112例,占50.45％. 结论 在病原菌和药敏结果的基础上使用抗菌药物,加强消毒隔离和呼吸道护理,减少不必要的介入性操作,将有助于控制医院感染病例中革兰阳性菌感染.     

基层医院脑外科医院感染特点及防治措施

通过对我院脑外科 1999年 1月— 2 0 0 0年 10月出院的780例患者医院感染相关因素的调查分析 ,以探讨有效的防治措施 ,降低脑外科医院感染的发病率。1　资料与方法1.1　临床资料　我院脑外科从 1999年 1月— 2 0 0 0年 10月共出院患者 780例 ,医院感染 71例。1.2　诊断标准　依据国家卫生部《医院感染的诊断标准》以住院 48ｈ以后发生的感染为医院感染。1.3　调查方法　采用回顾性调查的方法 ,列表对每份病例有关医院感染的资料登记记录并进行综合分析。2　结果2 .1　医院感染率　 780例患者中 ,有 71例发生医院感染 ,感染率为 9.1%。2 .2　…     

多重耐药鲍曼不动杆菌感染调查

目的了解某院多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR Ab）分离率及感染患者基本情况,为预防和控制MDR Ab引起的医院感染提供依据。方法查阅该院2009年1月1日-2011年9月30日期间99 665份出院病历,对其中126例MDR Ab感染患者病历进行回顾性调查分析。结果126例MDR Ab感染患者科室分布为：重症监护室（ICU） 63例,普通外科14例,呼吸科12例,颅脑外科10例,骨科8例,心胸外科6例,脑血管科3例,心内科3例,综合内科2例,血液科、产科、消化科、中西医科和口腔科各1例;其中特级护理89例（70.63%）、有侵入性操作史89例（70.63%）、住院时间和抗菌药物使用时间＞7 d者各75例（59.52%）;采集环境标本387份,检出MDR Ab 14株（3.62％）。结论该院MDR Ab医院感染严重,应采取有效措施预防和控制MDR Ab医院感染的发生和流行。     

医院感染现患率调查分析

目的了解和掌握医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采用横断面调查方法,床旁与住院病历调查相结合,对2008年10月21日和2009年10月21日全天住院的患者进行医院感染现患率调查。结果两次共调查723例,感染27例,平均感染率为3.73%,感染部位以下呼吸道居首位,以颅脑外科为高发科室,呼吸机使用、气管切开、动静脉插管、泌尿道插管等是医院感染的高危因素。结论合理使用抗菌药物,做好重点人群、重点科室的目标监测,降低医院感染率。     

急性胆囊炎患者医院感染的病原菌分布与危险因素分析

目的分析急性胆囊炎患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素,为急性胆囊炎患者医院感染的预防控制提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年6月医院收治的410例急性胆囊炎患者为研究对象,统计医院感染率及病原菌分布,比较不同性别、年龄、基础疾病、介入性治疗及胆囊结石患者的医院感染率,采用logistic回归分析上述因素与急性胆囊炎患者医院感染的关系。结果 410例急性胆囊炎患者医院感染23例,医院感染率为5.61%,23例感染患者的送检标本中共分离出病原菌31株,其中革兰阴性菌21株占67.74%,革兰阳性菌8株占25.81%,真菌2株占6.45%,单因素分析结果显示,性别、年龄、基础疾病、介入性治疗及胆囊结石与急性胆囊炎患者医院感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、基础疾病、介入性治疗及胆囊结石是急性胆囊炎患者发生医院感染的独立危险因素。结论革兰阴性菌是急性胆囊炎患者医院感染的主要病原菌,且性别、年龄、基础疾病、介入性治疗及胆囊结石情况均是导致医院感染的危险因素,临床应根据上述情况进行针对性干预。     

脑外科269例下呼吸道感染病例调查分析与对策

目的探讨医院脑外科患者下呼吸道医院感染特点及病原菌分布。方法对医院2006年1月-2009年12月脑外科收治的3669例患者资料进行回顾性调查。结果 3669例患者中发生医院感染306例,360例次,例次感染率9.81%,其中下呼吸道感染269例次,占74.72%;病原菌检出174株,革兰阴性菌95株,占54.60%,革兰阳性菌47株,占27.01%,真菌32株,占18.39%;高危因素除年龄较大,住院时间长外,主要为手术、气管切开/插管、昏迷和留置胃管。结论脑外科患者下呼吸道感染率高、死亡率高,应针对相关危险因素,重点预防控制,以减少下呼吸道医院感染的发生。     

放射介入手术室医院感染的原因与对策

目的分析医院放射介入手术室医院感染现状和感染因素,针对性提出相应预防对策。方法回顾性分析医院2006年2月-2010年2月放射介入手术医院感染病例168例;对采取预防控制干预措施前(2006年1月-2008年1月)、后(2008年2月-2010年2月)医院感染情况进行比较分析;计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。结果干预前放射介入手术室发生106例医院感染,感染率为19.4%,其原因主要与工作人员对医院感染认知不足有关,占44.4%,其次为医院感染监测及管理制度缺陷,占33.0%、22.6%与手术室布局不合理有关;干预后感染率为8.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入手术室是医院感染高发区域;介入手术室布局、医院感染监测与管理制度的执行、工作人员对医院感染的良好认识、感染控制措施的认真落实是控制放射介入手术医院感染的关键因素。     

重症监护室患者医院感染病原菌及其影响因素

目的分析医院重症监护室(ICU)患者医院感染病原菌及其影响因素,并总结其防治对策。方法采用回顾性调查法调查2014-2018年安徽医科大学第一附属医院ICU患者的病历资料,统计医院感染及其病原菌情况,收集所有医院感染患者临床资料,归纳ICU患者医院感染的影响因素,总结防治措施。结果共调查2 980例ICU患者,发生医院感染147例,感染率为4.93%;2014-2016年医院感染率分别为5.69%、4.97%、4.84%,呈降低趋势,2017年(5.60%)有上升,2018年有所降低(4.01%);感染部位以下呼吸道(61.22%)、泌尿系统(12.24%)、血管(8.84%)为主;医院感染病原菌以革兰阴性菌(69.87%)为主,位列前三致病菌分别为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌;其次为革兰阳性菌(18.91%),以金黄色葡萄球菌检出率(11.54%)最高;真菌(11.22%)中以白假丝酵母检出率(4.49%)最高;年龄、基础疾病、住院时间、泌尿系统插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开是ICU患者医院感染的影响因素(P<0.05)。结论 2014-2018年ICU医院感染率整体呈降低趋势,医院感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,高龄、合并多种基础疾病、住院时间延长及介入诊疗均为ICU患者发生医院感染的影响因素。为降低ICU医院感染率,应尽可能减少非必要介入性诊疗操作,避免滥用抗菌药物,严格参照药敏试验结果选择敏感性抗菌药物,对高危人群重点监测,对介入性诊疗病例强化感染监测。     

2003～2006年某校医院住院患者感染状况分析

目的对校医院4年易感因素进行调查分析,为进一步提高大学校医院感染管理的水平提供参考依据。方法对北京大学校医院2003年1月至2006年12月1845例住院患者病例进行回顾分析。结果4年中,共发生感染病例102例次,感染率为5.53%。以呼吸道感染为首位,占73.54%,其次为泌尿道感染,占9.80%。检出致病菌以革兰氏阴性杆菌为主。住院时间越长,院感发生率越高;年龄60岁以上、长期卧床、介入性治疗等患者,院感发生率明显增加。结论校医院感染发生率与住院时间、年龄、长期卧床、介入性诊疗操作、合并症多等因素有关。     

眼科专科医院病房医院感染相关因素的调查研究

目的为揭示眼科专科医院病房医院感染因素的相互关系,给预防和控制医院感染提供可靠依据. 方法对我中心1996～2002年住院患者94 013人,进行回顾性综合分析. 结果眼科专科医院医院感染率0.28%,不同年龄段患者医院感染率差异有显著性;医院感染部位以急性结膜炎居首位占 45.46%,其次是上呼吸道炎占36.36%,化脓性眼内炎占8.33%;感染急性结膜炎60%是中青年,感染上呼吸道炎73.96%是小儿,感染化脓性眼内炎68.18%是老年人;医院感染化脓性眼内炎主要为条件致病菌,以革兰阳性球菌为主要菌属;医院感染季节是以夏季最高占31.82%,其次是秋季占28.03%. 结论≤14岁的患者,是眼科医院感染的高危人群,感染季节分布以夏秋两季多发;医院感染以急性结膜炎居多,其次是上呼吸道炎;因此,加强医院感染管理和做好消毒隔离是预防和控制医院感染的重要措施.     

神经外科医院感染危险因素分析及干预措施

目的探讨神经外科医院感染状况及其危险因素,进而采取有效干预措施。方法采用回顾性调查方法,对某院神经外科2009年1—12月医院感染状况进行调查和分析。结果神经外科住院患者1 230例中,发生医院感染91例,医院感染率7.40%,例次感染率7.97%(98例次)。感染部位以下呼吸道居首位,构成比为52.04%;病原菌以铜绿假单胞菌为主,占26.26%。基础疾病、住院时间长、侵入性操作、不合理应用抗生素为医院感染发生的主要危险因素。结论神经外科患者易发生医院感染,针对危险因素采取综合性的防范措施,对预防控制医院感染的发生具有重要意义。     

脑出血患者医院感染特点及相关因素分析

目的 探讨脑出血患者医院感染特点及相关危险因素.方法 回顾性调查分析2006年5月-2011年4月1017例脑出血住院患者的临床资料.结果 1017例脑出血患者发生医院感染145例,感染率为14.3％,感染173例次,例次感染率为17.0％;感染部位以下呼吸道多见占51.4％,其次为泌尿道、消化道;年龄、住院时间、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、卒中量表(NIHSS)评分、糖尿病史、吸烟及侵入性操作等是医院感染发生的危险因素.结论 脑出血患者医院感染发生率高,医务人员应采取综合措施加以防治,降低医院感染发生率.     

鼠伤寒沙门氏菌病医院内感染调查

1987年6月至1988年底,河南省商丘地区医院收治鼠伤寒沙门氏菌病140例。其中大部分病例为医院内感染,该病医院内感染率为14.6%,占全病例的55.7%。发病年龄主要为婴幼儿。引起医院内感染的主要传染源为院外感染的散发病例收治入院的患者。消毒隔离制度不严是引起传播的重要因素。该病全年均可发病,但高峰在第四季度。病原菌耐药性强,尤其院内感染菌株,导致住院时间延长,增加病人痛苦,所以医院内感染急待控制,必须高度重视。     

疗养院医院感染的控制与管理

目的 调查分析疗养院医院感染发生的影响因素,为加强医院感染的预防与管理提供依据.方法 对2005年7月-2010年9月住院疗养的1032份病历进行资料收集整理;对影响疗养院医院感染的因素进行分析.结果 发生医院感染55例,感染率5.33％;年龄(P=0.026)、住院时间(P=0.048)、基础疾病(P=0.024)以及活动受限情况(P=0.044)对疗养院医院感染的发生有显著影响,logistic回归分析提示,住院时间及基础疾病对医院感染影响较大.结论 针对疗养院医院感染危险因素的特点,采取相应管理及预防措施,防止医院感染,保证疗养院医疗安全.     

狼疮性肾炎并发医院感染的临床分析

目的 研究分析狼疮性肾炎（ＬＮ）并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法 收集我科住院治疗的ＬＮ１０９例,进行医院感染因素分析。结果 ＬＮ医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和消化道,分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主;ＬＮ医院感染率为６０．６％,病情恶化的１３例１２例并发感染,其中６例直接死于严重感染;ＬＮ临床活动病理类型呈Ⅲ、Ⅳ型者医院感染率较高,尿蛋白、血白蛋白和肾功能与医院