以胃病表现的急性心肌梗塞12例误诊教训

以胃病表现的急性心肌梗塞１２例误诊教训解放军福州医学高等专科学校顾裕民以胃病为主要表现的急性心肌梗塞（下称急性心梗）占急性心梗的２，７％～１７．６％，临床易误诊漏诊，我们收集１２例误诊病例，报告分析如下。１．临床资料１．１男１２例，年龄３０～７６岁，...     

流行性出血热16例误诊原因浅析

我院１９８７年至１９９５年共收治流行性出血热（ＥＨＦ）１１２例，误诊１６例，占１４．３％。其中男１０例，女６例，年龄１４～６０岁。误诊为上呼吸道感染７例，急性支气管炎２例，上消化道出血２例，肾小球肾炎４例，附件炎１例。１６例均因免疫荧光抗体试验检出特...     

腹腔镜胆囊切除术后腹痛病因分析

该文分析２００例ＬＣ术后出现腹痛６例中，其病因由腹壁戳伤占５０％，迷走胆管瘘占１６．６７％，急性单纯性胰腺炎占１６．６７％，合并右肾结石占１６．６７％。总结引起腹痛原因为六个大方面：１由穿刺引起，包括腹壁戳伤，腹内脏器损伤；２由二氧化碳气腹引起；３手术中引起，包括医源性胆汁性腹膜炎，胆总管残余结石、切口疝、福尔马林液刺激；４术后肠蠕动恢复；５胆囊切除术后胆囊疾病；６合并有其他疾病。由此揭示在ＬＣ中，应注意术前、术中、术后的每个环节，尽量减少腹痛的发生     

急性心肌梗塞的误诊类型与分析——复习文献报道误诊420例

本文复习国内文献1980年6月～1991年6月发表的893例急性心肌梗塞(以下称急性心梗),其中误诊420例,误诊率为47％,误诊为消化道疾病97例,占23％;误诊为呼吸道疾病84例,占20％;误诊为脑血管病52例,占12.4％;误诊为感染性休克49例,占11.7％;误诊为急性左心衰113例,占26.9％;还有少数病例分别误诊为糖尿性昏迷、咽炎、牙病等。本文分析误诊原因,提出防止漏误诊对策,以减少急性心梗误诊率。误诊类型与分析一、因咳嗽、咳痰、气喘而误诊为呼吸道感染、肺心病等呼吸系疾病。急性心梗时,心排血量急剧减少,心室舒张     

临床表现特殊的急性白血病16例误诊分析

急性白血病因临床表现特殊而误诊为其它疾病的报道较少，现将我院误诊的１６例急性白血病予以报道，以从中吸取教训。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女９例；年龄１２～６２岁。白血病类型：急性淋巴细胞性白血病（急淋）６例，其中Ｌ１型２例、Ｌ２型３例、Ｌ３型...     

手牵法治疗颈椎病220例

１对象与方法１．１对象２２０例均为中医骨伤科门诊及住院患者，男１３３例，女８７例，年龄２８～６５岁，平均４６．５岁，病程短者３d，长者８年。根据颈椎病分型主要分为神经根型８３例、椎动脉型７７例、落枕型（颈型）６０例。病因与职业：病因分慢性劳损８９例（占４０．５％），外感风寒湿邪６４例（占２９．１％），急性损伤３６例（占１６．４％），原因不明３１例（１４％），职业：工人４６例占（２０．９％），教师２３例（占１０．５％），机关文员８８例（占４０％），商人４４例（占２０％），其他１９例（占８．６％）。…     

心包炎误诊原因分析

心包炎误诊原因分析成希霞我院于１９８４年２月至１９９０年２月，收治７例心包炎。入院前均误诊，误诊时间为４天～１．５年。７例心包炎中，男５例，女２例。～８岁５例（占７１％），～１２岁１例（占１４％），～３４岁１例（占１４％），腹痛４例，呕吐４例，反复呕...     

结肠癌并发急腹症16例误漏诊分析

结肠癌并发急腹症１６例误漏诊分析广州市第一人民医院普外科肖焕擎，刘锦怀结肠癌可并发急性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎及急性阑尾炎等急腹症，原发病易误漏诊。我院近年共收治上述４５例急腹症，其中误诊８例，漏诊８例，各占１８％。报告如下。临床资料１．一般资料：１９９...     

美克尔憩室并发症26例误诊分析

美克尔憩室是先天性消化道畸形,它是卵黄管的残余。其并发症表现多样,急性憩室炎的症状又与急性阑尾炎相似,所以不易鉴别诊断,临床容易发生误诊。我院自１９９２年１月～１９９８年１２月共收治３７例,误诊２６例,误诊率达７０．８％,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男１６例,女１０例;年龄５ｄ～１岁６例,～３岁９例,～７岁５例,～３０岁６例;农村患者２０例,城市６例。１．２ 发病情况 本组病例均为急性起病。其中出现腹痛（或阵发性哭闹,屈腿）２２例（８．６％）,呕吐２０例（７６．９％）,发热１３例（…     

减少老年患者视网膜脱离导致致盲因素探讨

视网膜脱离是眼科常见的眼底病，亦是主要致盲眼病之一。其致盲原因虽与原发病有关，还与误诊、漏诊，失去最佳手术时机有关。因此有必要探讨老年患者网脱误诊原因，以减少致盲率。我院近两年临床所遇误诊的视网膜脱离患者２１例２３眼，现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料２１例２３眼中，男５例，女１６例１８眼；年龄最小５４岁，最大６６岁，平均年龄５９．３岁；５０岁以上９例占４２．９％，６０岁以上１２例占５７１％；就诊时视力＞４０的４眼，眼前光感一指数的１６眼，无光感的３眼。１．２误诊情况视网膜脱离刀例中误诊为…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

原发性肝癌47例误诊分析

原发性肝癌（简称肝癌）临床表现多样化，且甲胎蛋白（ＡＦＰ）、Ｂ超、ＣＴ等在其诊断上也有一定的局限性，故常发生漏诊、误诊。自１９８５－１９９８年我院共收治肝癌患者１０６例，其中４７例一度误诊，现就误诊病例作一分析；１临床资料１．１一般资料本组男３８例，女９例，年龄２７－７６岁。原有肝炎或肝硬化病史者１３例，占２７．６５％。家族中有慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者的１７例，占３６.１７％。 ＨＢｓＡｇ阳性者３３例，占 ７０.２１％。１．２首发症状与被误诊为的疾病在本组病例的首发症状中：腹痛或有季肋区痛１２例，…     

蛔虫症62例误诊分析

我院１９９１年１月～１９９８年１２月间,共收治１９８例蛔虫症,其中６２例误诊,误诊率３１．３％。现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男１８例,女４４例;年龄最小２岁,最大７６岁,２～１４岁３１例（５０％）,１５～６０岁２３例（３１．１％）,６１岁以上８例（１２．９％）;误诊时间：最短３天,最长半年。１．２临床表现阵发性腹痛３４例,其疼痛部位为剑突下１２例,右上腹１０例,脐周、全腹痛各４例,右下腹痛及不定位痛各２例。咳嗽１６例,厌食１０例,呕吐８例,发热６例,反酸５例,盗汗４…     

胰腺癌41例误诊分析

胰腺癌４１例误诊分析江苏省东台市人民医院［２２４２００］潘骥群，丁国伟我院自１９８５年１月～１９９４年１２月收治经病理检查确诊的胰腺癌７２例，其中４１例曾误诊或漏诊，误诊率５６．９％，现分析如下。一、因有上腹痛、黄疽误诊为胆结石症１２例（占２９．３％...     

结核性腹膜炎26例误诊为肝性腹水

结核性腹膜炎的临床表现错综复杂，容易漏诊和误诊，现将我院１９８１年１月～１９９７年５月误诊为肝性腹水的２６例作一粗浅分析，供同道参考。１临床资料１．１性别与年龄男６例，女２０例；年龄１６～６４岁。１．２临床表现２６例均有不同程度腹胀，腹痛９例，腹泻６...     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤16例临床分析

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤１６例临床分析浙江省温岭市第一医院（３１７５００）俞小花盆腔结核为妇科少见病，尤其包块型易误诊为卵巢肿瘤。我院１９８０～１９９６年共１６例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤。现分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６例，年龄最小１９岁，...     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎31例临床分析

临床上妇科急腹症误诊为急性阑尾炎常有发生 ,现将我院１９９０年５月～２０００年１月误诊的３１例作一分析 ,探讨误诊的原因。１临床资料１．１一般资料本组３１例 ,年龄１６～４９岁 ,平均３０岁。已婚２４例 ,未婚７例。发病时间５ｈ～７ｄ。全组均有右下腹痛史 ,其中转移性右下腹痛１５例 ,全腹痛１５例 ,伴有恶心、呕吐１６例 ,下腹坠胀感８例 ,发热１６例 ,其中最高体温３９．１℃。伴阴道出血３例 ,有慢性阑尾炎史３例。全组均有不同程度右下腹压痛。腹膜刺激症２６例 ,均未触及腹部肿块。实验室检查 :白细胞增高２５例 ,其中最高２…     

脊椎椎体肿瘤23例X线误诊分析

１９９１～１９９８年我院门诊接待脊椎病变患者１６０００人次,收治住院病人１３９０人次,其中２３例肿瘤病人被迁延和误诊,而肿瘤病人占脊椎病的０．０１２％,现将误诊原因作如下分析。１一般资料误诊病例中男７例,女１６例。其中胸椎１６例,腰椎６例,颈椎１例。...     

急性腹型心肌梗死18例误诊分析

急性腹型心肌梗死（下称腹型心梗）以消化道症状为首发或突出表现，易误诊为消化道疾病。本文总结我院1985年6月～1997年2月间误诊的腹型心梗18例，浅析误诊原因，初探防止误诊对策。1临床资料1．1一般资料男6例，女12例；年龄54～72岁，平均62岁。1．2临床表现病史：高血压病9例，冠心病心绞痛6例，胆石症1例，溃疡病1例，胃下垂1例。诱因：情绪激动4例，饮酒1例，饱餐3例。主要症状和体征：上腹痛18例，恶心伴呕吐12例（66．7％），腹泻2例，腹胀1例，返酸2例，剑突下区压痛10例（55．6％），右上腹压痛1例，咳嗽伴咳痰2例，胸闷6例（33．…     

主动脉夹层动脉瘤16例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（ＡＤ）是内科急症之一，一直被认为是少见病。随着对本病的认识及目前诊断水平的提高，近年来国内临床诊断例数明显增加。但由于本病临床表现复杂多变，目前仍有相当比例的病人被误诊。我院１９９１～１９９８年共收治ＡＤ２５例，首诊误诊１６例，误诊率达６４％。现对误诊的有关问题分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例中男１４例，女２例；年龄５１～７６岁，平均６６．５岁。均经Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ和（或）ＭＲＩ检查确诊。按ＤｅＢａｋｅｙ分型，Ⅰ型１３例，Ⅲ型３例。１．２　临床表现（附表）表１…