阳江市536例HIV筛查阳性者的确证结果及条带分析

目的了解阳江市艾滋病病毒(HIV)抗体检测中筛查试验阳性结果的符合性及其带型分布,为提高我市各类机构筛查实验室HIV抗体检测工作质量提供依据,为我市艾滋病防控提供参考。方法对HIV初筛阳性标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)/胶体硒进行复检,两种试剂均呈阳性或一阴一阳的使用蛋白免疫印迹试验(WB)进行确认,对比筛查试验结果与确证试验结果的符合性。结果 536份筛查阳性血清标本中,经WB确证阳性496份,阳性率92.53%,阴性25份,不确定的15份。结论我市艾滋病病毒抗体筛查试验和确证试验符合性较高。筛查试验阳性有可能是假阳性,必须进行确证试验,对不确定的样本要进行追踪随访。     

赤壁市HIV抗体筛查与WB确证结果分析报告

目的了解HIV抗体筛查结果与WB确证结果相符情况。方法对49例初筛试剂ELISA试验阳性受检者样本,进行金标复核,再用复检试剂检测比较,最后送WB确证。结果49例初筛阳性样本中43例筛查、复核、复检、确证试验均为阳性。6例复检阴性样本中1例样本用两种金标复核,英科牌为阴性而艾康牌为阳性,另5例两种金标试剂复核检测为阴性,3例WB确证为阴性,另3例WB确证为不确定。结论筛查工作中ELISA法总体敏感性较好,但厂家不同敏感度与准确度不能兼顾,敏感度好的准确度只有87.8%;准确度高试剂的却还有6.1%的不确定人员没筛查出来,可见我们HIV抗体筛查试剂标准还要在全国范围内进一步统一初筛、复核、复检试剂诊断标准。     

柳州市2010年艾滋病确证实验室检测数据分析

目的通过分析艾滋病确证实验室的HIV抗体检测数据,了解各艾滋病筛查实验室与确证实验室检测结果之间的差异,提出改进措施,提高检测质量。方法用2种不同的试剂对2010年各艾滋病筛查实验室送检的2 312例标本进行HIV抗体筛查和WB确证试验。结果筛查实验室与确证实验室之间的HIV抗体初筛结果符合率为99.61%,确证实验室初筛为阳性的2 303例样本中有2 184例确证阳性、70例阴性、58例不确定。结论艾滋病筛查实验室与确证实验室检测结果一致性高,筛查实验与确证试验的符合率为94.79%,筛查实验存在一定的假阳性,初筛呈阳性反应的标本必须进行确证试验,对确证试验不确定的标本需进行随访。     

2004～2006年海南省HIV初筛阳性标本的复检及确认情况分析

目的 了解海南省近3年艾滋病病毒（HIV）抗体初筛阳性标本的复检及确认情况,促进实验室网络检测能力提高.方法 对海南省2004～2006年3年艾滋病筛查实验室初筛阳性送检样本及本室初筛阳性的428份样本进行复检与确认,并对其检测结果分析比较.结果 经本室酶联免疫吸附试验（ELISA）复检,由各筛查实验室送检的428份中,有85份HIV抗体阴性（85/414,20.5%）,其中2004年21份（占当年21.4%）、2005年44份（占当年26.2%）、2006年20份（占当年13.5%）;两种E1.1.qA或一种ELISA和一种快速法（雅培硒标或富士PA）均为阳性的240份,一种ELISA或一种快速法为阳性的103份,经WB试验确认277份为HIV-1抗体阳性（80.8%）,13例阴性（3.8%）,53例不确定（15.4%）.13例阴性样本中,ELISA法检测假阳性10例,快速法3例.两种ELISA或一种ELISA和一种快速法双阳性与WB的阳性符合率为93.3%.结论 应进一步加强实验室规范化管理,消除引起初筛试验假阳性结果因素.     

HIV抗体初筛阳性确认试验资料分析

目的分析百色市2010年艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性确认试验检测数据,了解HIV感染人群及分布特征。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2004年版)》规定的检测流程与方法,对百色市各艾滋病自愿咨询检测(VCT)点及医疗单位初筛实验室送检的HIV抗体阳性样品进行复检及确认。结果 544例HIV初筛阳性样品复检后进行确认试验,509例被确认HIV抗体阳性(其中包括最初不确定,一个月后复检确认的3例患者),22例被确认HIV抗体阴性,16例被确认HIV抗体不确定,间隔一个月后有4例随访复检被确认HIV抗体阳性3例,HIV抗体确认阳性率为93.57%(509/544)。HIV感染男女性别比为1.7∶1,年龄主要集中在21~40岁年龄组,样品来源以病人住院筛查发现和各VCT点送检,职业以农民,性途径传播为主。结论 2010年我市HIV感染仍呈高发趋势,HIV抗体确认阳性率较高,自动检测人群的提高、各县VCT点工作展开,有利于早期发现感染者和了解艾滋病疫情动态,提高随访率是落实党和国家对HIV/AIDS病人"四免一关怀"策略的具体措施,及时采取干预措施控制传播具有重大意义。     

观山湖区191例抗HIV抗体筛查阳性及WB确证结果分析

目的了解HIV抗体初筛与WB确证实验的符合情况。方法对191例初筛阳性者,重抽血复检,进行胶体金和ELISA复检后,送确证实验室WB确证。结果筛查82512份血清,其中初筛阳性191例,抗体确证阳性165例(86.39%),抗体不确定12例(6.28%),抗体阴性14例(7.33%);结论 HIV抗体初筛试验与确证实验符合率较好,但HIV抗体初筛试验存在假阳性,必须通过确证实验得出准确结果。     

ELISA法在检测HIV抗体中的影响因素

目的:研究分析酶联免疫吸附试验-ELISA法检测常规人群免疫缺陷HIV病毒抗体的影响因素,保证HIV病毒检测试验的可靠性。方法:选取2013年1月~10月全县HIV抗体筛查总人数38119例HIV病毒抗体标本进行系统的研究对比,同时并对选取患者检测的试剂、样本以及操作的具体过程进行专业、全面的分析。结果:经过州艾滋病确认中心实验室的确证检验,38119例初步检测的阳性样本中的204例被确诊为阳性,ELISA法检测标本阳性率是5.35%,确认阳性率为96.64%。结论:为了全面提升ELISA法检测HIV抗体的精准度,就必须严格遵守试剂的具体使用方法,以及《全国艾滋病检测技术规范》进行合理的操作,同时要保证检验过程中实验室、实验人员的质量控制。     

合川片区2011－2014年 HIV 初筛阳性确认结果分析

目的：掌握合川片区艾滋病病毒（HIV）抗体检测，确认实验阳性结果的准确性，以便提高检测质量。方法：按《全国艾滋病检测技术规范》要求进行操作。酶联免疫吸附实验（ELISA）筛查 HIV 抗体和蛋白免疫印迹试验（WB）确认结果的一致性。结果：2011－2014年共采集1918人份疑似艾滋病血清标本，经采用两种 ELISA 筛查试剂阳性或一阴一阳的标本经 WB 确认，阳性1803人份，阳性率为94．0％（1803／1918），不确定为61人份．占被检测标本的3．18％（61／1918），阴性69人份，占被检测标本的3．6％（69／1918）。结论：艾滋病初筛实验结果不完全代表检测样本真实性，必须以确认检测实验报告为准。     

筛查实验检测HIV抗体阳性结果分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病原体.该病是一种性传播疾病,人类感染HIV后,经过2-8周或更长时间可产生HIV抗体.HIV抗体检测分筛查试验(初筛和复检)和确证试验.待检血清先经筛查试验,阳性结果再经确证试验检测,确证试验阳性的才能确定为HIV感染.     

394例HIV抗体初筛阳性患者结果分析

目的：了解人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛阳性患者的流行病学特点,为区域性HIV筛查及防治工作提供依据。方法：选取2006年1月~2013年12月南京医科大学第一附属医院门诊及住院HIV抗体初筛结果为阳性的标本,送至江苏省疾控中心艾滋病（AIDS）确认实验室应用蛋白印迹法（WB）确认。结果：394例血清HIV抗体初筛结果为阳性,经WB复检,确认阳性214例,确认阴性167例,不确定13例。HIV抗体初筛阳性从2006年的9例增加到2013年的94例,其中确认阳性从5例增到49例。HIV抗体确认阳性以男性、20~49岁为主,主要分布在感染科、呼吸科、皮肤科、血液科和急诊科;而HIV抗体确认阴性者以女性、20岁以上为主,主要分布在血液科、产科、急诊科和生殖中心。结论：该地区HIV感染处在低水平,但HIV感染呈现上升趋势、存在以青年男性为主、科室分布广泛等特点。认识该特点,有利于相关部门开展区域性的HIV筛查及防治工作。     

甘肃省2006年艾滋病病毒抗体复检及确认试验结果分析

目的了解甘肃省艾滋病痛毒(HIV)抗体检测情况,提高全省各级实验室检测水平。方法对甘肃省各筛查(中心)实验室送检的256份本年度筛查阳性标本进行检测分析。结果使用2种筛查试剂对256份标本中的239份进行复检,双阴性129份,筛查假阳性率为53.97%;阳性110份,占46.03%。127份标本经确认,58份为阳性,占45.67%;28份为阴性,占22.05%;41份为不确定,占32.28%。结论HIV抗体复检试验假阳性率较高,确认试验阳性符合率较低,因此,要继续加强实验室的培训和规范化管理及试剂的临床评估。     

广州市荔湾区HIV抗体筛查阳性与免疫印迹试验结果比较

目的通过对HIV抗体试验初筛(ELISA)阳性与免疫印迹试验(WB)结果进行对比分析,探求HIV抗体筛查阳性与确证实验结果的关系。方法对98份ELISA方法检测为阳性的样本与其WB法确证结果进行比较,分析ELI-SA检测S/CO值变化与WB结果的关系。结果 HIV抗体筛查阳性标本经免疫印迹确证试验,阳性的有91例,均为HIV-1抗体阳性,阴性3例,结果不确定的4例。ELISA与WB的阳性符合率为92.86%。确认为阳性标本的S/CO平均值为14.01;不确定标本S/CO值的平均为6.65;阴性标本S/CO值的平均为5.17。在阳性标本中,gp160、gp120出现率最高为100%,p24为98.90%,而p55,p17出现率较低,分别为58.24%及69.23%,其余条带出现率均达到90%以上;不确定标本中,gp160、gp120、p24条带出现的几率最高,均为100%,p17出现率为25%。结论 HIV初筛试验存在假阳性结果,HIV抗体结果的报告必须以确认结果为准。高S/CO值预示HIV抗体阳性的可能性较大。WB确认方法检测不确定标本有一定的缺陷。     

HIV抗体不确定样品的鉴别策略研究

目的探索HIV抗体不确定样品的确证策略。方法对93例HIV抗体不确定样品的抗体检测数据进行分析,并进行病毒载量检测和HIV抗体随访检测。结果复检时两种试剂检测结果不一致的有51例,病毒载量检测结果均为阴性。两种复检试剂检测结果均为阳性的42例样品中,有27例病毒载量检测结果为阳性,其中ELISA S/CO6的9例样品病毒载量检测结果均为阳性,ELISA S/CO≤6的33例样品中有18例病毒载量检测结果为阳性。对17例不确定样品进行了HIV抗体随访检测,11例病毒载量为阳性的样品均确证为HIV抗体阳性,6例病毒载量为阴性的样品均排除HIV感染。结论对于HIV抗体不确定样品应当慎重对待,HIV抗体复检结果和病毒载量检测结果有助于鉴别HIV感染状态。     

昭通市5883例孕产妇HIV抗体检测结果分析

目的:了解HIV感染在昭通市孕产妇中流行情况,金标法在孕产妇HIV抗体检测中的价值.方法:采集2008～2010年住院、门诊做围产保健、人工流产的孕产妇5883例,常规采用金标法进行艾滋病病毒(HIV)抗体初筛,出现待复检者,用3种不同产地的试剂进行检测,2种以上结果为待复检者送昭通市预防控制中心艾滋病确认实验室复检确诊,同时每年随机取850例初筛过的血清共2550例送疾控中心艾滋病确认实验室进行检测.结果:5883份血清标本共检出HIV抗体阳性12例(2008年3例;2009年4例;2010年5例),阳性率0.20%.12例初筛为待复检者,经确诊试验确认均为阳性,2538例初筛结果为阴性者经ELISA法检测均为阴性.结论:HIV感染在昭通市孕产妇中流行情况属低流行,呈逐年上长趋势,金标法完全可以用于孕产妇HIV抗体的常规初筛检测.     

某三级甲等医院HIV感染者／艾滋病患者实验室诊断及临床特征分析

目的：了解H IV感染者／艾滋病患者在三级甲等综合性医院的实验室诊断及临床特征。方法回顾分析2007～2013年重庆市急救医疗中心就诊的 HIV感染者／艾滋病患者的实验室诊断及其临床特征资料。结果7年共进行 HIV抗体筛查47355例,HIV抗体初筛阳性179例,确认阳性171例。在5例HIV抗体结果不确定者中,随访2例,1例排除HIV感染,1例转为HIV抗体阳性。HIV感染者常与乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及梅毒螺旋体（TP）等合并二重或多重感染。HIV感染者年龄18～86岁,其中60岁以上年龄段占9．36％。多数患者就诊时具有2种及其以上临床表现。结论 HIV抗体筛查试验存在假阳性结果,HIV抗体阳性结果报告必须以Western blot确证试验结果为准。对HIV抗体不确定结果需定期随访或结合其他检测方法、流行病学资料等判断。对HBV、HCV及T P感染者应进行常规HIV抗体筛查。不应忽略对老年患者人群的诊断。艾滋病临床表现特异性不强,需重视与其他病因引起的类似症状的疾病相鉴别,以减少漏诊、误诊。     

宜昌市2009年HIV抗体检测结果分析

目的 了解宜昌市2009年HIV抗体检测初筛、复检和确认结果的情况,更加合理开展HIV抗体日常检测工作.方法 按<全国艾滋病检测技术规范>的要求进行检测及结果判断,分析初筛、复检和确认结果和相关资料.结果 192份初筛阳性标本经ELISA和PA两种初筛试验复检以及WB试验确认,有55份为HIV抗体阳性;初筛假阳性率较高,复检双阳性标本与确认试验的结果符合率较高,ELISA加PA试验是较好的初筛复检手段;一般人群和高危人群均有HIV抗体阳性者检出.结论 HIV抗体日常检测必须遵从初筛、复检及确认试验的检测程序,阳性结果的报告必须以确认试验为准,在开展高危人群监测的同时不能忽视一般人群.     

2612例HIV初筛结果分析

目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验阳性结果与三种初筛试剂复检结果、确认试验结果之间的关系,探讨是否可以用两种较高敏感性和特异性的初筛试剂复检,提高初筛准确率。方法用两种较高敏感性和特异性的艾滋病抗体初筛试剂复检初筛阳性标本,双阴性者判定为HIV抗体阴性,双阳性或一阴一阳者送确认试验。结果129份HIV抗体初筛阳性标本,初筛假阳性者34份,假阳性率为26.35%。省疾控艾滋确认不确定者2份、阳性者95份,阳性符合率为华大试剂是100%(95/95)。折江艾康(乳胶层析法)与确认的阳性符合率为81.89%(95/116)万泰试剂为70.58%(12/17),金豪试剂为74.11%(83/112)。评价三种不同初筛试剂检测艾滋病病毒(HIV)抗体的可靠性,比较HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律。结论三种不同试剂的初筛检测HIV抗体与WB确认检测具有一定的相关性。     

2612例HIV初筛结果分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验阳性结果与三种初筛试剂复检结果、确认试验结果之间的关系,探讨是否可以用两种较高敏感性和特异性的初筛试剂复检,提高初筛准确率.方法 用两种较高敏感性和特异性的艾滋病抗体初筛试剂复检初筛阳性标本,双阴性者判定为HIV抗体阴性,双阳性或一阴一阳者送确认试验.结果 129份HIV抗体初筛阳性标本,初筛假阳性者34份,假阳性率为26.35%.省疾控艾滋确认不确定者2份、阳性者95份,阳性符合率为华大试剂是100%(95/95).折江艾康(乳胶层析法)与确认的阳性符合率为81.89%(95/116)万泰试剂为70.58%(12/17),金豪试剂为74.11%(83/112).评价三种不同初筛试剂检测艾滋病病毒(HIV)抗体的可靠性,比较HIV抗体初筛试验阳性结果与确认试验结果之间的关系及一般规律.结论 三种不同试剂的初筛检测HIV抗体与WB确认检测具有一定的相关性.     

484例HIV抗体筛查阳性样本确证检测分析

目的对484例HIV抗体筛查阳性样本确证检测进行分析,为艾滋病防止工作提供指导。方法选择2013年到2016年新疆塔城地区疾病预防控制中心确证实验室检出的484例初筛查阳性标本作为本次研究对象,采用第四代酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体硒试验进行复检,若其中一种检测结果为阳性,则采用免疫印迹试验(WB)予以确证检测。结果通过对484例初筛样本进行复检,得知待确证样本数为456例,占94.21%,其中HIV-1抗体为阳性者356例,阳性率为78.07%;不同来源的标本在阳性确证率上具有显著差异(P0.05),即疾控机构高于医疗机构(90.74%81.34%),医疗机构高于采供血机构(81.34%12.50%)。在阳性确证样本中尤以条带gp120以及gp160的出现率最高,以p55与p39最低。不确定样本中则以p24的出现率最高。研究中随访成功58例,随访率为93.55%,未见转阳。结论在进行艾滋病毒的筛查检验时,假阳性的出现是不可避免的,为此则必须以WB实验对艾滋病毒抗体进行试验以便临床确诊,同时对于不确定样本应当做好随访工作。     

HIV抗体初筛阳性复检和确证结果分析

目的通过对501例HIV抗体初筛阳性标本复检试验和确证试验结果分析,了解受检样本假阳性分布情况以及筛查试验阳性结果与确证试验结果之间的关系。方法对各HIV初筛实验室送检的初筛阳性血清,采用ELISA法及胶体硒快速法复检后,任一复检试验阳性标本再采用蛋白印迹法做确证试验。结果在501例送检样本中ELISA法、胶体硒快速法和蛋白印迹法检测出HIV阳性例数情况分别为407(81.2%)、388(77.4%)和377(75.2%),以确证试验结果为准,献血员、孕产前检测者的阳性率分别为32.0%和66.7%。结论献血员、孕产前检测者假阳性率较高,复检试验为双阳性的标本与确证结果符合率最高,因此ELISA法结合快速试验是较有效的复检方法。