宫颈细胞学、HPV—DNA及阴道镜检查在宫颈病变早期诊断中的应用

目的探讨宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV—DNA）检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法收集我院妇科阴道镜拳2008年10月-2009年10月均进行宫颈刮片、HR—HPV—DNA检测及阴道镜检查的326例患者的临床资料,对一项或多项异常者行病理组织学检查,以病理结果为金标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果宫颈活检细胞5f{性检出率高于宫颈细胞学阳性检出率,但二者比较羞异无统计学意义（P〉0．10）;随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,HR—HPV—DNA与宫颈细胞学、宫颈活检的相关系数为0．69、0．74。结论宫颈细胞学、HR—HPV—DNA检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

液基细胞学和阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的探讨液基细胞学和阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用价值。方法选取698例患者,液基细胞学检查TBS分类系统对宫颈病变的诊断,并在阴道镜下取多点进行病理学检查。结果液基细胞学检查发现异常细胞698例,其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞或腺细胞(ASCUS或AGCUS)38例,诊断为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)134例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)40例,鳞癌105例,人乳头状瘤病毒(HPV)感染381例。结论液基细胞学和阴道镜检查在诊断宫颈病变中有显著的应用价值。     

宫颈细胞学、人乳头状瘤病毒检测及阴道镜在子宫颈病变诊断的应用

目的 探讨宫颈细胞学检查、人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测及阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值. 方法 2005年6月～2006年6月在体检发现宫颈异常的患者180例,均进行宫颈刮片、阴道镜检查及高危HPV检测,对一项或多项异常者行病理组织学检查,以病理结果为金标准,比较三种方法的检出敏感度. 结果 宫颈刮片阳性者95例,敏感度为52.78%;阴道镜145例,敏感度为80.56%,两者阳性检出率相比有显著差异(P＜0.01).高危HPV感染者阳性162例,敏感度90.00%,与宫颈刮片的敏感度及阴道镜检查相比均有显著差异(P＜0.05). 结论 联合采用宫颈细胞学检查、HPV DNA检测及阴道镜下病理检查能及早发现宫颈癌前病变,提高检出率,降低假阴性.     

宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

目的：评价宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：2004年1月至2004年12月我院妇科门诊通过宫颈剖片细胞学检查联合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，以组织学诊断为金标准。对结果进行分析。结果：宫颈刮片细胞学检查6847例，异常刮片266例（3．88％）。行阴道镜检查1063例，522例镜下多点活检。病理结果显示官颈上皮内瘤样病变（GIN）134例（1．95％），其中CINⅠ56例（0．82％），CINⅡ49例（0．72％），C1NⅢ29例（0．42％）。宫颈鳞癌5例（0．07％），HPV感染13例（0.19％），急慢性宫颈炎370例（5．4％）。宫颈刮片细胞学检查诊断CIN符合率77．78％，阴道镜检查对CIN的诊断符合率91．64％，两者比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下多点活检病理检查能覆早发现宫颈病变。     

门诊电子阴道镜及细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床意义

目的：确定阴道细胞学检查联合电子阴道镜检查对诊断宫颈病变的价值。方法：对152例因阴道细胞学检查异常的患者进行联合电子阴道镜检查。其中良性病变：50例,ASCUS：34例,HSlL：30例,LSIL：26例,癌：12例。结果：根据细胞学结果在阴道镜下取活检后的结果为：良性病变中炎症占80．0％(40／50)、CINl4．0％、癌占2．0％(1／50);ASCUS中炎症占61．8％(21／34)、CIN占35．3％(12／34)、癌占2．9％(1／34);HSIL中炎症占10．0％(3／30)、CIN占66．7％(20／30)、癌占20％(6／30);LSIL中炎症占19．2％(5／26)、CIN占76．9％(20／26)、癌占3．8％(1／26),细胞学报告为癌者中CIN(原位癌)占16．7％(2／12)、癌占66．7％(8／12)、乳头状疣占16．6％(2／12)。结论：电子阴道镜检查结合阴道细胞学定位活组织检查,提高了宫颈病变的诊断准确性,尤其是对诊断临床上无症状并且宫颈外观无肿瘤形态的宫颈上皮内瘤变及子宫颈早期癌变更有意义。     

液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的　评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法　对3 2 0例白带增多,宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检(研究组,15 2例) ,直接阴道镜检查活检(对照组,168例) ,最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果　研究组组织学诊断阳性符合率为75 % (114 / 15 2 ) ;对照组为5 1.79% (87/ 168) ,两组诊断符合率比较差异有高度显著性(χ2 =18.41,P <0 .0 1)。结论　采用TCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,为治疗和防治宫颈癌提供有效的依据。     

液基细胞学联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断价值

目的：评价液基细胞学（LCT）联合阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法：对460例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用唧检查联合阴道镜活检（研究组，230例）和直接阴道镜检查活检（对照组，230例），最终均以组织学诊断为金标准，对比两组组织学诊断阳性符合率。结果：研究组组织学诊断阳性符合率为78．3％（180／230）；对照组为52．2％（120／230），两组诊断符合率比较差异有显著性（X^2=33．41，P〈0．01）。结论：采用LCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率，为治疗和预防宫颈癌提供有效的依据。     

宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的临床应用

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查（LCT）呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性（P＜0.05）;宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度（90.3%）、特异度（92.7%）、阳性预测值（84.7%）及阴性预测值（95.6%）均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查（P＜0.05）.结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的:探讨液基细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:采用TCT配合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查并分析。结果:回顾性分析7794例行宫颈检查的患者,7794例均行液基细胞学检测(TCT),其中阳性患者281例,对TCT阳性患者行阴道镜联合病理检查,250例病理(部分数据因病人未来做阴道镜病理活检而丢失)示阳性的155例,其中炎症94例(37.6%),CINⅠ109例(43.6%),CINⅡ～Ⅲ46例(18.4%)。宫颈液基细胞学分级与组织病理学不同级别病变中的差异有显著性,χ2=169.21,P<0.05。结论:TCT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率。     

液基细胞学检查联合阴道镜宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断为CIN 61例,与阴道镜宫颈活检符合率为49.6%(CINⅠ50例,CINⅡ8例,CINⅢ3例);29例LTC诊断为HSIL患者中,诊断为CIN21例,与阴道镜宫颈活检符合率为72.4%(CINⅠ11例,CINⅡ8例,CINⅢ2例);12例TCT诊断为LSIL患者中,诊断为CIN 8例,与阴道镜宫颈活检符合率为66.7%(CINⅠ5例,CINⅡ2例,CINⅢ1例);TCT诊断为SCC的1例患者,诊断为浸润癌,与阴道镜宫颈活检符合率为100.0%。结论:TCT配合阴道镜宫颈活检诊断宫颈病可以降低漏诊率,是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法,值得临床推广应用。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用

本文通过探讨LPT液基细胞学检查联合阴道镜在宫颈病变筛查中的诊断价值.得出结论:LPT液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高,准确度强,尤其对HSIL诊断率高,有利于提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断.     

宫颈细胞学涂片结合阴道镜检查诊断宫颈病变临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对于子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查3670例,异常涂片461例(12.58%),行阴道镜检查1230例。435例行阴道镜下活检。急慢性宫颈炎229例(8.03%),宫颈涂片细胞学检查诊断C IN符合率为70.23%,阴道镜检查对C IN的诊断符合率为91.25%,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变,能提高诊断准确率及减少漏诊率。     

VCE细胞学检查结合阴道镜在宫颈病变中的应用

目的对阴道、子宫颈、宫颈管(VCE)三步取材结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值进行评价。方法1 064例门诊病人行VCE取材和TBS细胞学分类诊断,对细胞学阳性的行阴道镜活检和病理学诊断。结果1064例涂片中检出细胞学阳性82例,其中ASCUS52例,LSIL23例,HSIL6例,SCC1例。82例活检病理报告为炎症47例,CINⅠ28例,CINⅡ5例,CINⅢ1例,SCC1例。VCE加TBS方案与阴道镜病理检查的符合率为90.24%。结论VCE和TBS方案结合阴道镜检查能有效地诊断CIN和宫颈癌。     

阴道镜诊断宫颈湿疣的临床价值

目的:评价阴道镜诊断宫颈湿疣的价值。方法:采用阴道镜观察19例宫颈湿疣的病变情况并与病理检查对照。结果:在19例宫颈湿疣病变中尖锐型湿疣12例,占63.16％;扁平型湿疣4例,占21.06％;扁平型湿疣合并CINⅡ1例,占5.26％;湿疣合并原位癌2例,占10.52％。阴道镜检出率为89.47％。阴道镜诊断,尖锐型湿疣的敏感度100.00％,特异度100.00％;扁平型湿疣的敏感度75.00％,特异度100.00％;扁平型湿疣合并的CIN的敏感度100.00％,特异度100.00％;湿疣合并原位癌的敏感度50.00％,特异度100.00％。结论:阴道镜检查是诊断宫颈湿疣的一种方便、实用、检出率高的较好方法。     

宫颈脱落细胞学结合阴道镜检查诊断宫颈病变临床病理分析

[目的]探讨宫颈病变的诊断方法。[方法]收集我院2004年1月至2006年10月宫颈病变290例的阴道镜及宫颈刮片资料,以病理结果组织学诊断为标准,对结果进行分析。[结果]宫颈细胞学检查的阳性率57.59%,细胞学检查结合阴道镜检查的阳性率89.66%,两者相比差异具有显著性意义(P<0.01)。[结论]宫颈细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈病变的有效方法,能及早发现癌前病变,提高早期宫颈癌的检出率。     

宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用

目的：探讨细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2005年10月至2006年2月就诊的1930例患者进行液基超薄细胞技术检查（TCT），对150例细胞学阳性及未明确诊断意义的不典型鳞状和（或）腺细胞（ASCUS／AGUS）病变进行阴道镜活检和组织病理学诊断。结果：1930例患者中正常范围内占35％，宫颈炎性病变占58．1％，未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）及不典型腺细胞（AGUS）占5％，宫颈上皮内瘤样变占1．8％，宫颈癌占0．1％，HPV感染阳性16例。其中，未明确诊断意义的（ASCUS）及AGUS100例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）40例，活检证实宫颈上皮内瘤变（CINI）28例，CIN Ⅱ3例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）10例，活检证实CINⅡ3例，原位癌2例。其中，宫颈上皮内瘤样变HPV感染率为41％，宫颈癌HPV感染率为100％。结论：育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查，细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率。     

宫颈脱落细胞学与阴道镜检查诊断宫颈病变临床病理分析

目的 探讨宫颈病变的诊断方法.方法 收集宫颈病变290例的阴道镜及宫颈刮片资料,以病理结果组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈细胞学检查的阳性率57.58%,细胞学检查结合阴道镜检查的阳性率89.7%,P＜0.05,两者相比差异具有显著性.结论 宫颈细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈病变的有效方法,能及早发现癌前病变,提高早期宫颈癌的检出率.     

阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨阴道镜检查结合宫颈细胞学在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法随机选在该院接收的656例行阴道镜检查结合宫颈细胞学的妇女作为研究对象,对所有对象的资料进行回顾性分析,总结患者的治疗效果。结果单纯行阴道镜检查筛查3例,无漏诊,癌前期可疑1例。单纯行新柏氏液基细胞学检测检查筛选宫颈癌4例,漏诊1例。行阴道镜检查结合新柏氏液基细胞学检测符合宫颈癌病例5例,无漏诊。结论单纯性阴道镜检查或者新柏氏液基细胞学检测宫颈癌存在漏诊情况,而结合两种方法进行检查后无漏诊现象,即结合两种方法诊断早期宫颈癌有助于提高疾病检出率,值得在临床上推广和使用。     

液基细胞学联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断价值

目的评价液基细胞学(LCT)联合阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值.方法对460例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用LCT检查联合阴道镜活检(研究组,230例)和直接阴道镜检查活检(对照组,230例),最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果研究组组织学诊断阳性符合率为78.3%(180/230);对照组为52.2%(120/230),两组诊断符合率比较差异有显著性(χ2=33.41, P＜0.01).结论采用LCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,为治疗和预防宫颈癌提供有效的依据.