多层螺旋CT血管成像技术在孤立性肾细胞癌的应用

目的：探讨孤立性肾细胞癌在多层螺旋CT肾脏皮质早期扫描及血管成像技术在术前评估中的应用价值。方法：回顾性分析我院经手术及病理证实孤立性肾癌5例的术前多层螺旋CT影像数据，显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系、肿瘤血管、肾动脉有无变异和其他病变以及肾静脉等。结果：5例孤立性肾癌中5例病灶均在皮质早期呈明显强化，实质期强化程度迅速下降；5例均见邻近动脉分支的受侵受压改变；1例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影；2例患肾出现静脉早显；2例肾有副肾动脉；无一例患肾动脉狭窄。结论：MSCT血管成像技术的应用，不仅有助于孤立性肾癌的定性诊断，更有利于孤立性肾癌的术前治疗方案的评估。     

多层螺旋CT血管成像技术在孤立性肾细胞癌的应用

目的:探讨孤立性肾细胞癌在多层螺旋CT肾脏皮质早期扫描及血管成像技术在术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析我院经手术及病理证实孤立性肾癌5例的术前多层螺旋CT影像数据,显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系、肿瘤血管、肾动脉有无变异和其他病变以及肾静脉等。结果:5例孤立性肾癌中5例病灶均在皮质早期呈明显强化,实质期强化程度迅速下降;5例均见邻近动脉分支的受侵受压改变;1例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影;2例患肾出现静脉旱显;2例肾有副肾动脉;无一例患肾动脉狭窄。结论:MSCT血管成像技术的应用,不仅有助于孤立性肾癌的定性诊断,更有利于孤立性肾癌的术前治疗方案的评估。     

多层螺旋CT血管成像技术在原发性肾细胞癌的应用价值

目的 探讨MSCT增强扫描血管成像技术在原发性肾细胞癌术前评价中的应用价值.方法 收集我院经手术及病理证实的原发性肾癌24例的术前多层螺旋CT影像数据,经后处理技术显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系,肿瘤血管、肾动脉有无变异和肾静脉以及其他血管病变等.结果 24例原发性肾癌中21例病灶均在皮质早期呈明显强化,实质期强化程度迅速下降;19例肿块邻近动脉分支有受侵受压改变;20例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影;7例患肾出现静脉早显;5例肾有副肾动脉;无1例患肾动脉狭窄;14例有肾静脉和下腔静脉瘤栓;3例孤立性肾癌.结论 MscT血管成像技术的应用,不仅有助于原发性肾癌的定性诊断,更有利于原发性肾癌术前治疗方案的评估.     

多层螺旋CT肾血管成像在亲属活体供肾术前评价中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT肾血管成像(64-SCTRA)术前评价亲属活体供肾的临床价值。方法:拟行亲属活体供肾移植的供者84例,行64-SCTRA了解肾实质及肾脏血管情况,并将检查结果与术中所见相对照。结果:84例供者CT检查均获得满意图像。67例供者双侧肾动脉均为单支,17例供者一侧或双侧肾动脉伴有副肾动脉;14例供者发现肾动脉过早分支;肾动脉内斑块12例,其中11例管腔轻度狭窄,1例管腔中度狭窄;肾静脉双支5例。肾囊肿11例,肾结石4例,肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例。除1例间质性肺炎、1例肾脏血管平滑肌脂肪瘤供者被剔除,其余82例行开放手术切取供肾,均获得成功。肾静脉、肾盂及输尿管64-SCTRA的检查结果与术中所见完全一致。64-SCTRA对肾动脉过早分支的检出率为100%。3例术中发现细小副肾动脉而64-SCTRA未报告。结论:64-SCTRA可对肾脏及肾血管进行充分评估,可作为供肾切取术前的常规检查项目。     

多层螺旋CT在下肢血管成像中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在下肢血管成像中的应用价值。方法对22例怀疑下肢血管病变的患者行多层螺旋CT下肢血管成像,扫描参数及方法:层厚10 mm,间隔10 mm,螺距1.375∶1,速度:27.50 mm/rot,对比剂量100-120 ml,注射速率:3.0-3.5 ml/s,使用SmartPrep自动跟踪技术,并对图像进行评价。结果22例中有髂总动脉瘤2例,小腿动脉狭窄5例,腹主动脉瘤2例,髂总动脉闭塞1例,肾动脉以下腹主动脉狭窄1例,闭塞2例,髂内、外动脉狭窄1例,闭塞1例,股动脉狭窄2例,小腿动脉狭窄、闭塞1例。动静脉畸形2例,2例未见异常,所有患者均行超声检查,2例同时行MRA检查,3例行DSA检查。结论使用跟踪技术的下肢动脉CT血管成像能准确直观地显示下肢动脉血管的立体解剖特点,为下肢血管性疾病的诊断与治疗提供重要依据,是下肢血管病变较为优化的检查方法。     

肾癌多层螺旋CT成像与肿瘤血管形成的相关性

目的 探讨肾癌多层螺旋CT扫描征象与肾癌组织微血管密度及癌组织血管内皮生长因子（VEOF）表达之间的相关系。方法 对47例肾癌行多层螺旋CT平扫及增强扫描．同时对肿瘤标本及癌旁正常组织采用免疫组织化学染色．检测肿瘤组织的微血管密度及VEGF的表达。结果 （1）随着肾癌病理分级升高,VEGF的表达及微血管密度计数明显增高（P〈0．05）;（2）肾癌组织中,VEGF阳性表达与微血管密度计数显著正相关（P〈0．01）;（3）肾癌VEGF基因表达,微血管密度计数与肿瘤大小、瘤内坏死、囊变、强化、淋巴结增大、肾静脉或下腔静脉侵犯及远处转移密切相关（P〈0．01）。结论 （1）肾癌的多层螺旋CT能准确反映肾癌的病理学基础。（2）肾癌的多层螺旋CT表现与VEGF基因表达及肿瘤微血管密度计数存在内在关系,可以据此术前评估其生物学行为与恶性程度并预测肿瘤的转移及侵犯。     

多层螺旋CT血管成像在肾癌保留肾单位手术中的应用进展

肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,早期缺乏特异性临床表现,如出现一些血尿、疼痛、肿块等临床表现,其病变往往已经处于中晚期,对其治疗常常采用根治性肾切除。近20年,随着影像学技术的发展和健康查体的普及,小肾癌的检出率明显提高。随着外科技术的不断提高,对其治疗亦有改变,从最初保留肾单位手术(phron-     

多层螺旋CT血管成像在颅底肿瘤术前的评估

目的探讨多层螺旋CT血管成像(Multislice—CTA)在颅底肿瘤术前的应用价值。方法45例颅底肿瘤患者行Multislice—CTA检查，采用表面遮蔽显示法(SSD)、彩色SSD法、最大强度投影法(MIP)及透视法等方法重建图像。结幕Multislice—CTA显示了所有肿瘤灶的部位、大小、形态、轮廓的三维结构，特别清晰地显示出肿瘤、Willis环的大血管、静脉窦和颅底骨之间的三维空间关系，特别是肿瘤对脑血管的压迫移位以及肿瘤破坏颅底骨质的情况。这些情况均被手术所证实。结论Multislice-CTA对颅底肿瘤术前评估有其独特的价值，有助于手术入路的设汁，尤其适合于血供丰富的实质性颅底肿瘤。     

64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值

目的:探讨螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值。方法:回顾性分析层螺旋CT血管成像检查的84例缺血性脑血管病患者的颈部的资料。结果:观察发现,84例患者中,其中19例患者的颈、脑血管完全正常;显示颈内动脉狭窄者有24例;颈总动脉狭窄者有13例,一侧颈动脉分叉处狭窄都有3例;一侧椎动脉纤细17例,颅内动脉畸形者有5例;显示颅内动脉瘤3例。结论:64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变的病因诊断、预后效果评价具有重要的应用价值。     

多层螺旋CT血管成像在颅底肿瘤术前的评估

目的探讨多层螺旋CT血管成像(Multislice-CTA)在颅底肿瘤术前的应用价值.方法 45例颅底肿瘤患者行Multislice-CTA检查,采用表面遮蔽显示法(SSD)、彩色SSD法、最大强度投影法(MIP)及透视法等方法重建图像.结果 Multislice-CTA显示了所有肿瘤灶的部位、大小、形态、轮廓的三维结构,特别清晰地显示出肿瘤、Willis环的大血管、静脉窦和颅底骨之间的三维空间关系,特别是肿瘤对脑血管的压迫移位以及肿瘤破坏颅底骨质的情况.这些情况均被手术所证实.结论 Multislice-CTA对颅底肿瘤术前评估有其独特的价值, 有助于手术入路的设计, 尤其适合于血供丰富的实质性颅底肿瘤.     

多层螺旋CT血管成像技术在腹部血管性疾病诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术在诊断腹部血管性疾病的应用价值,评价其三维图像的质量。方法收集2012年5月-2013年11月在我院接受CTA检查的30例患者的影像资料,结合临床表现,进行回顾性分析。结果全部患者采用多层螺旋CT血管成像检查,均能准确诊断出腹部血管疾病。在30例腹部血管疾病中,门静脉系统疾病8例,腹主动脉瘤4例,脾血管瘤4例,肝血管瘤3例,肾动脉钙化狭窄4例,腹主动脉钙化狭窄2例,肠系膜上动脉钙化狭窄3例,另2例患者为髂动脉钙化狭窄。结论螺旋CT扫描获得的容积数据可以重建出高质量的血管病变的三维图像,可为临床提供比较准确的诊断结果,并且费用相对较低,安全性高,可在临床诊断中推广采用。     

多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤急诊外科夹闭治疗中的价值

目的评价16层螺旋CT血管成像（CTA）在颅内动脉瘤急诊外科夹闭治疗中的临床应用价值。方法43例颅内动脉瘤的患者纳入本研究,全部行16层螺旋CTA检查。运用最大密度投影和容积再现技术评价动脉瘤的形态、大小、位置和瘤颈形态及动脉瘤与颅骨和周围血管的关系,并根据16层螺旋CTA结果行急诊外科治疗。结果16层螺旋CT三维重建图像能够准确地提供颅内动脉瘤的部位、瘤体、瘤颈大小和动脉瘤与载瘤动脉的关系,并且,能够帮助神经外科医师顺利找到动脉瘤后成功夹闭。结论16层螺旋CTA是一种准确微创的诊断颅内动脉瘤的方法,并能够提供足够的信息指导动脉瘤的急诊外科治疗。     

多层螺旋CT在下肢血管成像中的应用价值

周围血管病变包括肢体动脉血管和静脉血管的疾病。我国60岁以上的人群中,动脉硬化闭塞性疾病的发病率约为7．97％。下肢动脉血管疾病在周围血管疾病中所占比例逐渐上升,后果十分严重。传统血管造影（DSA）的金标准地位目前已受到无创性检查技术的极大挑战。而彩色多普勒超声的结果与操作者的技术水平有明显关系,也难以检出高度狭窄或闭塞远段的病变。MR血管造影（MRA）虽然愈来愈多地用于显示周围血管疾病,但MRA的空间分辨力低、耗时,     

腹腔动脉及分支多层螺旋CT血管成像术在肝脏肿瘤介入治疗中的价值

目的：观察并评价肝脏肿瘤介入治疗中应用腹腔动脉及分支多层螺旋CT血管成像术（MSCTA）的导向价值。方法：肝脏肿瘤介入治疗70例患者,经浅静脉注入碘佛醇对比剂,介入手术中观察DSA造影时腹腔动脉及分支开口部位、方向、长度、走行及与腹腔动脉间下夹角度及与导管选择的相关性。结果：MSCTA对肝、脾、胃十二肠动脉血管显示率为100.00%,能够准确显示肿瘤的供血动脉58例（82.85%）。腹腔动脉及其分支最长5.0cm,最短2.0cm;腹腔动脉间的下夹角最大105°,最小15°。结论：腹腔动脉及其分支MSCTA能够准确反映腹腔动脉及其分支与椎体对应位置关系,开口部位、方向、长度、走行以及与腹主动脉间下夹角度,为肝脏肿瘤介入手术治疗的顺利完成提供准确的参考依据。     

多层螺旋CT血管成像在破裂性腹主动脉瘤诊断及术前评估中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在破裂性腹主动脉瘤(RAAA)诊断及术前评估中的应用价值。方法 回顾性分析43例行MSCTA检查并经手术证实为RAAA的患者的影像学资料。观察患者的薄层轴位图像,然后根据病变情况利用MSCTA的多种图像重建技术进行图像重建,以明确RAAA分型,并分析RAAA的破口、周围血肿、腹腔积血、活动性造影剂外渗,瘤体的位置、形态、大小、累及范围、与周围组织的解剖关系,以及瘤壁钙化、血栓形成等影像表现。结果 在43例RAAA患者中,MSCTA误诊为肿瘤2例、误诊为感染1例,MSCTA正确诊断40例,诊断准确率为93.02%。MSCTA显示的瘤体位置、分型、形态、腹腔积血、活动性造影剂外渗、血栓形成、瘤壁钙化、破口等影像学表现与手术结果相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MSCTA具有无创、快速、覆盖范围广、分辨率高等特点,可为RAAA的诊断、术前评估、临床治疗方案的确定提供更为翔实的影像学信息。     

多层螺旋CT血管成像在内脏动脉瘤诊断中的应用价值

目的 对多层螺旋CT血管成像(MSCTA)于内脏动脉瘤(VAA)诊断中的应用价值进行观察并探究.方法 选取内脏动脉瘤患者50例作为本次的研究对象,对多层螺旋CT血管成像的资料进行回顾性的分析与探讨,实施评价其应用于内脏动脉瘤中诊断的精确性.结果在50例患者中,具有22例患者经过X线数字减影血管造影(DSA)获得了确诊,28例患者经过综合临床资料获得诊断.经过多层螺旋CT血管成像的诊断,50例患者被确诊为内脏动脉瘤同综合临床资料获得确诊的内脏动脉瘤相关结果具有一致性,并且获得的诊断敏感性以及特异性高达百分之百.期间共检查出了52个动脉瘤,包括10例肝动脉瘤,25例脾动脉瘤,以及12例肠系膜上动脉瘤和5例肾动脉瘤.结论 对内脏动脉瘤的诊断应用多层螺旋CT血管成像的方式,可以获得良好的应用价值.其能够进行清晰并且准确的将瘤体的位置进行显示,同时可以对瘤体的形态以及范围、载瘤动脉以及同周围血管之间的关联得到显示.诸多的优势可以为临床诊断内脏动脉瘤提供良好的应用价值.     

螺旋CT血管成像及三维重建在治疗脑膜瘤术前的评估

螺旋ＣＴ血管成像 (ＳＣＴＡ)及三维重建 (3Ｄ)能清楚地显示脑膜瘤的动脉供血血管 ,3Ｄ能清晰地显示肿瘤的形态与周围组织的关系。本文系统地分析了 17例不同部位、类型的脑膜瘤 ,结果表明 :横断面图像对诊断更准确可靠 ,ＳＣＴＡ与 3Ｄ可以明确诊断病变的供血血管及相邻组织关系具有优势 ,可帮助和指导手术。螺旋ＣＴ问世使血管成像迈上了一个新台阶 ,无创伤ＳＣＴＡ可清晰地、多角度显示大动脉的病变及 3Ｄ的空间优势 ,为临床医生的治疗提供更清晰的概念。1　资料与方法1.1　资料 :17例脑膜瘤均经手术病理证实。男性 10例 ,女性 7例。年龄…     

16层螺旋CT颈部血管成像的临床应用价值

目的探讨16层螺旋CT颈部血管成像的技术及临床应用价值。方法34例临床怀疑颈动脉或椎动脉疾病者,行16层螺旋CT颈部血管成像检查,将扫描获得的原始图像传到工作站,进行多种方法后处理,对颈部血管狭窄进行定量评价,对粥样硬化斑块进行准确评估。结果34例患者中,颈动脉粥样硬化者29例,管腔轻度狭窄者10例,中度狭窄者12例,重度狭窄者5例,节段闭塞者2例;钙化斑块15例,非钙化斑块1O例,混合斑块9例;CT值范围20-1140Hu,其中钙化斑块CT值220-1140Hu,非钙化斑块CT值20—73Hu;左侧颈总动脉起源异常者1例;颈动脉体瘤2例;椎动脉狭窄者4例。结论16层螺旋CT有艮好的时间和密度分辨率,联合三维成像各种后处理功能,可以直观显示颈部血管的形态,准确评价管腔的狭窄程度和评估粥样硬化斑块的稳定性,为临床提供可靠的治疗方案和诊断信息,有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT血管成像的方法学研究

目的：对多层螺旋CT血管成像（CTA）的扫描及重建技术进行系统研究，优化不同部位CTA的最佳扫描参数，并比较多种后处理软件的应用价值。方法：102例病人随机分为3组，分别接受3种不同的扫描方法：循环时间测定、智能启动、直接延时扫描确定扫描延时时间，应用多平面重建，最大密度投影，表面遮盖重建及容积漫游技术（VRT）等功能软件进行重建及评价。结果：本组100例血管显示清晰，满足CTA重建要求，CTA检查成功率达98％。其中图像质量良好以上比例占93％。100例中检查部位血管正常7例，异常93例。结论：CTA是一种安全、简便、可靠、无创的检查技术，扫描参数以循环时间测定法最为准确可靠，VRT重建的图像效果最满意。     

多层螺旋CT血管成像在小儿腹膜后良性畸胎瘤术前评估中的价值

目的 探讨多层螺旋CT血管成像（Multi-slice Spiral CT Angiography ,MSCTA）在小儿腹膜后良性畸胎瘤术前评估的价值。方法 回顾分析小儿腹膜后良性畸胎瘤31例,结合术中情况,将常规CT（n=12）和MSCTA（n=19）对手术影响的结果进行对比研究。结果 与常规CT组比较,MSCTA组在手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、住院时间等方面都明显缩短（p<0.05）,而总住院费用并无明显增加（p>0.05）。结论 MSCTA技术能对腹膜后良性畸胎瘤滋养血管准确定位,增强手术的目的性,减少术中出血。