湿润烧伤膏致烧伤创面感染13例分析

1995年5月至1997年5月,我院收治13例因烧伤创面应用"湿润烧伤膏"致创面感染的患者,报告如下。一、临床资料13例中男8例、女5例,成人6例小儿7例。致伤原因：煤气烧伤4例,开水烫伤7例,汽油烧伤2例。烧伤面积最大的占30％,最小的占3％。入院时烧伤深度：最大浅Ⅱ度面积20％,最大深Ⅱ度面积12％,最大Ⅲ度面积18％。入院时创面敷有湿润烧伤膏,创缘红肿伴发热,5例包扎,8例暴露。患者入院后即于创面分泌物细菌培养加药敏试验,再行创面彻底清创术。头部用1‰新洁尔灭每天涂6次,其余部位）们凡士林或1％磺胺嘧啶银冷霜包扎,并输液和抗…     

深Ⅱ度烧伤磨痂治疗体会

2005年4月至2006年10月,我们对18例深Ⅱ度烧伤患者进行了磨痂治疗,效果较满意,应用这一方法治疗烧伤体会如下. 一般资料:男12例,女6例,年龄3～65岁;天然气爆炸烧伤10例,热液烧伤3例,柴油火焰2例,强酸2例,强碱1例;躯干四肢烧伤13例,头面部烧伤5例;面积12%～58%,均为深Ⅱ度烧伤,创面愈合时间13～21d.     

医用人造皮在烧伤创面的应用体会

近年我科应用医用人造皮生物敷料治疗 6 4例烧伤创面 ,发现对Ⅱ度创面 ,具有很好的保护屏障作用 ,并对不同烧伤创面的疗效作了比较 ,现报告如下。1 临床资料本组烧伤 6 4例 ,男 5 1例 ,女 13例 ,年龄 13～ 6 0岁 ,烧伤面积 0 .5 %～ 43%ＴＢＳＡ。应用于以下创面 :浅Ⅱ度创面35例 ,深Ⅱ度创面 2 1例 ,供皮区创面 8例。其中以同一病人浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面各 6例外用磺胺嘧啶银粉暴露保痂疗法作对照。方法　人造皮用于Ⅱ度烧伤创面 5 6例 ,其中 5 1例先清创包扎 ,伤后 1～ 2天创面渗出基本停止 ,用 3%碘伏消毒创面 ,人造皮覆盖后暴露治疗 ;5例…     

冻干猪皮包扎法治疗早期深Ⅱ度烧伤48例

对早期深Ⅱ度烧伤创面的治疗方法较多 ,有早期削痂术及外涂ＳＤ Ａｇ糊剂、单纯暴露疗法等保痂疗法。近 2ａ作者早期采用冻干猪皮包扎法治疗深Ⅱ度烧伤创面 ,疗效理想 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择烧伤后 2 4ｈ内入院的深Ⅱ度烧伤患者 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 49岁 ,平均 2 2 5岁。烧伤面积 5 %～ 2 7% ,均为深Ⅱ度。1 2　治疗方法　体积分数 1‰新洁尔灭清洗创面后 ,同一患者深度相同的创面分别给予冻干猪皮包扎 (Ａ区 )和ＳＤ Ａｇ糊剂暴露 (Ｂ区 ) ;伤后第 3ｄ、6ｄ、9ｄ、12ｄ、15ｄ观察创面变化。1 3　…     

聚维酮碘加氯霉素粉治疗烧伤创面的效果

我院 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月共收治 6 9例烧伤患者 ,用聚维酮碘加氯霉素粉治疗 ,烧伤创面愈合良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 5例 ,女 2 4例 ,年龄 8个月至 5 2岁 ,平均 2 9岁。其中Ⅰ度 17例 ,浅Ⅱ度 4 7例 ,深Ⅱ度 3例 ,Ⅲ度2例。1 2　治疗方法　 6 9例均采用先将烧伤创面彻底清创 ,再将氯霉素粉直接撒在创面、外贴 1%聚维酮碘凡士林纱布一层 ,最后外敷烧伤纱布或棉垫 3～ 5cm厚包扎固定 ,2～ 7d后更换敷料。 3例深Ⅱ度及 2例Ⅲ度患者采用早期游离植皮手术 ,8d换药拆线。常规抗休克、防治感染 ,在休克期全部…     

异体皮在耳部深度烧伤治疗中的应用

耳廓暴露且突出 ,耳廓皮肤相对薄而脆弱 ,易遭热烧伤。 1997年 3月～ 2 0 0 0年 9月我们采用异体薄刃厚皮片 ,一俟出现肉芽创面即时移植 ,治疗耳部深度烧伤创面 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例患者 32只耳廓 ,其中男18例 ,女 4例。年龄 9～ 54岁。汽油烧伤 15例 2 0只耳廓 ,液化气烧伤 5例 8只耳廓 ,火药爆炸烧伤 2例 4只耳廓 ,均为深烧伤Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面 ,多发生在耳轮及对耳轮处 ,无外耳道烧伤。全部合并其他部位烧伤 ,患者烧伤总面积 6 %～ 58%。分别于伤后 1小时～ 4天入院 ,入院后外用ＳＤ -Ａｇ糊剂暴露治…     

瓦斯爆炸烧伤患者的创面护理

瓦斯爆炸烧伤面积大 ,创面污染严重 ,是威胁病人生命的主要原因之一 ,创面护理至关重要。现将我院近年来瓦斯烧伤病人创面护理的体会报告如下。1　临床资料　　 1 997年元月至 2 0 0 0年 1 2月 ,收治瓦斯爆炸烧伤病人 1 5 5例 ,均为男性 ,年龄 1 7～ 5 0岁 ,平均 34岁 ,烧伤后入院时间最短 1小时 ,最长 1 3小时 ,中度烧伤 64例 ,重度 43例 ,特重烧伤 48例 ,治愈 1 39例 ,死亡 1 6例 ,治愈率 89.6% ,住院时间最短 3天 ,最长 77天 ,平均住院日 2 3天。2　创面护理2 .1　创面处理　瓦斯烧伤病人初入院时全身粘有煤粉 ,创面严重污染。生命体征平…     

生物敷料A覆盖小面积烧伤创面的护理体会

2004年lO月至2005年4月，我科对5l例小面积烧伤患者采用生物敷料A覆盖创面收到了良好的临床效果，现报告如下。 1 临床资料 本组男40例、女ll例；年龄19～73岁，平均36岁；火焰烧伤25例、热液烧伤26例；浅Ⅱ。烧伤创面38例、深Ⅱ^o烧伤创面13例；最小面积3％、最大面积15％。     

美宝湿润烧伤膏治疗烧伤38例体会

<正>近年来,我们应用美宝湿润烧伤膏(北京光明中医院烧伤创疡研究所研制生产,批号:(1988)卫药证字Z-01,简称MEBO)治疗烧伤病人38例体会,报告如下。 1.临床资料 38例中男20例,女18例;年龄最大72岁,最小1岁;热液烫伤23例,火焰烧伤2例,电烧伤5例,化学物质烧伤4例,其它原因烧伤4例;四肢烧伤25例,躯干烧伤8例,头面部烧伤5例;最大烧伤面积42％,最小1％;浅Ⅱ度烧伤18例,深Ⅱ度17例,Ⅲ度3例。 治疗方法 包括局部创面处理和全身治疗。入院时无休克者立即行创面清创,清除水疱及坏死的皮肤,生理盐水冲洗污物,然后用纱布蘸干水份,再将美宝湿润烧伤膏涂于创面约1mm厚,每12小时换药一次,必要时4～6小时换药一次。Ⅲ°烧伤创面早期可采用“药刀结合法”,即用滚轴刀、耕耘刀反复薄层削除坏死组织,或用手术刀做多“井”切开,深度以不出血,病人能耐受为宜,创面涂MEBO厚约2mm,每日换药4～5次,中晚     

植皮治疗手指深Ⅱ度烧伤25例临床分析

为了减少手指深Ⅱ度烧伤创面疤痕组织,保护手指关节功能,我科1983年1月~2002年 12月共对25例97个手指深Ⅱ度烧伤创面及深Ⅱ度、浅Ⅱ度共存的烧伤创面进行植皮治疗,取得了满意效果,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 25 例(32 只手,97 指),其中男性19例,女性 6 例,年龄 12 ~ 55 岁,平均 32 岁。火烧伤 19例,开水烫伤4例,热油烫伤1例,水泥熟料烫伤1例。25例患者除手指烧伤外,分别合并上肢、面颈部等部位烧伤。1.2　治疗方法　14例患者烧伤创面采用包扎疗法,每日更换敷料1次, 5 d左右更换敷料时创面出血,此时配合部分削痂植…     

烧伤创面用药不当32例治疗体会

我院于1998～2000年共收治烧伤患者314例,其中32例烧伤创面在入院前均使用了湿润烧伤膏或民间中草药制剂,占同期收治烧伤患者的10.2%.本组治愈27例,死亡5例,病死率15.6%,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例,男21例,女11例,年龄3～65岁,平均21.4岁.致伤原因:热液烫伤19例,火焰烧伤7例,沥青烧伤4例,高压电烧伤2例.烧伤总面积0.5%～72%,平均37.4%,最大Ⅲ度面积35%.伤后到入院时间最短5d,最长29d,平均12d.本组烧伤病例入院前使用湿润烧伤膏17例,入院时创面污秽、恶臭,肉芽组织苍白凹陷,创缘红肿,炎症反应明显,其中3例创面有坏死斑的患者,伴腹胀、食欲不振,烦躁不安,入院后3d不治死亡,合并消化道出血2例,支气管肺炎1例.创面使用民间中草药制剂15例,入院时创面干燥,痂下积脓,肉芽组织苍白并有脓性分泌物,创缘炎症浸润.合并多脏器衰竭1例入院2d死亡,1例合并肺部霉菌感染入院3d死亡,合并破伤风2例,消化道出血1例,由于采取了相应治疗措施而治愈.     

依济复（rhEGF）治疗120例Ⅱ度烧伤创面临床观察

我院自 2 0 0 0年 1月应用依济复 (ｒｈＥＧＦ)治疗Ⅱ度烧伤创面 12 0例 ,效果良好 ,并与目前较好的烧伤创面外用药Ａｇ -ＳＤ进行疗效比较 ,现将临床应用情况报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :(1)治疗组 :共 12 0例 ,其中浅Ⅱ度烧伤创面 78例 ,深Ⅱ度烧伤创面 4 2例 ,患者年龄 0 5～ 6 5 0岁 ,烧伤面积 0 5 %～ 2 0 0 % ,受试面积 0 5 %～ 5 0 % ;(2 )对照组 :共 10 0例 ,烧伤面积及深度与治疗组基本一致 ,其中浅Ⅱ度创面 6 0例 ,深Ⅱ度创面 4 0例 ,均以Ａｇ -ＳＤ做对照药物。1 2　用药方法 :(1)治疗组 :创面以 0 1%新洁尔灭…     

Ⅱ度烧伤创面应用湿润烧伤膏致创面感染22例分析

湿润烧伤膏近来被广泛地应用于中小面积的烧伤创面 ,尤以小面积的Ⅱ度创面为多 ,但因使用不当 ,反易致感染 ,创面加深至深Ⅱ度或Ⅲ度 ,Ⅲ度创面需植皮 ,且深Ⅱ度、Ⅲ度创面遗留严重疤痕。我院自 1 997年以来 ,已收治此类病人 2 2例。临　床　资　料1 　 一般情况　患者年龄 1 0岁以下 1 2例 ,1 0岁～ 2 0岁8例 ,30岁～ 50岁 2例 ;致伤因素 :开水烫伤 ;面积 :5%～ 1 0 % ,深Ⅱ度 1 8例 ,5%Ⅲ度 4例 ;部位 :以面颈及四肢为主 ;救治时间 :伤后 1周者 1 0例 ,2周以上者 8例 ,4例在 1周至 2周间。2 　 创面伤时情况　有大小不等水疱 ,部分表皮脱…     

婴幼儿Ⅱ度烧烫伤创面的处理(附28例分析)

<正> 烧伤创面处理在基层医院仍是一个复杂棘手的问题。我科自1984～1988年采用新洁尔灭庆大霉素溶液外涂处理婴幼儿烧烫伤创面28例,取得了很好的效果,现报告如下。临床资料:28例患儿中,男13例,女15例;最大年龄6岁,最小年龄11月,平均2.5岁,2岁以下17例,占60%以上;烧伤面积最大达35%,最小为5%,平均13%;烧伤深度多为深浅Ⅱ度,少数合并小片ⅢⅡ度烧伤。     

复方虎杖液治疗瓦斯烧伤创面347例体会

我院从 1990～ 1998年 ,共收治井下瓦斯爆炸致烧伤 347例 ,我们应用复方虎杖液外涂加烤灯照射进行创面治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 347例 ,均为男性 ,年龄最大 42岁 ,最小18岁 ,平均 2 5岁。烧伤面积 :最大 90 % ,最小 15 %。烧伤深度 :Ⅱ度 (浅、深Ⅱ度 ) 347例 ,Ⅲ度 48例。烧伤部位 :头颅部 2 37例 ,上肢 131例 ,躯干 72例 ,下肢 12 5例。1.2　应用方法1.2 .1　复方虎杖液制作方法　虎杖 3ｋｇ、黄连 1ｋｇ、黄柏 1ｋｇ、黄芪 1ｋｇ、紫草 0 .5ｋｇ、大黄 1ｋｇ、地榆 1ｋｇ ,分别 2次加水高出药面 2ｃ…     

瓦斯烧伤早期的护理体会

我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治瓦斯烧伤 5 6例 ,经及早治疗和护理 ,取得较好效果 ,现将瓦斯烧伤早期的护理体会报告如下。1　临床资料本组患者均为男性 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 35岁 ,诊断标准按三度四分法 ,面积判断按新九分法 ,烧伤面积 2 0 %～ 30 % 10例 ,31%～ 5 0 % 2 1例 ,5 0 %以上 2 5例 ,最大面积 90 % ,创面为浅Ⅱ°～Ⅲ°伤混合存在。 5 6例经过精心治疗和护理 5 5例痊愈出院 ,1例好转后回当地医院治疗。2　观察及护理2 1　急救护理 :瓦斯烧伤往往都是大批伤员同时入院 ,应及时安慰和鼓励受伤者 ,使其情绪稳定 ,勿惊…     

北方寒区集训新兵睡眠中低温烧伤32例临床分析

1998年3月～2009年3月,我院门诊收治睡眠中低温烧伤集训新兵32例,经手术治疗效果满意,现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 患者32例中,男23例,女9例;年龄17～22岁,平均18．3岁。电热煲烧伤24例,热水袋烧伤6例,电热毯烧伤2例。热源接触时间3～7h,平均4．3h。烧伤部位为小腿外后侧23例,足踝部5例,腹部3例,臀部1例。烧伤深Ⅱ度9例,Ⅲ度23例,伴发感染的肉芽创面11例,     

rh-bFGF治疗小儿Ⅱ度烧伤临床观察

1999年 6月－ 2000年 8月应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (rh－ bFGF)治疗 50例患儿共 68个Ⅱ度烧伤创面，取得较满意效果，现报告如下： 1资料与方法 1.1病例选择 本组患者 50例，男 28例、女 22例，均为 12岁以下儿童，平均 4.7岁，烧伤总面积 5％～ 20％，按深度分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度两部分。浅Ⅱ度创面 24个，深Ⅱ度创面 44例个，用药面积 2％～ 5％。采用随机自身对照法，观察同一深度不同部位、面积相近的创面愈合时间。 1.2治疗方法 治疗组在常规认真彻底清创后，取 rh－ bFGF均匀喷洒于单层灭菌纱布覆盖于创面 (约 150U／ cm2)…     

瓦斯爆炸伤19例临床分析

我院于 1994年 1月～ 1999年 5月共收治瓦斯爆炸伤 19例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例均为男性 ,年龄 18～ 55岁 ,其中 18～ 35岁 15例 ,占 79%。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均烧伤面积为 4 5%。其中轻度烧伤 1例 ,中度烧伤 4例 ,重度烧伤 9例 ,特重度烧伤 5例。本组 18例创面深度为Ⅱ° ,只有 1例有少许Ⅲ°创面。合并轻度呼吸道烧伤 9例 (占 4 7 9% ) ,脑震荡 5例(占 2 6 3% ) ,头皮裂伤 3例 (占 15 8% )。1 2　血及创面细菌培养结果　烧伤面积在 30 %以上的 11例成活病例共作了 2 6次血细菌培养 ,结果均为阴性 ,3例死…     

紫草油纱布治疗中小面积烧伤68例

在临床工作中常见有蒸汽烫伤、烧伤、摩托车排气管烫伤等各种小面积热力损伤,需紧急处理。我科2010年2月—2012年3月采用紫草油外敷治疗小面积烫伤患者68例,取得满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组患者68例,男40例,女28例;年龄最大58岁,最小4岁,平均年龄32岁;热水烫伤26例,油烫伤2例,化学烧伤6例,电烧伤18例,火烧伤16例;烧伤部位主要分布于躯干四肢。浅Ⅱ度烧伤48例、深Ⅱ度烧伤20例,平均面积3％～15％,烧伤面积和烧伤深度均依中国手掌法和三度四分法计算。就诊时间：均为伤后4h内就诊,就诊时创面均无明显感染表现。