多曲方丝弓矫治开牙合畸形附12例探讨

开牙合(openbite)是指在正中牙合位或非正中牙合位时,上下颌前牙部分牙齿在垂直方向上无接触的错牙合畸形.开牙合畸形严重影响患者的切割、咀嚼、吞咽、发育及呼吸等功能,甚者影响容貌和心理健康,成年患者尤甚.     

日本神山开头影测量分析法及评价

日本神山开牙合头影测量分析法及评价徐利（１）姚森（２）叶慧芬（３）（１锦州２０５医院门诊正畸科１２１００１厦门１７４医院正畸中心３厦门思明人民医院口腔科）开牙合，是指正中牙合位及非正中牙合位时上下颌部分牙齿在垂直或前后方向上无接触［１］。在临床上这类...     

前牙开(牙合)的病因、诊断及治疗

开（牙合）（openbite OB）作为错（牙合）畸形的一种类型最早由Caravelli提出。许多学者对开（牙合）畸形定义的描述存在着差异，多数学者倾向于将牙间垂直距离过长称为开（牙合）。“前牙开（牙合）”是后牙处于正中（牙合）位时，下切牙在垂直向未被上切牙覆盖且无咬合接触。此类畸形严重影响患者的切割、发音、美观等功能，较难治疗又具很高的复发趋势，在正畸领域一直备受关注。分析开（牙合）的病因和机制，明确畸形的性质，对治疗有指导作用。     

前牙开(牙合)的诊断与治疗

前牙开(牙合)是一种明显的错(牙合)畸形。学者们对它的定义大致有二种。一些人认为,前牙开(牙合)是指当下颌处于正中(牙合)位时,上下前牙无(牙合)接触的现象;而另一些人把正中(牙合)位时,上下前牙之间所存在的、垂直向的间隙称为前牙开(牙合)。还有的学者把前者称为水平开(牙合)或无(牙合)接触(horizonta open bite,no-occlusion),把后者称为垂直开(牙合)(vertical open bite)。本文仅就垂直开(牙合)的病源学因素、诊断和治疗进行综述。前牙开(牙合)的病源学因素前牙开(牙合)和其他错(牙合)畸形一样,与一些     

形成开畸形的因素分析

<正> 咀嚼器官在完成功能时上、下颌骨闭合于正中(牙合)位的静止状态下,某些上颌与下颌相对应的牙齿切缘或(牙合)面分离无(牙合)接触时称为开(牙合)畸形。开(牙合)畸形的发病率在世界各地的口腔调查中为0.89～9.6%,发病率的大小随年龄、性别、地区和种族等因素而有变化。开(牙合)畸形对颜面的发育、健康和美观为害较大,开(牙合)牙完全丧失切割、撕裂和研磨等咀嚼功能,并影响     

前牙开的病因、诊断及治疗

开牙合(openbite OB)作为错牙合畸形的一种类型最早由Caravelli提出[1]。许多学者对开牙合畸形定义的描述存在着差异,多数学者倾向于将牙间垂直距离过长称为开牙合[2]。“前牙开牙合”是后牙处于正中牙合位时,下切牙在垂直向未被上切牙覆盖且无咬合接触[3]。此类畸形严重影响患者的切割、发音、美观等功能,较难治疗又具很高的复发趋势,在正畸领域一直备受关注。分析开牙合的病因和机制,明确畸形的性质,对治疗有指导作用。一、前牙开牙合的病因及形态特征1.口腔不良习惯:乳牙与恒牙早期的前牙开牙合多数是由不良的口腔习惯造成,约占开牙合…     

开(牙合)畸形的病因、诊断及临床治疗

开[牙合]是指上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在正中[牙合]位及下颌功能运动时无[牙合]接触。这种畸形在错[牙合]畸形中并不占少数,并且严重影响患者的咀嚼、吞咽、切割、发音等功能,而且对美观及患者心理健康有很大影响。本文将对开[牙合]畸形的病因机制、临床表现、诊断设计、矫治方法、保持等方面作一综合概述。     

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开(牙合)畸形是一种危害严重的口腔错(牙合)畸形,由于上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在正中颌位及下颌功能运动时无(牙合)接触,这将导致患者咀嚼功能减退,下颌功能紊乱,发音障碍,影响患者颜面的美观,甚至造成心理障碍,由于此种错(牙合)畸形的病因和形成机制极其复杂,给临床诊断和治疗带来了极大困难,因此对开(牙合)畸形进行正确的诊断并应用合理的矫治方法治疗,取得稳定的矫治效果,一直是正畸医生追求的目标和面临的课题之一.     

成年人的开(牙合)治疗

<正> 一、总论从正畸学立场来说,开(牙合)畸形即上下牙弓及颌的垂直关系异常,比上下牙弓及颌的水平关系异常的治疗困难大,形态分析及功能分析也较难,分析资料也较少,因此本文就成年人开(牙合)畸形的治疗问题进行探讨。1.开(牙合)畸形的症状发生开(牙合)畸形同时多并发上颌前突、上下颌前突、下颌前突或牙列不齐及拥挤等错(牙合)畸形。为了准确掌握开(牙合)的症状,首先应该检查     

应用"摇椅形"弓丝矫治前牙开牙合的临床研究

目的　研究“摇椅形”弓丝对前牙开牙合畸形的矫治效果。方法　对 14例前牙开牙合的患者应用“摇椅形”弓丝同时配合前牙区垂直牵引进行矫治 ,通过分析矫治前后X线头颅定位侧位片 ,评价其矫治效果。结果　矫治后上下颌切牙伸长、内收 ,下颌磨牙直立 ,牙合平面改建 ;同时控制了开牙合患者垂直方向的生长。结论　应用“摇椅形”弓丝同时配合前牙区垂直牵引矫治开牙合畸形符合利用固定矫治器治疗开牙合的机理 ,能获得良好的矫治效果。     

恒牙早期安氏Ⅰ类和Ⅲ类错[牙合]舌骨位置的对比性研究

目的：分析恒牙早期安氏Ⅰ类和Ⅲ类错[牙合]畸形之间舌骨位置的变化,为临床诊疗工作提供参考.方法：测量恒牙早期2 种错[牙合]畸形在正中[牙合]位所拍摄的头颅侧位片的16 项指标,并对测量数据进行统计分析.结果：2 种错[牙合]之间的4 个项目即At-APH、S-APH、A-APH、N-APH的测量结果有统计学差异.结论：安氏Ⅲ类错[牙合]的舌骨水平位置较安氏I类错[牙合]前移.     

恒牙早期安氏I类和Ⅲ类错(牙合)舌骨位置的对比性研究

目的:分析恒牙早期安氏I类和Ⅲ类错(牙合)畸形之间舌骨位置的变化,为临床诊疗工作提供参考.方法:测量恒牙早期2 种错(牙合)畸形在正中(牙合)位所拍摄的头颅侧位片的16 项指标,并对测量数据进行统计分析.结果:2 种错(牙合)之间的4 个项目即At-APH、S-APH、A-APH、N-APH的测量结果有统计学差异.结论:安氏Ⅲ类错(牙合)的舌骨水平位置较安氏I类错(牙合)前移.     

息止颌位在托牙修复中的应用

在全口托牙及复杂托牙的修复中 ,正中牙合位对保护口腔软硬组织、下颌关节健康 ,恢复咀嚼功能至关重要。作者利用息止颌位获取垂直距离、正中牙合位 ,并检查修复中及修复后托牙正中牙合是否正确。临床资料年龄与性别 :6 5例中 ,男性 2 4例 ,女性 41例 ;最小 40岁 ,最大 80岁。托牙分类 :全口托牙 45例 ,半口托牙 1 5例 ,复杂托牙 5例。方法如下。垂直距离的确定 :1 利用自凝塑料制作牙合托 ,要求固位好。2 常规制作牙合堤 ,上牙合堤平面与双侧瞳孔水平线平行 ,且在上唇下 2ｍｍ。3 牙合堤戴入口内 ,利用息止颌位时的垂直距离减去息止牙合…     

骨型开的早期矫治

临床上开(牙合)可分为牙型和骨型。 牙型开(牙合)患者的面颌部骨骼生长无异常,只单纯表现为前牙牙槽的垂直高度不足,在正中猞和前伸(牙合)时开(牙合)牙都无(牙合)接触,称为垂直向开(牙合)。此等开(牙合)大多发生于有口腔不良习惯的替牙期儿童。因其多为前牙萌出受阻造成,经破除习惯治疗后,开(牙合)常可自行消失,故又称为过渡期开(牙合)。但也有一些     

MEAW技术治疗开的体会

多曲方丝弓矫治技术(Multiloop Edgewise Arch Wire简称MEAW技术)因其特殊的结构和特殊的功用[1],已愈来愈多地受到国内外正畸学者的重视[2]。而开牙合畸形是一种危害严重的错牙合畸形,其病因、机制复杂,临床诊断治疗困难、复发率高[3]。作者在临床工作中运用该技术在矫治后期对临床较疑难的开牙合畸形病例进行矫治,取得了满意效果。一、材料与方法1.临床资料:MEAW技术矫治开牙合畸形12例,女性9例,男性3例。年龄14~26岁,平均年龄17.8岁。其中Ⅰ类错牙合伴开牙合者6例,Ⅱ类错牙合伴开牙合者2例,Ⅲ类错牙合伴开牙合者4例。Ⅰ°开牙合4例,…     

以肌探测仪测定正中的前后位

正中(牙合)的前后位有不少争论。大多数病人的正中(牙合)位处于正中关系之前,这是由正中关系“滑移”至正中(牙合)的结果。一般都认为两侧颞下颌关节的髁状突同时成线形排列于关节凹内,为正中关系唯一的参照位。近来介绍了一种测定正中(牙合)位置的新仪器—肌探测仪(Myo-Monitor),此种电子仪器放出微量直流电,通过安在下颌升支乙状切迹的电极,刺激有关下颌运动的肌肉,并探测得下颌正中(牙合)位—为“肌探测仪正中(牙合)”(Myo-Monitor centric)。现在已有许多口腔科医师应用此种仪器测定正中(牙合)位(牙尖间接触位intercuspal     

正畸治疗前[牙合]架法分析错[牙合]患者髁突位置的临床研究

目的研究错[牙合]畸形患者正畸治疗前在正中关系（centric-relation,CR）位与正中[牙合]（centric-occlusion,CO）位时髁突位置的偏移情况及其影响因素。方法选取76例错[牙合]]畸形患者为研究对象,获取CO位与CR位的咬合关系;利用AD2[牙合]架和髁突移位测量仪记录髁突位置,分析CR-CO位时髁突位置的变化及其相关因素。结果 CR-CO位时,所有患者的髁突出现偏移,最多出现的髁突移位方向是趋于后下,77.6%的髁突偏移超出可接受生理范围,双侧髁突位移量明显呈现不对称性。髁突的移位量与咬合关系改变量无统计学上的相关性,与性别及错[牙合]骨型亦不存在相关关系。结论正畸治疗前有必要分析错[牙合]畸形患者CR-CO位的一致性,必要时转移[牙合]架并从三维方向上更加准确地诊断患者,制定更加合理的治疗计划。     

面磨损伴牙列缺损重建修复探讨

通过对面磨损伴有颞下颌关节症状的病例作面磨损程度、垂直距离、正中位、咀嚼效能、颞下颌关节等方面检查,作出诊断,制定(牙合)重建治疗方案。经(牙合)垫治疗纠正正中(牙合)位偏位,恢复生理的垂直距离使(牙合)与颞下颌关节,咀嚼肌关系协调。观察2—3月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,再作(牙合)重建修复。病例经随访观察,治疗效果稳定,咀嚼效能提高,临床实践认为(牙合)面磨损牙列缺损的患者垂直距离偏低,正中(牙合)位偏位有颞下颌关节症状者,在牙列缺损修复时必须考虑(牙合)重建治疗方能达到修复目的。     

替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合的诊断和治疗

目的 :探讨替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合的诊断和治疗。方法 :用功能分析法对 2 3例替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合病例治疗前同时拍摄的息止牙合位及正中牙合位的X线头颅侧位片进行重叠分析 ,根据下颌及下切牙变化量 ,辅助诊断替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合畸形。并根据不同的临床表现 ,采用不同的矫治器进行矫治。结果 :替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合病例 ,息止牙合位及正中牙合位X线头颅侧位片重叠分析 :SN -L1L1’后下交角明显减小(P <0 .0 5 ) ,DGn’与DGn长度差与正常参考值相比差异明显 (P <0 .0 5 )。结论 :功能分析法有助于诊断替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合 ;下颌联冠式斜面导板 ,上颌舌簧牙合垫矫治器 ,上颌“2× 4”固定矫治器 ,FR -3型功能调节器治疗各种替牙期功能性安氏Ⅲ类错牙合效果显著。     

替牙期上颌正中间隙的原因分析和处置

在正畸临床上,替牙早期的正中间隙比较多见,有些情况属于发育阶段的暂时性错(牙合),可随着发育及邻牙的萌出而自行关闭。而有些情况是有明显原因的,属于错(牙合)畸形。一般需要正畸医师寻找原因并作相应的处置。因此,正确分析正中间隙发生的原因并根据不同情况采取相应的措施,不仅是专业医师所应该了解的,而且对搞好替牙期儿童牙颌畸形的咨询具有指导意义。暂时性错(牙合)引起的小于2.0mm的间隙不在本文之列讨论。