U型齿槽关节架在手术室器械消毒中的应用

目的为了使带有齿槽器械在高压灭菌过程中充分撑张开，达到彻底消毒和减少磨损，符合消毒技术规范要求。方法应用自制U型齿槽关节架，将齿槽器械在高压灭菌过程中充分撑张开，并对其应用效果观察。结果使用U型齿槽关节架后，在打包高压灭茵过程中，避免器械自然闭合，又能保证充分撑开，符合消毒技术规范要求；器械摆放顺序整齐、包装规范；减少器械损坏，提高了器械的使用寿命。结论U型齿槽关节架制作简单成本低廉，使用方便，值得临床进一步推广应用。     

无线射频识别技术在手术灭菌器械管理中的应用研究

目的调查无线射频识别（RFID）技术在我院使用的现状,为进一步推广使用提供依据。方法选取2013年6月本院消毒供应中心、手术室及病房262名工作人员,采取自制问卷进行调查,问卷Cronbach＇sα系数为0.824。结果 RFID技术使用最多的为消毒供应中心及手术室。66.96%的使用者认为RFID＂操作简便＂,80.18%认为＂使器械管理更规范＂,80.36%认为RFID＂能确保每个环节质量＂,75.9%认为RFID技术的＂器械包追溯功能＂给临床带来的帮助最大,71.4%认为RFID技术优于传统器械管理在于＂信息核对准确＂。另外,RFID技术还需要在速度、信息上传点、标签管理等方面进行改进。结论 RFID技术能增加规范化管理,提升工作效率,保证工作质量,在临床使用取得良好的效果。     

新型器械清洗架在轴节类器械清洗中的应用研究

目的:探讨支撑型器械固定清洗架提高轴节类器械清洗质量的有效方法。方法:选择300件污染的咬骨钳、鼻镜等闭合式轴节类器械随机分为实验组和对照组,每组各150件(咬骨钳50件、鼻镜100件)。实验组采用支撑型器械固定清洗架张开轴节类器械进行常规全自动清洗机清洗消毒。对照组采用橡胶瓶塞放于轴节类器械的咬合关节中间后进行常规全自动清洗机清洗消毒。用目测监测及带光源放大镜监测方法评价其清洗消毒后的清洗效果。结果:采用目测监测及带光源放大镜监测方法显示实验组器械的合格率分别为96.7%、95.3%,对照组器械的合格率分别为82%、78.7%。两组器械比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑型器械固定清洗架能使轴节类器械的关节处清洗消毒更加彻底,既能降低医院感染率的发生,又能使临床满意度及工作效率提升。     

U型垫枕在胎膜早破患者护理中的应用

目的:胎膜早破先露部未入盆衔接孕妇使用U型垫枕,确保其体位正确,提高其舒适度。方法:将2011年1月～2011年12月我产科106例胎膜早破孕妇使用我科自制的U型垫枕在责任护士的帮助下垫于孕妇腰臀下,使其臀部抬高15～30°,绝对卧床休息,保持外阴清洁。结果:无1例发生脐带脱垂,孕妇均顺利娩出健康胎儿,未发生母婴感染。结论:对胎膜早破先露部未入盆衔接孕妇使用U型垫枕,能够使孕妇在生理、心理上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度,避免因为患者的不舒适感觉,反射性地排斥治疗的情况发生。     

条形码技术在手术室器械追溯系统中的运用

目的:探讨条形码技术在手术器械的清洗、消毒、灭菌及使用过程中追溯系统的运用。方法:我院于2011年6月对手术室器械从回收清洗到灭菌及器械的使用全过程进行了条形码追溯系统的管理。结果:手术器械使用条形码追溯系统的管理后改变了传统的工作模式,取代了手工记录,很大程度上提高了工作效率。结论:条形码系统准确记录了手术器械处理的全部过程,实现手术室器械管理过程中的质量追溯。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用

根据手术方案,准备和提供合适无菌的手术器械是手术室护理工作主要职责之一.对于大多散的物品和器械而言,高温高压是消毒灭菌的主要方法.但为了提高手术室的利用率、提高手术器械的使用率、减少设备资金的投入量、减少手术医师的接台等候时间等,对高科技、尖端、精密手术器械的消毒已渐转为低温、低湿、高散、无毒的低温过氧化氢等离子体灭菌方式.现将本院手术室4年来的实际应用情况做一回顾和统计分析,并对低温过氧化氧等离子消毒灭菌效果的相关影响因素进行了实验分析.现将实际使用低温过氧化氢等离子体灭菌器的理解、体会和经验做介绍,以供参考.     

U型插管法在下泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨U型插管法在下泪小管断裂吻合术中的应用价值。方法:用硬膜外麻醉导管U型泪道插管的方法对65例下泪小管断裂进行治疗。结果:65例下泪小管断裂者全部成功。结论:U型插管法在下泪小管断裂吻合术中方法简便,固定良好,不影响美观,留置时间长,效果确切。     

克氏针外固定牵引架在治疗近节指间关节骨折脱位中的应用

目的：观察可活动型克氏针外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位的疗效。方法自2011年2月～2013年9月,应用手部自制克氏针－橡皮筋可活动型外固定牵引架治疗近节指间关节骨折脱位患者12例,均为新骨折,其中闭合性骨折11例,开放性骨折1例,单纯性骨折11例,粉碎性骨折1例。结果12例患者均获得随访,随访时间6～26个月,平均随访时间11．5个月。12例患者均达到完全骨性愈合,愈合时间为8～16周,平均愈合时间12周,无骨不愈、针道感染并发症。手部功能恢复按TAM系统评定标准,优7例,良3例,可2例,优良率为83．3％。结论可活动型外固定牵引架能够对近节指间关节骨折脱位起到稳定固定,利于术后早期功能锻炼及恢复,是一种简单、有效的治疗方法。     

U型钢丝钢板治疗下胫腓关节分离并腓骨下段骨折疗效分析

目的 探讨下胫腓关节分离并腓骨下段骨折治疗的新方法.方法 对13例腓骨下段病例运用U型钢丝钢板治疗进行临床观察随访半年.结果 所有病例无钢丝断裂松动,踝关节行走时,无疼痛肿胀,屈伸功能正常.结论 U型钢丝钢板治疗下胫腓关节分是一种值得推荐的方法.     

手术器械图谱在手术室护理中的应用

<正>手术室是外科及其相关专科患者进行手术的场所,手术室管理水平、手术护理配合及业务水准直接影响着手术的成效,尤其是随着现代医学的不断发展,手术方式、仪器设备、手术器材     

我院医疗器械清洗消毒质量管理与措施

目的 医院医疗器械清洗消毒质量存在着诸多问题,规范医疗器械不安全行为,提高医疗器械清洗消毒质量和预防医务人员职业感染.方法 分析器械消毒与清洗主要危险因素,了解医院职业感染的高危人群和常见疾病,依据<消毒技术规范>完善医院消毒质量管理指标.结果 加强器械灭菌前后的质量控制与措施,完善器械灭菌前后程序;改善清洗方式;正确使用清洁剂;统一消毒剂;实施标准预防.结论 完善了医疗器械管理制度,保证了医疗质量安全;规范了医疗器械操作程序,建立了锐器伤监测,医务人员无发生职业暴露,无传染病疾病的发生.     

碘伏联合酒精消毒法在超声雾化罐消毒中的应用

目的：分析不同方法消毒使用过的超声雾化器的效果,寻找快速有效的超声雾化罐消毒方法.方法：患者使用后的超声雾化罐180个,随机分成对照组：90个,自来水洗净;实验Ⅰ组：30个,氯消毒剂浸泡消毒;实验Ⅱ组：30个,75％酒精浸泡消毒;实验Ⅲ组：30个,碘伏联合酒精擦拭消毒.琼脂平皿培养检测细菌.结果：实验组消毒处理超声雾化罐,合格率97.78％,高于对照组合格率61.11％,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组中碘伏联合酒精组擦拭消毒最好,合格率100％,高于其他两个实验组合格率96.67％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：碘伏联合酒精擦拭消毒超声雾化罐的效果好.     

PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用与成效

目的 探讨PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用与成效.方法 运用PDCA循环进行仪器设备管理：根据手术室仪器设备管理现状,找出质量问题,分析原因,制定合理计划并实施;跟进检查,提高措施和计划落实的有效性;利用反馈结果及时合理调整处理,提出未解决的问题,转入下一个PDCA循环.统计并比较PDCA循环运用前和运用后手术室仪器设备完好率、仪器设备操作正确率以及手术医生满意率.结果 实施PDCA循环后手术室仪器设备完好率、仪器设备操作正确率以及手术医生满意率均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 运用PDCA循环管理,可有效提高手术室仪器设备的管理质量,为保证手术成功提供有利的条件.     

低位直肠癌单吻合器保肛术式的应用分析

目的:探讨全直肠系膜切除(TME)及吻合器在低位直肠癌根治术中的应用。方法:对2003年6月～2006年4月收治的32例低位直肠癌术中应用吻合器保留肛门的病例资料进行回顾性分析。手术方法按照全直肠系膜切除(TME)原则,切除近端肠管至少15cm、肿瘤下缘远端2～3cm的直肠,应用吻合器在骶前行结-直肠端端吻合术以保留肛门。结果:术后无吻合口瘘发生,患者肛门便排及控制排便功能半年后接近正常。全组随访1.5～2年,出现1例复发,再次行Miles氏术。结论:TME技术应用吻合器解决了盆腔深部进行低位吻合的困难,具有操作简单、方便、安全等优点,能提高患者的生存质量。     

放射医疗设备全身伽玛刀的装配工艺

文章介绍了项目来源和全身伽玛刀主机机械部分的关键件,重点阐述了装配工艺流程和质量控制.     

开放性甲状腺手术中不同手术器械的对比应用分析

目的：比较LigaSure血管闭合系统、超声刀及单极高频电刀在开放性甲状腺手术中的临床治疗效果。方法收集该院序贯入院并符合纳入标准的甲状腺手术患者293例,按随机数字表法分为3组,LigaSure血管闭合系统手术组（LigaSure组）98例、超声刀手术组（超声刀组）100例、单极高频电刀组（电刀组）95例,分别比较3组手术患者的术中和术后情况。结果 Li‐gaSure组及超声刀组的患者的手术时间、术中出血量和术后引流量均明显少于电刀组（P＜0．05）,且减轻了患者的痛苦、减少了患者的住院时间（P＜0．05）,促进了患者的术后恢复;而LigaSure组及超声刀组患者之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论LigaSure血管闭合系统和超声刀在开放性甲状腺手术中可缩短手术时间、减少术中出血和术后引流,减轻疼痛,减少住院时间。     

微型抓钳在腹部微创手术中的应用

①目的探讨应用微型抓钳协助完成腹部微创手术的疗效。②方法应用微型抓钳配合腹腔镜行阑尾切除术、胆囊切除术、腹股沟疝修补术、肝囊肿开窗引流术等腹部常规微创手术。③结果所有手术均获成功，疗效满意，无并发症。④结论应用微型抓钳完成腹部微创手术．手术创伤小．术后疼痛轻。     

形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合的体会

目的 探讨形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合的疗效。方法 使用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合13例,其中内固定术后失败12例,非手术治疗1例,均采用植骨。结果 13例均获随访,平均12．7个月,X线片显示术后平均2．4个月骨折愈合。结论 形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合固定坚强,操作安全,愈合率高。     

确保仪器设备的操作使用质量

高度重视仪器设备质量问题,保证医用仪器应用质量,才能确保医疗质量,避免使用医疗仪器引起的医疗事故.