阿米福汀配合化疗治疗23例血液肿瘤病人的临床观察与护理

目的 探讨阿米福汀配合化疗治疗血液肿瘤病人的疗效、毒副反应和护理措施.方法 观察23例接受化疗的血液肿瘤患者应用阿米福汀后的治疗和护理效果.结果 完全缓解13例,部分缓解7例,7例出现恶心、呕吐,4例出现一过性血压下降,2例舌或手足麻木,2例喷嚏,1例一过性血压升高,未见肝肾功能损害,骨髓抑制较轻,口腔溃疡较轻,继发感染较易控制.结论 在用药过程中加强观察及护理,严格控制输注速度,阿米福汀可明显减轻化疗药物对人体毒性作用,不良反应可以耐受.     

阿米福汀联合FOLFOX_4化疗治疗胃癌患者的临床疗效观察

目的:观察阿米福汀联合FOLFOX4化疗治疗胃癌患者的临床疗效。方法:选取30例胃癌患者,并随机分为观察组与对照组,每组各15例。对照组给予FOLFOX4治疗,观察组给予阿米福汀联合FOLFOX4治疗。结果:在近期疗效方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但是比较两组化疗后不良反应及生活质量上观察组均明显优于对照组,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阿米福汀联合FOLFOX4化疗治疗胃癌过程中,严格控制好输液速度及严密观察,可显著减少阿米福汀药物对人体的不良反应及降低不良反应发生率。     

门冬氨酸鸟氨酸在乙型肝炎病毒(HBV)感染的胃肠道恶性肿瘤化疗中的保护作用观察

目的:研究门冬氨酸鸟氨酸在乙型肝炎病毒(HBV)感染的胃肠道恶性肿瘤化疗中的保护作用观察。方法:将我院收治的92例胃肠道恶性肿瘤患者采取随机法分为实验组和对照组各46例。其中对照组采用FOLFOX化疗方案治疗,实验组从实行FOLFOX化疗方案的前三天便开始滴注门冬氨酸鸟氨酸;比较两组患者化疗后的体重变化、血液和肝脏的毒副反应,化疗前后的HBV DNA变化。结果:两组患者化疗后,实验组患者体重下降率低于对照组,其差异可进行统计(P0.05);两组患者血液毒副反应发生率差异不大,不具统计性(P0.05);实验组肝脏毒副反应发生率低于对照组,其差异可进行统计(P0.05);两组患者化疗后,HBV DNA均有上升现象(P0.05);而两组之间化疗前后的比较,差异不明显(P0.05)。结论:将门冬氨酸鸟氨酸运用在HBV感染的胃肠道恶性肿瘤化疗中,可更好地保护患者肝脏功能,缓解患者临床症状,增强患者在化疗中的耐受性。     

阿米福汀配合化疗治疗23例血液肿瘤病人的临床观察与护理

目的 探讨阿米福汀配合化疗治疗血液肿瘤病人的疗效、毒副反应和护理措施.方法 观察23例接受化疗的血液肿瘤患者应用阿米福汀后的治疗和护理效果.结果 完全缓解13例,部分缓解7例,7例出现恶心、呕吐,4例出现一过性血压下降,2例舌或手足麻木,2例喷嚏,1例一过性血压升高,未见肝肾功能损害,骨髓抑制较轻,口腔溃疡较轻,继发感染较易控制.结论 在用药过程中加强观察及护理,严格控制输注速度,阿米福汀可明显减轻化疗药物对人体毒性作用,不良反应可以耐受.     

阿米福汀滴注速度与恶心呕吐的相关性分析

目的 研究阿米福汀滴注速度的快慢与恶心呕吐分级和骨髓保护作用的相关性。方法 采用随机的分组方法将35例化疗患者分为A组17例和B组18例,均接受相同周期的化疗。2组I周期(对照组),化疗前用阿米福汀时间严格控制在15 min内;II周期(实验组),化疗前用阿米福汀时间控制在60 min内。2个周期后评价恶心呕吐分级和血液毒性。结果 A组和B组患者在I周期(对照组)出现恶心呕吐的人次、程度均明显高于II周期(实验组)(P<0.01);而A组和B组患者在I周期和II周期化疗后的外周血毒性无显著性差异(P>0.05)。结论 阿米福汀滴注速度的快慢,对骨髓保护作用无明显差异,但适当延长阿米福汀使用时间,可以明显减少恶心呕吐的发生率。     

XELOX化疗联合阿米福汀治疗Ⅲ期结直肠癌的临床观察和护理

目的 观察阿米福汀在结直肠癌联合卡培他滨和奥沙利铂(XELOX)方案化疗中的保护作用,总结XELOX方案化疗治疗结直肠癌的护理要点.方法 将86例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组46例患者化疗前予阿米福汀,同时予XELOX方案化疗;对照组40例予XELOX方案化疗.结果 不良反应观察组明显少于对照组;KPS评分改善率分别为58.70％和35.14％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 化疗前应用阿米福汀可明显减轻化疗药物所产生的不良反应,如白细胞减少、尿素氮升高、肌酐升高和末梢神经炎等,患者生活质量明显提高.     

参芪扶正注射液对恶性肿瘤化疗减毒增效作用观察

目的:观察参芪扶正液对恶性肿瘤化疗减毒增效作用.方法:将108例患者分为治疗组和对照组,治疗组化疗同时给予参芪扶正注射液,250 ml/K,1次/d,连续使用14 d为1疗程;对照组单用化疗.结果:观察组完全缓解3例,部分缓解25例,有效率50.9%.对照组完全缓解1例,部分缓解15例,有效率30.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组比较,治疗组生活质量较对照组明显较高.结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤可以提高近期疗效,减轻化疗的不良反应,增强机体的免疫功能,改善患者生活质量.     

留置PICC导管对非血液系统恶性肿瘤化疗患者血液流变学影响及其临床意义

目的 比较非血液系统恶性肿瘤患者化疗前后血液流变学的变化趋势,并探讨留置PICC导管对非血液系统肿瘤化疗患者血液流变学的影响.方法 分别测定37例留置PICC导管(试验组)及36例未留置PICC导管(对照组)非血液系统恶性肿瘤患者化疗前后血液流变学指标,观察化疗后的血液流变学变化趋势,并对两组患者的血液流变学指标进行比较分析.结果 对照组化疗后全血黏度值(切变率1、5、50、100、200s-1)、全血低切相对指数、全血高切相对指数、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数均低于化疗前(P＜0.05);试验组化疗后所有血液流变学指标与化疗前比较,差异均不具有显著性(P＞0.05);试验组化疗后所有血液流变学指标与对照组化疗后比较,差异均不具有显著性(P＞(.(05).结论 留置PICC导管对非血液系统恶性肿瘤化疗患者血液流变学没有影响.     

阿米福汀联合FOLFOX4化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察阿米福汀在晚期胃癌联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX4）方案化疗中的保护作用.方法 将79例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,观察组42例患者于化疗前予阿米福汀,同时予FOLFOX4方案化疗;对照组37例予FOLFOX4方案化疗.每4周重复1次,化疗4个周期后评价近期疗效、不良反应、生活质量.结果 观察组有效率42.86%（18/42）,对照组有效率35.14%（13/37）,两组比较差异无统计学意义（P=0.483）;不良反应（包括白细胞降低、尿素氮升高、肌酐升高和末梢神经炎）观察组明显少于对照组（均P〈0.05）;KPS评分改善率分别为64.29%和35.14%（P=0.01）.结论 阿米福汀联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,较单用FOLFOX4方案,患者不良反应轻,生活质量改善明显.     

阿米福汀防治放射性口干的临床研究

[目的]观察阿米福汀对放射性口干的防治作用.[方法]对30例鼻咽癌患者随机分为两组,两组患者均接受70 Gy的放射治疗,治疗组每次放疗前20 min静脉注射阿米福汀,剂量为200 mg/m2,对照组则没有注射阿米福汀直接放疗,观察两组患者唾液量的变化、毒性反应率及放疗的疗效.[结果]两组患者均出现较高放射性口干发病率,但治疗组唾液分泌量明显多于对照组(P<0.05),放射性粘膜炎也明显少于对照组,但消化道反应较对照组严重.两组患者鼻咽癌的放疗有效率均为100%,阿米福汀未影响放疗疗效.[结论]阿米福汀对鼻咽癌放疗患者的唾液腺有一定保护作用,同时对肿瘤组织无保护作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。