静脉药物配置中心（Pivas）提升医院合理用药的探索

目的：分析我国当前不合理用药原因,通过及时纠正临床静脉用药中存在的问题,避免或减少药品的毒副作用,甚至事故的发生。     

静脉药物配置中心不合理用药分析

随机抽取本院静脉药物配置中心2008年长期医嘱12210份,对用药情况进行统计.其中376份医嘱存在用药与诊断不符、重复用药、配伍禁忌、溶媒不当、间隔时间不合理、用法用量不当等情况：提示药师需加强对临床用药的审核与监控.     

开展静脉用药集中配置,促进临床合理用药

静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service，PIVAS），是医疗机构药学部门根据医师处方，经药师审核配方合理性后，由药学技术人员按照无菌技术要求，在安全条件下于静脉输液内添加其他注射药品的调剂工作。     

静脉药物配置中心不合理用药情况分析

［摘要］目的分析静脉药物配置中心（PIVAS）在药师干预前后的合理用药情况。方法以药品说明书和《中华人民共和国药典》2010年版为依据,将不合理用药医嘱分为用法用量不当、药物相互作用、配伍禁忌三大类,比较药师参与临床用药前后的差异。结果采取药师干预对策后, 不合理医嘱由原来的1.02%下降至0.39%,医嘱纠正率由56.67%提高到93.77%。结论PIVAS是药师工作的一个良好平台,能有效促进临床合理用药。     

静脉药物配置中心不合理用药的分析

目的探讨我院静脉药物配置中心常见的不合理用药情况。方法选取2011年12月至2012年12月我院静脉药物配置中心审核的临床用药医嘱,统计分析不合理用药。结果不合理用药医嘱共2162条,主要包括溶媒选择不当、用法用量不当、配伍禁忌、重复用药等。结论药师通过对临床用药医嘱的审核,及时发现并纠正临床用药不合理医嘱,有助于提高药物治疗的有效性和安全性,减少不良事件的发生。     

静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的：分析静脉药物配置中心医嘱的不合理用药情况,增强合理用药意识,提高合理用药水平。方法选取该院2013年1月至2014年1月静脉药物配置中心审核的医嘱,并对临床不合理用药医嘱进行分类统计及归纳分析。结果经过药师干预后,500000份静脉用药医嘱中发现不合理医嘱有641份,不合理医嘱中给药浓度不合理占42．44％,溶媒不合理占23．24％,给药方式不合理占8．27％,药物配伍禁忌占7．80％,联合用药方面问题占4．06％,全静脉营养液的医嘱不合理占2．96％。结论该院静脉配置存在不合理医嘱现象,但经过药师干预后不合理医嘱量大大降低,药师应进一步提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性。     

静脉药物配置中心不合理用药分析

目的分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱原因,促进临床合理用药,提高医疗服务质量。方法采用回顾性分析方法,根据药品说明书、400种中西药注射剂临床配伍应用检索表等相关医药学文献,对我院2011年1—12月静脉药物配置中心的不合理用药进行统计分析。结果医嘱共670436例,不合理用药医嘱344例,占总医嘱的0.05%,主要原因有给药浓度不当、重复用药、电脑录入错误,分别占58%、51%和50%。结论我院静脉用药存在一定的不合理性,药师及临床医师应该加强专业学习,进一步提高用药水平,确保静脉药物治疗的安全性和有效性。     

注射剂单剂量配药模式促进临床合理用药

目的 分析实行注射剂单剂量配药模式前后临床医嘱不合理用药的发生情况,旨在促进临床合理用药.方法 对比统计单剂量配药前后的不合理用药的医嘱,采用Excel 2003软件系统进行统计并分析统计结果.结果 不合理用药医嘱类型主要集中在溶媒量和种类的选择、用药频次、剂量、药物配伍等方面.实行注射剂单剂量配药模式后,不合理用药的...     

静脉药物配制中心是药师参与临床合理用药的有效途径

静脉药物配置服务（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）是美国于上世纪60年代开始实施并倡导的。静脉药物配置中心项目在美国、英国、澳大利亚、加拿大和新西兰等发达国家均已开展多年，是发达国家医院药学工作必不可少的一部分。静脉配置中心其完整的定义是：“在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的专职人员，依靠先进的管理理念，严格按照规范操作程序进行包括全静脉营养液（TPN）、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构”。即指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核其配方的合理性后，由经过技术培训的药护技人员在局部百级洁净区内无菌操作，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可供临床直接由周围静脉或中心静脉滴入的药液，提供静脉输注混合药物的配置服务。其性质为医疗机构为加强对药品的应用管理，保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配置的调剂形式（静脉药物配方调剂）。     

配置中心与合理用药工作的开展

我院是二级甲等医院,核定床位500张.2002年投建静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS),2003年初开始试运行.PIVAS改变了医院原来由护士在病区配置输液的工作模式,现在由药师配置输液,PIVAS将病人的用药医嘱打印成输液标签,由药师对用药方案进行审核,遇到问题深入病房与医师、护士交换意见,探讨合理用药方案.给用药的安全性与合理性提供了保障,同时也为基层医院开展临床药学工作找到了新的突破口.     

发挥静脉药物配置中心及药师的作用,促进临床合理用药

目的:建立静脉药物配置中心(PIVAS),充分发挥配置中心药师的作用。方法:回顾医院启用静脉药物配置中心以来的操作体会,总结经验。结果:静脉药物配置中心及中心药师在临床用药中可发挥积极的作用。结论:医院开展PIVAS使药师加强与临床联系,通过审核临床医嘱,指出不合理的处方,进一步提高临床合理用药。     

临床合理用药分析

<正>药品是用于预防、治疗、诊断患者疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或功能主治、用法和用量的物质。人们对药物的认识也不断加深,国内外新药品种(包括生化药品)不断增加,新剂型不断推出,复方制剂大量上市,使临床用药日见复杂,加上药品营销队伍不断壮大,大量的药品信息进入医院,为医生正确选择药品提供了依据,但同时抗生素的滥用、多种药物的合并使用也成为常见现象,不合理用药较为普遍,药物的不良反应也增加。我国不合理用药占临床用药的12%～32%,所以每个医院都应该重视合理、安全用     

合理用药软件在静脉药物配置中心的应用

目的:应用合理用药软件系统监测临床用药配伍合理性,促进合理用药.方法:将PASS系统嵌入静脉药物配置中心工作站,对静脉药物配置中心接收的病区医嘱进行实时审查和监测,根据所得信息提示医生修改医嘱.结果:共监测医嘱1258 962组,系统提示配伍禁忌医嘱(黑灯)188组,占总医嘱的0.15‰,配伍禁忌医嘱发生率从最初的0.34‰降至0.07‰.结论:PASS系统可有效的监测医嘱中的不合理用药情况,预防和减少因药物配伍不当而引发的不良事件,有应用价值.但PASS系统尚存在一定局限性,还应不断升级完善.     

试论医院合理用药

本文阐述合理用药的概念、现代合理用药的发展和延伸、我国药物的应用现状和存在的问题、不合理用药的严重后果、导致不合理用药因素及合理用药的措施。     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的对静脉药物配置中心不合理医嘱进行分析,促进合理用药。方法统计2010年4月至10月我院静脉药物配置中心不合理医嘱并进行分析。结果静脉药物配置中心的不合理用药主要集中在4个方面,即配伍禁忌、给药时间间隔不当、给药剂量不当、给药途径不当。结论通过加强与临床沟通、加强业务培训和合理用药宣传,可改善临床不合理用药。     

临床的合理用药分析

为了充分了解药物在临床中的实际应用情况,随机调查了100份病案,其中包括普处、胸外、肾外、神经内、呼吸内、消化内、肾内、中医、眼、五官、妇产等科系,现将调查结果,特别是不合理的用药情况列举出来,分析讨论,为临床合理用药提供参考。     

小儿临床合理用药分析

药物是治疗疾病的一个重要手段,而其不良反应和过敏反应常会对机体产生不良影响。尤其是儿童这个群体,由于其本身的生理特点和药物在体内代谢过程的特殊性,发生药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的几率更大。我国现有     

注射剂单剂量配药模式促进临床合理用药

目的分析实行注射剂单剂量配药模式前后临床医嘱不合理用药的发生情况,旨在促进临床合理用药。方法对比统计单剂量配药前后的不合理用药的医嘱,采用Excel 2003软件系统进行统计并分析统计结果。结果不合理用药医嘱类型主要集中在溶媒量和种类的选择、用药频次、剂量、药物配伍等方面。实行注射剂单剂量配药模式后,不合理用药的例次从653例下降到241例,不合理用药发生率从16.33%下降到6.03%。中药注射剂的配伍不合理从原来的21.40%下降到11.11%。结论药师以注射剂单剂量配药模式为平台,及时发现并纠正临床用药的不合理现象,有效减少药物不良事件的发生,促进临床用药安全合理,不失为建立静脉配置中心前的可行配药模式。     

医院不合理用药的应对措施

合理用药是一项涉及广泛、难度高、十分复杂的工作。内罗毕国际合理用药专家会议曾提出合理用药的要求：对症下药，供药及时，配药准时，以及计量、用药间隔时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。WTO提出合理用药标准核心是：适宜、正确、准确、安全、有效。遵循以上精神，我院合理用药的理念是：让病人花最小的代价，获得最好的疗效。为此，我院采取了一系列行之有效的办法。