系统性红斑狼疮并急性胰腺炎1例

<正>急性胰腺炎是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身各脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样。     

系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎1例

患者女，16岁，因“皮疹、光过敏2个月，腹痛1周”于2007年3月4日入院。患者在2月前无明显诱因面部、双手、双足趾出现暗红色皮疹，无瘙痒，日光照射后面部皮疹加重，脱发明显，并出现进行性乏力，间歇发热，有泡沫痰。2007年2月22日在外院皮肤科就诊，查血常规：     

系统性红斑狼疮伴发急性胰腺炎、急性肾衰与肝损害1例

患者 ,女性 ,3 8岁。主因乏力、纳差 2个月 ,关节痛 1个月 ,发热 10ｄ入院。病程中伴明显食欲减退、恶心 ;关节痛以指、趾及双膝关节为主 ,无肿胀 ,晨僵现象突出 ;发热不伴寒颤 ,体温波动于 3 8～3 8.5℃左右。家人述其近期神清淡漠。入院前 3ｄ颜面部及前胸裸露部位出现红斑。无明显脱发及口腔溃疡。否认慢性肾脏疾病、肝炎、酗酒及结核病史。查体 :Ｔ 3 8℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 ｍｉｎ ,ＢＰ 13 0 80ｍｍＨｇ。急性病容 ,少言寡语 ,面部两颊及前胸可隆起之片状红斑 ,眼睑轻度水肿 ,巩膜无黄染。心、肺、腹部检查无异常发现。…     

男性系统性红斑狼疮合并急性心肌梗死1例

患者,男,50岁。主因阵发性胸痛4d,加重6h入院。缘于4天前患者无明显诱因出现胸部闷痛,以心前区为著,向左肩部放射,无汗出、恶心、呕吐等不适,含服“速效救心丸”10粒约3-5min症状缓解,未予诊治。入院6h前患者无明显诱因再次出现心前区闷痛,伴汗出,无恶心、呕吐,无头疼、头晕等,含服“速效救心丸”等药,症状持续不缓解,急收入我院。既往高血压病史6年,最高150/100mm Hg（1mm Hg=0133kPa）,自服降压药物（具体治疗不详）,血压控制可。系统性红斑狼疮、狼疮肾炎1年余,     

系统性红斑狼疮合并肺结核1例

患者 ,女 ,16岁。主因发热伴关节疼痛 2 0ｄ入院。患者于2 0ｄ前无明显诱因出现发热 ,体温 3 8.5～ 3 9.5℃ ,午后为著 ,无发冷寒战 ,伴双膝关节疼痛 ,无红肿 ,伴右胸痛 ,与呼吸无关 ,为隐痛 ,无放射性 ,偶有胸闷、乏力 ,无咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等。于当地消炎、对症治疗无好转入院。入院检查 :体温 3 7.5℃ ,脉搏 90次 ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 ｍｉｎ ,血压 12 8ｋＰａ。营养欠佳 ,双侧颈部及腹股沟可触及绿豆至蚕豆大小肿大淋巴结 ,无压痛、质软、活动尚可。面颊部及双手背及肘关节伸侧可见红色皮疹及皮下结节 ,结节有触痛 ,皮疹压之褪色…     

系统性红斑狼疮继发急性早幼粒细胞性白血病1例

患女性,29岁.患因右膝关节肿痛伴发鼻衄2 d入院.辅助检查：抗ds-DNA（＋）、ANA（抗核抗体）（＋）1∶8000、抗SSA（抗干燥综合征抗体）（＋）、补体C3：0.84、SR：65 mm/1h、Hb：99 g/L.     

1例系统性红斑狼疮

病例资料：患者女 ,２６岁。患者于２０００年１２月３１日剖宫产１男婴 ,产后无特殊不适。入院前１月 (即２００１年４月 )无诱因出现腰痛、下肢浮肿。化验尿提示有蛋白。曾诊断为急性肾炎。经治疗症状无明显好转。随之出现发热 ,体温高达４００Ｃ ,伴有心悸、胸闷、气促 ,夜间平卧困难。既往无高血压病及风湿热病史。入院查 :体温在３９～４００Ｃ ,半坐位 ,痛苦病容 ,皮肤无红斑。口唇无发绀 ,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,右下肺呼吸音减弱。心浊音界向左下扩大 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无浮肿。入院后摄胸片…     

成骨不全合并系统性红斑狼疮一例

1病例报告患儿女 ,12岁。主因间断发热1个月于2003年1月27日入院。病初颜面及躯干出现一过性皮疹及膝关节疼痛 ,不伴关节肿胀及活动障碍。有轻度脱发 ,无多饮多尿、视物及听力障碍 ,无特殊药物服用史。否认结核病接触史。7岁后曾出现3次腓骨骨折。其母巩膜蓝染。其外祖母巩膜蓝染 ,曾出现多次骨折。体检 :外貌及智力未见异常 ,巩膜蓝染 ,无口腔溃疡 ,牙齿无异常。入院后仍有不规则低热 ,双面颊出现充血性皮疹。实验室检查 :白细胞总数3 4×109/L ,中性粒细胞0 59,淋巴细胞0 41,血红蛋白90g/L ,红细胞3 89×1012/L ,血小板152×109/L ,尿蛋…     

抢救系统性红斑狼疮合并多器官功能衰竭1例

1病案摘要 患者，女，27岁，因咳嗽、咳痰、发热3d，胸闷、气喘1d，于2009年12月28日来院急诊。胸片示两下肺片絮状高密度影、心影明显增大；CT示双肺多发絮状、结节状密度增高影。当天上午10：40收入病房。患者既往有系统性红斑狼疮（SLE）、慢性肾功能不全病史8年，高血压2年余，长期使用免疫抑制剂（糖皮质激素、马替麦考酚脂等）及降压保肾治疗。     

系统性红斑狼疮误诊为急性黄疸型肝炎1例

患者 ,女 ,2 8岁。主因低热乏力、恶心、纳差 ,皮肤及巩膜黄染 10d入院。在当地医院化验尿常规 :URO( +++) ,血清ALT62 .93U L ,诊断为“急性黄疸型肝炎”。予保肝退黄治疗 1周 ,病情无缓解。入院前 3d出现高热 (最高达 40℃ ) ,伴口腔溃疡 ,不能进食。既往体健 ,无传染病史 ,病前无用药史。入院查体 :T 3 8.5℃ ,P 98次 min ,BP 110 70mmHg。面部隐约见蝶形红斑 ,全身皮肤轻度黄染 ,巩膜中度黄染 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,肝区明显叩击痛。实验室检查 :WBC 2 .4× 10 9 L ,RBC3 .65× 10 1 2 L ,HGB 115g L ,PLT 60× 10 9…     

系统性红斑狼疮合并脑梗死1例

红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。因其临床表现多样,常易误诊,在临床工作中曾经收治1例出现神经系统并发症,最后才明确诊断为系统性红斑狼疮合并脑梗死的患者,现报道如下：     

系统性红斑狼疮合并急性心肌梗死四例临床分析

<正>收录我院2006年至2010年系统性红斑狼疮(SLE)合并急性心梗的患者4例。现报告如下。1临床资料本组4例,女性3例,男性1例,均符合美国风湿病学会(ACR)1982年修正的SLE诊断标准并符合急性心肌梗死(AMI)临床诊断标准。4例患者中位年龄48.6岁(42～56岁),其中3例女性患者病史均在3年以上,2例患者SLE明确诊     

系统性红斑狼疮急性发病合并甲状腺机能减退症1例

1病例报告患者女性,38岁,因发热20天、多关节肿痛半月入院。20天前因受凉后发热,伴畏寒,对症治疗3天后热退。随即出现双手小关节、双膝关节肿胀、疼痛,伴晨僵≥1h,无皮疹、口腔溃疡、光过敏、口干、眼干。平素怕冷,无明显记忆力减退,饮食精神可,大便正常。     

系统性红斑狼疮合并严重胰岛素抵抗1例

1 病案摘要 患者,女,24岁,于2004年5月26日入院。曾因患有系统性红斑狼疮（SLE）及狼疮性肾炎口服FK-506及强的松,治疗1年零3个月停FK506,改雷公藤多甙片20mg、每日3次。口服FK-506期间每月查血糖1次均正常,强的松开始为10mg、每日2次,快速减至7．5mg、每日1次维持。2003年11月底餐后血糖13．4mmol／L,空腹血糖正常。考虑可能与FK506有关,停药1月血糖未见恢复。遂予瑞易宁5mg每日1次早餐前口服,早午餐后血糖仍高,但时有空腹低血糖,后加至瑞易宁10mg每日1次,早午餐后血糖控制仍不理想。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床观察

对乌司他丁治疗胰腺炎21例的临床疗效进行初步评价．现报道如下： 1临床资料我院2002—2004年．共收治急性胰腺炎43例。所有病例均有急性上腹部疼痛及上腹压痛．伴或不伴发热、恶心、呕吐、血、尿淀粉酶升高（正常值血淀粉酶〈115U／L，尿淀粉酶〈800U／L），B超或CT检查有胰腺水肿。治疗组21例．男17例，女4例，年龄21—73岁．平均47岁。     

系统性红斑狼疮误诊为急性感染性心内膜炎1例

系统性红斑狼疮误诊为急性感染性心内膜炎１例陈卫文，刘健，马光兰患者，女，１４岁，先心病房缺修补术后９年。２０天前咽痛后，出现持续高热（体温３９～４１℃），伴胸痛、心悸、呼吸困难，在当地医院诊断为“急性感染性心膜炎并急性左心衰”，经治疗心衰控制，但高热...     

系统性红斑狼疮并发下肢蜂窝织炎1例

系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病,患者因全身和局部免疫功能低下,长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂及广谱抗生素,使感染的并发症越来越高。其中并发蜂窝织炎形成皮下脓肿较少见,且治疗过程中应用彩超引导下置管引流,取得较好的疗效。