单眼突与鼻和鼻窦疾病56例

1临床资料1．1一般情况共56例。男36例，女20例；年龄15～63岁，平均28．6岁；病程2个月～20年。双侧眼球突出度差值在4mm以上者56例（100％），其中向前方突出19例，向前下方突出3例，向前外方突出21例，向前外上方突出9例，向前外下方突出4例。视物不清12例（21．43％），内毗部肿物10例（1786％），复视6例（10．71％），眼酸胀感11例（19．64％），眼眶痛3例（5.30％），鼻塞39例（69．64％），流脓涕41例（73．21％）。眼球突出度4～5mm21例，6～7mm20例，8mm7例，9mm8例。1．2发病原因筛窦骨瘤4例，筛窦异位脑膜瘤2例，筛窦囊肿12例．…     

经口有机磷农药中毒206例临床分析

有机磷农药经口中毒的病死率高，本文通过对1983～1992年我院收治的经口有机磷农药中毒20G例的临床分析，探讨影响救治成功率的某些因素。一、临床资料本组男108例，女98例2死亡28例，病死率为13．6％。各种因素与预后的关系如下：1．性别：男108例，死亡17倒，病死率15．7％；女98例，死亡11例，病死率11．2％。二者病死率无显著差异（P＞0．05）。2年龄：本组15岁以下者23例，死亡1例（4．3％）；16～34岁70例，死亡12例（17．1％）；35～59岁85例，死亡11例（12．9％）；60岁以上者28例，死亡4例（14．3％）。各年龄组病死率无显著差异…     

糖尿病人围手术期处理78例临床分析

1临床资料1．1一般资料糖尿病患者78例，男57例，女21例，年龄49.2±18.7岁。65例已确诊糖尿病11.3±8．3年，其中59例用口服降糖药治疗，6例用胰岛素治疗。入院时节腹血糖13．2±6．4（7．8～18．7）mmol／L，其中9例血酮阳性，4例合并酸中毒（血pH7.16～7.23）。13例（白内障7例，胆石症并慢性胆囊炎3例，下肢溃疡2例，肺结核1例）术前常规检查才发现糖尿病，空腹血糖11．8±3．7（8．4～21．3）mmol／L。糖尿病诊断符合WHO标准（空腹血糖≥7.8mmol／L，任何时候血糖≥11．1mmol／L）。1．2需手术治疗的疾病及手术类型78例患者中，急…     

儿童中毒型菌痢74例

1985年1月～1995年12月，我院共收治儿童中毒型菌痢74例。1临床资料1．1一般情况74例中，男52例，女22例；年龄1～11岁，平均4．4岁。发病年龄：1～2岁22例，3～4岁25例，5～6岁15例，7～8岁3例，9～11岁9例。发病季节：除1例为1月起病外，其余均在5～10月，尤以夏秋季发病率最高（92．0％）。发病特点：高热67例（90．5％），初起为突然发热66例（89．2％），多数患病后4～12h出现惊厥及微循环障碍。按诸福棠’“菌痢分型标准分为脑型70例，休克型2例，混合型2例。1.2临床特征1．2．且消化系统每日大便次数：l～2次31例，3～4次13例，5～9…     

高原创伤性血气胸62例

我院地处青藏高原，海拔2801m，1986年1月～1996年6月共收治创伤性血气胸62例，全部治愈，现予以总结报告。1临床资料1．1一般情况男59例，女3例；年龄15～59岁，平均31岁，其中15～20岁9例（1．5％），21～40岁40例（64．5％），41～59岁13例（21％）。致伤原因：刀刺伤28例，车祸伤23例，枪弹伤6例，挤压伤3例，撞击伤1例，坠落伤1例。伤情分类：大量血气胸31例，中量血气胸21例，小量血气胸10例。其中开放性血气胸15例，双侧血气胸5例，迟发性血气胸4例。合并创伤失血性休克35例（56．5％）；肋骨骨折29例（其中单侧多发性肋骨骨折15例，…     

儿童人工晶体植入术

近年来，随着现代白内障囊外摘除及人工晶体植入术的日臻完美，人工晶体植入术的适应症不断扩大，大多数学者已接受2－3岁的儿童可植入入工晶体的观点’‘’。对33只眼儿童白内障行现代囊外摘除（＋）人工晶体植入术，现将结果报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料：21例（33只眼）儿童白内障。其中男15例，女6例；年龄5一13岁，平均9岁。先天性白内障14例（26只眼），外伤除7只眼。术前眼球震颤至例（1只眼），2只眼晶体前囊破裂，皮质突入前房，且部分已吸收。7例外伤障受伤距人工晶体植入时间15天一2个月。1．2手术方法：术前均用日本…     

血行播散型肺结核40例诊断分析

1987年7月～1995年6月，我院共收治血行播散型肺结核（血播型肺结核）40例，占同期住院肺结核总数2．7％，其误诊、记诊率分别为475％、85．0％。现分析其诊断情况。1临床资料1．1一般情况40例中，男30例，女10例；年龄11～幻岁，平均32岁。1例为分娩后，有结核病史4例，均未经正规抗瘠治疗。5例因关节炎、哮喘、发热、淋巴结肿大而服用泼尼松15～60mg／d，用药2周～8年。1．2临床表现急性起病15例，咳嗽32例，发热34例，其中37.1～38．0℃13例，38．1～39．0℃5例，39．1～40，0℃11例，40．1℃以上5例。胸痛13例，呼吸急促12例，盗汗22例…     

胸部手术后并发呼吸窘迫综合征的救治体会

我院胸外科1983年1月～1993年12月，共行胸部手术1059例，术后发生成人呼吸窘迫综合征（ARDS）11例，占1．04％，现报告如下。1临床资料本组11例中，男性10例，女性1例。年龄44～76岁，平均60．6岁。其中食管、贲门癌手术8例，肺癌手术3例，各占其手术例数的1．16％和1．06％。术前肺功能检查：肺活量（VC）的实测值占预计值的百分比＞0．8者7例，0.69～0．78者4例；时间肺活量（FEVI）％＞0．8者5例，0．53～0．75者6例，最大通气量（MVV）的实测值占预计值的．百分比＞0．8者5例，0．54～0．78者6例。发生ARDS时间最早为术后3b，最…     

正常青少年垂体MRI研究

目的研究正常青少年垂体大小、形态变化及其与年龄、身高、体重的相关性。方法选取152例6．0—18．9岁正常青少年的垂体MRI资料，于SE序列T1WI头颅正中矢状及冠状面上观测垂体大小形态及信号特征。结果得到6-〈10岁、10～〈15岁、15．0—18．9岁3组正常垂体大小、形态及信号特征资料。在10-〈15岁、15．0～18．9岁组，男性隆凸型分别占47．6％（10／21）、52．0％（13／25），球形垂体分别占14．3％（13／21）、32．0％（8／25）；女性隆凸型分别占70．9％（22／31）、90．0％（18／20），球形垂体分别占45．2％（14／31）、60．0％（12／20）。青春发育期腺垂体与年龄呈正相关生长（r男=0．74，t=3．624，P=0．004；r女=0．94，t=9．562，P=0．000），与身高、体重无明显相关性（P〉0．05）。结论青春发育期垂体大小、形态变化大，随年龄增长，垂体明显增生肥大，垂体上缘也逐渐隆凸。球形垂体在青春发育期可为正常现象，在青春期女性中占有很大比率，易与垂体微腺瘤混淆，需结合临床及生化检查结果，避免误诊。     

超声介入治疗盆腔良性囊肿118例

经腹超声引导下介入治疗盆腔良性囊肿是目前常用的微创手术方法。2001年1月～2003年12月，我们在超声引导下治疗盆腔良性囊肿118例，疗效满意。1临床资料 1．1一般情况118例均为女性，年龄23～76岁，平均49岁。下腹部不适51例，婚后不育22例，月经不调35例，下腹部疼痛11例，无明显症状12例。均行彩色多普勒超声检查，其中巧克力囊肿34例（28．89／6），良性卵巢囊肿82例（69．59／6），卵巢冠囊肿2例（1．69／6）。左侧卵巢58例（499／6），右侧卵巢60例（519／6）；卵巢冠囊肿均发生在左侧附件区。     

活动性多孔羟磷灰石义眼台植入术24例

我科1994年3月以来对无眼球或拟摘除眼球的24例患者实施了活动性多孔羟磷灰石义眼台植入术，获得满意效果，现报告如下。1材料与方法1．1一般情况本组男性13例，女性11例；年龄4～59岁，平均24岁，18～30岁17例，占70．8％；右眼16例，左眼8例，均为单眼；既往已摘除眼球的14例，拟行眼球摘除的8例，拟行眼内容物创出的2例。1．2材料多孔羟磷灰石是一种与人骨矿物成分极相似的人造多孔球状物，直径分别是16、18、20及22mm，重量约2g。取自南太平洋海底的珊瑚，其化学成分是碳酸钙盐，经化学处理成为羟磷灰石[1]。1．3手术方法（1）一期手术…     

抗结核药物致肝损害63例探讨

1989～1994年我们采用联合治疗方案，治疗肺结核405例，发生药物性肝损害63例（15．6％）。经加服保肝药，收到了一定效果，现报告如下。至临床资料1．1一般情况男49例，女14例；年龄15～62岁，平均48．6岁。63例中，初治菌阳性肺结核16例（25．4％），菌阴性肺结核38例（60．3％）。复治菌阳性肺结核2例（3．2％），菌阴性肺结核7例（11．l％）。复治病例均经过应用2～4种抗结核药物治疗，用药卫～6个月，眼药期间无丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常史。全部病例子治疗前已除外肝结核，既往无肝炎史，肝功正常。1．2方法405例均采用异烟讲0．…     

军事训练致眼外伤30例

1981～1998年,我院共收治军事训练致眼外伤30例。现将诊治体会和防护体会报告如下。1临床资料1．1一般情况30例均为男性;年龄17～38岁。均为双眼外伤。其中炮弹炸伤15例（50．0％）,引信伤4例（13．3％）,雷管伤4例（13．3％）,汽油伤2例（6．6％）,其他不明原因致伤5例（16．7％）。合并限睑伤,角、结膜异物28例（93．3％）,角、巩膜穿孔ZI例（70．0％）,前房出血20例（66．6％）,视网膜灼伤1例（3．3入）c1．2治疗方法入院时均行急诊处理,包括异物剔除及角、巩膜裂伤缝合、抗感染等,择期行白内障摘除及人工晶状体植入、眼内…     

新生儿败血症25例临床分析

新生儿败血症是新生儿时期常见的疾病，常由新生儿感染性疾病发展所致，严重者常可危及生命。国内的发生率占活产婴1％。～10％。’‘’，极低体重儿可达164灿。现将自1994年1月至1997年12月收治的经血培养确诊的25例新生儿败血症结合临床进行分析。1临床资料和治疗方法1．1一般资料全部病例均符合1986年全国儿科杭州会议制定的新生儿败血症诊断标准初步方案。其中男14例（56％），女11例（44％）；＜3天2例（8％），＜7天10例（40％），＞7天～28天13例（52％）；足月儿10例（40％），早产儿15例（60％），体重＜250099例（36％），＞25009…     

维生素B_(12)加地塞米松治疗慢性唇炎120例

对慢性唇炎的治疗方法较多，但效果不理想。我们从1987年以来采用维生素B12注射液加地塞米松注射液，局部封闭治疗120例，随访1年以上，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组120例均男性，干部31例（含休干4例），战士89例。年龄16～55岁。南方籍90例（75％）北方籍30例（25％）。病程1个月～10年，其中1～6个月32例（26．7％），6～12个月50例（41．7％），1～2年20例（16．7％）；3年以上18例（15％）。下唇76例（63．3％），上唇33例（27．5％），双唇11例（9．2％）。1．2治疗方法及效果维生素B12注射液500μg（2ml）加地塞米松20mg（1…     

74例老年人外伤性颅内血肿手术治疗

我院1990～1997年共手术治疗老年人外伤性颅内血肿74例，现分析如下。临床资料1一般资料74例中男53例，女21例；年龄60～69岁48例，70～79岁21例，80～89岁5例，平均年龄68岁。受伤原因：交通事故伤39例（52．7％），跌伤和坠落伤30例（40．5％），打击伤’例（6.8％）。颅内血     

军事行动致眼球穿通伤58例

我院1971年5月～1995年5月收治因军事行动致眼球穿通伤58例73眼。1＄床资料1．1一般情况本组58例均为男性。年龄17～28岁。右21眼，左22眼，双眼15例30眼。致伤原因：军事演习28例，坑道、地面战备施工30例。致伤种类：炸伤45例60眼，机械伤13例13眼。致伤物：石块35眼，铜屑17眼，铁屑14眼，铁g3眼，铝屑2眼，铅、树枝各1眼。受伤部位：单纯眼球穿通伤6眼，均位于角膜。复合性眼球穿通伤67眼，其中40眼位于眼球前节，16眼前后节均累及，11眼位于眼球后节。球内异物：45眼，其中非磁性32眼，磁性13眼。入院视力：MO．05者60眼，0．05～0．…     

腹部多发伤200例救治分析

我院1977～1994年共收治腹部外伤940例，其中多发伤200例。1临床资料1．1一般情况本组200例，男179例，女21例，男女之比8．5∶1。年龄1．5～82岁。其中18～60岁占87.5％。1．2损伤原因及种类闭合伤136例（68％），其中坠伤35例，撞压伤54例，砸伤23例，踢打伤18例，兽畜伤6例。开放伤58例（29％），其中，枪伤13例，弹片伤8例，刀刺伤36例，木质刺伤1例。医原性损伤6例（3％），其中洗胃伤2例，刮宫损伤4例。1．3损伤部位胃伤15处，十二指肠6处，小肠119处，结肠17处，直肠2处，肾脏21处，膀胱4处，输尿管2处，肝外胆管2处，肝脏34处，脾脏…     

18F-FDG PET/CT发现肿瘤患者意外病灶的临床价值

目的评价^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT全身显像探测肿瘤患者意外病灶的临床价值。方法回顾性分析澳大利亚Peter MaeCallum肿瘤医院PET／CT中心2002年8月～2003年7月1727例肿瘤患者^18F—FDGPET／CT全身显像报告，男980例，女747例，中位年龄63岁，随访37个月（中位时间为27．5个月）。意外病灶指新发现的与原发肿瘤无关的良性病灶或第2原发肿瘤。通过分析病历记录、病理结果、其他影像学检查结果及临床随访，确定病灶最终结果。结果1727例患者共发现238例（13．8％）有意外病灶，其中213例220个意外病灶具有完整的随访资料。60个病灶怀疑为意外第2原发肿瘤，其中21．7％（13／60）证实为真阳性，70．0％（42／60）为假阳性，8．3％（5／60）至研究结束时未得到证实。38个甲状腺意外良性病灶，其中9个被证实为临床前恶性或恶性病灶，26个良性，3个未能证实。38个纵隔意外良性病灶，其中86．8％（33／38）证实为良性，7．9％（3／38）为原发肿瘤淋巴结侵犯，5．3％（2／38）未能证实其性质。其他部位84个意外良眭病灶，94．0％（79／84）证实为真阴性，6．0％（5／84）未能证实。共22例患者被证实存在第2原发肿瘤病灶，占本研究总人群的1．3％。结论^18F—FDGPET／CT全身显像是目前探测肿瘤患者意外病灶较好的无创方法，为制定临床治疗方案提供及时准确的依据。     

老年震颤麻痹40例脑脊液高香草酸和神经肽测定

临床资料一、一般情况本组年龄60～73岁（平均67．2士3．1岁）；男性32例，女性8例；病程2个月～IO年（平均6．8土0．4年）；住院2次或2次以上者18例；有1例因合并肺炎而死亡，合并高血压病IO例（25拓），合并糖尿病6例（1556），合并高血脂症14例（2556）。36例作颅脑CT，22例示异常，左侧基底节梗塞8例（22％），右侧基底节梗塞9例（25％），双侧基底节梗塞5例（历始），其中脑梗塞伴尾状核病变e例（11拓），伴苍白球钙化4例（11拓）。同时选择了正常老年人46例为对照组，男39例，女性7例，年龄62～80岁（平均68．2土2．6岁）。二、测…