电动低负压回流灌肠法在先天性巨结肠术前灌肠中的应用

目的　探讨先天性巨结肠根治术术前灌肠的方法 ,以提高灌肠效果。方法　采用电动低负压回流灌肠法代替传统手工回流灌肠法 ,观察两种不同灌肠方法的效果。结果　采用电动低负压回流灌肠法时平均每次洗肠时间、术前洗肠天数、住院天数少于采用传统手工回流灌肠法。结论　电动低负压回流灌肠法灌肠效果好 ,操作安全 ,可减轻患者经济负担及护士劳动强度 ,减少污染 ,值得临床推广应用。     

正压腔自封式静脉留置针优势与应用价值分析

目的对正压腔自封式静脉留置针的特点、效果进行总结分析,为临床提供一种留置效果好、操作简单的留置针。方法对正压腔自封式静脉留置针的结构特点进行分析,该留置针能够在常规操作暂停输液时自动封管,正压室内的液体通过渗流通道缓慢进入输液腔,随着压差的减小,渗透流速也会逐渐降低,从而长时间的维持压力平衡和输液速度稳定,具有防血栓的效果。结果测试结果显示传统留置针座中残留液体为0.3-0.5CC,正压腔自封式静脉留置针的残留液体仅为0.002CC,正压腔自封式静脉留置针可通过液压阻止血液回流,避免血栓的形成。结论正压腔自封式静脉留置针能够通过正压室内和输液腔内的压力差来控制血液回流,减少针座中的残留液体量,可有效防止血栓的形成,值得在临床上推广和应用。     

先天性巨结肠患儿家庭回流洗肠的知识宣教

先天性巨结肠症 (简称HD)一般估计发病率 1/ 2 0 0 0～5 0 0 0 ,约 2 / 3的HD病例 ,在出生后 1～ 6天内发生急性肠梗阻。临床主要表现为胎粪便秘 ,呕吐 ,腹部膨隆。指检可激发排便反射 ,随手指拔出有大量粪便和气体排出。新生儿HD演进变化多端 ,处理得当 ,可渡过初生至 2个月之危险阶段。待小儿体重 8～ 10kg或 1岁左右再作根治术[1] 。术前这段时间 ,回流洗肠是主要的治疗方法。而长期住院或每天到门诊回流洗肠 ,不但增加经济负担 ,而且给家属增添不少麻烦。采取家庭回流洗肠是可行且有效的方法。而回流洗肠是一项专科技术操作 ,对家庭…     

混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术

混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术是临床治疗混合痔的常用术式 ,因术式简单 ,手术出血少 ,适应范围广 ,术后并发症及后遗症少 ,复发率低。下面是本人开展该术式的一些体会。1　后位扩肛混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术是三步一体的术式 ,紧密联系。其重点在于肛门后位扩肛。因多数痔疮患者伴发肛门狭小 ,而导致肛门狭小的主要原因为肛管壁内纤维带组织增厚。肛管壁内纤维带组织大部分集中于肛管后位 ,故需要后位扩肛 ;其次是痔结扎术后可能会并发肛门狭小 ,后位扩肛可减少这一并发症的发生。后位扩肛方法 :从齿状线下 0 .5 cm处向肛门外…     

正压无针连接式留置针在神经外科的应用效果观察

目的 观察正压无针连接式留置针在神经外科的应用效果.方法 将952例患者随机分为对照组478例和观察组474例,对照组使用普通留置针,观察组使用正压无针连接式留置针.结果 观察组发生导管堵塞、脱落次数及护士针刺伤例次明显低于对照组.结论 正压无针连接式留置针可有效避免回血、堵塞等护理问题,减少躁动病人脱管,降低护士针刺伤发生、更有利于急诊、烦躁、危重病人的抢救、治疗及护理,提高工作效率、确保输液安全.     

小儿先天性巨结肠并小肠结肠炎护理的探讨

目的 探讨小儿先天性巨结肠并小肠结肠炎的护理方法。方法对收治的43例小儿先天性巨结肠并小肠结肠炎病例作回顾性总结分析。全组病例均给予补液、抗炎、纠酸、回流洗肠、胃肠减压和严密观察生命体征等救护措施。结果全部病例均治愈出院。平均住院时间为5d。结论小儿先天性巨结肠并小肠结肠炎的救护，除综合措施外，回流洗肠是护理方面抢救患儿最具特色的工作，是决定抢救成功与否的重要一环，值得临床推广应用。     

直肠癌术前清洁洗肠的改进与体会

清洁洗肠是直肠癌术前肠道准备中重要措施之一。清洁洗肠的程度与手术成功及术后并发症的发生有一定关系。近几年来，我们对直扬癌术前清洁洗肠技术作了改进，经216例临床应用效果明显。现将改进措施和体会介绍如下。l具体方法l‘l直肠癌患者中肿物距肛缘7cm以上者，清洁洗肠过程多）顺利，每次灌注量在IOO0ml左右。操作步骤如下。病人左侧屈膝卧位，将O．1％～O．5％，39～4OC肥皂水700～I000ml倒入灌肠简，将肛管前端涂少量凡士林或液体石腊以减少摩擦，排尽肛管内空气后轻轻插入肛门Ic～15cm，固定肛管，灌肠简距肛门高度以6Ocm左右…     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的观察和护理

目的 患重症肺炎患儿的气体交换面积减少,以及病原微生物的影响,缺氧和呼吸功能障碍突出,已出现一系列并发症.导致病情恶化,甚至死亡.通过鼻塞式持续气道正压通气治疗防止呼气末肺泡萎陷,增加功能残气量,减少和防止肺内分流.纠正严重的低氧血症观察.方法 经鼻塞式持续气道正压给氧是氧疗的主要方法之一.持续气道正压是使有自主呼吸的患儿在呼气时保持气道正压的技术.研究鼻塞式NCPAP对小儿重症肺炎的作用、方法及有效的护理.对24例重症肺炎低氧血症的患者均使用鼻塞式NCPAP,治疗前后均进行血气分析监测,并辅以积极的护理措施.结论 鼻塞式NcpAP治疗后提高了氧合,改善通气功能,病人呼吸症状改善.     

先天性巨结肠患儿术前灌肠的护理体会

目的:总结先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠的护理体会,为患儿的手术准备提供良好的条件。方法:对先天性巨结肠患儿手术前均采用39—41度的温生理盐水清洁回流灌肠,每日一次,灌肠治疗期约7—14天,在操作中,应耐心细致,动作轻柔,根据先天性巨结肠的病理生理特点,选择合适的溶液,体位及插管方法。注意观察患儿的一般情况及正确判断洗肠不畅的原因并处理,提醒家长注意灌肠治疗期间的合理饮食。结果:患儿经过术前清洁回流灌肠,术中肠道清洁,减少了手术并发症,术后获得了预期的效果。结论:清洁回流灌肠是治疗先天性巨结肠的重要护理操作,保证良好的洗肠效果,对患儿手术肠道准备具有重要的临床意义。     

无创正压通气联合参芪注射液救治AECOPD呼衰并肺性脑病1例举隅

无创正压通气是指通过面罩、鼻面罩或其他连接装置进行的正压通气,减少了有创通气的气管插管时间和呼吸机相关性肺炎等并发症的发生,近年来国内外研究发现无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的病人显示出良好临床效果[1,2],但是对AECOPD呼吸衰竭并肺性脑病的患者能否用NIPPV治疗的研究尚少.     

Mirizzi综合征的外科诊治分析

[目的]探讨Mirizzi综合症的诊治。[方法]回顾性分析13例经手术证实的Mirizzi综合征临床资料。[结果]13例Mirizzi综合征病人中仅2例（15．4％）术前确诊,1例术后并发胆漏,1例术后并发胆管炎。[结论]Mirizzi综合征术前诊断困难．但病史特点和B超、CT、MRCP均有一定的诊断价值,根据不同类型选择手术方式,掌握操作原则是避免并发症的关键。     

中药敷脐加保留灌肠治疗银屑病31例疗效观察

[目的]观察中药敷脐与保留灌肠治疗银屑病的临床疗效。[方法]全部病例62例,分为两组,每组31例。治疗组采用中药敷脐与保留灌肠并局部涂药的方法治疗,对照组采用局部涂药治疗,两组均以2个月为1疗程。观察两组各项安全性及疗效性指标并进行比较。[结果]两组有效率有显著性差异,且治疗组大于对照组。另外各项指标治疗组明显优于对照组,且有统计学意义。[结论]中药敷脐与保留灌肠对银屑病有较好的治疗效果。     

中期因子在胃癌中的定量检测及表达

[目的]通过测定胃癌患者手术前血清中中期因子的含量,与其在肿瘤组织中的表达,探讨中期因子与胃癌诊断和转移的关系.[方法]检测36例胃癌患者血清中中期因子水平及切除肿瘤组织中中期因子的表达,与正常对照组(30例)及癌旁正常组织进行比较,并比较胃癌转移患者与未转移患者的血清中期因子水平.[结果]胃癌患者组血清中期因子水平明显高于正常对照组(P＜0.01),转移组中期因子水平高于未转移组(P＞0.05),36例胃癌患者中有28例肿瘤组织中中期因子高表达,癌旁正常组织染色不表达或低表达.[结论]血清中中期因子表达水平的升高对胃癌的诊断有意义,与胃癌的转移也有一定关系,可以作为胃癌筛查的指标之一.     

中草药加水针疗法治疗类风湿性关节炎

[目的]探讨中医治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]对20例类风湿性关节炎患者采用麻柳树根皮捣烂加适量醋敷外敷结合中草药内服加水针疗法治疗。[结果]治愈2例,好转18例,有效率100%。[结论]中草药加水针疗法治疗类风湿性关节炎临床疗效确切。     

川芎嗪局部给药治疗肾脏疾病的价值探讨

目的探讨超声引导下肾脂肪囊注射川芎嗪治疗肾脏疾病的价值。方法23例肾小球疾病的患者，在实时超声引导下用20GPTC针穿刺肾脂肪囊，并注射川芎嗪20mg（每侧），观察肾病治疗前后尿蛋白、血清肌酐、总蛋白、尿素氮等指标并进行分析。结果治疗后的尿蛋白定量、血清总蛋白、尿素氮与治疗前相比差异有显著性，血清肌酐下降，19例患者的尿蛋白转阴或明显减少（占82．6％），低蛋白血症得到了纠正，4例水肿患者水肿消退（占57．1％）。结论超声引导下肾脂肪囊注射川芎嗪治疗肾脏疾病是一种简单、有效的方法。     

自拟回乳贴中西医结合回乳临床观察

[目的]探讨回乳的有效方法。[方法]应用维生素B6口服结合自制中药回乳贴外敷乳房局部治疗120例需要回乳的患者。[结果]120例患者经治疗5天后效果明显。[结论]维生素B6口服结合自制中药回乳贴外敷乳房效果显著。     

《内经》五刺法临床应用及其延伸

[目的]探讨《黄帝内经》中"五刺法"在临床上的应用。[方法]分析《内经》原文,查阅文献,并进行临床应用和总结。[结果]"五刺法"是针灸局部取穴的重要方法,"五刺法"的实质就是"针至病所",根据这一原则,临床上不仅仅应用于对"五体"的治疗,还可以把"五刺法"加以延伸拓展。从而创立了"刺脂法","刺神经法",均能取得很好的疗效。[结论]"五刺法"是针灸局部取穴的最重要方法,"针至病所"是"五刺法"的精髓。     

中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎100例

[目的]探讨慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]选择慢性盆腔炎患者100例,采用中药灌肠结合口服、外敷疗法治疗,经1～2个疗程治疗后评价疗效。[结果]本组100例经治疗后,痊愈43例,显效46例,有效5例,无效6例,有效率达94%。[结论]中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎有较好的疗效。     

鲜地龙敷脐对肝硬化难治性腹水的疗效观察

[目的]观察使用鲜地龙外敷治疗肝硬化难治性腹水的疗效。[方法]鲜地龙敷脐联合对症支持治疗31例肝硬化难治性腹水患者(治疗组),与常规治疗32例同类患者(对照组),进行治疗效果比较。[结果]治疗组经过鲜地龙敷脐治疗后,腹围减小,尿量增加,与对照组比较有显著性差异。[结论]鲜地龙敷脐治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效。     

应用单边多功能外固定支架治疗胫骨骨不连56例

[目的]探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并阐述观点.[方法]56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗.[结果]经术后12～36个月随访,56例均1次治愈.[结论]单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好.