神经白塞病一例报告

1　临床资料　患者女 ,3 3岁。因反复口腔溃疡 8年 ,间断抽搐 1 4个月入院。患者 8年前开始反复出现口腔、外阴部溃疡 ,虹膜睫状体炎 ,双下肢结节红斑 ,伴发热 ,诊断为“白塞病”,予强的松、环磷酰胺等治疗 ,4年前症状消失后停药。 2 0 0 1 -0 5出现行走不稳、说话含混不清伴反应迟钝。2 0 0 1 -0 6步行时突然跌倒 ,双眼向左凝视 ,四肢抽搐 ,伴间断口角向左侧抽动 ,无意识障碍 ,发作后出现左侧肢体无力 ,予肾上腺皮质激素治疗后症状减轻。 2 0 0 1 -0 7— 2 0 0 2 -0 5 ,患者病情比较平稳。2 0 0 2 -0 6起出现行走不稳、言语不清加重 ,记忆…     

神经白塞病脊髓型1例报告

神经白塞病(NBD)脊髓型临床少见,现报告1例如下。1病例男,33岁。因反复视物模糊2年余,四肢麻木乏力4个月,加重3 d于2005年4月10日入院。患者自2003年起无明显诱因反复出现单眼或双眼视物模糊,至仅存光感。曾在当地医院诊断为“葡萄膜炎”,予糖皮质激素治疗而完全恢复。2005年初     

神经白塞病2例报告

神经白塞病（NBD）临床上较少见,以神经系症状为首发者常被误诊。现报告2例如下。     

神经白塞病2例报道并文献复习

目的总结神经白塞病(NBD)的临床特点。方法回顾性分析2例NBD患者的临床表现和诊治过程,结合国内外文献,复习和总结NBD的临床特点和治疗方法。结果 NBD以中枢神经系统受累为主,可表现为脑实质型和非脑实质型损害,其中以脑干受累最为常见。激素与免疫抑制剂联合治疗可防止疾病复发和减缓疾病进展。结论 NBD是白塞病的严重并发症,临床上早期识别NBD对治疗和预后尤为重要。     

神经白塞病二例临床病例分析

目的探讨神经白塞病(NBD)的临床特征。方法以神经白塞病为关键词,检索相关文献,结合二例神经白塞病的不同临床表现,分析神经白塞病的临床特征。结果患者均有白塞病的基本表现,即反复口腔、生殖器溃疡,神经系统损害可发生在中枢和周围。结论 NBD有复发缓解现象,临床上如遇到反复的中枢神经或周围神经损害为特征的疾病时,应想到NBD     

神经白塞病36例临床分析

目的系统性评价神经白塞病的临床表现,脑脊液(CSF)结果和磁共振(MRI)特征。方法对36例神经白塞病患者的临床表现、CSF检查结果和影像学特征进行回顾性分析。结果纳入研究的神经白塞病,男∶女=1.27∶1,神经白塞病出现在白塞病发病后的8个月～12年(平均4年)。锥体束损害是神经白塞病最常见的神经系统症状,发生率达41.7%;36例中实质型为25例(脑实质型23例、脊髓实质型2例),颅内高压型4例,混合型3例,其他类型4例。结论中枢神经系统实质型是我国神经白塞病的主要表现形式,CSF和MRI检查不仅是提高神经白塞病检出率和对其分型的有效手段,而且是判断神经白塞病活动性的可靠指标。     

神经白塞病

近年来自塞病（Behcet＇s disease,BD）的神经系统并发症越来越多见,临床症状多样化,容易误诊.我们观察了1993年7月-2004年12月白塞病住院患38例,其中7例出现神经系统病变,现报告如下.     

神经白塞病的影像学特点和动态变化

目的总结神经白塞病在不同序列MRI检查上病灶的好发部位和特点。方法回顾性分析7例神经白塞病患者的MRI检查资料。MRI检查序列包括:T1WI、T2WI、核磁共振弥散加权成像、表观弥散系数和核磁共振波谱。结果 7例神经白塞病患者均表现为脑实质损害。最常见的神经系统症状包括癫痫发作、头痛、躯体感觉和运动障碍、延髓麻痹、精神障碍、认知障碍和锥体束征。MRI检查常见受累部位包括脑干、内囊、皮质下白质和基底节。病灶在MRI上表现为T1WI为等信号或低信号,T2WI为高信号,其中3例可见异常强化。2例神经白塞病患者表现为核磁共振弥散加权成像稍高信号,表观弥散系数信号轻度升高,核磁共振波谱未见明显异常代谢区。3例患者在首次MRI检查后15d～5个月进行随访发现原发病灶均减少或消失,但可出现新发病灶。结论神经白塞病是白塞病最严重的并发症之一,MRI检查是诊断神经白塞病非常敏感的方法,神经白塞病以脑实质损害为主,不同序列的MRI检查具有特征性改变。     

有结核杆菌感染史的白塞病1例报告

正白塞病(Behcet’s disease,BD)在我国少见,当白塞病累及神经系统时称为神经白塞病(Neuro-Behcet’s disease,NBD),临床容易误诊。为了增强对白塞病的认识、诊断该病时排除干扰、减少误导,并增强对结核杆菌感染与自身免疫性疾病相互关系的较新认识,作者对1例既往曾感染结核菌的患者被诊断为白塞病的过程进行阐述,分析诊治     

神经白塞病临床研究进展

白塞病(BD)因1937年土耳其医生Behcet首次报道得名。它是一种原因不明、以细小血管为病理基础，主要累及皮肤黏膜的慢性进行性多发性多系统损害疾病。BD的高发地区在地中海周边国家及东亚几国包括中国、日本和韩国。西方国家发病者明显偏少。患者的发病年龄多在25—35岁，男女比例为1-2：1。当累及神经系统时便称为神经BD(NBD)。现     

神经白塞病的临床和影像学分析

目的分析神经白塞病的临床和影像学改变,探讨该病的诊断和鉴别诊断。方法分析8例神经白塞病患者的临床 和影像学资料;随访5例神经白塞病患者,对该病的演变规律进行总结。结果 8例神经白塞病患者均有白塞病的基本临床表现,其 中口腔溃疡8例,生殖器溃疡6例,眼部病变3例,皮肤病变4例,针刺反应阳性5例;以神经系统损害为首发症状者只有1例,其余7 例从白塞病基本临床表现到出现神经系统症状的时间平均2．5年。8例中单纯中枢神经系统损害4例,周围神经损害1例,两者同时 合并者3例。6例行头颅MR检查均显示颅内散在点状或小片状T,加权像低信号、T2加权像高信号影,其中2例行头颅CT未见异 常。结论神经白塞病在中枢神经系统的任何部位均可因小血管炎而受损,临床表现随其受累部位不同而表现不同,以中枢神经系 统多见,周围神经较少,病程中有典型的缓解复发,病灶多且分散,影像学改变有助于临床诊断,针刺反应特异性高,结合白塞病的基 本临床表现综合分析可诊断神经白塞病。     

神经白塞病

白塞病(Behcet's disease,BD)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础,主要累及皮肤、黏膜的慢性进行性多系统损害的疾病.当白塞病引起神经系统受累时,则称为神经白塞病[1,2](Neuro-Behect's disease,NBD).本文通过对NBD文献复习,就其病因、发病机制、临床表现、临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗与预后作一综述.     

神经白塞病1例报告

白塞病是一种多系统血管炎,当侵犯神经系统时称神经白塞病(NBD),常因病史不详、查体不细致及缺乏对该病的认识而延误诊断。我院诊治1例MRI表现酷似脑干脓肿,且病程反复的NBD患者,现报告如下。1病例女,29岁。因反复发热、头痛1年,左半身无力1d于2001年9月27日入院。患者1年来反复出现发热,约     

白塞病并静脉窦血栓形成1例

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是指颅内静脉窦形成血栓,引起窦腔狭窄、闭塞,脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍,继而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理改变以及相应局灶症状的一组疾病。临床表现缺乏特异性,该病病因复杂,而以白塞病为病因,仅表现为     

神经白塞病3例

临床资料 例1．女，38岁，主因反复口腔、外阴溃疡9年，间断抽搐1年，发热伴意识障碍1周人院。患者9年前开始反复出现口腔、外阴部溃疡，虹膜睫状体炎，伴发热，在多家医院已诊为“白塞病”，1年半前发生消化道大出血，1年前步行时突然跌倒，双眼向左凝视，头向左侧扭转，四肢抽搐，意识丧失，小便失禁，持续2—3分钟，1天内发作数次而入院，诊断为“神经白塞病”，予以激素及丙戊酸钠治疗，2周后无抽搐发作，但发现其走路变慢、反应较前迟钝。     

类似丘脑肿瘤的神经-白塞病(附1例报告及文献复习)

临床资料患者 :男 ,2 6岁。因发热 2 0余天伴头痛、左侧肢体活动差 3ｄ而入院。入院前 2 0余天开始发热 ,无规律 ,最高达 39 4℃ ,经抗生素治疗后无好转 ,入院前 3ｄ出现头痛 ,以右太阳穴为明显 ,左手持物无力。追问病史半年前即反复出现口腔和生殖器溃疡 ,入院时仍未愈。查体 :ＢＰ 14 2 3/ 6 78ｋＰａ (10 7/ 5 1ｍｍＨｇ) ,Ｔ36 2℃ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,左侧鼻唇沟变浅 ,笑时口角向右斜 ,左面部痛觉减退 ,伸舌偏左 ,右侧肢体肌力 5级 ,左侧肢体肌力 4级 ,Ｂａｂｉｎｓｋｉ’ｓ(Ｌ) +(Ｒ) -。腰穿显示ＣＳＦ中细胞数增多 (30 0 /ｍｍ3 )…     

神经白塞病三例临床病理分析

例1 男，25岁。因“发热，头痛8个月余，加重伴视力下降3个月”于2005年5月12日入院。2004年9月患者无诱因出现发热，体温40℃，于省立医院行头颅磁共振成像（MRI）见右侧额叶高信号区，诊断为“脑脓肿”，治疗1个月症状消失，复查头颅MRI病灶消失。但患者仍头痛并伴有低热，体温37.1-38.0℃。2005年2月起患者双眼视力逐渐下降。     

以小脑性共济失调为主要临床表现的神经白塞病

目的探讨以小脑性共济失调为主要临床表现的神经白塞病临床、影像学特点和治疗。方法报道1例以小脑性共济失调为主要表现的神经白塞病患者,分析其临床和影像学特征以及治疗方法。结果患者青年女性,隐袭起病,病程12年,慢性波动性,主要表现为轻度顿挫性构音障碍、四肢和躯干共济失调,同时有反复口腔溃疡、皮肤脓性丘疹、会阴部溃疡、眼睑散粒肿和心脏损害。查体发现,双眼左右视和上下视时均有水平眼震,四肢肌张力略低,肌力5级,双手指鼻和跟膝胫试验欠稳准,直线行走不能完成,双侧Barbinski征阴性。头颅MRI示小脑蚓部和双侧小脑半球萎缩;脑脊液寡克隆区带弱阳性。激素和硫唑嘌呤免疫治疗后患者皮肤、眼睑、口腔和心脏功能状态恢复正常,共济失调症状稳定,药物减量后共济失调加重,口腔溃疡和眼部炎症复发。结论神经白塞病相关小脑性共济失调是脑实质型神经白塞病的表现,患者可表现为亚急性起病慢性波动性的小脑性共济失调,脑脊液可有炎性表现,影像学表现为小脑萎缩。免疫修正治疗可以改善和延缓病情进展。     

神经白塞氏病2例报告

白塞病(Behcet's disease,BD),是以血管炎为基本病变的慢性进行性全身性疾病,当累及神经系统时称神经白塞病(neuro-Behcet disease,NBD)。较少见,是白塞病的重症表现,预后不佳,也是本病致残及死亡的主要原因之一。临床上常未能及时于专科就诊而延误诊断及治疗[1]。现将我们观察的2例报告如下:例1,患者男,38岁,汉族,已婚,河北省定州市人。主因“间断发热、反复口腔溃疡4个月,头痛2个月,左侧肢体无力10天,右眼视物模糊4天”于2007年5月10日入院。患者与4个月前感冒后出现发热,体温最高达39℃,与当地诊所用药后体温降至正常。而后无明显诱因…