奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：评价奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将68例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗12周,用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）评定临床疗效,用副反应量表（TESS）、锥体外系副反应量表（RSESE）评定不良反应。结果：治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组总有效率无显著性差异（P〉0．05）;认知因子和阴性症状减分率,两组间有显著性差异（P〈0．05）;奥氮平的不良反应较氯氮平轻。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果。     

丙戊酸钠合并米氮平或氟西汀治疗双相障碍抑郁发作的临床分析

目的：评价米氮平合并丙戊酸钠治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性。方法：将126例双相障碍抑郁发作患者分为两组,研究组61例,应用米氮平合并丙戊酸钠,对照组65例,应用氟西汀合并丙戊酸钠,治疗8周。结果：分别于治疗后第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分比较,差异均有显著性（P〈0．05）,研究组疗效优于对照组（P〈0．05）,两组脱落率比较差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗后,各时期TESS总分比较差异均无显著性（P〉O．05）,但研究组在治疗早期的嗜睡、困倦发生率较高、失眠发生率较低、胃肠道反应较少,治疗末体重增加较多（P〈0．05）。结论：米氮平合并丙戊酸钠治疗双相抑郁疗效肯定,不良反应较少,依从性好。     

齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的效果分析

目的探讨齐拉西酮联合丙戊酸钠对难治性精神分裂症的治疗效果与不良反应。方法分析78例难治性精神分裂症住院患者资料。其中口服齐拉西酮联合丙戊酸钠40例、齐拉西酮38例。以阳性和阴性症状评定量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）进行评定。结果第8周末,联合治疗组和齐拉西酮组的有效率分别为75.0%、52.8%,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗第8周各项评分均较治疗前下降（P〈0.01）,治疗后联合治疗组较齐拉西酮组PANSS评分下降明显（P〈0.01）,两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效较佳,安全性高。     

奥氮平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组，分别给予奥氮平与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，以精神药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周后，两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．05）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。奥氮平组不良反应发生率低于利培酮组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥氮平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为85．3％，80．9％，奥氮平锥体外系不良反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨奥氮平与丙戊酸钠合用对精神分裂症患者兴奋、攻击行为的疗效及安全性。方法:将68例有兴奋、攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(35例)和对照组(33例)。研究组患者给予奥氮平联和丙戊酸钠片联合治疗;对照组患者给予单一奥氮平治疗。治疗6周后,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、外显攻击行为量表(修订版)(MOAS)评定两组患者的疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定两组患者治疗中出现的不良反应。结果:治疗后,两组患者各时间点的PANSS总分及各因子分均较治疗前下降(P<0.01),研究组患者的阳性症状评分及一般精神病理分、MOAS评分在2、4、6周末与对照组比较下降明显(P<0.05或P<0.01)。在治疗4周末,两组患者的阴性症状评分,研究组患者较对照组下降明显(P<0.01);治疗6周结束,两组患者出现的药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平与丙戊酸钠联合用药对精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平组,且起效快,不良反应相当。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的疗效观察

目的:探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的临床疗效比较。方法:选取伴暴力攻击行为的精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者给予奥氮平联合丙戊酸钠治疗;对照组给予单用奥氮平治疗。疗程4周,分别于疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和不良反应量表(TESS)评定两组患者的疗效和不良反应。结果:治疗后,两组患者的PANSS及MOAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05或0.01);治疗第2、4周末,研究组患者相同时间段的PANSS总分、阳性症状分、兴奋症状分及攻击因子分改善明显优于对照组(P<0.05或0.01),同时研究组患者的MOAS量表评分改善也明显优于对照组(P<0.05或0.01);两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有暴力攻击行为的精神分裂症患者起效快,疗效好,有良好的安全性,值得在临床使用。     

喹硫平合并丙戊酸钠治疗急性躁狂症疗效观察

目的：观察喹硫平合并丙戊酸钠治疗急性躁狂症的疗效及安全性。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,两组均用丙戊酸钠1．2g/d,观察组加用喹硫平0．4～0．6g／d,治疗6周,用躁狂量表（BRMS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：观察组比对照组早起效1周,BRMS分较对照组显著下降,有效率高（P〈0．05）。结论：喹硫平合并丙戊酸钠治疗急性躁狂起效快、疗效好。     

齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察

目的观察齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年4月～2011年7月所收治的62名难治性精神分裂症的患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予齐拉西酮与丙戊酸钠联合治疗,对照组单纯给予齐拉西酮治疗。采用阳性和阴性症状评定量表（PANSS）与不良反应症状量表（TESS）这两个临床常用表进行评定,观察用药后临床症状改善情况及相关安全性,观察周期为8周。结果 8周后两组有效率分别为74.19%、51.61%,治疗组较对照组相差明显,具有统计学意义（P〈0.05）,而两组出现不良反应相差不大,无统计学意义（P〉0.05）。结论齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可以提高疗效,并且不良反应率无明显增加,临床用药安全有效,值得推广应用。     

丙戊酸镁对利培酮疗效及血药浓度的影响

目的观察小剂量丙戊酸镁对利培酮疗效,不良反应及血药浓度的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为对照组（利培酮组）30例和研究组（利培酮＋丙戊酸镁）30例。对照组单纯使用利培酮治疗,限定治疗剂量为4mg;研究组同时联合丙戊酸镁片（500-750mg／d）。分别于治疗前与治疗2周末、治疗4周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。采用不良反应量表（TEss）评定治疗中不良反应。于治疗2周末、4周末测定利培酮血药浓度。结果两组利培酮血药浓度测定结果在治疗2周末、4周末比较差异无显著性（P〉0．05）。PANSS评分结果显示,在治疗2周末,研究组与对照组相比,差异有显著性（P〈O．05）,而4周末的差异无显著性（P〉0．05）。两组TESS评分结果比较差异无显著性（P〉0．05）。结论联用小剂量丙戊酸镁不会增加利培酮血药浓度。疗效与血药浓度无明显相关,其不良反应未受影响。     

奥氮平与氯氮平治疗康复期精神分裂症的对照研究

目的：比较奥氮平与氯氮平治疗康复期精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法：将康复期精神分裂症患者100例随机分为奥氮平组与氯氮平组,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组问比较差异无显著性（P〉0．05）。不良反应发生率奥氮平组显著低于氯氮平组（P〈0．05）。结论：奥氮平治疗康复期精神分裂症患者的疗效与氯氮平相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药。