门诊处方不合理用药分析及对策探讨

目的：分析我院门诊处方不合理用药情况，提高我院临床用药水平。方法：随机抽取我院2007年5月-2008年6月每月门诊处方500张，共计7000张处方，分析处方不合理用药情况，统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方115张，占所抽查处方的1．64％。其中联合用药毒性增大的8张，占不合理用药处方的6．96％；药物作用相互拮抗的22张，占不合理用药处方的19．13％：影响吸收代谢的15张．占不合理用药处方的13．04％；重复用药的66张，占不合理用药处方的57．39％；选药不当的4张，占不合理用药处方的3．48％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师重视，同时医院需加强处方点评的力度．进一步提高临床合理用药水平。     

我院门诊处方不合理用药调查分析

目的：通过调查门诊处方不合理用药情况，促进和提高门诊合理用药水平。方法：随机抽查我院2006年1～6月门诊西药处方9762张，了解我院不合理用药情况，对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法、用量、疗程不合理等情况进行全面调查。结果：不合理用药处方273张，占抽查处方总数的2.8％。其中重复用药的51张，占不合理用药处方的18．7％；联用增大毒性36张，占13.2％；降低疗效的33张；占12.1％；溶媒不合理的35张，占12．8％；选药不合理的31张．占11.4％；用法、用量、疗程不合理的87张，占31.8％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的 调查我院门诊处方不合理用药的情况,分析原因并提出措施,以提高临床合理用药水平.方法 随机抽取我院2012年门诊处方5627张,对不合理用药处方进行统计分析.结果 门诊不合理用药处方173张,占抽查处方总数的3.07％.不合理用药主要表现为联合用药不合理（占46.82％）、用法不合理（占28.90％）、选药不合理（占24.28％）.结论 需要医生、药师以及医院管理三方面共同努力,才能解决门诊处方不合理现象,促进临床合理用药.     

哈密地区第二人民医院门诊不合理用药分析

目的：对我院门诊用药情况进行点评,对不合理用药进行分析,以提高处方质量和合理用药水平方法：对2012年1月-2012年6月我院12963张门诊处方进行质量控制,每月随机抽取200张处方,共计1200张。根据《医院处方点评管理规范（试行）》标准进行点评,对其中不合理用药情况进行综合分析。结果：不合理处方共194张,不合理率为16．17％,其中不规范处方65张（占5．42％）、用药不适宜处方10l张（占8．42％）及超常处方28张（占2．33％）。结论：抽取处方的各项指标大部分均符合要求,但仍存在一些不合理用药情况。通过处方分析,对不合理用药及时干预,采取切实有效措施确保用药安全、有效。     

我院2007年门诊西药处方不合理用药分析

目的：调查门诊不合理用药状况，以加强处方审核，促进合理用药。方法：2007年每月随机抽取某天的门诊西药处方，共计7196张，将其中不合理用药的处方挑选出来进行归类分析。结果：不合理用药处方有951张，不合格率占抽样处方的13．22％，发生率较高的是：选药不合理、剂型选择不合理、重复用药、联用（配伍）不合理等。结论：我院门诊存在一定的不合理用药现象，药师应真正肩负起认真审查核对处方的职责，为促进合理用药发挥应有的作用。     

门诊处方点评与用药分析

目的：了解张掖市人民医院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：回顾性随机抽取我院2013年1-6月门诊处方,共计47129张,参照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：抗菌药物处方7267张,抗菌药物使用率为15．42％。不合理处方1445张,占抽样处方的3．06％,主要为用法与用量不适宜（464张）、处方书写不完整（279张）,共占不合理处方的51．42％。结论：通过门诊处方点评,对不合理处方进行统计分析,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

2011年解放军第175医院门诊不合理用药分析

目的：通过调查分析我院门诊不合理用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：采用回顾性分析方法,对2011年我院随机抽查的2400张门诊处方进行分类统计和评价。结果：不合理用药处方264张,占抽查处方总数的11％。其中,不规范处方181张（占7．54％）、用药不适宜处方70张（占2．92％）、超常处方13张（占0．54％）。结论：我院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题,需要引起临床医师和药师的共同关注与改进。     

我院2011年3-7月门诊不合理处方分析

目的：了解我院门诊处方用药情况,对不合理处方进行分析,以促进医院门诊合理用药水平。方法：采用回顾性调查方法,收集我院2011年3-7月门诊全部处方465 941张（静脉用药处方除外）,参照《处方管理办法》对其进行审核,对其中的不合理处方进行统计分析。结果：465 941张处方中,不合理处方5 237张,占1.12%,其主要不合理项目为用法用量不适宜（59.25%）、前记不完整（15.52%）、单张处方超过5种药品（9.01%）、无医师签名（4.93%）、用药无指征（4.20%）、药品规格书写不规范（2.71%）、修改处无签章或签名（2.41%）、选药不适宜（1.60%）、联合用药不适宜（0.23%）等。结论：我院门诊处方存在一定程度的不合理问题,医院管理部门应完善监管机制,医师、药师相互配合,以促进合理用药,保障患儿用药安全。     

我院皮肤科门诊抗菌药物不合理应用分析

目的：分析医院皮肤科门诊抗菌药物不合理用药原因,为进一步规范本院抗菌药物的使用管理提供参考。方法：随机抽取我院2008年度每月11—20日皮肤科门诊处方（18岁以上患者）共计19905张,对使用抗菌药物处方的抗菌药物DDDs、DUI、处方的诊断与用药相符性、联合用药不合理性及单张处方不合理项进行统计分析。结果：使用抗菌药物处方为5034张,占总抽查处方的25．29％。其中,不合理处方1449张,占使用抗菌药物处方的28．78％。结论：医院门诊抗菌药物不合理应用情况表现形式多样,应加强干预和管理。     

2010-2012年2628张不合理处方分析

目的：了解厦门长庚医院不合理处方情况,促进临床合理用药。方法：通过医院信息系统（HIS）收集我院2010-2012年不合理处方,每月定期汇总分析院内不合理处方发生的原因。结果：不合理处方共2628张,其中以门诊处方最多,共1570张,占59．74％,其次为住院处方576张,占21．92％,急诊处方482张,占18．34％;常见不合理原因包括处方签错误、医师批输错误等。结论：应加强对我院不合理处方的归纳总结,进行信息化设置及系统提示措施,并进行相关教育训练,以提升药师专业素质与能力,与其他医疗工作者相互配合,尽可能减少不合理用药现象。     

门诊处方点评与用药分析

目的:对门诊处方进行分析,为临床合理用药提供保障.方法:选取我院门诊2016年1月～2017年4月所开的处方1028张,点评处方,总结不合理处方存在的问题及原因.结果:1028张处方中,不合理用药处方114张,占11.09％.按照处方不合理原因进行分析,诊断不明确56张,占5.45％;用法用量不合理35张,占3.40％;给药途径不合理8张,占0.78％;重复给药10张,占0.97％,适应症不合理占5张,占0.49％.结论:门诊处方中,用法用量不适宜与诊断不明确是导致不合理用药的主要原因,所以,医院应加强处方管理,保证用药的安全性和有效性.     

门诊儿童用药调查分析

目的对儿科门诊用药的使用情况进行分析，找出存在问题，使药品在使用中能达到最佳治疗效果，最低药物不良反应，最经济的药物利用。确保儿科用药合理、安全、有效。方法随机抽取门诊处方6391张，统计使用情况，并评价用药合理性。结果不合理用药处方626张，占统计处方9．8％，其中选药不当174张占不合理处方的27．8％，用法用量不当320张占不合理处方51．2％，配伍不合理132张占不合理处方（21％）。同时统计出抗菌药物处方占统计处方的（74．5％）4761张，抗菌药静脉给药3873张占统计处方的60．6％，抗菌药口服处方888张占统计处方的13．9％。结论儿科抗菌药物使用率明显高于一般人群，应不断提高医师和药师专业技能；定期组织医务人员参加药学知识培训。确保合理安全用药。     

北京大学口腔医院门诊氟康唑片应用合理性分析

目的：了解我院口腔门诊氟康唑片应用情况,为口腔门诊氟康唑片不合理处方的干预提供参考。方法：对我院2012年7—12月全部口腔门诊氟康唑片处方进行评价,并统计不合理处方情况。结果：氟康唑片用药患者以中老年女性为主。处方平均用药品种数为2．64种,注射剂使用率为0,国家基本药物使用率为51．03％,药品通用名使用率为100％,平均处方金额为178．01元。不合理处方有19张（占12．93％）,不合理现象主要表现为临床诊断书写不规范（占90％）、用法与用量不适宜（占10％）。结论：氟康唑片处方用药基本合理,应加强对临床诊断书写不规范、用法与用量不适宜的干预。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解我院门诊处方书写质量,调查门诊抗菌药物合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法,抽取2009年门诊处方172540张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：172540张处方中,使用抗菌药物处方90720张,使用率为52．58％,其中单一用药占69．59％,二联用药占22．34％,三联用药占8．07％。存在书写不规范处方8219张,占抗菌药物处方的9．06％,不合理用药处方7738张,占抗菌药物处方的8．53％。结论：我院门诊处方书写质量与用药情况总体较好,但仍存在少数问题：医院应加强对抗菌药物合理使用的监控,如通过处方点评等干预措施,促进临床抗菌药物合理使用和处方质量的提高。     

2008年第1季度门诊不合理抗菌药物处方点评

目的开展门诊抗菌药物处方点评，促进医院合理用药。方法随机抽查四川省内江市第二人民医院2008年1～3月的门诊处方3000张，对不合格处方进行统计、点评。结果3000张被抽查处方中应用抗菌药物的处方有840张（占28．0％），其中不合理处方189张，不合格率为22．5％，占所抽查处方的6．3％，主要表现在抗菌药物超范围使用、联合用药不正确、用药档次高等。结论应加强门诊抗菌药物处方的审核力度，提高医院特殊管理抗菌药物的合理用药水平     

我院儿科门诊用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药情况,发现用药中出现的问题,促进合理有效地用药。方法：随机抽取我院2007年8月～2008年8月儿科门诊处方共1222张,统计用药情况并进行分析。结果：处方平均用药品种数为3．28种,平均处方金额为100．27元;口服药处方占55％,针剂处方占45％,使用抗生素的处方占77．74％,不合理处方占5．56％。结论：我院儿科处方用药情况基本合理,但是仍然存在不合理现象,医院应加强医生药物使用的规范化和药剂人员的审方工作,促进经济合理用药。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：调查分析医院门诊抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的合理应用。方法：随机抽查13060张门诊处方，其中抗菌药物处方3218张，并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关文献资料，对不合理的抗菌药物处方进行归类统计分析。结果：抽查的抗菌药物处方中，不合理处方402张（占12．49％），其中用药频次不合理处方154张（占4．79％），同类药物重叠使用与不合理联用处方218张（占6．77％），用法不明确与混乱处方30张（占0．93％）。结论：门诊抗菌药物的不合理使用现象尚普遍存在，其处方管理和规范合理使用的意识亟待加强，以提高抗菌药物的疗效，最大限度地减少其毒副作用和耐药性的产生。     

眼科不合理用药的处方分析

目的 探讨眼科用药安全、合理和有效。方法 随机抽查了2001年1～4月份的门诊处方5000张，分析了不合理用药的原理，包括理化性质、药理、生理、重复用药及滥用激素几大方面。结果 不合理用药的处方560张，占处方数的11.2％。其中口服制剂330张，占不合理用药处方的59．0％；滴眼剂225张，占不合理处方的40．1％；注射剂5张，占不合理用药处方的0．9％。结论 应重视眼科临朱合理用药。     

基层医院临床不合理用药分析

目的分析不合理用药情况及原因,提高基层医院合理用药水平,确保患者用药安全。方法随机抽取本院2009年1月-2010年1月门诊西药处方960张,根据有关药学理论,统计其不合理用药处方进行分类和统计分析。结果不合理用药处方合计90张（占9．38％）,不合理用药主要表现在四个方面,根据处方数所占的比例依次为：联合用药不合理29张（32．22％）、重复用药25张（27．78％）、选药不当20张（22．22％）、用法不合理16张（17．78％）。结论合理用药任重道远,特别是在抗生素的用药中,一方面需要临床医生科学用药,另一方面需要加强多方面的监督和制约。     

医院抗肿瘤药物处方分析

目的分析广州市中西医结合医院静脉配置抗肿瘤药物临床应用现状。方法依据药物法定说明书及相关药学资料对我院静脉配置抗肿瘤药物处方3625张进行统计分析。结果在静脉配置抗肿瘤药物处方3625张中存在不合理用药问题的处方为105张,占2．9％。其中选用不合理溶媒占不合理用药处方的42．8％（45／105）,给药浓度不合理占33．3％（35／105）,溶媒用量不合理占13．3％（14／105）,给药剂量不合理占7．6％（8／105）,给药方式不合理占2．9％（3／105）。结论我院静脉配置抗肿瘤药物临床用药存在不合理情况。应加强医生对用药知识的了解和临床药师的审核与把关。建立静脉配置抗肿瘤药物合理用药规范,对提高我院的合理用药水平有重要意义。