运动员寰枢关节损伤诊治探讨(附53例分析)

通过对７个运动项目的５３名运动员寰枢关节损伤的诊治，分析了不同运动项目的损伤动作、机理、临床症状、体征以及本症的Ｘ线表现，提出了本症的诊断依据：①外伤为发生本病的主要原因；②具有颈活动不适、颈痛、头痛、头晕、晕车、消化道症状及前胸不适等症状；③触诊Ｃ２棘突偏歪，枕下三角，颈肌、Ｃ２棘突旁压痛；④Ｘ线开口位见Ｃ２棘突偏歪、齿侧间隙不等、侧块不等、Ｃ２上关节面延长线之交点不在轴线上以及Ｃ１外下角偏移等。并对此症的防治提出了意见。     

抗荷调压器故障致飞行员下腹部双下肢挤压伤一例

一、临床资料患者，男，４２岁，歼－７飞行员，总飞行时间２１００ｈ。某日昼间飞行，任后舱教员，进入空域做特技动作时，发现抗荷服不断充气，下腹部、双下肢压迫明显，感腹部内脏上移，吸气困难，双下肢疼痛，活动受限，迅速拔掉进气管后上述症状明显缓解。再连通抗荷...     

脂肪堆积引起肠管受压推移1例报告

患者女性，６０岁，右上腹不适半年，半年前感上腹部闷胀不适，无呕吐及腹泻，服助消化药后症状减轻。５年前曾因子宫肌瘤行子宫全切术，术后无不良反应。查体：右下腹髂窝处可扪及约６．０ｃｍ×７．０ｃｍ大小肿块，质软，无移动。下腹可见长约１２．０ｃｍ之手术疤痕。...     

浮动锁骨一例

患者男，３７岁。１９９５年１０月２７日从７ｍ高摔下，右肩部着地，当即感右肩部及胸锁关节处疼痛，急速来院就诊。体检：肩锁、胸关节处轻度肿胀，局部隆起压痛，两端上下不稳，有浮动感，右上肢活动受限。Ｘ线片示两关节同时脱位。手法复位单侧关节均很容易，但如一侧...     

腰椎椎体骨折手术后并发格林巴利综合征1例

病例男，46岁，因车祸伤致腰部疼痛伴活动受限1h而入院。查体：平卧位，脉搏78次／min，呼吸20次／min，血压120／90mmHg，神志清楚，心、肺、腹未见异常，胸腰段椎体无明显畸形，腰2椎体棘突及棘突旁软组织压痛明显，腰部活动时疼痛剧烈，四肢感觉及运动未见异常，生理反射未见异常，病理反射未引出；无大小便失禁史；既往体健，无药物及食物过敏史；X线照片及CT检查提示腰2椎体压缩性骨折，腹部B超检查未见异常。诊断为腰2椎体压缩性骨折。完善术前检查后，急诊在全麻下行腰2椎体压缩性骨折切开复位钉棒系统内固定术。手术顺利，术后查体未见异常，X线照片提示骨折复位良好。但手术后第4d开始，患者感四肢麻木无力，感心慌，多汗，无感冒咳嗽症状。     

胃粘膜巨大肥厚症1例报告

胃粘膜巨大肥厚症１例报告第四军医大学附属二院放射科史无例，粱二斗男，４０岁，纳差一年下肢浮肿７月。伴食后腹胀不适，偶吐，近４月乏力，活动后心慌气短，大便时干时稀，无低热盗汗厌油和黑便史，否认肝炎结核和心肾病史，Ｔ３６．５℃，Ｐ７６，ＢＰ１２．８／７．...     

胸部锐性穿透伤88例报告

１９８２年１月～１９９２年１２月我们收治胸部穿透伤８８例，占同期全部胸外伤病人的３０％，治愈８１例，死亡７例。报告如下。临床资料男７６例，女１２例，年龄１５～４８岁，３０岁以下占７０％。刀刺伤７４例，锐器及高速弹射物伤１４例。左胸上部伤１８例，左胸下...     

脊髓神经纤维瘤一例

脊髓神经纤维瘤一例唐善真女，５８岁。因胸背部疼痛１年，双下肢乏力１月入院。１年前，无明显诱因渐感胸背部呈持续性针刺样疼痛，以后，上腹部有束带感，伴麻木，最终不能站立、行走，大小便失禁。既往身体健康。体检：神清合作，脊柱无畸形，但不能活动，胸５～７椎体...     

PTC加十二指肠双对比造影术的临床应用

ＰＴＣ加十二指肠双对比造影术的临床应用王季勋同时采用经皮肝穿刺胆管造影（ＰＴＣ）和十二指肠低张双对比造影，是诊断梗阻性黄疸的重要手段之一，本文报道１２例。１临床资料本组１２例，男７例，女５例。年龄２５～７０岁。黄疸１１例，上腹部疼痛不适１０例，恶心５...     

Coriolis加速度致飞行错觉及眩晕一例

一、临床资料患者，男，３２岁，歼－７飞行员，飞行时间１２００ｈ，１９９８年５月入院。４月下旬某日，患者带学员驾歼教－７训练特技飞行，学员坐前舱，飞行约２０ｍｉｎ时，学员操纵飞机向上做半筋斗横滚，飞机刚由横滚改为平飞，患者于后舱出现视物旋转，并感飞机产...     

乘务员胸椎小关节紊乱1例

患者，女，30岁，民航乘务员。既往身体健康，无冠心病、高血压、颈椎病史。该患者因肩部疼痛于2006年1月17日晚在一美容院进行按摩治疗，按摩的具体过程因入睡而不详，醒来后不能翻身伴胸部不适感被按摩师扶起，即感到呼吸困难、心跳加快、胸背部痛。随即乘车于某大医院门诊就医，诊断为颈椎病，经给予吸氧、输液（凯时注射液）治疗后症状缓解回到家中。1月18日仍有头晕、胸闷、呼吸不适。该患者又于市中医院就医，查体：体温36．1℃，脉搏80次／分，血压1ts／7smmHg，心肺听诊无异常。颈软，T5～6棘突右侧压痛，附近肌肉紧张。四肢活动自如，浅感觉无异常。心电图、颈胸部X片及颈胸部CT片无异常，被诊断为：第5、6胸椎小关节紊乱。经针灸、正骨推拿手法治疗后头晕、胸闷症状消失。休息1周后无不适主诉，自我感觉良好，恢复飞行工作，经随访观察未见任何不适和复发等症状。     

民航飞行员癫痫发作类似排尿性晕厥一例

一、临床资料患者男性,２６岁,原为空军飞行员,飞行时间２６０ｈ。１９９４年４月因慢性浅表性胃炎停飞,１９９６年１１月转入民航。１９９７年１２月晨起排尿后突然头晕,随即意识丧失倒地,数分钟后缓解,未向航医报告。１９９９年１月１５日晨起排尿后又感头晕,未倒地,坐床上休息约５ｍｉｎ后自觉好转。再站起刷牙时又觉头晕,随即意识丧失摔倒,口吐白沫（误认为牙膏沫）,同事发现后扶到床上,数分钟后意识恢复,无特殊不适,送院检查。患者否认有头部外伤史、癫痫病史和遗尿史,否认家族　　作者单位：１０００２５　北京,中国…     

创伤性血气胸的诊治

创伤性血气胸在胸外科急症中十分常见，我科自１９８７年１月～１９９４年１２月共收治血气胸１３１例，占同期胸外伤住院病例的８７．９％。临床资料１３１例血气胸，男１１６例，女１５例，年龄５～７２岁，平均３５．７岁。各年龄段比例：１～１９岁２０例（１５．３％...     

胸锁关节后脱位1例

男,19 岁.因"左胸锁关节处伤痛、畸形3 h"入院.3 h前因骑摩托车不慎摔倒致伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左肩部活动受限及胸闷,无呕吐、昏迷等不适.专科检查:左上肢强迫体位,左胸锁关节处凹陷畸形,左锁骨胸骨端明显压痛、弹性固定,未扪及骨擦感.胸廓挤压征阳性,左肩被动活动时胸锁关节处疼痛加重,左上肢远端血液循环、感觉及运动正常.平素体健.     

旋前方肌紧缩术治疗陈旧性下尺桡关节背侧脱位

旋前方肌紧缩术治疗陈旧性下尺桡关节背侧脱位李志安★李克坤★鲁民强★关键词关节脱位尺桡关节治疗中国图书资料分类法分类号Ｒ６８４．７陈旧性下尺桡关节脱位，过去多行尺骨远端切除术，术后可产生腕部疼痛、畸形、握拳无力，旋转活动时有摩擦感和咔嗒声等不适。１９９...     

食管息肉状鳞癌1例报告

食管息肉状鳞癌１例报告②王越食管原发息肉状鳞癌不多见，我院最近发现１例，报告如下：患者女，５７岁。自诉进行性吞咽困难２月余，病初吃饭时感胸骨后不适，后因服肉食时受阻而来我院就医。食管Ｘ线钡餐检查：食管中上段有一３ｃｍ×７ｃｍ的长圆形腔内充盈缺损，边...     

右侧腓骨近端骨巨细胞瘤误诊一例

右侧腓骨近端骨巨细胞瘤误诊一例韩波兰世珍张雨患者男，１２岁。右侧膝部受伤后自感疼痛不止，来院就诊。查体：右侧腓骨外侧近端肿胀，局部发热，但无红肿及压痛。触之有乒乓球感。全身无其他不适。实验室血、尿常规检查未见异常。Ｘ线检查：右侧腓骨近端有４ｃｍ×６．...     

颅脑外伤并耳血鼓室17例

临床资料　我院从１９８０年５月～１９９８年５月共收治颅脑外伤并继发鼓室内积血１７例（右１３耳，左４耳），其中男１２例，女５例；年龄１５～７１岁，平均４３岁。头颅ＣＴ检查：颅底骨折７例，颞骨骨折５例，硬脑膜下血肿５例。经神经外科处理病情稳定后，病人感耳闷胀，听力下降。耳科检查：外耳道皮肤轻度充血，鼓膜为紫红色１２例，蓝色５例。其中９耳鼓室可见液平，并向外鼓出，鼓膜无穿孔，动度差。听力测试：１７耳均为传导性聋，平均听阈为３５～５０ｄＢ。治疗与结果：根据病情需要，在抗感染及止血作者单位：４０００６０　…     

跳伞致胸椎骨折1例

1 临床资料 患者男性,37岁,歼-7飞行员,飞行时间1900 h。2002年6月7日在歼教-7飞机后舱进行夜航训练中,与另一架飞机相撞。患者意识丧失,由前舱飞行员启动弹射装置,患者先被弹出座舱。着地前意识恢复,臀部着地。着陆后感腰背痛,活动受限,无下肢麻木、乏力,步行2 km获救。查体:一般情况好,胸椎棘突压痛、叩痛。腰部活动受限,四肢躯干感觉无异常,双下肢肌力Ⅴ级,生理反射正常,病理反射阴     

胸椎包虫病1例

１病历简介 患者，女，６３岁，内蒙古牧民。因双下肢行走无力，胸背部疼痛，进行性加重２个月，近１个月不能行走，腹部及肋弓以下皮肤感觉迟钝，大、小便困难来诊。体检：神志清楚，未触及浅表淋巴结，胸背部有广泛压痛，叩击痛，但以第五胸推棘突为明显，双下肢肌张力３级，无肌肉萎缩，剑突以下皮肤痛觉、温觉减弱，触觉存在，深感觉正常，膝腱及跟腱反射亢进。双侧巴彬斯基氏阳性。实验室检查：血常规， Ｈｂ１３０ｇ／Ｌ， ＷＢＣ ５．７。 １０~９／Ｌ， ＲＢＣ ４．２ × １０~１２／Ｌ，肝功能正常。 ＣＴ检查：第五胸椎椎体左侧及…