浅谈JDPN-VB型体外碎石机的原理及常见故障处理

我院于2001年购入一台JDPN—VB型体外冲击波碎石机至目前已碎石1000多例，病人随治随走，效果良好。     

ESWL—V型碎石机常见故障维修

本文简述了ESWL—V型碎石机的特点及组成，针对经常出现的故障进行了分析，并提出了处理故障的方法。     

JT—ESWL—Ⅱ型碎石机的常见故障维修

本文介绍了ＪＴ—ＥＳＷＬ－Ⅱ型体外震波碎石机的常见故障八例的维修，包括Ｘ线定位系统故障三例，震波系统故障三例，病人支架系统故障一例及机内干扰故障一例。     

碎石机的技术和进展

介绍非开放性手术治疗人体结石仪器的技术和进展情况,包括体外冲击波碎石机和腔内碎石机的技术特点和性能比较。     

HB—ESWL—VG体外碎石机维修两例

HB—ESWL—VG型体外冲击波碎石机是用于粉碎肾结石，膀胱结石，尿道结石等泌尿系结石的治疗仪。工作过程采用C形臂X射线定位系统、B超定位系统经电脑图像处理系统后，在体外产生冲击波聚焦碎体内结石。     

NE系列肾胆通用型体外碎石机

体外冲击波碎石术(ExtracorporealShock Wave Lithotripsy—ESWL)是当代自然科学成就在医学上的极为成功的应用。它与核磁成象、CT技术并列为三项最为引人注目的医疗新技术。它的意义在于开创了人类外科史上非手术治疗结石症的新纪元。     

YC—9200型体外冲击波碎石机的部件改进和维修

通过对YC—9200型体外冲击波碎石机基本工作原理的理解 ,结合长时间的使用维修经验 ,对某些易损部件做了改进 ,收到良好的效果。     

NE型碎石机高压电路的维修

我院自1989年引进了中科院电工研究所研制的NE一五型碎石机，199O年元月更换了深圳科达公司生产的＊E一皿型。至今已治疗肾结石与尿路结石患者1300余例，取得了良好的疗效，免除了患者手术之苦。碎石机的核心部分为产生冲击波源的高压电路，其使用电压高达IO—ZOKV，并且需要频繁地在极短瞬间放电，因此高压电路及部件故障率较高。几年来，我们坚持常规维护与故障修理相结合的方法，较为行之有效，大大地减少了停机检修的时间。一、定期保养图11．埋没的专用地线是为了确保治疗时医生和患者的人身安全，同时也是衰减放电时形成的电磁波…     

西门子Lithostar碎石机能量监测系统维修实例

故障现象 :　　在Ｌｉｔｈｏｓｔａｒ碎石机处于正常工作状态时 ,按下操作面板上的冲击波触发开关进行碎石治疗时 ,只能听到一冲击波触发声 ,随后控制面板上原先设置的高压消失 ,并且能量监测板 (Ｄ91)上的Ｖ2 0 (充电时间实际值与预置值比较指示灯 )亮 ,设备停止工作。　　故障分析 :　　该机实施的冲击波碎石一般经过充电、能量监测、点火触发、放电四个过程。冲击波发生器 (Ｍ5 )内的高压电容Ｃ被高压发生器 (Ｍ18)充电至 10—19ｋＶ ,由高压开关控制其传输与否。冲击波能量监测板 (Ｄ19,Ｄ91)对冲击波发生器 (Ｍ5 )内产生的实际电压、电…     

HB-ESWL-VG型体外冲击波碎石机故障维修3例

我院2000年开始使用HB—ESWL—VG型体外冲击波碎石机。该机外形美观，功能齐全，操作简单，安全有效。它拥有触摸屏人性化操作界面、C形臂X射线定位系统、全自动治疗床，给医师和患者都带来了诸多方便。这款机在6年使用期间曾发生3次故障，现介绍如下。     

自制医用安瓿助折器的设计与应用

目的:自制一种简便、实用的医用安瓿助折器,探讨其安全性与临床应用价值.方法:采用硬木如檀木、柞木、榉木或PVC塑料、不锈钢材料制作成一种医用安瓿助折器,对该设计折安瓿时的安全性、实用性进行连续监测,所得数据与常规法折安瓿进行比较.结果:经过数年的临床试用,在使用该产品过程中,无一名护士发生玻璃伤.使用该设计折安瓿与常规法折安瓿比较,两者在玻璃伤发生次数、棉球消耗等方面差异显著,有统计学意义.结论:该设计安全、实用,能降低玻璃伤发生率,减少医用耗材使用.     

妊娠合并泌尿系结石22例分析

目的:探讨妊娠合并泌尿系结石的病因诊断及预防处理。方法:回顾性分析1999年1月-2004年6月22例妊娠合并泌尿系结石病例。结果:81.82％(18／22)发生在妊娠晚期,86.36％(19／22)发生在右肾及输尿管,与左侧9.09％(2／22)相比,差异性显著(P<0.05)。结论:妊娠中晚期增大右旋的子宫压迫右侧输尿管而导致泌尿系结石。相应的预防和治疗可防止该病的发生及发展。     

52例感染性肾结石的临床治疗效果观察

目的：探究分析对感染性肾结石患者采取瑞士第五代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统经皮肾进行治疗的临床效果。方法：选取本院2013年4-12月收治的52例感染性肾结石患者作为临床研究对象,所有患者经皮肾下采取瑞士第五代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统进行治疗。结果：所有患者均成功治愈,结石完全清除率为98%;平均手术时间为54 min;平均住院时间为（7.5±2.3）d;术中平均失血量为85 mL,对其进行复查,碎石效果较满意,仅1例术后出现低热,经积极抗感染治疗后症状消失。余未出现并发症。结论：对感染性肾结石患者采取瑞士第五代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统进行治疗,能够提高碎石清石率,减少术中出血量,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

斜仰截石位经皮肾镜取石术在肾结石手术中的应用效果研究

目的探讨斜仰截石位经皮肾镜取石术(PCNL)在肾结石手术中的应用效果。方法选取我院行斜仰截石位PCNL的219例肾结石患者作为研究组,同时选取100例行传统开放取石术治疗的肾结石患者作为对照组,比较两组患者的手术指标、临床指标、结石清除率。结果研究组的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P均<0.05)。术前,两组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平显著低于对照组(P <0.05)。两组患者出院时的结石完全清除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论斜仰截石位PCNL应用于肾结石手术中,可缩短患者的手术时间和住院时间,减轻其创伤。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效对比

目的：研究通过不同的手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗的临床效果。方法：对本院2010年1月-2013年1月期间接受治疗的100例良性前列腺增生合并膀胱结石患者的资料进行回顾性分析,将患者按照手术方式分成观察组和对照组,每组50例,其中对照组手术方式为在尿道的直视下将电切镜插入,然后分次使用钳取出膀胱内结石;而观察组患者手术方式则是采用经过皮肾镜,利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道的碎石,然后行前列腺的电切术。对比观察两组患者的取石时间和总的手术时间以及膀胱的冲洗时间,记录留置导尿的时间以及住院时间。结果：两组患者在取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间上比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：在临床上采取两种手术方法均可以治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

循证护理在气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石中的应用

目的对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者进行循证护理的体会进行总结,为今后临床对该类患者进行更好更周到的循证护理提供可靠依据。方法随机抽取在2006年5月至2010年5月这四年时间里,在我院就诊的采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗,并在手术后接受循证护理的患者病例78例。对这些患者的病例资料进行全面系统的分析,着重总结循证护理在对该类患者进行护理时的方法和要点,对护理体会和作用进行总结。结果研究结果表明,所有采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者在接受了我们的循证护理以后均没有出现了术后并发症,并且都在预期时间内恢复健康并出院。结论对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者,在其手术之后进行循证护理,对其预防术后并发症的出现和迅速恢复健康有积极的促进作用,值得临床使用和推广。     

循证护理在气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石中的应用

目的对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者进行循证护理的体会进行总结，为今后临床对谈类患者进行更好更周到的循证护理提供可靠依据。方法随机抽取在2006年5月至2010年5月这四年时间里，在我院就诊的采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗，并在手术后接受循证护理的患者病例78倒。对这些患者的病例资料进行全面系统的分析，着重总结循证护理在对该类患者进行护理时的方法和要点，对护理体会和作用进行总结。结果研究结果表明，所有采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者在接受了我们的循证护理以后均没有出现了术后并发症，并且都在预期时间内恢复健康井出院。结论对采用气压弹道碎石术对复杂性肾结石进行治疗的患者，在其手术之后进行循证护理，对其预防术后并发症的出现和迅速恢复健康有积极的促进作用，值得临床使用和推广。     

A new method for the experimental assessment of finger haemodynamic effects induced by a hydraulic breaker in operative conditions

The haemodynamic effects, in terms of grip force and hand-transmitted accelerations, produced on the fingers of 10 healthy subjects by operation of a hydraulic breaker held with a low or a high grip were investigated with a new experimental set-up. A novel apparatus consisting of a capacitive sensor matrix and a laser Doppler vibrometer was used to measure the two parameters during breaker operation. Finger blood flow in basal conditions and after each test was evaluated in the four long fingers of both hands with a photoplethysmograph and superficial skin thermometry. The amplitude of the accelerations transmitted to the hand surface was greater during the test with the low grip. Photoplethysmographic and thermometric values were significantly lower than basal values after either test. The amplitude of photoplethysmographic values during the tests was significantly lower with the low than with the high grip in 6 subjects, in both index fingers, and in the right middle finger. The authors show that the level of grip force used for holding the breaker causes transmission of vibrations of wider amplitude, resulting in greater reduction in finger blood flow. In line with the literature, stimulus magnitude, frequency and duration affected finger blood flow, especially in the index finger.     

输尿管上段结石的微创外科治疗（附146例报告）

目的探讨输尿管上段结石的微创外科治疗方法。方法146例输尿管上段结石患者，根据病史及影像学检查分析是单纯性结石还是复杂性结石。采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗单纯性结石，治疗无效的患者按复杂性结石处理。采用输尿管镜下碎石术（URL）及URL联合ESWL治疗复杂性结石。URL失败的患者改行微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）。结果初步诊断单纯性结石97例，复杂性结石49例。ESWL治疗输尿管上段单纯性结石成功率为90．7％（88／97）。9例ESWL无效改行URL。URL及URL＋ESWL治疗输尿管上段复杂性结石的成功率为86．2％（50／58）。8例URL失败改行MPCNL，治疗成功率为100．0％（8／8）。结论应当充分尊重患者本人的意愿，从经济、安全、有效的角度，按无创-微创-轻创的顺序选择治疗输尿管上段结石的方法。     

如何确定电源变压器过载试验电流

本文以断路器作为保护装置的网电源变压器为例,介绍在做过载试验时,确定过载试验电流的方法。