中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的对比研究

目的探讨治疗膝关节骨性关节炎更为有效的治疗方法。方法将60例膝关节骨性关节炎患者按住院治疗的先后顺序随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用关节腔内药物注射透明质酸和中药熏洗疗法。对照组只采用关节腔内透明质酸药物注射。观察两组患者治疗前后症状、体征、综合疗效、总有效率以及症状、体征综合积分。结果两组患者治疗前后症状、体征、综合疗效、总有效率比较,差异均有统计学意义。两组治疗前后症状、体征综合积分比较：对照组和治疗组的组内治疗前后比较,差异有统计学意义;两组治疗前的症状、体征综合积分的组间比较,差异无统计学意义;两组治疗后的症状、体征综合积分的组间比较,差异有统计学意义。结论透明质酸关节内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎,具有止痛和软骨保护作用,优于单用透明质酸关节腔内注射治疗。     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎(OA)为慢性骨关节病,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的退行性骨关节病。临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、关节变形、活动受限、压痛、最终可有部分导致运动功能丧失,其发病率随年龄增长而升高。笔者2009年10月～     

自拟外洗方结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎效果

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)临床以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主要表现,是一种以膝关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节周围结构的粘连无菌性炎症〔1〕。本研究采用自拟外洗方结合注射玻璃酸钠治疗该病,并与口服塞来昔布治疗相比较。1对象与方法1.1一般资料2009年8月至2011年12月本院KOA患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组女30例,男     

膝骨性关节炎关节镜治疗进展

膝关节骨性关节炎(OA)好发于中老年人,美国约有4000万成人患关节炎,其中OA占43％,超过65岁者90％的女性和80％的男性患有此病。关节镜的问世,为其治疗提供了一种微创的手术方法。上世纪60年代末,日本及欧美开始利用关节镜对OA进行治疗。70年代后期进人我国,北京积水潭医院翟桂华在国内首先报道这一新技术和方法。50多年来,许多学者对这一治疗方法进行了总结和评价,并提出了一些改良措施。     

玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

膝关节骨性关节炎 (OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征 ,它多发于中老年人。玻璃酸钠以其特有的化学本质 ,保护滑膜及关节软骨 ,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境 ,越来越受到大家的认可。本院从 1999年10月～ 2 0 0 3年 6月 ,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节 OA12 6例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　 一般资料　本组 12 6例 ,男 4 4例 ,女 82例 ,年龄 5 4～ 85岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1个月～ 15年 ,平均 8.5年。单膝 5 8例 ,双膝 6 8例。诊断均按 1995年美国风湿病协会制定的骨性关节炎的标准…     

关节镜清理术治疗老年膝骨性关节炎的疗效

目的 分析关节镜清理术治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的中远期临床疗效。方法 回顾性分析进行关节镜清理术的68例老年KOA患者临床资料,以膝关节X线下Kellgren-Lawrence(K-L)分级分为3组,对比各组术前及术后末次随访时视觉模拟评分(VAS)、膝关节评分标准(Lysholm)评分。结果 68例患者中7例失去随访,余61例获得平均(38.0±7.4)个月随访。末次随访时VAS显著低于治疗前,Lysholm评分显著高于治疗前(P<0.05),其中1例行第二次关节镜清理术,无患者行膝关节表面置换术。结论 关节镜清理术治疗老年KOA的中远期临床疗效令人满意,可以减轻患膝疼痛,改善膝关节功能受限症状,能推迟乃至取消行膝关节表面置换术的时间。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎357例

膝关节骨性关节炎在老年人群中发病率高,已经成为影响老年人生活质量的重要因素。本文回顾性分析我院2006～2009年行关节镜治疗的膝关节炎患者,分析其疗效。1对象与方法1.1一般资料入组的357例膝关节骨性关节炎患者术前按美国风湿病协会标准确诊;所有病例均为单侧膝关节炎;其中男134例,女223例;年龄60～70〔(平均64±4.8)〕     

膝关节骨性关节炎治疗方法的研究进展

膝关节骨性关节炎是目前临床治疗的难题之一,其治疗方法虽多,但各种方法均有其适用范围和利弊,因此比较和分析各种治疗方法的特点和可行性,能有效地为临床研究提供一些参考和指引,以及适当地帮助临床医师找到治疗膝关节骨性关节炎中适合于不同患者的最佳治疗方案。     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎

采用关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎83例（106膝）,优45例、良25例、可8例、差5例,优良率达83%.认为关节镜下清理术可以有针对性地进行镜下处理,延缓膝骨性关节炎的进展,同时避免因过多操作而加重对关节的干扰,影响疗效.     

熏洗配合养血饮口服液治疗大骨节病继发关节炎

1 临床资料 本组20例中,男15例,女5例,年龄40～60岁,其中膝关节6例,踝关节14例,所有患者既往均有地方性大骨节病史。临床表现:膝踝关节肿大,活动时疼痛加重,不能完全负重,X线照片关节内无游离体,关节周围有骨刺形成,踝关节表现为距骨缺血性坏死,并有囊样变,关节间隙变窄,关节面磨损。     

小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（DOA）的临床疗效.方法 将60例DOA患者随机均分为两组,观察组采用小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组采用尼美舒利分散片口服联合膝关节痛点注射消炎镇痛液治疗,治疗4周后,比较两组的临床疗效.结果 治疗4周后,观察组总有效率（96.6％）高于对照组（86.7％）;治疗后随访2年,观察组复发率（10.0％）低于对照组（36.7％）,P＜0.05或＜0.01.结论 小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗DOA近期疗效明显,远期复发率低,值得临床推广应用.     

芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型的实验研究

目的观察芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型关节软骨的病理改变和血清中PGE2、6-Keto—PGF1α、TXB2的含量变化。方法选取40只4周龄SD大鼠随机分为4组,每组各10只：正常对照组,骨性关节炎模型组,中药干预组,西药干预组。正常对照组不进行处理,普通分笼饲养。余外3组大鼠参照Hulth法造模,中药干预组使用芪防膝痹方灌胃,西药干预组给予西乐葆水溶液灌胃;以上干预自造模建立后第2周开始,2次／d,连续4w。所有大鼠术后第5周时处死并取材,右侧股骨髁标本行藏红-固绿染色观察病理学改变,酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2的表达。结果藏红-固绿染色显示中药干预组关节软骨表面较光滑,表浅层细胞较少,中间层可见细胞簇集现象,潮线紊乱,藏红-固绿染色减退;中药干预组与骨性关节炎模型组比,经芪防膝痹方干预后大鼠膝关节软骨有明显改善,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。中药干预组血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2含量低于骨性关节炎模型组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芪防膝痹方改善了大鼠膝关节骨性关节炎模型的病理改变,其机制与抑制相关炎症因子PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2水平有关。     

中药熏蒸联合关节镜清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效

<正>在中医理论中,膝关节骨性关节炎(KOA)属于痹证的相关范畴,内因为肝肾亏损,外因是风寒湿邪以及劳损,腰膝酸软以及风寒湿邪乘虚而入,静脉闭阻,继而生痛,经脉闭阻导致气血不入,不荣则痛〔1〕。有研究表明55岁人群KOA的发病率高达44%⁷5%,其中约10%的患者表现出多种运动功能障碍,关节镜清理虽然具有起效快等特点,但其复发率较高〔2,3〕。     

膝关节清理加胫骨高位截骨治疗内翻型膝骨性关节炎46例临床分析

1996年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们应用膝关节清理加胫骨高位截骨治疗内翻型膝骨性关节炎 4 6例 ,经 1～ 3 5年随访 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 13例 (15膝 ) ,女 33例 (39膝 ) ,年龄 4 6～ 6 9岁 ,平均 6 0 2岁。均接受过半年以上的按摩、理疗、关节内药物注射及中西药物治疗 ,但效果不明显。负重位Ｘ线片示关节间隙内侧狭窄 ,关节面缺损 ,深度 <5ｍｍ ,外侧间隙基本正常 ;膝关节活动度 >90°。1 2　截骨角度的术前设计　股骨解剖纵轴线与膝关节面正常时有 5°～ 8°的外翻角 ,按手术要求还需过度矫正 3…     

体外冲击波疗法治疗老年膝骨性关节炎的研究进展

<正>膝骨性关节炎(KOA)是一种常见的老年人退行性病变,主要表现为膝关节的疼痛、活动受限以及关节畸形,严重影响着老年人的生活质量^[1,2]。KOA发病率随着年龄的增长而呈上升趋势,据统计,国外老年KOA的发病率为10.0%～16.0%,国内发病率为11.1%～21.9%^[3,4]。目前,老年KOA的发病机制尚不明确,治疗主要以缓解疼痛、改善关节功能、延缓疾病发展等为主,临床上仍缺少治愈的方法^[5,6]。     

NX-DJ01智能电子针灸系统电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的探讨NX-DJ01智能电子针灸系统电针治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效性和安全性。方法研究共招募受试者60例,按照随机对照原则分为治疗组28例和对照组32例,两组选穴均为患侧膝关节梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉。针刺犊鼻及内膝眼分别向内上方及外上方斜刺,避免刺入关节腔,其余腧穴直刺,得气后不采用任何手法。治疗组连接由东莞市南星电子有限公司杜明辉教授团队研发的NXDJ01智能电子针灸系统;对照组连接由苏州医疗用品厂有限公司生产华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪。两组电针波形均为疏密波,频率为38Hz±10%。两组均治疗30 min。疗程1次/d,5次/w,治疗2 w,共10次。在治疗前、第5、10次治疗、治疗结束后28 d进行西安大略和麦克马斯特骨关节炎(WOMAC)量表评价、视觉模拟评分(VAS)量表评价、中医证候疗效评价,并随时记录研究过程中的不良事件及严重不良事件。结果治疗前基线齐。组间比较:第5次治疗,治疗组WOMAC量表、中医证候疗效评价量表均高于对照组(P=0.986、0.394),治疗组VAS量表均低于对照组(P=0.129);第10次治疗:治疗组WOMAC量表、VAS量表、中医证候疗效评价量表均低于对照组(P=0.010、0.000、0.029);治疗结束后28 d:治疗组WOMAC量表、VAS量表、中医证候疗效评价量表均低于对照组(P=0.010、0.000、0.049)。组内比较:第5、10次治疗、治疗结束后28 d的WOMAC量表、VAS量表、中医证候疗效评价量表分别与治疗前比较,均值均下降(P=0.000)。总体疗效评价,治疗组总有效率及显效率均高于对照组(P=0.035、0.004)。研究期间未发生严重不良事件。结论临床研究证明了NX-DJ01智能电子针灸系统与华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪电针治疗KOA均有效且安全,而NX-DJ01智能电子针灸系统疗效优于华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪,值得临床推广使用。     

针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 对126例膝关节骨性关节炎患者,先用针刀松解病变的软组织,再用拔罐疏通治疗,并于治疗后统计分析疗效.结果 治愈62例,显效51例,好转13例,无效0例,总有效率为100%.结论 针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.     

综合治疗老年人膝骨性关节炎68例

膝骨性关节炎，是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的疾病，无论在国内外，多见于中老年人，其症状随年龄增长而逐渐加重，临床主要表现是膝关节慢性不定性疼痛。上下楼、下蹲时加重，关节肿胀，有摩擦感，并常伴有关节内翻畸形及活动受限等。本病除少数患者因关节严重损伤或明显畸形需进行手术治疗外，目前多采用保守治疗，包括中西药、针灸、手法、物理治疗等。我科从2003年至2006年以来，采用综合治疗老年人膝骨性关节炎患者68例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予虾青素胶囊治疗,对照组给予芬必得治疗。比较两组治疗前后膝关节功能评分,观察主要症状缓解情况和治疗效果。结果 (1)治疗组的疼痛缓解持续时间较对照组缩短,而疼痛缓解时间较对照组延长(P均0.01);(2)两组治疗后关节功能较治疗前均有提高(P均0.01),而治疗组比对照组更优(P0.05);(3)总有效率治疗组为66.67%,对照组为83.33%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论虾青素胶囊治疗骨性关节炎有一定的疗效。     

三焦针法对膝骨性关节炎患者临床疗效的影响

目的探讨三焦针法与常规针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效的差异。方法将符合诊断、纳入标准的膝骨性关节炎患者109例,采用简单随机数字表法,将其分为三焦组55例和常规组54例。三焦针法组取膻中、中脘、气海和双侧血海、足三里、外关为主,行三焦针法调治;常规组根据压痛点,循痛点及经脉取患侧穴,行常规针刺治疗。治疗前后两组进行生活质量评分、综合临床疗效评定以及治愈病例3个月后的随访观察。结果两组治疗3个疗程后生活质量评分、综合疗效评价(均P<0.05),随访结果复发率有显著差异(P<0.05)。结论三焦针法治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,明显优于常规组,是一种标本兼治的有效方法。