睾丸扭转的诊断与治疗

[目的]提高睾丸扭转的诊治水平,降低睾丸的切除率.[方法]回顾分析78例睾丸扭转患者资料,复习相关文献.[结果]78例患者本院首诊睾丸扭转71例,彩超检查74例,确诊71例.全部病例均行手术,切除睾丸61例(61/78,78.2%).发病6 h内探查12例,全部保留睾丸;6～24 h内探查34例,保留睾丸5例;24 h以上手术探查32例,无一例保留睾丸.[结论]青少年阴囊急诊要重点考虑睾丸扭转,彩色B超是诊断睾丸扭转的首选检查,诊断一旦建立,应积极手术探查睾丸血运,行睾丸固定或切除缺血坏死睾丸,对侧睾丸不推荐固定.     

睾丸扭转诊治经验及误诊分析

[目的]总结睾丸扭转的诊治经验及误诊原因,减少睾丸的切除率,提高睾丸扭转的诊治水平.[方法]对2005年3月至2011年8月期间51例睾丸扭转病人的临床资料进行分析.[结果]51例病人中,首诊确诊为睾丸扭转者17例,延误诊断34例(66.7%).仅4例手法复位成功,其余47例急诊行手术探查,其中15例睾丸复位成功,并用"睾丸鞘膜翻转法"固定患侧及健侧睾丸;32例行睾丸切除,健侧"三角固定法"固定.[结论]睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是降低误诊率的关键.常规应用"三角固定法"固定对侧睾丸,可预防性避免再次发生扭转.     

睾丸扭转11例诊治分析

目的:探讨急性睾丸扭转的诊治方法。方法:回顾分析11例睾丸扭转的发病、治疗及预后。结果:本组在安静(6例)或睡眠(3例)及剧烈运动时(2例)发病,左侧睾丸扭转8例,右侧扭转3例;发病至就诊时间3 h~10 d;其中误诊为附睾睾丸炎6例,鞘膜积液出血2例,绞窄性疝1例,均接受手术治疗。10例为鞘膜内扭转,其中8个睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活2个,行睾丸固定术。1例为鞘膜外扭转,睾丸已坏死并切除。结论:睾丸扭转是常见泌尿外科急症,及早明确诊断及手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转10例分析

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：对10例睾丸扭转行手术探查。结果：8例6 h以内手术者睾丸均存活,1例10 h手术者,睾丸存活,1例18 h手术者睾丸坏死。睾丸切除率10%。结论：彩超检查对睾丸扭转早期诊断有帮助,睾丸扭转应早期诊断,尽早手术治疗。     

睾丸扭转18例诊治分析

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析和总结,年龄8～46岁,平均19.2岁,左侧13例,右侧5例。结果 18例患者中,初诊确诊为睾丸扭转12例,误诊为急性睾丸附睾炎6例;10例行睾丸扭转复位固定术,8例行睾丸切除术,18例均行对侧睾丸预防性固定术。结论睾丸扭转坏死的概率与扭转时间和程度有关,早期正确诊断和及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转15例诊断与治疗分析

目的:提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法:结合文献,回顾性分析15例睾丸扭转的临床资料,年龄15~27岁,平均18.8岁;均为单侧睾丸扭转,左侧9例,右侧6例。就诊时间<6 h 2例,6~24 h 3例,超过24 h 10例。结果:术前均行彩色多普勒超声检查,15例均行手术探查。术中见12例睾丸已坏死,行睾丸切除术,仅3例行睾丸复位固定术。结论:睾丸坏死与睾丸扭转的程度、时间密切相关;彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断具有重要价值;对疑似病例者主张尽早手术探查。     

睾丸扭转21例诊治分析

目的：总结睾丸扭转的诊治经验。方法：回顾性分析21例睾丸扭转的临床诊治资料。结果：手法复位成功1例，行睾丸复位固定术14例，行坏死睾丸切除术6例。结论：彩色多普勒超声成像（CDFI）是诊断睾丸扭转的可靠方法，早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

睾丸扭转18例分析

目的总结睾丸扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者均行手术探查,12例保留睾丸,6例切除睾丸。结论对于本病要高度重视和警惕,通过细致的病史采集和体格检查,及辅助检查,争取早诊断,早治疗。     

睾丸扭转延误诊断13例分析

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断治疗。方法：对13例首诊未明确诊断的患者临床资料进行回顾性分析。结果：13例均经过手术治疗,3例10 h内手术者睾丸2例存活;6例10～24 h手术者1例睾丸存活;4例超过24 h手术者睾丸坏死。结论：提高对本病的认识,结合病史、体征及动态彩超探查是早期诊断的关键,手术复位是治疗本病的有效方法。     

睾丸扭转21例分析

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性分析大庆油田总医院21例睾丸扭转患者诊治情况。结果：5例发病10 h以内,2例自行复位,3例手术复位者,术后睾丸均存活;其余16例扭转超过10 h,睾丸已坏死,均行睾丸切除术。结论：彩超对睾丸精索扭转早期诊断有帮助。早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。对睾丸精索扭转确诊或疑有精索扭转的患者应及早行手术探查,以挽救睾丸。对于确诊已保留价值的睾丸需行切除术。     

睾丸扭转28例分析

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：对28例睾丸扭转病例的临床诊治资料进行回顾性分析。结果：13例扭转时间短或是不完全扭转者得以保留睾丸,15例睾丸坏死予手术切除。结论：彩色多普勒血流动态显像（CDF I）应作为诊断该疾病的常规和首选检查方法,一旦确诊应早行手术探查,从而提高以诊治水平,挽救睾丸及降低误诊率。     

睾丸扭转26例分析

睾丸扭转是泌尿外科的急症，容易导致睾丸坏死和睾丸萎缩，需要紧急处理。早期诊断和手术复位是治疗的关键。我科2002—01～2007—01共收治睾丸扭转26例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄10～31（平均15．6）岁，18岁以下14例。左侧17例，右侧9例。就诊时间少于10h 10例，10～24h 11例，     

睾丸精索扭转的诊断与治疗（附18例报告）

目的：总结睾丸精索扭转的诊断及治疗方法。方法：回顾分析18例睾丸精索扭转患者的临床资料。患者年龄1～49岁,平均20.5岁,其中小于25岁者14例,占78%。左侧12例,占67%。发病至确诊时间5h-2周。结果：初诊误诊14例。18例均行手术治疗,5例扭转时间短,睾丸血运良好者手术后保留睾丸,13例因睾丸已坏死,行睾丸切除术。17例为鞘膜内扭转,1例为鞘膜外扭转。结论：彩色多普勒血流动态显象检查（CDFI）是急性精索扭转早期诊断可靠方法;手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。     

儿童阴囊内急症20例分析

对我院1995-08～2005-10收治此类患儿阴囊内急症20例分析如下. 1 临床资料 本组年龄6月龄～13（平均9）岁.发病时间3 h～1周.均以阴囊肿痛就诊,其中左侧12例,右侧8例;发热1例,呕吐1例,提睾肌反射消失4例.以腹股沟疼痛肿块就诊2例.行彩色多普勒超声检查,提示睾丸附件扭转并睾丸附件炎症状12例,精索睾丸扭转6例,单纯性睾丸附件炎症2例.入院后当即对16例进行急诊手术检查,取病变侧阴囊底部切口或取腹股沟切口进行性腺检查.16例中经探查诊断睾丸附件扭转8例,精索睾丸扭转6例,睾丸及附件炎症2例.4例采取保守治疗,即抗炎治疗及卧床休息2周.     

睾丸扭转误诊原因分析(附22例报告)

目的探讨睾丸扭转误诊原因与对策.方法总结22例6 h内未能明确诊断而致睾丸坏死患者的临床资料.结果22例患者均经手术证实为睾丸扭转,因未能及时诊断,延误时机而切除了缺血坏死的睾丸.结论睾丸扭转虽非常见,但一旦误诊,常导致患睾坏死切除,早期诊治至关重要.     

外伤性睾丸扭转3例报告并文献复习

目的:探讨外伤性睾丸扭转的临床特点,提高诊断治疗水平。方法:回顾性分析3例外伤性睾丸扭转,结合文献进行讨论。结果:2例手术,1例切除睾丸,1例保留睾丸,1例手法复位,术后随访未见其他异常。结论:应该提高对本病的认识,及时诊断、及时手术治疗。     

睾丸扭转36例诊疗分析

目的探讨睾丸扭转的诊疗方法与原则。方法回顾性总结36例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论。结果手术探查结果与术前彩超检查相符,5例手法复位,3例睾丸萎缩,发病至手术时间在8 h以内的17例睾丸扭转复位患者,术后睾丸均存活。在8~24 h的9例中有5例睾丸存活。超过24 h的5例中仅1例睾丸存活。结论彩超检查准确率高,有助于睾丸扭转的早期诊断,一经确诊应立即手术治疗,病程在8 h以内的睾丸均能存活;8~24 h的睾丸有存活的可能性;>24 h应手术切除。     

睾丸扭转6例分析

睾丸扭转是一种少见的疾病，临床极易误诊，从而延误手术时机，导致睾丸坏死。我院1994—06／2007—06收治睾丸扭转6例，其临床特点分析如下。     

精索扭转16例临床分析

目的：探讨精索扭转的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析16例精索扭转的临床诊治资料。结果：1例手法复位成功,7例行睾丸复位固定术,8例行坏死睾丸切除术。结论：彩色多普勒超声成像是诊断精索扭转的可靠方法,治疗上应尽快手术探查、复位并做预防性固定。     

睾丸扭转误诊5例分析

目的 提高接诊医师对睾丸扭转的警惕性,避免延误诊治,降低睾丸的切除率.方法 报告5例睾丸扭转患者的诊治经验,对延误治疗的原因进行分析与总结.结果 5例患者均手术探查,3例行睾丸切除,2例复位保留.术后1例睾丸再切除,1例随访1 a没有萎缩.结论 睾丸扭转后因缺血睾丸组织迅速坏死,睾丸丢失率很高,本组为80％睾丸切除,其原因60％患者就医时间晚于4h,40％就医时因误诊延误治疗.