甲基强的松龙治疗44例多发性硬化

大剂量甲基强的松龙(Methylprednisolone MPS)冲击治疗神经系统免疫性疾病,近几年来临床应用广泛。我院近5年用此法治疗44例多发性硬化(Multiple Scle-nosis,MS),现报告如下。     

甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的护理体会

多发性硬化是一种特定性地针对中枢神经系统白质、导致其脱髓鞘的自身免疫病。临床常表现为广泛的神经系统功能缺失，病程呈阵发性地复发与缓解交替发生，总的趋势是病情逐步恶化。在治疗上应用大量皮质激素，时间长，副作用大，复发率高，给病人带来极大痛苦。我科从1996年～1998年2月收治68例此类病人，采用甲基强的松龙冲击治疗，取得较满意疗效。现将护理体会报告如下。1临床资料1．1病例选择本组68例，男18例，女50例，最大年龄59岁，最小年龄16岁，平均年龄38岁，其中视力减退19例，双眼复机40例，肢体无力60例，感觉障碍45例，共济失…     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎

近年来,国内外采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症神经系统自家免疫疾病获得较好的疗效,以疗效迅速、疗程短、总剂量少及副作用轻等优点在临床应用日益广泛。为了评估甲基强的松龙冲击疗法治疗对急性神经炎的疗效,我们于1994年～1996年采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎20例,取得良好效果,并与常量地塞米松疗法进行了临床病例对照研究,报道如下。 1 资料与方法 1.1 大剂量甲基强的松龙冲击疗法组(简称治疗组):病例为急性视神经炎患者共20例,男性12     

甲基强的松龙冲击疗法的补液治疗

甲基强的松龙（ＭＰＳＳ）冲击疗法是指数日内每日１次给予超大剂量的甲基强的松龙静滴后，再给予小剂量糖皮质激素口服短期维持，以治疗免疫性疾病的一种新疗法。１适用原则与免疫机制有关的神经系统与肌肉疾病、肾小球肾炎、狼疮性肾炎、Ｇｒａｖｅｓ眼病等，在使用常规剂量糖皮质激素或免疫抑制剂治疗效果不明显者，或为了避免长期口服大剂量糖皮质激素引起胃粘膜刺激和其他副反应者，均适用于冲击疗法。２禁忌证冲击疗法的禁忌证与口服糖皮质激素相同，如同时伴有脓毒血症、活动性溃疡、结核病、严重精神障碍及糖尿病等；此外，老年人、…     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脑血管病伴发哮喘

肾上腺皮质激素对哮喘的疗效是肯定的,除少数对激素附药效果差以外多数能得到较佳疗效一.急性脑血管病患者伴发哮喘时因其同时有明显中枢神经系统损害,常用剂量治疗往往效果不佳.我们采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法收到较好效果.现报道如下.     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察与护理

目的:总结大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点。方法:回顾性分析2010年5月～2011年3月用大剂量甲基强的松龙治疗重症系统性红斑狼疮50例的临床资料。结果:50例患者经甲基强的松龙冲击治疗后,45例患者面部红斑变淡,关节及肌肉疼痛缓解,白细胞、血小板升高,尿蛋白降低,血清补体升高或恢复正常。4例精神行为得到控制,1例因肺部感染自动出院。结论:有效的观察及护理措施对大剂量甲基强的松龙冲击治疗存在的或可能出现的不良反应及并发症的预防和处理具有至关重要的作用,保证了患者顺利完成冲击治疗,有利于改善患者预后。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化(MS)是属于神经内科的自身免疫性疾病。目前治疗上尚无特效疗法．以往常规剂量皮质娄固醇治疗疗效太多不令人满意．且反复复发与长期应用．副作用较多。近年来，有报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果。我院神经内科自92年来用此法治疗MS12倒，取得较显著疗效，现报道如下。     

血浆交换丙种球蛋白甲基强的松龙治疗重症肌无力

目的探讨依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力 (MG)Ⅱ b或Ⅲ型的临床疗效及安全性.方法对符合 Osserman 分型为Ⅱ b或Ⅲ型的 37例 MG患者,按住院先后顺序随机分成两组.治疗组 18例,依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗.对照组 19例,采用传统的大剂量地塞米松治疗.观察两组近期的临床疗效及安全性.结果治疗组症状缓解快,激素治疗过程中发生呼吸肌瘫痪、使用呼吸机现象少,住院时间短,死亡率低 (均 p<0.05).结论依次采用少量血浆交换、大剂量丙种球蛋白、大剂量甲基强的松龙治疗Ⅱ b或Ⅲ型 MG效果好,安全性高,值得临床推广应用.     

甲基强的松龙治疗脑水肿32例

我科1997年1月以来,应用甲基强的松龙治疗脑瘤术后或γ刀Ｘ刀治疗后继发脑水肿32例,收到显著效果,报道如下。1　资料与方法11　一般资料　本组32例,男19例,女13例,年龄7～76岁,平均381岁。后颅窝肿瘤12例,大脑半球、侧脑室脑瘤、垂体腺瘤10例,半球脑动静脉畸形(ＡＶＭ)、丘脑区海绵状血管瘤2例,脑干炎症2例,脑外伤4例,脑内血肿2例。开颅手术23例,γ刀治疗7例,Ｘ刀治疗2例,其中4例为脑疝后用药。12　用药方法　本组病例在应用脱水剂、利尿药、吸氧、抗生素、促脑代谢药物、支持及对症治疗的基础上,将甲基强的松龙加入5%～10%ＧＳ或09%ＮＳ100…     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症格林-巴利综合征的疗效观察

格林 巴利综合征是临床常见的一种自身免疫性周围神经脱髓鞘疾病。应用激素治疗格林 巴利综合征是多年来临床上一直有争议的问题,尤其是对重症病人多不主张应用激素治疗。近年我们对１８例重症格林 巴利综合征病人进行了大剂量甲基强的松龙冲击疗法（ＭＰＰＴ）治疗,...     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性肌炎的临床体会(附3例临床报告)

多发性肌炎(PM),是一种病因不明,发生于横纹肌的自身免疫性炎症性疾病。其治疗多予以糖皮质激素、免疫抑制剂、环孢菌素或采用全身放疗、血浆置换等方法,但以肾上腺皮质激素治疗为首选。我们收治3例均以大剂量的甲基强的松龙冲击疗法治疗,获得良好疗效,报告如下。1　临床资料　　Bobam多发性肌炎的诊断标准[1]:1对称性四肢近端肌无力,呈进行性加重,明显肌力下降及肌肉萎缩;2血清酶谱(CPK、LDH、AST、ALP)明显增高;3肌电图呈肌源性改变;4肌肉病理活检:呈肌炎症性改变。本文3例均符合上述标准,并除外肿瘤、结缔组织及其它胶原性疾病。其…     

大剂量甲基强的松龙治疗自身免疫性溶血性贫血一例

自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)是由于机体产生的自身抗与患者红细胞表面抗原结合或激活补体而发生的溶血性疾患。本病治疗首选肾上腺皮质激素 ,以强的松和地塞米松为多。对于难治性AIHA则选择免疫抑制剂合用或脾切除术 ,而选择甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA的报道不多。我们应用甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA1例 ,取得了较疗效。现报告如下。1　病例资料患者 ,女 ,2 0例 ,因头昏乏力 2月 ,面黄 1月余 ,加重 1周于 2 0 0 3年 1月 2 9日入院。患者于 2月前行人流术后月经量多 ,感头昏乏力 ,当地医院诊为“失血性贫血” ,给予补血药…     

小剂量甲基强的松龙治疗肾病综合征临床观察

为探讨治疗小儿单纯肾病综合征（NS）的临床效果，观察23例采用甲基强的松龙（MP）的疗效，井作对照。结果表明，MP在治疗小儿单纯型NS具有见效快、副作用小、复发率低优点。报道如下。1资料和方法l．1一般资料：1995年1月～1997年1月本院儿科住院患儿，诊断为小儿单纯型NS45例，均符合1981年全国小儿肾脏病协作组修订确诊标准[1]。所选择对象无感染、高凝状态等并发症[2]。除外继发性NS。随机分两组。MP组23例，男11例，女12例，年龄2～13岁，平均7岁。强的松组22例，男12例，女10例，年龄1．5～12岁，平均6岁。男女之间无显著差异。…     

不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效分析

选择医院2013年2月~2014年2月接收的重症手足口病患者174例,随机分为试验组和对照组,各77例,试验组患者给予大剂量甲基强的松龙,对照组患者给予小剂量甲基强的松龙,连续使用3d后,比较两组患者的临床症状恢复时间、住院时间、机械通气时间,休克、肺出血以及肺水肿发生率。结果两组患者临床症状恢复时间比较差异无统计学意义(P0.05),试验组患者住院时间、机械通气时间,休克、肺出血以及肺水肿发生率均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗重症手足口病时,大剂量并未能明显改善患者的临床症状,可能会增加休克、肺出血等副反应发生率,延长患者住院时间。     

大剂量甲基强的松龙联用硫酸镁注射液治疗重症哮喘的疗效

目的探讨大剂量甲基强的松龙联合硫酸镁注射液治疗重症哮喘的临床效果。方法将60例重症哮喘的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用甲基强的松龙治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用25%硫酸镁注射液治疗,比较2组治疗的临床疗效及治疗前后最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容量(FEV1)的变化。结果对照组和观察组的总有效率分别为63.3%和93.3%,观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗前后PEF、FVC以及FEV1差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后与对照组治疗后比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙联合硫酸镁注射液治疗重症哮喘可迅速有效地控制哮喘症状,且无明显不良反应发生,临床效果满意。