外来手术器械处理流程的标准化管理及效果评价

目的：探讨外来手术器械处理流程的管理方法,提高清洗消毒灭菌质量。方法将外来手术器械纳入到医院消毒供应中心管理体系中,按标准化流程进行器械交接、清洗消毒、包装、灭菌、质量监测,比较标准化管理前后外来手术器械清洗质量及灭菌效果。结果标准化管理后外来手术器械清洗不合格率由目测法的4．89％下降到1．09％,蛋白残留监测法由12％降低到4％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;灭菌后湿包发生率为0．006％,与普通手术器械湿包发生率相比差异无统计学意义（ P＞0．05）;灭菌过程生物监测及灭菌器械细菌检测结果均合格。结论外来手术器械处理流程的标准化管理,有效提高了器械清洗、灭菌质量,保障了器械的安全使用。     

质量追溯信息管理系统在手术器械安全管理中的应用

为探讨消毒供应可追溯管理系统在手术器械中的应用效果,规范手术器械管理流程,为控制医院感染、降低医疗成本提供科学的依据。通过扫描条码的形式,追踪器械在供应室从回收、清洗消毒、包装、灭菌到发放以及在手术室使用的整个过程。应用质量追溯信息管理系统后,手术器械灭菌合格率99.9%,不合格物品追回率100%。通过质量全程追溯管理保证了手术器械清洗消毒及灭菌质量,有效地避免了器械包下落不明难以查找的情况,提高了工作效率。     

外来手术器械清洗包装方法的改进和效果监测

目的通过对外来器械的清洗、包装方法进行改进,提高器械灭菌质量,确保手术器械的安全性。方法对2010年所有外来器械,处理前后进行清洗质量与包装质量的抽查。结果经过改进后处理的器械清洁度、灭菌质量等大大提高,器械质量控制得到保证。结论加强外来手术器械清洗、包装质量的控制,方可确保手术器械的安全性,杜绝因此而引起的医院感染的发生。     

消毒供应中心外来器械信息追溯系统应用探讨

目的加强外来器械清洗、消毒、灭菌，控制医院感染，保障患者安全，达到器械物品全程可追溯。方法根据厂家在器械库提供的验货条码（植人物条码）配置相应手术器械包，对手术器械包内器械工具进行清洗、消毒、包装、灭菌信息追溯记录。结果通过使用验货条码（植入物条码）和供应室信息追溯码之后，外来器械质量明显提高，得到医生好评，有效降低了医院感染的发生。结论消毒供应中心使用验货条码及信息追溯码，可有效提高工作人员积极性和责任心，为临床提供更优质手术器械包，实现全程质量可追溯。     

外来手术器械不同清洗方法的效果监测与探讨

目的探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响。方法收集统计2015年10月至2016年5月外来手术器械630套,其中168套由器械商清洗,462套由CSSD人员按清洗流程规范清洗。清洗质量由护理部统一检查验收后,包装、灭菌。结果医院CSSD人员清洗外来手术器械平均合格率为99.4%,器械商清洗平均合格率为72.1%。结论外来手术器械清洗消毒由CSSD人员集中规范处理,不仅确保了手术器械的安全性,更提高了医院医疗护理安全护理。     

外来手术器械压力蒸汽灭菌湿包的原因及改进措施

目的分析外来手术器械灭菌后湿包率高的原因,探讨有效的改进方法。方法通过回顾性分析2008年5月-2009年4月1 436个外来手术器械包灭菌后的湿包产生情况。结果有186个包次被判定为湿包,湿包率为12.95%,而与其同批次灭菌的其他器械包湿包率<1%。结论灭菌包装不规范、单个器械体积过大、超重是外来手术器械灭菌产生湿包的主要原因,通过对外来手术器械进行科学、规范化管理,改进灭菌包装方法,能有效避免湿包的产生。     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用

目的探讨将手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果。方法2004年11月－2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗、消毒、包装再送往供应室消毒灭菌（设为对照组）;2006年12月－2008年12月消毒供应室对手术室器械实施消毒、包装、灭菌、发放等一体化管理（设为观察组）。分别比较两种方法对手术器械清洗质量、器械包灭菌不合格率及手术医生对手术器械性能的满意度。结果手术器械清洗不合格率由一体化管理前的12．1％下降至一体化管理后的2．3％：器械包灭菌不合格率由10．0％下降到1．O％;手术医生对手术器械性能满意度由86．0％上升至98．0％,两组比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义。结论消毒供应室实施一体化管理可有效提高手术器械使用质量,减少院内感染的发生率,同时可充分合理利用人力、物力,减少医院成本支出。     

妇科宫腔器械清洗质量控制

目的了解妇科宫腔器械的清洗质量,以提高清洗质量,保证灭菌效果。方法采用抽样检测方法对不同清洗方法的效果进行了观察。结果对妇科门诊人流器械包清洗包装后待灭菌包内器械检测618件,总超标率为26.8%;其中探针超标率最高为45%,其次为吸引头超标率35%,血管钳30%。结论使用后的宫腔器械清洗质量合格率比较低,经过清洗、干燥、包装待灭菌的器械上存活细菌数将影响灭菌质量。     

特殊手术器械清洗与维护方法探讨

<正>由于管腔器械、多关节器械、动力器械等特殊手术器械类型繁多、结构复杂,采用常规的方法清洗与维护,存在清洗与润滑难彻底、机械与动力部件性能不良等问题,影响了检查、包装、灭菌与使用。为保证特殊手术器械的清洗质量和完好的性能,通过对特殊手术器械进行预处理、细化清洗流程及清洗注     

手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果

目的探讨手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果。方法术后器械在手术室清点-消毒供应中心进行器械回收—器械清洗后由手术室包装和检查—消毒供应中心完成器械灭菌和存放;采用二维码技术对使用情况进行跟踪,观察器械包缺陷发生情况。结果手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理后,器械包缺陷发生率较管理前低,管理前后比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量可降低器械包缺陷发生率。管理者应定期举办各种消毒供应专业与质量管理培训班,提高手术室器械消毒灭菌质量,以确保手术安全。     

显微手术器械清洗消毒流程管理

目的探讨显微手术器械纳入消毒供应中心集中管理的流程,规范操作,确保显微手术器械的清洗消毒灭菌质量。方法制作显微手术器械图谱,进行人员培训,明确质量管理标准,强化操作中对器械的保护,规范操作流程。结果通过对显微手术器械流程管理,共集中处理2 437套显微手术器械,器械清洗灭菌质量得到保证。结论采用正确的清洗灭菌方法,确保显微手术器械使用,有效控制医院感染的发生。     

细节管理在降低手术器械报损率中的应用

目的探讨如何做好手术器械使用后的预处理、规范清洗操作方法,以及改变包装方式、灭菌储存中的细节管理,降低器械报损率。方法统计2014年报损器械数量和报损率,与实施细节管理前2013年报损器械数量和报损率进行比较。结果 2013年使用手术器械总数量511000件,报损器械总数量204件,报损率为0.040%,2014年使用手术器械总数量485480件,报损器械数量48件,报损率为0.010%,2者报损率相比,2014年明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论做好器械的细节管理,包括器械使用后的预处理、规范清洗操作、改变器械的包装、灭菌、储存方式,提高了器械的清洗质量、减少了器械的重复清洗和消毒、加强了器械的维护和保养,延长了器械的使用寿命,降低了器械的报损率,值得临床推广应用。     

专业化清洗、消毒流程对手术器械清洗质量的影响

目的:探讨专业化清洗、消毒流程对手术器械清洗质量的影响。方法:以我院2020年11月—2021年10月需要灭菌的手术器械984件为对照组,2021年11月—2022年10月需要灭菌的手术器械1 026件为观察组;对照组采用常规流程,观察组采用专业化清洗、消毒流程;比较两组器械外观、清洗合格率、质量控制评分。结果:两组器械目测外观血渍、污垢、锈斑、外观光亮、清洗合格率及器械拆装、清洗质量、消毒质量、包装质量、环境管理评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:专业化清洗、消毒流程可提高器械清洗合格率及器械质量控制水平。     

自制器械清洗架的临床应用

随着消毒供应中心集中供应的实施,手术室手术器械全部由供应室回收、清洗、包装、灭菌。我科为了防止打错包,每个手术器械必须独立放置在篮筐内,与其他器械包的器械分开。目前我科的清洗消毒设备为全自动清洗机,厂家所提供的辅助清洗用具为U型架和清洗筐,U型架规格单一,距离固定,由于手术器械包种类繁多,器械数量多,大小、长短不一,器械穿在U型架上,直立要受清洗机架层的限制,器械侧放只能清洗器械的轴节,而器械的咬合面不易清洗干净。只适用于少量轴节类器械,且穿、取出均不方便,对于小剪刀、小纹钳、拉钩、镊子则无法使用,尤其配包时非常浪费时间。针对上述问题,2012年8月我科研制了简易器械清洗架,明显提高了器械清洗质量,提高了工作效率。     

浅谈外来手术器械在手术室无菌质量的管理

【】目的：探讨全面质量管理对手术室外来医疗器械管理的效果。有效的加强对外来手术器械在手术室无菌质量的管理。结果：降低了使用过程中器械包破损、丢失损坏、术前准备污染、手术过程中污染的发生率。结论：采用全面质量管理的方法有效提高了外来器械清洗质量、包装规范、标志信息齐全的合格率,降低了灭菌后湿包的发生率,保障外来医疗器械的安全供应,降低了医疗风险,提高了护理管理质量。     

对外来医疗器械的全面质量管理与效果分析

目的:探讨全面质量管理对消毒供应中心外来医疗器械管理的效果。方法:将2011年10月~2012年10月的624包外来医疗器械和植入物设为对照组,2012年12月~2013年12月676包外来器械和植入物设为观察组,对照组直接从手术室或外院取来包装好灭菌,观察组实施全面质量管理,比较两组清洗、包装、灭菌及监测各项信息。结果:观察组清洗质量、包装规范、标识信息齐全合格率均高于对照组(P0.05),灭菌后湿包率低于对照组(P0.05)。结论:采用全面质量管理的方法有效提高了外来器械清洗质量、包装规范、标志信息齐全的合格率,降低了灭菌后湿包的发生率,保障外来医疗器械的安全供应,降低了医疗风险,提高了护理管理质量。     

消毒供应中心质量追溯系统在手术室器械管理中的应用体会

本院于2012年6月对手术室器械从回收、清洗、灭菌及使用过程进行可追溯管理。准确记录了手术器械的回收、清洗、复核、打包、灭菌、存储、发放、使用的全过程,规范了手术器械的管理。确保了器械使用的安全性,预防控制医院感染,提高了工作质量。     

全程质量管理对再生医疗器械包的质量影响

目的 探讨再生医疗器械包的全程质量控制管理,提高灭菌包合格率的有效方法 .方法 严格执行再生医疗器械回收、清洗、包装、灭菌、发放各环节的质量控制管理,规范再生医疗器械清洗和包装程序,建立器械包档案管理,利用图片管理专科器械,进行改革和流程重组等.结果 再生医疗器械清洗不合格率由改革前的16.07%下降至改革后的3.00%,灭菌包检测不合格率由10.00%下降到2.00%,P值均＜0.001,统计学差异有显著性.结论 责任到位,制定明确的工作指引,进行工作流程重组等全程质量控制,是提高再生医疗器械包质量的有效方法 .     

自制"U"形架在消毒供应室的应用

自医院实行消毒供应工作集中管理后,消毒供应室每天要清洗大量再生医疗器械,其中大部分手术器械为有轴节的器械.根据<医院消毒供应中心管理规范>3项标准有关要求[1],在清洗和灭菌过程中均应将轴节打开.为了提高器械清洗质量和工作效率,保障灭菌的有效性,2009年我院自行制作了"U"形手术器械清洗架,并在清点、分类、清洗、消毒、包装、灭菌各环节中使用,收到较好的效果.现报道如下.     

手术器械集中处置的实践与体会

为了使手术器械处理更加规范,确保术后器械的清洗质量,保证手术安全,达到控制感染为目标,对我院手术器械实行集中式处置的方法,即通过回收、清点、清洗、保养、包装、灭菌等程序实施。