闭合性腹部损伤中小肠损伤的诊断和治疗(附32例报告)

总结闭合性腹部损伤中小肠损伤的诊治经验。结果表明，32例均手术，其中31例治愈，1例死亡。腹穿阳性率75％．X线阳性率50％，B超阳性率69％。故通过详细体格检查及辅助检查可提高早期诊断率，手术是治疗小肠损伤的主要方法。     

闭合性腹部损伤120例诊治体会

目的探讨闭合性腹部损伤的早期诊断、治疗，提高治愈率、减少死亡率。方法对120例闭合性腹部损伤病例进行回顾分析。结果114例手术治疗，6例非手术治疗，死亡3例。结论（1）结合腹部穿刺和床旁B超足诊断BAI最有效、简便和快捷的措施；（2）根据病情抗休克同时积极手术；（3）早期诊断及剖腹探查，合理选择术式，仔细操作，是提高治愈率、减少死亡率的关键。     

颅脑损伤合并闭合性腹部损伤40例分析

目的探讨颅脑损伤合并闭合性腹部损伤早期诊断和治疗特点,旨在合理治疗,改善预后。方法回顾性分析40例颅脑损伤合并闭合性腹部损伤病例的临床资料。结果所有病例均经临床表现、影像学诊断及手术所证实,其中行单纯开颅手术15例,开颅加腹部手术12例,单纯行腹部手术13例,治愈32例,死亡8例,病死率为20%。结论颅脑损伤合并闭合性腹部损伤病情表现复杂,细心查体和观察病情、及早明确诊断、及时明确损伤的主次部位、正确把握手术时机、合理治疗是成功救治的关键。     

闭合性腹部损伤伴有骨盆骨折16例诊治分析

目的探讨闭合性腹部损伤伴有骨盆骨折的诊断与救治措施。方法采用回顾性分析方法，对2010年1月-2015年2月间在我院外科住院的16例闭合性腹部损伤伴有骨盆骨折患者的诊治情况进行分析总结。结果治愈15例，死亡1例。术后并发症4例，其中切口感染5例，粘连性肠梗阻1例。结论闭合性腹部损伤伴有骨盆骨折病情通常十分严重，详细询问病史、认真体检、腹腔穿刺诊断、B超、X线检查，是早期正确诊断方法，及时制定定恰当治疗方案，则是提高抢救成功率减少并发症和降低死亡率的关键。     

98例闭合性腹部损伤的早期诊断体会

目的　探讨闭合性腹部损伤的早期诊断方法 ,提高诊断水平。方法　对 98例闭合性腹部损伤的临床资料进行回顾性分析。结果　全部病人均做了相应的辅助检查 ,腹腔穿刺是确诊的主要检查手段 ,部分病人选择性的做了腹部B超、CT和X光检查 ,3项诊断检查阳性率均在 90 %以上。结论　闭合性腹部损伤早期在全面细致的体格检查后 ,针对病史选择性进行一些必要的辅助检查 ,可显著提高临床确诊率。     

严重闭合性腹部损伤70例手术治疗体会

目的深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效。方法对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析,行手术治疗。结果全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗,治愈66例,治愈率为94.3%。结论由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病,并且变化非常快、病情复杂,所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法。本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究。     

闭合性腹部损伤的护理

目的探讨闭合性腹部损伤(Blunt Abolominal Injury.BAI)的护理经验。方法总结我院处理的50例BAI患者的资料,从中吸取护理的急救处理、观察病情和配合医生诊断。结果与结论急诊护士必须尽快配合医生边抢救边诊断。②配合医生作腹腔穿刺和床边B超检查是诊断BAI最有效、简便、快捷的方法。③根据病情及时抗休克和手术前准备是抢救病人生命的关键。     

闭合性腹部损伤的急救体会

目的探讨、分析闭合性腹部损伤的急救。方法回顾总结我院2000年1月～2009年12月诊治的34例闭合性腹部损伤患者的临床资料。结果急救成功32例,2例死亡。结论对腹部闭合性损伤的患者,早期救治,进行有效治疗,可以提高生存率。     

腹部闭合性损伤81例分析

随着交通和建筑业的迅速发展,腹部闭合性损伤发病率明显增高,及时诊断和处理对预后很为重要,现就腹部闭合性损伤8l例作一分析报道.     

小儿闭合性腹部损伤58例临床分析

目的 探讨小儿闭合性腹部损伤的诊断方法和治疗措施.方法 对58例小儿闭合性腹部损伤的临床资料进行分析.结果 保守治疗21例,手术治疗37例,治愈54例,死亡4例,病死率为6.9%.结论 小儿闭合性腹部损伤首先处理危及生命的脏器损伤,尽早手术处理是早期诊断腹内脏器损伤最有效的方法,术中积极纠正休克是提高治愈牢,降低病死率的关键.     

超声在检查闭合性腹部损伤的应用探讨

闭合性腹部损伤是临床常见的外科急症。在各项辅助检查中,超声检查应作为首选。笔者将近4年来180例超声检查与手术资料对照分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共180例,男性142例,女性38例,年龄在5岁～69岁,损伤原因依次为:车祸伤,击打伤,高处跌落伤,摔伤,挤压伤等。伤后就诊时间不一,多于数小时内就     

闭合性腹部损伤麻醉经验探析

目的 探讨闭合性腹部损伤的麻醉经验总结.方法 选择我院闭合性腹部损伤手术患者,分析临床麻醉资料.结果 患者术后生命体征平稳；3例因合并多脏器损伤,抢救无效死亡.结论 闭合性腹部损伤患者需注意肝、肾功能的保护,呼吸、循环功能的支持.     

50例腹部闭合性损伤的外科救治体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断和外科治疗。方法：回顾性分析我院自2005年9月-2008年9月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果：50例共治愈48例,治愈率96％,死亡2例,1例为73岁胸腹严重复合损伤,就诊时间晚,术中死于肺功能衰竭,1例肾破裂合并颅内血肿,术后死于多系统器官功能衰竭。结论：快速、准确、有序地应用病史、体征及辅助检查结果以明确诊断对腹部闭合性损伤患者的愈后至关重要;腹部外伤治疗中,一定要抓住主要矛盾,正确解决好出血,组织感染与器官修复三者的关系。     

闭合性腹部损伤麻醉经验探析

目的探讨闭合性腹部损伤的麻醉经验总结。方法选择我院闭合性腹部损伤手术患者，分析临床麻醉资料。结果患者术后生命体征平稳；3例因合并多脏器损伤，抢救无效死亡。结论闭合性腹部损伤患者需注意肝、肾功能的保护，呼吸、循环功能的支持。     

儿童闭合性腹部损伤手术一例

腹部体表面积较大，发生创伤的机会较多。当腹部受到钝器作用时可造成腹部的闭合性损伤，由于腹壁由软组织组成，无骨性结构保护腹腔内脏器，损伤常累及腹腔内脏器，致组织挫伤或破裂，当累及多个器官时，若救冶不及时，常常危及患者生命。笔者在检案中遇到一例2岁儿童肝、脾、门静脉等多脏器破裂经手术抢救成功存活的案例此种情况的病人能抢救成功实属不易。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤35例诊治体会

本文报道我院自1989年1月～1999年10月收治闭合性腹部损伤372例中合并颅脑损伤35例的诊治体会。1 临床资料1.1 一般资料本组共35例,其中男25例,女10例。年龄13岁至69岁,以25岁～45岁青壮年居多。致伤原因:交通事故17例,坠落伤15例,挤压伤3例。伤后就诊时间10分钟～8小时。就诊时均有不同程度的休克、烦燥或意识不清。     

非手术治疗闭合性腹部损伤肝破裂的体会

目的　探讨闭合性腹部损伤肝破裂非手术治疗的可行性。方法　对2 1例闭合性腹部损伤肝破裂患者行非手术保守治疗。结果　17例患者非手术治疗成功,4例在非手术观察过程中转手术治疗,非手术治疗成功率81%。结果　选择合适患者行非手术保守治疗是安全可行的。     

胰腺闭合性损伤21例诊治分析

目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断及治疗。方法回顾性分析2006年1月—2012年1月该院收治的21例闭合性胰腺损伤患者的临床资料。结果根据患者病史、临床症状、体征、实验室检查、影像学检查及剖腹探查进行诊断。根据胰腺损伤的程度、部位以及患者身体状况分别采取非手术治疗、裂口缝合引流术、近/远侧胰缝合术、近/远侧胰切除、胰断端与空肠Roux-en-Y吻合术以及胰十二指肠切除术等。术后并发腹腔感染3例（14.3%）、胰瘘1例（4.8%）、肠瘘1例（4.8%）,1例术后糖代谢障碍（4.8%）,死亡2例（9.6%）。结论胰腺损伤的术前诊断率较低,围手术期应积极剖腹探查弥补术前不足,胰腺损伤治疗需明确损伤部位和损伤程度,外科治疗要根据患者具体情况采取个体化方案是提高胰腺损伤治愈率、减少术后并发症的关键。