急诊分诊护士资质准入标准的构建研究

目的构建国内急诊分诊护士资质准入标准,为规范和完善临床急诊分诊护士资质准入及培训提供理论依据。方法采用改良的Delphi专家函询法构建急诊分诊护士资质准入标准,便利选取北京市临床、管理及教育领域30名专家进行函询。结果经两轮函询后,形成专家一致性意见,最终形成一个包含有10个指标条目的急诊分诊护士资质准入标准指标体系。结论探索得出国内急诊分诊护士资质准入标准,为临床分诊护士的资质准入及培训提供理论指导,为今后进一步开展急诊分诊相关研究奠定基础。     

乳腺专科护士能力标准的研究

目的 确定乳腺专科护士(以乳腺癌为研究病种)的能力标准.方法 以上海市为本土化基线,拟定乳腺专科护士能力标准框架;通过深度访谈法和参与性、结构性观察法获得能力标准指标,构建"乳腺专科护士能力标准指标体系",并对18名专家进行两轮问卷函询.结果 专家的权威系数较高,第二轮变异系数较第一轮变小.结论 研究得到适合上海市的乳腺专科护士能力标准,为专科护士的培养方案提供科学依据.     

助产专科护士核心能力评价体系的构建

目的:构建助产专科护士的核心能力评价体系。方法:选择20名专家进行德尔菲专家函询,通过2轮的函询,根据结果筛选体系指标,计算各指标的权重。结果:根据专家函询意见,形成助产专科护士核心能力评价体系,该评价体系共包含5个一级指标,18个二级指标,62个三级指标。2轮专家函询的专家积极系数分别为94.7%和94.4%,权威系数分别为0.86和0.87;第2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为一级指标0.530,二级指标0.445,三级指标0.574(均P<0.05)。结论:本研究构建的助产专科护士核心能力评价体系指标科学,内容全面、针对性强,可以作为助产专科护士培养、使用及评价的参考依据。     

社区护士灾害应对能力评价指标体系的构建研究

[目的]构建一套符合我国国情、较科学的社区护士灾害应对能力评价工具.[方法]在文献查阅、半结构式专家访谈的基础上,初拟社区护士灾害应对能力评价指标体系,运用Delphi专家函询法对36名专家进行问卷函询确立指标体系,并以层次分析法确定各级指标权重.[结果] 3轮函询问卷有效回收率分别为100.00%、97.22%及86.67%;专家权威值＞0.80的比率为80.6%;肯德尔和谐系数χ2检验＜0.01,指标权重层次单排序、总排序一致性比率均<0.10.最终形成一个具有6个一级指标、35个二级指标的符合我国国情的社区护士灾害应对能力评价指标体系.[结论]3轮专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,本研究为评估社区护士灾害应对能力提供了科学、系统的工具.     

安宁疗护专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的：构建安宁疗护专科护士核心能力评价指标体系，为安宁疗护专科护士培养、考核提供参考。方法：采用文献分析方式总结安宁疗护相关评价标准，构建评价指标体系，并确定各指标权重。结果：18名专家完成了两轮德尔菲法函询，第1轮函询共有5名专家提出意见，意见提出率为27.78%,第2轮函询共有3名专家提出意见，意见提出率为16.67%。专家意见一致性较好。最终，安宁疗护专科护士核心能力评价指标确定Ⅰ级指标4项，Ⅱ级指标17项。随机一致性RI值为1.606,通过一致性检验。结论：构建安宁疗护专科护士核心能力评价指标体系能为安宁疗护专科护士的培训、考核、技能水平提升提供参考，有利于提高临床护理质量。     

心血管专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建心血管专科护士核心能力评价指标体系。方法运用德尔菲法对专家进行函询以确定心血管专科护士核心能力的各级评价指标。结果通过2轮专家函询,形成了4个一级指标(执业能力、沟通协调能力、教育指导能力和领导能力),9个二级指标,47个三级指标。2轮专家函询的权威系数分别为0.86和0.89,专家协调系数为0.386-0.425(P0.01)。结论心血管专科护士核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,能够为心血管专科护士核心能力的评价及考核提供参考。     

专科医院护士层级管理指标体系构建的分析

目的 构建专科医院护士分层级管理指标体系.方法 在文献回顾的基础上,应用质性研究、专家小组讨论和德尔斐专家函询法,建立护士层级管理指标体系.结果 构建了专科医院护士层级标准,将临床护士分为5个层级,分别为N0级辅助护士、N1级初级责任护士、N2级高级责任护士、N3级总责护士、N4级护理专家.各个层级的护士有相应的准入条件和岗位职责.结论 研究结果表明,专家咨询代表性和可信度高,专家对护士层级划分标准、准入标准的意见集中性较好,可为专科医院护士的层级管理提供一定参考.     

消化内科专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的:构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系。方法:通过文献回顾及专家访谈构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系条目池,以德尔菲法对全国三级甲等医院的23名专家进行函询,并对条目进行调整。结果:形成的消化内科专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标7项、二级指标24项和三级指标82项。2轮专家函询问卷有效回收率分别为95.83%和91.30%,专家意见提出率分别为69.57%和33.33%,专家权威系数分别为0.852和0.855。第2轮专家函询指标体系中的一级指标、二级指标、三级指标肯德尔协调系数分别为0.385,0.183和0.207（均P<0.001）。结论:本研究构建的消化内科专科护士核心能力评价指标体系具有一定的可靠性和实用性,可以作为消化内科专科护士核心能力评价指标,为优化消化内科专科护士的培养、发展和考核提供参考。     

急诊新入职护士岗前培训大纲的构建

目的:探讨急诊新入职护士岗前培训大纲的构建方法。方法:应用德尔菲法对34名三级甲等医院的急诊专家进行两轮问卷函询,分析函询结果。结果:两轮问卷的有效回收率分别为64.71%、90.48%,专家权威程度系数为0.916,初步形成了急诊科新入职护士岗前培训大纲,包括科室概况、规章制度、通用能力、专业能力。结论:专家对急诊新入职护士岗前培训大纲认可度较高,意见相对集中,函询结果可以为急诊新入职护士的岗前培训提供指导,为急诊培养更多的优秀后备人才。     

三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系的构建

目的 构建三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系,为护士相关核心应急能力评价提供依据。方法 通过文献研究、专家访谈构建指标体系初稿,纳入19名专家进行3轮专家函询,征询专家意见并修订,确定最终指标体系并设置指标权重。结果 3轮专家函询专家权威系数分别为0.893、0.896、0.903;协调系数分别为0.209～0.295、0.217～0.299、0.232～0.304(P<0.01),最终构建的三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系包含4个一级指标、19个二级指标、66个三级指标。结论 构建的指标体系具有权威性和科学性,结果合理实用,可用于评价护士生物安全事件核心应急能力。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。