15岁以下人群冻干人用狂犬病纯化疫苗效果观察

目的了解目前使用的冻干人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)在15岁以下人群的免疫效果。方法依照我国卫生部《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》的要求全程免疫接种259例15岁以下狂犬病暴露者。完成全程接种后14d检测接种者血清中狂犬病抗体,并对检测结果进行统计分析。结果259例接种者中,狂犬病抗体检测阳性241例,抗体阳性率为93.05%;其中男孩189例,抗体阳性175例,阳性率92.59%;女孩70例,抗体阳性66例,阳性率94.29%。男女之间狂犬病抗体阳性率无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05)。按年龄分组看:幼儿组(3岁以下)40例,学龄前儿童组(3～6岁)39例,学龄组(6～10岁)104例,少年组(10～15岁)76例,狂犬病抗体阳性人数分别为33、37、97、74例,阳性率分别为82.50%、94.87%、93.27%、97.37%,其中幼儿组与其他年龄组之间狂犬抗体阳性率有显著性差异(χ2=10.19,P<0.05)。结论冻干人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)在15岁以下狂犬病暴露者中应用总免疫效果良好。     

人用狂犬病疫苗的不良反应分析

目的探讨人用狂犬病疫苗接种后的不良反应发生情况。方法收集2009年~2015年接种的800例狂犬病疫苗的人员发生的120例不良反应人员,本组资料采用的狂犬疫苗有进口冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)、国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)、国产液体人用狂犬病疫苗(Vero细胞)三种。严格按照接种程序进行接种。对发生不良反应的人员进行总结和分析。结果 2009年~2015年接种的800例狂犬病疫苗的人员发生的120例不良反应人员,不良反应发生率为15.0%。其中局部反应50例,占6.25%,全身反应70例,占8.75%,根据疫苗种类的不同,进口冻干人用狂犬病疫苗接种500例,发生不良反应12例,不良反应发生率为10.9%,且均为局部反应,国产冻干人用狂犬病疫苗接种190例,发生不良反应28例,不良反应发生率为14.7%,且均为局部反应,国产液体人用狂犬病疫苗接种110例,发生不良反应80例,不良反应发生率为16.0%,其中局部不良反应10例,全身不良反应70例。结论人用狂犬病疫苗的不良反应率高,且国产冻干和进口冻干狂犬病疫苗以局部不良反应为主,国产冻干人用狂犬病疫苗与国产液体人用狂犬病疫苗不良反应发生率较差异不大,国产产液体人用狂犬病疫苗不良反应表现较重,出现全身反应例数不少。     

新的纯化Vero细胞狂犬病疫苗对被狂犬病动物咬伤者的预防

106例病人(男65例,女41例)被患狂犬病动物咬伤时间均在5天以内,除1例外,所有病人的皮肤均被动物咬穿,开放性创口受动物唾液污染。直接免疫荧光试验证实全部动物的脑组织均含有狂犬病抗原。所有病人接种同一批号纯化的Vero细胞狂犬病疫苗(FVRV)0.5ml(有效成份为3.18IU/剂),分别于第0、3、7、14、28和91天于两臂三角肌作交替注射,其中有44例在最后一次接种时更换疫苗批号(有效成份为4.54IU/剂)。47例严重咬伤者同时注射人狂犬病免疫球蛋白     

7931例狂犬病门诊暴露者就诊情况分析

目的了解狂犬病门诊就诊者的来源特征、暴露程度等情况,为狂犬病防治提供决策依据。方法对蚌埠市疾病预防控制中心狂犬病门诊2007年狂犬病暴露后就诊者进行统计分析。结果就诊7951例,15岁以下儿童3410例,占34%;6～8月份分别为955例、1051例、892例。结论狂犬病暴露有明显季节性,主要来源于农村,15岁以下儿童多见,需进一步加强狂犬病防控措施。     

用胎牛肾细胞狂犬病疫苗对被狂犬病动物咬伤者作暴露后治疗

法国最近已批准巴斯德研究所生产的胎牛肾细胞疫苗(FBKCV)用于狂犬病暴露后治疗。作者报告了法国东北部狂犬病流行区两个治疗中心所获得的结果。本研究对象均符合下列条件:(1)咬人动物经实验室证实罹患狂犬病;(2)患者从未接受过狂犬病疫苗免疫;(3)患者愿意使用此疫苗;(4)在被咬伤后两周内开始治疗。153例患者(女43例,男110例)接受了FBKCV。疫苗批号03,NIH法效力为10IU/ml。其中35例<29岁(13～29岁),64例为     

狂犬病暴露后的护理体会

目的 探讨狂犬病暴露后的处置方法和护理要点,降低狂犬病的发生率.方法 对2011年在花都区疾病预防控制中心预防医学门诊就诊的10733例狂犬病暴露患者进行伤口处理、疫苗接种、心理护理和知识宣教等措施.结果 10733例狂犬病暴露患者无1例发生狂犬病.结论 及时正确处理伤口和规范接种疫苗是预防狂犬病发生的关键措施,实施心理护理和健康知识宣教也起着重要的作用.     

在一乡村医院应用皮内接种狂犬病疫苗作接触后预防

作者报告了1982年泰国一乡村医院对313例疑似接触狂犬病的患者,使用单一部位皮内注射狂犬病疫苗的预防效果。观察对象年龄范围从11月龄至80岁。313例中206例为疯动物(主要是狗)咬伤者(四肢184例、躯干12例、头颈10例);接触疯动物唾液的非咬伤性暴露者107例。作者用法国Mérieux研究所的人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV),于0、3、7、14和28天皮内接种0.1mlL免疫效价2.5 Iu/ml),根据情况给与1～5针免疫,接种4针以上的219例中,214例(97.7%)完成初次免疫。     

狂犬病Ⅲ级暴露者临床处理要点

总结了200例狂犬病Ⅲ级暴露者临床处理的成功经验,详细阐述了狂犬病Ⅲ级暴露者处理的关键步骤,包括:免疫注射前后的健康教育、不同部位伤口处理方法及狂犬病人免疫球蛋白(以下简称HRIG)的使用方法.认为及时正确处理伤口和科学、规范注射HRIG、以及对患者实施必要的健康教育是成功预防狂犬病Ⅲ级暴露者发病的关键.     

2007年嘉定区动物咬伤人群暴露后预防分析

目的:了解嘉定区动物咬伤人群情况,为当地狂犬病的预防提供依据.方法:收集2007年全年嘉定区动物咬伤门诊就诊病例,进行回顾性分析.结果:2007年嘉定区动物咬伤门诊就诊人数为7232例,其中6221例为犬伤,注射抗狂犬病免疫球蛋白1497例,5245例当天就诊,1195例在第一时间正确处理伤口.结论:加强犬类管理、提高抗狂犬病免疫球蛋白接种率、开展居民狂犬病防治知识的宣教是预防狂犬病的重要环节.     

通过角膜移植传播的狂犬病

从1978年以来,已有5例通过角膜移植传播的狂犬病病例报告。第1例病例发生在美国,第2例在法国,第3、4例在泰国。以上4例角膜接受者在发生狂犬病后,都引起死亡。在这些病例中,都是在受者发生致死性狂犬病以后,才对供者作出狂犬病的诊断。     

开平市2008至2011年狂犬病流行特征分析

目的 分析开平市人狂犬病流行及其流行因素,为政府制定防制对策提供科学依据.方法 收集2008至2011年该市法定报告的狂犬病疫情、流行病学个案资料及监测资料.结果 2008至2011年共报告狂犬病14例,死亡率100％,发病率呈逐年上升的趋势;病例均发生在乡镇农村,集中在我市西南部;男女比例为4∶3,15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多,占85.71％(12/14);农民和学生占64.28％(9/14);报告病例属自家犬伤12例,且均未接种人狂犬病疫苗;发病潜伏期1～6个月的占85.71％(12/14).结论 预防狂犬病的关键在于政府相关部门依法加强犬只管理,做好疫点的灭犬工作;普及狂犬病防治知识;提高暴露后人群伤口处理和免疫接种率.     

品管圈活动对提高狂犬病疫苗全程接种率的效果分析及其应用

目的:探究品管圈活动(QCC)对提高狂犬病疫苗全程接种率的效果及其应用。方法:抽取2017年10月—11月间动物咬伤患者520例次为QCC管理前组,另抽取2018年4月—7月间动物咬伤患者352例次为QCC管理后-1组、2018年4月为管理后-2组(665例次)、2018年5月为管理后-3组(598例次)、2018年6月为管理后-4组(712例次)和2018年7月为管理后-5组(884例次);成立QCC品管圈,组建QCC小组,命名为"卡拉OK圈";利用圈员活动能力;比较和分析管理前后完成狂犬病疫苗全程接种的百分率,并找出存在的问题和解决对策。结果:应用QCC活动后,狂犬病疫苗全程接种率明显高于管理前组(P<0.05)。结论:应用QCC品管圈活动不仅解决了狂犬病疫苗全程接种中存在问题,而且提高了专业人员工作的能力和科室凝集力。     

人用狂犬病疫苗流行病学效果和反应观察

近几年来,我们曾先后使用羊脑组织狂犬病疫苗(简称脑苗)和人用地鼠肾组织培养狂犬病疫苗(简称组苗),现对这两种疫苗流行病学效果的回顾调查及人体反应性临床观察报告如下:1.两种疫苗的保护率脑苗接种4824人,发病29例,发病率0.6%。组苗接种6620人,发病17例,发病率0.26%。可见,组苗的保护效果优于脑苗。46例狂犬病患者均死亡虽经注射疫苗,但其中全程注苗者仅有16例(8.6%),10     

狂犬病流行特征及防控措施

目的：了解狂犬病的流行特征及预防控制措施。方法：回顾性分析2005年1月～2011年5月46例狂犬病患者的流行病学特征。结果：46例狂犬病患者中,男女性别比为1.2∶1,〉60岁狂犬病患者占47.8%,夏秋季节发病率最高,为82.6%,发病地区均为农村;Ⅲ级暴露者13例,Ⅱ级暴露者33例,且中下肢暴露者居多,致伤后未对伤口进行处理者32例,占69.6%,未注射疫苗者46例,占100.0%;加大狂犬病宣传教育及狂免补贴后,发病率较之前相比明显降低。结论：加大对犬类的有效管理,增强狂犬病宣传教育,暴露后及时采取正规方式处理伤口、全程进行预防接种是控制狂犬病的主要措施。     

86例狂犬病的调查分析

狂犬病是一种人畜共患的传染病，对人民生命威胁很大，近几年来狂犬病的发病有下降的趋势，为了掌握发病规律，控制狂犬病的发生，我们整理了通化市1982～2003年所发生的100例狂犬病病例，现将材料完整的86例狂犬病调查分析如下。     

狂犬病接触后预防:当不遵守WHO预防指南时

由于狂犬病致死率达100%,通过动物咬伤或甚至通过完整粘膜接触动物传染性唾液可使30～40%的人感染狂犬病,因此,关键是要避免疫苗免疫失败。德国Behringwerke AG药物监督局接到报告,在一些狂犬病发病率高的国家,使用疫苗免疫预防狂犬病失败,因此,他们对1985～1990年间泰国和印度报告的15例接触后使用Behring约厂生产的精制鸡胚细胞狂犬病疫苗(效力≥2.5IU/ml)无效的病例进行了分析。分析结果表明,除1例为角膜移植感染外均为狗咬伤。多部位和深部咬伤6例,头     

人用狂犬病纯化疫苗不良反应的观察与预防

人用狂犬病纯化疫苗接种是预防狂犬病的有效措施，人用浓缩狂犬病疫苗接种后不良反应大。为了解我院预防接种人用狂犬病纯化疫苗接种后的不良反应，探讨预防和减轻人用狂犬病纯化疫苗不良反应的方法，我们于2004年1～8月对54例人用狂犬病纯化疫苗接种者做了观察，并随机给27例患者在首次接种人用狂犬病纯化疫苗的同时，给予组胺球蛋白接种。现将结果报道如下：     

狂犬病合并皮下气肿4例

本文报告4例(南京市传染病防治院3例,盐城市第一人民医院1例)狂犬病患者合并皮下气肿(皆未施行气管切开),均为男性,19～27岁。皮下气肿出现时间:第3病日2例,第4、5病日各1例。分布部位:1例在面颊部、颈部(至第二肋间),1例在下颌部、颈部直至第三肋间),1例在胸骨上窝、颈部锁骨上窝,1例在颈、前胸部及腋下。狂犬病并发皮     

对第二代人用细胞培养狂犬病疫苗的评价:用接触前3针及接触后4针免疫程序比较4种疫苗的免疫原性

南斯拉夫的萨格勒布公共卫生研究所对原代胎牛肾细胞狂犬病疫苗(FBKC)、原代鸡胚细胞狂犬病疫苗(PCEC)和Vero细胞狂犬病疫苗(PVRV)进行人体免疫原性比较,并以人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)作对照。接种对象为185名19～25岁的健康男性志愿者,无狂犬病疫苗接种史。试验分两组,     

我市近两年狂犬病疫情的流行病学调查研究

目的探讨我市2010～2011年的狂犬病疫情流行病学调查。方法选取我市各县区疾病预防控制中心狂犬病个案调查表、传播疫情调查表,观察狂犬病病发率。结果 2010年至2011年,我市各县区58例发生狂犬病,58例死亡,100%的病死率,2011年病发率为0.2931/10万。结论针对狂犬病病情,其病发率有逐年上升趋势,其流行特征为狂犬病的传播宿主主要为犬,头面部、上肢为主要的受伤部位,疫苗规范化使用率、伤口处理率较低。