改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析

目的：探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的疗效。方法：选取2010年1月～2012年1月,甲状腺瘤患者80例,随机分对照组与观察组,观察组行改良小切口手术,对照组行传统甲状腺切除术,比较2组患者的手术和术后情况。结果：2组患者手术时间比较,差异无统计学意义。观察组术中出血量少,术后并发症少,患者满意度高,与对照组比较,差异有统计学意义。结论：甲状腺瘤的手术治疗采用改良小切口手术疗效确切,值得临床推广。     

观察改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效

目的:对改良式甲状腺次全切除手术的临床疗效进行观察。方法:选择甲状腺功能亢进患者80例,分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统的甲状腺全切手术治疗,观察组采用改良式甲状腺次全切手术治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间短、手术出血量少、恢复时间短等优点,对治疗甲状腺功能亢进具有重要的临床意义。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤56例疗效观察

目的：探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效,为临床推广做出指导。方法：选择56例甲状腺瘤患者为研究对象,根据不同的手术方法将其分为治疗组与对照组,治疗组患者给予改良小切口手术治疗,对照组患者则给予传统甲状腺切除术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：①两组患者手术均取得成功,但治疗组患者的各项指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗组患者的并发症发病率为3.57%,明显低于对照组的14.29%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效显著,对患者的创伤小,术后恢复快,且并发症少,值得临床广泛推广。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析

目的:对比改良小切口手术和传统甲状腺切除术在甲状腺治疗中的临床疗效.方法:研究对象是该院2005年1月至2015年6月收治的200例甲状腺瘤患者,采用随机数字表法将其划分为观察组和对照组,各100例.用传统甲状腺切除手术对对照组进行治疗,用改良小切口手术对观察组患者进行治疗,观察比较临床疗效.结果:观察组在手术时间、术中出血量、住院天数、手术切口方面优于对照组(P＜0.05);观察组并发症率为0,对照组并发症率5.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在甲状腺瘤治疗中,改良小切口手术效果显著,安全性好,见效快,极具临床推广价值.     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症115例临床观察

目的：探讨改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法：将收治的115例甲状腺功能亢进患者采用甲状腺次全切除术治疗。结果：本组患者治愈出院,无1例死亡,平均手术时间63分钟。术中出血量平均60 ml左右。术后平均住院时间7天。术后出现并发症5例,其中呼吸困难2例,短暂性声音嘶哑2例,均在3天内恢复,1例出现轻度呛咳,2天内恢复。结论：采用经过改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺亢进症,充分的术前准备,合理的手术操作,就能使创伤减少,术中出血少,手术时间短,手术切口小,平整美观,美容效果佳,还能降低并发症,提高治愈率。     

改良小切口甲状腺瘤切除术应用的效果评价

目的：探讨分析改良小切口在甲状瘤治疗中应用的效果。方法：将我院2014年5月到2015年2月收治的甲状腺肿瘤患者80例采用双盲法随机分为对照组和实验组,临床对对照组患者实施传统开放手术治疗,对实验组患者实施改良小切口甲状腺瘤切除术,观察比较两组患者手术时间、手术切口大小、住院时间、手术中出血量及手术后并发症发生率。结果：实验组患者手术时间、手术切口、住院时间、手术中出血量等均明显少于对照组（P ＜0．05）,同时实验组患者术后并发症发生率7．5％也明显低于对照组20．0％（P ＜0．05）。结论：改良小切口甲状腺瘤切除术在临床上的疗效显著,美观效果好,可以作为当前甲状腺瘤切除的首选手术方法。     

改良小切口手术用于治疗甲状腺瘤的效果分析

目的：研究和探讨改良小切口手术用于治疗甲状腺瘤的治疗效果。方法选取120例甲状腺瘤患者,根据改良小切口手术和传统甲状腺切除手术的不同,将120例患者分为观察组和对照组,每组60例,对患者手术后的治疗效果进行分析研究。结果对两组手术需要的时间、手术过程中的出血量、住院时间和并发症的发生率进行对比,观察组的结果要明显优越于对照组,两组间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良小切口手术有着明显的疗效,能够有效降低手术后的并发症却创伤较小,值得广泛应用于临床医学中。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床效果分析

目的对甲状腺腺瘤治疗中应用改良小切口手术与传统甲状腺切除术的临床疗效进行分析。方法选取甲状腺腺瘤患者60例,随机分为两组,对照组29例行传统甲状腺切除术,观察组31例行改良小切口手术,对比两组患者临床疗效与并发症发生情况。结果观察组手术用时、住院时间显著短于对照组,切口长度明显小于对照组,术中出血量显著少于对照组,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在甲状腺腺瘤患者治疗中,改良小切口术可有效缩短手术用时与住院时间,降低并发症发生率,值得在临床中推广。     

小切口改良甲状腺切除术与传统术式的临床对照研究

目的探讨小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法选取行甲状腺瘤切除术患者104例,随机分为改良手术组和传统手术组各52例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及手术切口等指标,评估改良手术的临床疗效,所有患者均随访2个月,自制满意度调查表调查患者术后满意度。结果改良手术组患者手术时间、术后出血量、住院时间、手术切口及术后使用镇痛药比率均显著低于传统手术组（P〈0.05）。改良手术组患者满意度比率明显高于对照组（P〈0.05）。结论小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤,具有手术切口小、出血量少、恢复快和并发症少的特点,可在临床上推广应用。     

改良甲状腺手术体位增进患者舒适度的分析

目的：探讨增进甲状腺手术体位患者舒适度的最佳方法。方法：通过96例甲状腺手术病人分成两组,对照组和实验组。对照组采用传统手术体位摆置,实验组用改良手术体位就是把斜垫代替传统肩垫摆置颈仰卧位及术中进行适时体位改变。结果：实验组头晕脑胀、烦躁不安、体位自动变动、肌肉酸痛发生率明显低于对照组。结论：改良甲状腺手术体位舒适度优于传统体位。     

甲状腺癌再手术临床分析

目的：探讨甲状腺癌再手术的原因，选择合理的手术方式。方法：对48例甲状腺癌再手术的资料进行回顾性分析。结果：本组48例接受再次手术52次，二次手术发现总的残癌率58．3％(28／48)，其中原发部位残癌率48．0％(23／4．8)，5年生存率71．0％(34／48)，8年生存率31．3％(15／48)。结论：甲状腺癌的误诊是造成甲状腺癌再次手术治疗的主要原因，提高术者对甲状腺癌的认识水平，强调术中快速冰冻病检在甲状腺手术中的常规应用，选用恰当的手术方式，是避免甲状腺癌再次手术的关键。     

腺叶加峡部切除术治疗隐匿性甲状腺癌37例临床观察

目的：分析隐匿性甲状腺癌的临床特征和预后，并探讨其手术方法。方法：采用甲状腺腺叶加峡部切除及患侧颈淋巴清扫术等治疗的37例隐匿性甲状腺癌的临床资料。结果：单发癌结节32例，一侧多发癌结节4例，二侧多发癌结节1例。术前确诊15例，22例在甲状腺其他良性病变术中或术后发现，术后有2例发生复发及转移。结论：隐匿性甲状腺癌以单发结节为主，多数因甲状腺其他良性病变术中或术后发现，预后佳。     

彩色多普勒超声与多层螺旋CT在甲状腺癌诊断中的应用

目的:评价彩色多普勒超声(CDUS)和多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺癌的诊断价值。方法:34例甲状腺癌患者术前行CDUS及MSCT的检查,并与其病理组织学检查对照。结果:CDUS及MSCT诊断甲状腺癌的符合率分别为69.39%和75.51%,两者之间的差异无统计学意义(χ2=0.46,P>0.05);两者并用诊断的符合率为91.84%,分别与其中单独一种方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对甲状腺癌定性诊断正确率高于CDUS。CDUS对甲状腺癌病灶的检出率高于MSCT。两者结合可提高诊断甲状腺癌的准确性。     

Survivin基因在甲状腺癌中的表达及意义

目的 研究Survivin基因在甲状腺癌中的表达及意义。方法应用免疫印迹法（Westernblotting）,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测98例甲状腺癌及相应的癌旁组织中Survivin基因的表达,应用原位末端标记法（TUNEL）检测甲状腺癌细胞凋亡指数（A1）。结果甲状腺癌组织表达Survivin蛋白与RT-PCR的结果一致,68．37％的甲状腺癌组织表达Survivin蛋白和mRNA,而癌旁组织内无一例阳性表达。其阳性表达率与病理分型、淋巴结转移、血行转移密切相关。所有甲状腺癌组织标本中均可检测凋亡细胞,Survivin表达阳性组平均AI（0．48±0．38）显著低于阴性组AI（2．984±0．12,P=0．0082）。结论Survivin基因在甲状腺癌组织中异常表达;其表达与分化程度、淋巴结转移、血行转移密切相关;Survivin对凋亡的抑制可能是其参与肿瘤发生、发展、转归的关键因素,Survivin基因将成为甲状腺癌基因治疗的新靶点。     

30例甲状腺癌再次手术的治疗体会

目的：探讨甲状腺癌再次手术的原因及治疗体会。方法：对2007年1月至2010年1月间在我院再次行手术治疗的甲状腺癌患者30例进行研究,总结再次手术的原因及治疗体会。结果：术前误诊以及选择手术方式不当是导致再次手术的主要原因。本组30例患者均成功实施再次手术,术后1例出现暂时性喉返神经麻痹,1例出现永久性喉返神经麻痹,2例出现暂时性低钙血症,1例出现术后出血。术后随访显示1例3a后死于骨转移,2例5a后死于肺转移。结论：临床医师应提高甲状腺癌术前确诊率并合理选择手术方式,从而避免二次手术。     

甲状腺结节内钙化与甲状腺癌关系的研究

目的:探讨超声探测到的甲状腺结节内钙化与甲状腺癌关系.方法:收集我院3a间行甲状腺手术病人2700例,对比甲状腺结节术前超声与术后病理检查诊断.结果:甲状腺癌病人甲状腺结节内钙化、微小钙化的发生率明显高于良性甲状腺疾病的发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).微小钙化对于甲状腺癌更有统计学意义(P＜0.01).伴钙化的恶性结节在单发与多发组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论:超声探查到微小钙化对诊断甲状腺癌特异性高,特别是乳头状甲状腺癌.     

经胸乳入路内镜甲状腺切除术62例

目的探讨经胸乳入路内镜甲状腺手术的方法、可行性、安全性。方法回顾性分析行胸乳人路内镜甲状腺切除术62例的临床资料,其中原发性甲状腺机能亢进4例、甲状腺腺瘤21例、结节性甲状腺肿36例和甲状腺癌1例。结果成功完成手术60例,2例中转开放手术。手术时间（126．2±27．0）min,术中失血平均15．5ml,均未输血。术后2d～3d拔除引流管。术后平均住院时间4．1d,平均住院费用为14510元,本院同期开放甲状腺手术患者住院费用平均为4700元,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。手术方式包括甲状腺肿瘤切除11例,甲状腺单叶次全切除23例,双叶次全切除27例,甲状腺癌根治性切除1例。甲状腺肿块长径最大4．0cm。术后均无并发症。术后随访,失访2例,58例随访3—60个月（平均20个月）,3例结节性甲状腺肿术后复发小结节,原发性甲状腺机能亢进症术后无复发。患者均对手术美容效果满意。1例甲状腺癌目前仍生存,并继续随访。结论经胸乳入路内镜甲状腺切除术是一种安全而可行的手术方法,手术视野清晰,显露神经清楚,具有显著美容效果。但该方法仍有一定的并发症发生率,费用较开放手术高,因此仍有待改进。     

小儿甲状腺单发结节

目的：提高对小儿甲状腺单发结节的诊断与治疗的认识。方法：对我院1983年1月～1996年2月收治的42例小儿甲状腺单发结节病例进行回顾性研究。结果：42例甲状腺单发结节中甲状腺腺瘤29例，甲状腺癌8例，给节性甲状腺肿5例。结论：B超、甲状腺同位素扫描、细针穿刺细胞学活检及X线检查有助于甲状腺单发结节性质的鉴别诊断。小儿甲状腺单发结节恶性率较高，应积极手术切除。     

甲状腺结节病变的MRI表现及应用价值

目的：探讨甲状腺结节病变的MRI表现及应用价值。方法：回顾性分析经手术及病理证实的58例4种常见的甲状腺结节病变的影像表现。结果：4种甲状腺结节病变：甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌各具有其形态及信号特点。结论：甲状腺结节MRI表现有助于病变的诊断及鉴别诊断，MRI在甲状腺结节定性诊断中具有重要的临床应用价值。     

CT增强扫描对甲状腺癌的诊断价值

目的：评价CT增强扫描在甲状腺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析60例经临床手术证实为甲状腺癌的CT增强扫描资料。结果：CT增强扫描后,甲状腺癌病灶检出51例,诊断与手术探查证实的符合率为85%。结论：CT增强扫描是诊断甲状腺癌的首选方法之一,对临床诊断和治疗有重要价值。