轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白检测及临床意义

目的：探讨轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白的动态变化及其临床意义。方法：对85例轮状病毒肠炎患儿及30例健康儿童进行血清IgG、IgA和IgM水平测定,并将两者作对比分析。结果：轮状病毒肠炎患儿组（观察组）IgG、IgA和IgM均明显低于健康儿童组（对照组）,两组比较三项指标均有显著性差异（P〈0．05）。结论：轮状病毒肠炎患儿免疫球蛋白活性明显降低,免疫球蛋白检测对判断患儿病情严重程度和指导临床治疗有一定实用价值。     

轮状病毒肠炎合并肠道外感染患儿免疫功能分析

目的探讨轮状病毒肠炎合并肠道外感染患儿细胞及体液免疫功能的变化。方法对2008年10月至2009年2月间37例因轮状病毒肠炎合并肠道外感染住院的患儿采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群,同时检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,并与20例正常婴幼儿进行比较。结果轮状病毒肠炎合并肠道外感染组患儿外周血CD4＋高于对照组（P〈0.01）,CD4＋/CD8＋比值高于对照组（P〈0.01）,CD3＋、CD8＋2组比较无统计学差异（P〉0.05）。IgG、IgA、IgM均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论轮状病毒肠炎合并肠道外感染患儿免疫功能明显紊乱,免疫功能紊乱可能与轮状病毒肠道外播散存在一定关系。     

轮状病毒肠炎50例患儿血清免疫球蛋白的动态测定及其意义

目的 探讨不同年龄阶段及感染后不同时间的轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白水平及临床意义.方法 利用免疫比浊法对50例轮状病毒肠炎患儿测定4个年龄阶段和感染后0.5、1、2、4个月的免疫球蛋白水平.结果 发现轮状病毒感染患儿其血清IgG水平在4～12月龄时随着年龄增加而下降,随后逐步增加.IgM水平在12月龄后一直保持比较高的水平,而血清IgA的水平一直较低.另外血清IgA、IgG、IgM在轮状病毒感染后14～17d时达到高峰,而在28～30d时下降到最低,此后逐步上升.结论 轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白水平在不同年龄及感染后不同时间动态变化有一定规律,此结果将有利于临床预防和治疗此病.     

CRP、Ig和心肌酶学变化与川崎病患者冠状动脉损伤的关系

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）和免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与川崎病患者冠状动脉损伤及心肌酶谱（包括CK、CK-MB、AST、LDH和HBDH）变化的关系。方法对45例川崎病患儿在治疗前和治愈后进行血清CRP、IgG、IgA、IgM和心肌酶学检测，并通过心脏彩色多谱勒超声检查明确患儿冠状动脉损伤情况。结果川崎病患儿在急性发病时血清CRP、IgG、IgM、和CK-MB水平明显升高，治愈后上述指标基本恢复到正常水平。伴有冠状动脉损伤的川崎病患儿血清CRP、IgG、和IgM水平明显高于没伴有冠状动脉损伤的患儿。血清CRP、IgG和IgM水平与CK-MB水平呈显著正相关关系。结论川崎病患儿血清CRP、IgG和IgM的升高与患儿急性炎症反应程度密切相关，同时也可作为预测患儿心肌损伤及冠状动脉病变的重要参考指标。     

轮状病毒感染性脓毒症患儿血清CRP、免疫球蛋白水平变化及其与心肌酶谱的相关性研究

目的：分析轮状病毒感染性脓毒症患儿血清CRP、免疫球蛋白水平变化及其与心肌酶谱的关系。方法选择在本院接受住院治疗的56例轮状病毒感染性脓毒症患儿作为观察组,选择同期在本院注射疫苗的56例健康小儿作为对照组,比较两组研究对象的血清CRP、免疫球蛋白水平及心肌酶谱指标值差异,分析血清CRP、免疫球蛋白水平与心肌酶谱相关性。结果(1)观察组患儿血清CRP水平显著高于对照组(P<0.05),但其血清IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);(2)观察组患儿的血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶谱指标值明显高于对照组(P<0.05);(3)血清CRP水平与hs-cTnT、CK、CK-MB呈正相关(P<0.05),IgG、IgM、IgA水平与hs-cTnT、CK、CK-MB呈负相关(P<0.05)。结论轮状病毒感染性脓毒症患儿血清CRP、心肌酶谱水平升高,免疫球蛋白水平降低,且心肌酶谱指标值与血清CRP、免疫球蛋白含量具有相关性。     

轮状病毒肠炎儿童血锌水平变化及其与体液免疫的相关性研究

目的探讨轮状病毒肠炎儿童血清锌水平变化及其与体液免疫的相关性。方法对96例轮状病毒肠炎患儿（疾病组）及138例同龄健康儿童（对照组）的血清免疫球蛋白及锌水平进行比较,并分析血清锌及免疫球蛋白水平的变化在疾病组中的相关性。结果轮状病毒肠炎患儿血清锌水平及IgA、IgG水平明显低于对照组（P〈0.05）,同时疾病组中血清锌与IgA、IgG水平之间存在相关性（r=0.78、0.69,均P〈0.05）。结论轮状病毒肠炎儿童免疫功能的降低与血清锌水平的下降存在一定的相关性。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎与血清心肌酶谱关系的研究

目的分析婴幼儿轮状病毒性腹泻与心肌损伤的关系,探讨血清心肌酶谱检测在婴幼儿轮状病毒性肠炎诊治中的意义。方法收集本院2010年161例腹泻住院患儿的粪便标本,采用免疫层析金标记法检测轮状病毒抗原,并采集血液标本进行血清心肌酶谱检测。结果161例拟诊肠炎患儿的粪便标本,轮状病毒（RV）阳性标本88例,阳性率54．6％,观察组（RV阳性）患儿心肌酶谱检测心肌损害56例,阳性率63．6％,对照组（RV阴性）患儿心肌酶谱检测心肌损害11例,阳性率15．1％,观察组心肌损害阳性率高于对照组,差异有统计学意义。结论粪便中轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要致病原,心肌酶谱与轮状病毒肠炎具有相关性,对腹泻患儿粪便做轮状病毒抗原及血清心肌酶谱检测,有助于早期及时发现婴幼儿心肌损害,为临床诊断和治疗该病提供有价值的依据。     

干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床及免疫功能观察

检测60例轮状病毒(HRV)肠炎患儿的免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群,并随机分为两组,治疗组除常规治疗外采用小剂量干扰素(IFN)治疗,对照组常规治疗,并观察两组患儿治疗后临床疗效及免疫功能变化,结果显示急性期患儿较正常血清IgA,IgG,IgM及CD_4,CD_4/CD_8均明显降低;CD_8明显升高(P值均<0.01)。两组治疗后,治疗组总有效率90.0％,明显高于对照组50.0％(P<0.01),其平均病程为4.94±2.15,较对照组(7.36±3.47d)明显缩短(P<0.01),且治疗组IgA,IgG,IgM及CD_4,CD_4/CD_8较治疗前明显升高,CD_8明显降低(P均<0.01),提示HRV肠炎存在着免疫功能紊乱,小剂量IFN有且于缩短患儿病程以及恢复其免疫功能。     

血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与手足口病患儿免疫功能的相关性分析

目的:分析血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平与手足口病患儿免疫功能的相关性.方法:回顾性分析2018年5月—2020年5月登封市人民医院收治的31例重症手足口病患儿的临床资料,将其纳入重症组;将同期医院收治的30例轻症手足口病患儿纳入轻症组.比较两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平;分析手足口病患儿血清IgA、IgG、IgM与T淋巴细胞亚群水平的相关性.结果:重症组患儿IgA、IgG、IgM水平低于轻症组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05).经双变量Pearson直线相关检验结果显示,手足口病患儿血清IgA、IgG、IgM水平与免疫功能呈正相关(r>0,P<0.001).结论:重症手足口病患儿免疫功能较轻症患儿低,而血清IgA、IgG、IgM水平与免疫功能密切相关,可通过对血清免疫球蛋白指标进行检测评估患儿病情及预后.     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的检测及分析

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)的变化及临床意义。方法测定103例轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的含量,并与同期轮状病毒性抗原阴性的78例肠炎患儿作对照,同时,轮状病毒肠炎患儿又分为无脱水组、轻度脱水组、中度脱水组进行比较,观察其心肌酶谱的变化。结果发现轮状病毒肠炎患儿组血清中AST、CK、CK-MB、HBDH比同期轮状病毒性抗原阴性的肠炎患儿组明显增高,具有显著性差异,P均<0.01;而LDH活性无明显性差异,P>0.05。中度脱水组的RV肠炎患儿心肌酶较其他RV肠炎患儿显著增高。结论轮状病毒肠炎患儿常伴有心肌损伤,心肌酶谱检测可为临床治疗提供帮助。     

干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效及免疫功能变化

目的探讨轮状病毒肠炎的免疫学发病机制,并观察IFN治疗婴幼儿轮状病毒肠炎后临床疗效及免疫功能变化。方法 140例轮状病毒(HRV)肠炎患儿随机分为治疗组常规治疗,观察组加用干扰素(IFN),观察两组患儿治疗后临床疗效及免疫功能变化。血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、IL-2、sIL-2R、IL-10测定分别采用单向免疫扩散法、APAAP法、ELISA法和双抗夹心ELISA法。结果治疗前本组患儿与对照组比较IgA、IgG、lgM、CD4、CD4/CD8、IL-2和IL-10活性显著下降(P均<0.01),CD8和sIL-2R显著升高(P均<0.01)。干扰素治疗后观察组总有效率85.7%明显高于治疗组57.1%(P<0.01),且观察组免疫功能较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论提示轮状病毒肠炎患儿免疫功能低下且紊乱,IFN有助于提高疗效以及恢复其机体免疫功能。     

慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化及临床意义

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化及临床意义。方法：选取本院2011年2月-2012年10月收治的184例慢性乙型肝炎患者的临床资料,将所有患者分为慢性乙型肝炎组75例,慢性重型乙型肝炎组109例,并选取同时入院体检的80例健康体检者作为对照组,并对三组的免疫功能水平及患者的免疫功能水平变化情况与病情变化情况进行比较。结果：慢性乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（t=3.94、4.21、4.67;t=4.51、5.36、6.74, P〈0.05）,且慢性重型乙型肝炎组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平均明显高于慢性乙型肝炎组,差异均有统计学意义（t=4.62、3.46、3.97, P〈0.05）。恶化组患者的PTA明显低于改善组,而免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和TBIL均明显高于改善组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者的血清免疫蛋白水平及其相关指标水平可明显反应患者肝脏功能受损情况,对判断慢性乙型肝炎患者的病情及预后具有十分重要的临床意义。     

轮状病毒肠炎和鼠伤寒杆菌肠炎患儿粪便中SIgA含量测定

用放射免疫法(双抗体—PEG法)测定正常婴幼儿和轮状病毒肠炎及鼠伤菌肠炎各40例患儿粪便中SIgA的含量。结果表明轮状病毒肠炎及鼠伤寒杆菌肠炎之间粪便中SIgA含量无明显差异,而二者粪便中SIgA含量明显高于正常对照组。提示肠道SIgA在婴幼儿轮状病毒肠炎及鼠伤寒杆菌肠炎恢复中起重要作用。     

低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体方案治疗儿童鼾症的疗效及其影响因素研究

目的 探讨低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体方案治疗儿童鼾症的疗效及其影响因素研究。方法选取鼾症患儿110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。观察治愈率及总有效率,对比术前、术后1个月、6个月的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)。评估术前、术后7d的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、夜间最低氧饱和度[minimum blood oxygen saturation,LSa(O₂)]及儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnaire,PSQ)评分。结果 观察组的总有效率高于对照组,且治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及症状缓解时间均低于对照组(P<0.05)。2组IgA、IgG、IgM均随着时间增加,术后1个月、6个月,观察组的IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。2组IgA、...     

慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及临床意义

目的探讨慢性乙肝患者血清免疫球蛋白水平变化及其临床意义。方法采用免疫比浊法对我院2010年1月至2012年1月收治的100例乙型肝炎患者[其中慢性乙肝（CHB）患者53例、慢性重型乙肝（SHB）患者47例]及同期50例健康体检者（健康对照组）的血清免疫球蛋白（IgG、IgA和IgM）进行检测,比较各组患者免疫球蛋白水平。结果 CHB组与SHB组患者IgG、IgA和IgM水平均明显高于健康对照组,且SHB组免疫蛋白水平明显高于CHB组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;病情改善组IgG、IgA和IgM水平均明显低于恶化组,且两组均较治疗前显著变化,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论血清免疫球蛋白水平能反映慢性乙肝患者肝细胞受损程度,可为临床诊断、治疗和预后提供检测依据。     

选择性白三烯拮抗剂辅助调节变态反应性分泌性中耳炎患儿免疫球蛋白

目的 探究孟鲁司特在变态反应性分泌性中耳炎治疗中发挥的作用和免疫调节机制.方法 筛选笔者医院36例变态反应性分泌性中耳炎患儿,按随机数字表法分为抗变态反应药物常规治疗组（n=17）和常规治疗基础上增加孟鲁司特的观察组（n=19）.治疗3个月后,比较两组患儿鼓膜抽取液及外周血清中免疫球蛋白（IgE、IgA、IgG和IgM）的含量变化情况.结果 中耳分泌液和外周静脉血清中,观察组在IgE、IgA和IgM方面较治疗前有统计学差异（P＜0.01）,而常规组仅IgE和IgM与治疗前相比有统计学意义（P＜0.01）.组间比较,孟鲁司特在IgA、IgG和IgM指标上也存在显著改善（P＜0.01）.疗效方面,治疗结束后两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.3个月随访中,组间总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 孟鲁司特在辅助治疗变态反应相关分泌性中耳炎方面具有重要意义,能提高患儿免疫机能和总有效率.     

阿司匹林联合双嘧达莫及丙种球蛋白治疗川崎病的疗效及对患儿凝血功能和免疫功能的影响

目的评价阿司匹林联合双嘧达莫及丙种球蛋白治疗川崎病的疗效及对患儿凝血功能和免疫功能的影响。方法将2019年3月至2021年2月河南科技大学第一附属医院诊治的川崎病患儿82例,按抽签法分为对照组和观察组各41例,对照组使用阿司匹林+丙种球蛋白治疗,观察组使用阿司匹林+丙种球蛋白+双嘧达莫治疗。比较各组治疗前后相关凝血功能和免疫功能指标水平情况,以及总体疗效。结果两组治疗前凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标水平,以及免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)和免疫球蛋白M (IgM)等免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组PT、TT和APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Fbg水平较对照组低(P<0.05);治疗后观察组IgA、IgG和IgM水平均较对照组高(P<0.05);总体疗效观察组较对照组高(P<0.05)。结论在川崎病的治疗中使用阿司匹林联合双嘧达莫及丙种球蛋白疗效确切,有利于改善患儿凝血功能障碍,增加其机体免疫能力,提升总体疗效。     

传染性单核细胞增多症合并心肌损害患儿的临床症状、心肌酶谱及免疫功能特点分析

探讨传染性单核细胞增多症（IM）合并心肌损害患儿的临床症状、心肌酶谱及免疫功能特点。方法 回顾性分析2020年1月至2021年9月浙江省中西医结合医院儿科收治的154例IM患儿临床资料,按否合并心肌损害筛查病例,将IM患儿分为心肌损害组33例和无心肌损害组121例。分析对比两组患儿临床症状、心肌酶谱、免疫指标、肝功能及血常规指标。结果 心肌损害组患儿胸闷胸痛（21.21%比7.44%,P<0.05）、心动过速（33.33%比6.61%,P<0.001）、心电图异常情况发生率[ST改变：27.27%比5.79%,P<0.001;T波改变：12.12%比0.83%,P<0.05;ST-T改变：12.12%比3.31%,P<0.05;窦性心律不齐：15.15%比1.65%,P<0.05]及肌酸激酶同工酶（CK-MB）[（35.60±10.84） U/L比（18.22±4.98） U/L,P<0.001]、乳酸脱氢酶（LDH）[（464.27±165.03） U/L比（407.12±128.82） U/L,P<0.05]、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平[（14.43±70.72） U/L比（95.67±35.09） U/L,P<0.05]均高于无心肌损害组。心肌损害组患儿血清免疫球蛋白A（IgA）、IgM水平及CD3+、CD8+比率均高于无心肌损害组[IgA：（1.93±1.16） g/L比（1.32±0.73） g/L,P<0.001;IgM：（2.21±1.34） g/L比（1.88±0.59） g/L,P<0.05;CD3+：（84.79±4.82）%比（81.97±6.50）%,P<0.05;CD8+：（53.70±13.40）%比（46.63±14.67）%,P<0.05],CD4+/CD8+低于无心肌损害组[（0.32±0.17）比（0.57±0.49）,P<0.01]。结论 IM合并心肌损害患儿具有胸闷胸痛、心动过速、心电图异常等临床表现,并且血清CK-MB、LDH、ALT、IgA、IgM水平及CD3+、CD8+比率升高,CD4+/CD8+降低。     

D-二聚体和胱抑素C及免疫球蛋白在儿童过敏性紫癜中的价值研究

目的探讨D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜(HSP)早期肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将80例HSP患儿分为HSP普通型组46例、HSP肾型组34例,另随机选择同期门诊体检儿童60例为对照组,检测受试者血浆D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的水平。结果 3组患儿D-二聚体、胱抑素C和IgA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HSP普通型组、HSP肾型组较对照组D-二聚体、胱抑素C和IgA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HSP肾型组较HSP普通型组D-二聚体、胱抑素C和IgA水平亦均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体与胱抑素C呈正相关(r=0.81,P<0.05);D-二聚体与IgA呈正相关(r=0.55,P<0.05);胱抑素C与IgA呈正相关(r=0.68,P<0.05)。结论 HSP的发生、发展是一个多因素参与的复杂过程,D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断具有一定的价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时地给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要的临床意义,适于临床推广和使用。