糖尿病肾病伴血脂及血小板参数变化的初步研究

目的 观测2型糖尿病肾病患者血脂及血小板参数的变化及意义.方法 80例2型糖尿病肾病患者的血脂及血小板参数分别与72例无并发症的2型糖尿病患者及80例健康体检者(对照组)相比较,血脂包括甘油三酯和总胆固醇,血小板参数包括血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度及血小板压积.结果 2型糖尿病肾病组甘油三酯和胆固醇水平均显著高于2型糖尿病组及正常对照组(P＜0.05),血小板平均体积、血小板体积分布宽度及血小板压积也显著高于2型糖尿病组及正常对照组(P＜0.05),血小板计数三组间未见显著性差异(P＞0.05).结论 测定血脂及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断和病情分析具有重要的临床价值.     

寻常型、关节病型银屑病患者红细胞和血小板参数临床意义的初步分析

目的：观察寻常型和关节病型银屑病患者外周血红细胞和血小板参数的变化,并对其临床意义进行初步分析。方法利用全自动流式血细胞分析仪检测关节病型银屑病（关节病型组）患者51例、寻常型银屑病（寻常型组）患者51例和正常对照者（对照组）51名外周静脉血中红细胞和血小板参数。结果①寻常型组红细胞计数明显低于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.007）;红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度均明显高于对照组（P=0.000）和关节病型组（P＜0.05）;红细胞体积分布宽度明显小于对照组（P=0.000）,与关节病型组比较,差异无统计学意义（P=0.671）。②关节病型组血小板计数和血小板压积明显高于对照组（P=0.000）和寻常型组（P=0.001）;寻常型组血小板平均体积明显小于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.000）,血小板分布宽度明显大于对照组（P=0.000）和关节病型组（P=0.000）。结论银屑病患者红细胞和血小板的生成和功能存在异常,关节病型与寻常型之间亦存在明显差异,其中的临床意义值得进一步研究和探索。     

骨折患者内固定术后血小板相关参数检测的临床意义

目的探讨骨折患者血小板相关参数的变化及与术后愈合时间的关系。方法定期检测98例骨折患者术前术后血小板计数（PC）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）,分析其与骨折愈合时间的关系。结果 PC在术后升高〉100%的为A组,共45例,占45.9%,愈合时间为（37±5）d;升高50%～100%的为B组,共35例,占35.7%,愈合时间为（27±4）d;升高〈50%的为C组,共18例,占18.4%,愈合时间为（30±4）d。A组愈合时间长于B组、C组（P〈0.05）;术后3次检测,A组PC、PCT比B组、C组显著升高（P〈0.01）;术后前2次检测,3组MPV、PDW比术前显著升高（P〈0.01）,但3组间无显著差异。结论骨折患者受伤后血小板相关参数均不同程度的反应性变化,血小板升高程度与愈合时间有相关性,提示血小板在骨折伤恢复中起着重要作用。     

肝硬化患者维生素K治疗后凝血酶原时间与血小板参数变化的探讨

目的探讨肝硬化患者经维生素K治疗后,对凝血酶原活度与血小板参数的影响。方法40例肝硬化患者经维生素K治疗前后通过SYSMEX出心裁CA-1500血凝仪和ABX PENTRA120血球仪分别对凝血酶原时间（PT）和血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）四项参数进行检测。结果凝血酶原时间在治疗前后具有显著性差异（P〈0．05）;血小板PLT、MPV、PCT三项参数在治疗前后具有显著性差异（P〈0．05）,而PDW无显著性差异（P〉0．05）。结论在肝硬化患者中使用维生素K治疗对凝血机制和血小板功能具有一定的促进作用。     

幽门螺杆菌菌株类型对凝血功能及血小板参数的影响

目的：观察幽门螺杆菌（Hp）菌株类型对凝血功能和血小板参数的影响。方法：将本院消化内科门诊及住院289例按照血清Hp抗体检测结果分为3组：HpI型组115例；HpII型组90例；Hp阴性组（对照组）84例。采用全自动血液分析仪检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）等4项凝血指标，采用血细胞分析仪检测血小板参数（计数血小板PLT、平均体积MPV、血小板比积PCT、分布宽度PDW、大血小板比率P-LCR）。结果：HpI型组与其他两组比较，FIB明显升高（P〈O．05）；HpI,II型组与对照组比较，MPV、PDW明显降低（尸〈0．05）；各组间比较，PT、APTT、TT、PLT、PCT、P-LCR差异不显著（P〉0．05）。结论：不同类型Hp感染可引起血小板质量及凝血功能的相应变化。     

SWI序列在早期原发性帕金森病中的应用价值

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）技术在早期原发性帕金森患者黑质形态学及铁质沉积改变的应用。方法：利用3T磁共振成像系统对早期原发性帕金森患者组及正常对照组进行常规序列及SWI序列的扫描。其中帕金森患者（PD）30例,均为早期患者,正常对照组15例。分别在SWI序列上手动测量黑质网状带宽度,黑质致密带宽度,黑质体积,黑质信号值;在T2W上手动测量黑质网状带宽度,黑质致密带宽度。比较分析病例组、正常对照组及病例组健侧与病侧之间的差异。结果：在SWI序列及T2WI上测量PD患者组与正常对照组的黑质体积、黑质致密带宽度、黑质网状带宽度、黑质信号值均无显著性差异（P〉0.05）。在SWI序列上测量PD组健侧与患侧黑质体积、黑质致密带宽度、黑质网状带宽度无显著性差异（P〉0.05）。PD患者组的黑质信号值明显低于正常对照组（P〈0.05）。结论：早期PD患者的黑质形态学较正常对照组无明显差异,但铁质沉积明显高于正常对照组。SWI序列对于诊断早期帕金森病是一种及其敏感的新型检查方法。     

胰腺癌和急性胰腺炎患者血小板五项参数变化及意义

血细胞分析仪中检测的血小板参数包括血小板计数（p11）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）和大血小板比率（P-LCR）。本研究对152例胰腺癌和胰腺炎患者和60例健康体检人员的五项血小板参数进行检测并进行了对比分析，现将实验结果报告如下。     

阴茎鳞癌中survivin和caspase-3蛋白的表达及其与腹股沟淋巴结转移的关系

目的：探讨阴茎鳞癌中survivin和caspase-3蛋白的表达及其与肿瘤细胞凋亡和腹股沟淋巴结转移的关系。方法：用免疫组化SP法检测survivin和caspase-3蛋白在31例阴茎鳞癌组织（其中腹股沟淋巴结转移14例）及15例正常阴茎组织的表达情况。结果：阴茎鳞癌组织中survivin的表达显著高于正常阴茎组织（P〈0.01）;而caspase-3在阴茎鳞癌组织中表达显著低于正常阴茎组织（P〈0.05）;survivin表达与临床分期和淋巴结转移有关（P〈0.01和P〈0.05）;与年龄、病理分级无关（P〉0.05）。survivin与caspase-3表达呈负相关（P〈0.01）。结论：survivin、caspase-3可能参与了阴茎鳞癌的发生发展。     

紫绀型先天性心脏病患者血红蛋白增高的临床意义

目的：探讨紫绀型先天性心脏病（CHD）患者血红蛋白增高的临床意义。方法：将91例紫绀型CHD按血红蛋白值随机分为A组（180-200g/L）、B组（200-220g/L）及C组（〉220g/L）,分析各组临床病理数据之间的相关性。结果：在血红蛋白增高患者中原发病为肺血减少型先天性心脏病的占81.32%。法洛四联症患者McGoon值与血红蛋白计数呈正性相关（P〈0.01）。A组体-肺侧支阳性例数较C组高（P〈0.01）。血红蛋白计数与红细胞压积、凝血酶原时间和国际化标准值呈正性线性关系（P〈0.01）,与血小板计数呈负性线性关系（P〈0.01）。19例患者尿蛋白异常,占21.11%,3组间尿蛋白检测结果无差异（P〉0.05）。结论：紫绀型先天性心脏病患者血红蛋白增高与原发病、肺血管和侧支情况有关,可伴有血液系统、凝血功能和肾功能异常。     

切除脾脏前后血小板四项参数的变化及其意义

切除脾脏前后血小板四项参数的变化及其意义方国安杨文西航海捕捞作业时意外受伤造成脾破裂较常发生，且伤者多数须要切脾治疗。为探讨切除脾脏对血小板的影响，特对切脾前后的血小板计数（ＰＬＴ）、血小板比积（ＰＣＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）及血小板平均分布宽度...     

颅脑损伤患者血小板参数的变化及其意义

 目的 探讨颅脑损伤患者血小板参数的变化及其临床意义.方法 对85例颅脑损伤患者分别于伤后1、3、7、14、21 d采集静脉血,测定血小板数量(platelet count,PLT)、血小板比积(platelet pressure accumulates,PCT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)值,回顾性分析颅脑损伤与其关系.同时测定50例健康体检者PLT、PCT、MPV和PDW作为对照.结果 与健康对照组相比,伤后1d,PLT、PCT、MPV和PDW无明显变化(P＞0.05),伤后3d,PLT和PCT明显降低(P＜0.01),而MPV和PDW明显升高(P＜0.01).与伤后1d相比,伤后3d时PLT和PCT明显降低(P＜0.01),而MPV和PDW无明显变化(P＞0.05).伤后7～21 d,重型颅脑损伤患者PLT和PCT明显高于轻、中型颅脑损伤患者(P＜0.01),而MPV和PDW则明显低于轻、中型颅脑损伤患者(P＜0.01).结论 密切观察颅脑损伤患者血小板参数的变化有助于其病情判断和预后评估.     

三种贫血患者MPV值测定结果分析

血小板参数如血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）的测定日益受到临床的重视,而其中又以MPV的检测意义最大.为了探讨MPV在缺铁性贫血（IDA）、巨幼红细胞性贫血（MA）、再生障碍性贫血（AA）三种贫血中的差异,我们总结了73例贫血患者MPV值的测定结果,对其结果进行分析比较.     

高原与平原肺心病右室功能的超声改变与血清ET-1的关系

目的：检测不同海拔高度下肺心病患者右心室功能与血清ET-1水平变化的相关性。方法：将肺心病患者根据海拔分为高原组和平原组,采用彩色多普勒超声心动图对右心室前壁厚度、右室流出道宽度等指标进行测量比较。血清ET含量利用放射免疫技术进行测定。结果：高原组肺动脉瓣a波消失、右室前壁增厚和左右肺动脉宽度出现频率显著高于平原组（P〈0.01）;右室流出道增宽、室间隔增宽率高原组高于平原组（P〈0.05）;平均肺动脉压也高于平原组（P〈0.05）;高原组血清ET-1含量也显著高于平原组,并与肺动脉压存在一定的正相关。结论：高原肺心病右心病变较平原组严重,其与血清ET-1的水平变化有明显的相关性。     

人参总皂甙抗动脉动脉粥样硬化作用的实验研究

目的：探索人参总皂甙对大鼠降血脂作用。方法：建立大鼠高脂模型,采用人参总皂苷（高、中、低剂量）进行治疗,测定血清中TG、TC、HDL-c、LDL-c、NO、NOS及血清、肝组织中SOD,GSH-Px活性。结果：（1）与正常对照组相比,人参总皂甙中剂量和低剂量组TG、TC均明显升高（P〈0.05）;各人参总皂甙组TG明显低于模型组（P〈0.05）;人参总皂甙高、中剂量组TC明显低于模型组（P〈0.01）。各剂量组NO水平和NOS活性与正常对照组和模型组大鼠相比均有一定差异（P〈0.05）;②人参总皂甙中、低剂量组大鼠血清SOD、GSH-Px活性均低于正常对照组（P〈0.01）;人参总皂甙高剂量组SOD、GSH活性与模型组差异显著（P〈0.01）。人参总皂甙各剂量组大鼠肝组织中SOD、GSH-Px的活性均低于正常对照组（P〈0.05）高于模型组（P〈0.01）。结论：人参皂甙能明显降低高胆固醇血症大鼠血清TG、TC、HDL-c,表明人参皂甙具有阻滞动脉粥样硬化发生与发展的作用,而且人参总皂甙还能增加高血脂大鼠血中GSH-Px含量、增强SOD活性,使冠状动脉病变分级及动脉粥样硬化病变发生率降低。     

人工肝支持系统治疗重症药物性肝损伤43例

目的：观察人工肝支持系统治疗重症药物性肝损伤的疗效。方法：2003-012008-01我院住院诊治的43例重症药物性肝损伤病例,分为人工肝治疗组和对照组,观察两组治疗前后肝功能变化,比较平均住院日、病死率。结果：治疗组治疗前后ALT、TBIL、PTA有显著差异（P均〈0.01）,对照组治疗前后差异亦具显著性（P均〈0.05）;治疗后组间对照,ALT下降无差异（P〉0.05）,治疗组TBIL下降明显（P〈0.05）,PTA水平显著升高（P〈0.05）。治疗组平均住院日47.5 d,病死率24.1%,对照组平均住院日34.7 d,病死率57.1%,两组病死率比较差异显著（P〈0.05）。结论：与常规内科治疗相比较,人工肝可显著改善重症药物性肝损伤患者的肝功能,降低死亡率。     

高原地区不同民族萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的变化

目的：探讨高原地区不同民族慢性萎缩性胃炎（CAG）与血清胃蛋白酶原（PG）的关系,以及Hp感染对其的影响。方法：利用日立7170S型全自动生化分析仪,采用速率法测定经内镜检查和病理学确诊的慢性萎缩性胃炎376例（汉族143例,回族110例,藏族123例）患者的血清PG水平,并与39例胃黏膜基本正常（NOR）者作对比分析,同时观察Hp感染对不同民族CAG血清PG水平的影响。结果：不同民族CAG患者和正常者Hp检出率均高,平均达80.79%,各民族之间无统计学差别（P〉0.05）;Hp感染对不同民族CAG患者和正常者血清PG水平和PGⅠ/PGⅡ值均无显著影响（均P〉0.05）;汉族、回族和藏族CAG患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值明显低于正常者（P〈0.01）,而回族CAG患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值又明显低于汉族和藏族（P〈0.05）,汉族和藏族之间无统计学差别（均P〉0.05）;血清PGⅡ水平仅回族明显低于正常者（P〈0.01）,而汉族、回族和藏族之间均无统计学差别（均P〉0.05）;不同民族CAG患者男女之间血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ值均无显著性差别（均P〉0.05）。结论： Hp感染对高原地区不同民族CAG患者血清PG水平无影响。不同民族CAG患者中血清PG水平存在差别,表现为回族明显低于汉族和藏族,而同民族不同性别之间无差别。     

灯盏花素治疗高原低氧性肺动脉高压的临床分析

目的：了解灯盏花素注射液治疗高原地区低氧血症相关性肺动脉高压的效果。方法：选择确诊为高原低氧血症相关性肺动脉高压的患者222例,随机分为灯盏花素注射液治疗组116例,复方丹参注射液对照组106例,分别于治疗前、治疗后观察肺动脉平均压、肺血管阻力、心输出量、血气分析的变化及不良反应。结果：两组均降低肺动脉平均压、肺血管阻力,但以灯盏花素治疗组的效果更明显（P〈0.01）,灯盏花素不减少心输出量,而复方丹参减少心输出量（P〈0.05）,两组均对血气分析的影响无统计学差别（P〉0.05）。灯盏花素降低肺动脉平均压总有效率达96.55%,明显优于复方丹参的86.79%（P〈0.01）。结论：灯盏花素能降低高原地区低氧血症相关性肺动脉高压患者的肺动脉平均压及肺血管阻力,而不影响心输出量及血气分析,是治疗高原地区低氧性肺动脉高压的有效药物。     

血小板参数对糖尿病视网膜病变的评估价值

目的探讨血小板参数对糖尿病视网膜病变（DR）的评估价值,从而为糖尿病微血管病变的诊断提供依据。方法自2011年3月～2013年6月收治的DR患者80例作为研究对象,依据视网膜病变分期分组：非增生期组、增生前期组、早期增生期组、高危增生期组四组,每组各20例。,分别监测血小板参数：血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。统计学比较血小板参数与视网膜病变程度的相关性。结果MPV、PDW与DR程度成正相关（P〈0．05）,PL与DR无相关性（P〉0．05）。结论血小板参数中MPV、PDW的检测能够准确判断DR的发生及进展,在DR乃至糖尿病微血管病变的预防、诊断及治疗中有着显著的临床价值。     

^131碘治疗对甲状腺癌术后患者血象影响的观察

目的：观察放射性^131碘（^131I）对分化型甲状腺癌术后患者血象的影响。方法：利用全自动血液分析仪,对20例健康人（对照组）,80例分化型甲状腺癌术后患者（观察组）^131I治疗前、治疗后7天及3个月血象（包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等）进行检测并分析研究。结果：^131I治疗后7天血红蛋白水平、血小板计数显著降低（P〈0.05）,白细胞计数显著升高（P〈0.05）,其中粒细胞计数显著升高（P〈0.01）,淋巴细胞计数显著降低（P〈0.05）,其余检测项目与对照组比较差异均不显著（P〉0.05）;治疗后3个月患者血象所有检测项目与对照组比较均差异不显著（P〉0.05）。结论：利用^131I治疗分化型甲状腺癌对患者血象有一定影响,但一般为一过性,随着时间的推移,血象各项指标均可恢复正常。     

用体视学方法测定兔眼钝挫伤后脉络膜形态学改变

目的运用体视学方法研究兔眼钝挫伤后脉络膜形态学指标的变化,了解兔眼血循环的改变。方法以自由落体击伤试验兔右眼,损伤能量为3.3 J,造成灰兔单眼轻度钝挫伤模型,左眼正常对照。将兔眼眼球进行HE染色观察脉络膜病理学改变,并采用生物体视学中卡瓦列里原理法测定脉络膜的体积（Vc）、脉络膜血管的体积密度（Vv）、脉络膜血管的体积（Vb）。结果伤后脉络膜血管体积、血管的体积密度以及脉络膜血管的体积均较正常眼球相比明显减小。伤眼脉络膜体积为正常对照组的87.04%（P〈0.05）;伤眼脉络膜血管体积密度为正常眼球的87.70%（P〈0.05）;伤眼脉络膜血管体积为正常对照组值的69.94%（P〈0.01）。结论生物体视学中卡瓦列里原理法测定兔眼脉络膜体积和脉络膜血管体积有效可靠,并能量化比较损伤前后脉络膜及其血管形态学的变化。眼球钝挫伤后脉络膜受到明显损害,脉络膜血管体积明显减小,可能导致脉络膜循环血量减少,从而影响钝挫伤后视网膜功能的恢复。