重视腹外疝修补术后并发症的防治

腹外疝修补术后的并发症包括:切口下或阴囊积液,切口感染、出血,急性尿潴留,补片感染,精索损伤致瘀血或缺血性睾丸炎及睾丸萎缩,腹腔内脏器损伤如肠管或膀胱损伤致肠瘘或尿瘘,髂血管损伤,术后急性肠梗阻,术后急、慢性疼痛,术后复发等[1]。巨大腹外疝修补术后还可能发生腹腔高压[2]     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治

近年，疝环充填式无张力疝修补手术在我国迅速推广，取得了很大的成绩，但也出现了一些并发症，现就其并发症的防治谈一点看法。术后复发Rutkow等[1]报道，2403例疝环充填式无张力疝修补术后6年复发率约0.5%。近3年，我们分析了重庆市及县、区医院施行该手术术后复发的13例病人，复发原因包括网塞自疝环口下滑、疝内容物自网塞旁疝环口脱出、疝内容物通过两个网塞间从疝环口脱出、网片位置过高、网片卷曲和移位、疝内容物从自制网塞中央脱出等。其原因是手术者经验不足，对腹股沟区的解剖不熟悉，没有按手术原则操作。该术式是不打开疝囊，…     

腹壁疝修补术后并发症原因及防治

腹壁疝因发生部位的不同可分为腹部疝和腹股沟疝。前者依据发病的原因可以分为切口疝、创伤性疝和先天性疝,依据部位又可以分为腹壁疝、白线疝和脐疝等;后者则包括斜疝、直疝、股疝和闭孔疝等。无论是哪一种疝,治疗原则不外乎还纳疝内容物,对薄弱的腹壁组织进行加强,尽量防止疝复发。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的临床分析

目的 分析疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因,进一步提高其疗效.方法 结合文献对我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗106例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例患者均手术顺利,随访6~24个月,术后出现尿潴留18例,阴囊积液或积血3例,残留疝囊水肿6例,切口脂肪液化积液1例,切口浅层感染2例,腹股沟部异物感3例,复发1例.结论 疝环充填式无张力修补术是较为理想的腹股沟疝修补手术方法,全面的围手术期处理、规范的手术操作,合适的手术修补材料是防治其并发症的关键.     

腹腔镜切口疝修补术的并发症及其处理

自1993腹腔镜切口疝修补术（laparoscopic incisional hernia repair，LIHR）开展以来，该技术在欧美国家已广泛应用，国内近年来也有报道。随着LIHR的深入开展，有关LIHR引起的并发症的报道也逐渐增加，据观察LIHR的并发症发生率在5％～30％，其中有些并发症甚为复杂，处理上较为棘手，因此如何预防和处理并发症是施行好LIHR的重要部分。本文将对LIHR的并发症及其如何预防和处理进行论述。     

无张力疝修补术的并发症及其处理

我院自1998年2月至2002年6月完成了无张力疝修补术283例，并有一定比率的并发症发生，现将我们的几点体会介绍如下。资料与方法1.一般资料本组283例病人,男271例,女12例。年龄23～86岁。初发疝272例，复发疝11例。单侧斜疝258例，单侧直疝11例，双侧斜疝10例，复合疝1例，股疝3例。其中滑动性疝3例，嵌顿疝21例，合并小肠坏死2例。2．材料疝环充填组采用了美国巴德公司的锥形疝环充填物及补片;平片组采用美国巴德公司提供的预裁平片和强生公司提供的一种双股编织平片。3．方法包括1例腹膜外免充气腹腔镜疝修补术在内的283例手术均在连续硬膜…     

经腹腹膜前疝修补术并发症分析

目的：探讨经腹腹膜前疝修补术（TAPP）并发症的发生原因,以期提高手术安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月,临汾市尧都区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例,均行TAPP,对术后并发症的发生原因进行分析。结果本组患者手术时间50～75 min,平均（65＆#177;6）min,术后住院时间2～6 d,平均（4＆#177;1）d 。术后发生血清肿8例,尿潴留6例,暂时性感觉神经异常5例。结论在经过专业、规范的学习后,熟悉肌耻骨孔和腹膜前间隙解剖结构,规范手术操作,可有效降低并发症发生率。     

腹股沟疝无张力疝修补术并发症原因分析及防治体会

目的 探讨无张力疝修补术并发症原因及并发症的防治.方法 回顾性分析我院2005年1月至 2011年11月收治的腹股沟疝患者785例临床资料,其中436例采用疝环充填式无张力疝修补术,349例采用Lichtenstein修补术.结果 术后发生多种并发症,急性尿潴留87例,阴囊水肿54 例,阴囊积液14例,阴囊血肿1 例,疼痛4例,术后感染1例,复发8 例,经再手术随访至今未复发.结论 无张力力疝修补术并发症可以通过手术技巧的提高而减少.     

疝环充填式无张力疝修补术后并发症的临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后并发症发生的原因及其预防与治疗措施。方法对我院2006年至2008年间疝环充填式无张力疝修补术421例临床资料作回顾性分析。结果421例中发生各种并发症有23例，发生率5．46％；其中术后局部疼痛6例，阴囊积液4例，伤口（皮下脂肪）液化2例，伤口感染2例，睾丸血肿2例，局部硬块异物感6例，复发1例；均治愈出院。结论疝环充填式无张力疝修补术是安全有效的术式，降低术后并发症的关键在于熟悉腹股沟的解剖，提高手术操作技巧，加强无菌原则及围手术期的治疗。     

腹腔镜下切口疝修补术并发症的处理

目的探讨腹腔镜下切口疝补片修补术后并发症发生的原因及处理方法。方法回顾性分析2004年3月～2007年5月采用腹腔镜补片修补术治疗的110例切口疝的临床资料。男42例，女68例，年龄33～89岁（平均65岁）。结果1例因腹腔内广泛粘连而中转开放修补，余109例手术成功。术后并发症：术后腹胀15例（13．6％），修补区腹壁疼痛86例（78．2％）（其中2例持续时间≥6周），血清肿23例（20．9％），尿潴留6例（5．4％），急性胃扩张2例（1．8％），肠管损伤2例（1．8％），呼吸功能障碍2例（1．8％），复发2例（1．8％）。结论术前准备不足，腹腔内的粘连，视野暴露困难，盲目电凝操作，补片偏小及固定不恰当等是导致手术并发症的关键。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症发生的原因及预防和治疗。方法总结分析128例患者的临床资料。结果治愈127例(99.2%)术后少数病例出现各种并发症,神经痛4例(3.1%),局部硬块和异物感2例(1.6%),切口及阴囊血肿3例(2.3%),睾丸肿胀3例(2.3%),切口感染2例(1.6%)。结论严格手术操作规范,正确治疗是防治其术后并发病的要点。     

疝环充填式无张力疝修补术

疝环充填式无张力疝修补术（plugmeshherniarepair）是近年来在美国及欧洲国家广泛开展的一个疝手术，被称为疝手术的里程碑。一、定义疝环充填式无张力疝修补术是以一个Marlex补片为原料的锥形物填充在疝环内，另一补片置于精索后加强腹股沟后壁的疝修补术。二、历史Usher于1958年首先使用Bardmesh修补疝，但是这个合成补片是在传统疝修补的张力缝合后做再加固用。1974年Lichtenstein用Marlex补片做成一个圆柱形的充填物，将其填充在股疝和复发性疝的疝环内以修补疝环的缺损。1986年他又第一个正式使用无张力疝修补术（Tension－freeHer…     

人工网片无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

本文回顾性分析我院１９９６年１２月至１９９８年７月期间１２４例腹股沟疝修补术,对于人工网片修补与传统而修补方法进行比较。 材料与方法 １．一般资料 收集我院１９９６年１２月至１９９８年７月间腹股沟疝手术病人１２４例的资料（表１）。网片修补组５６例,男５４例,女２例,平均６７．５４岁（２６～８８岁）,随访４８例,随访率８５．７１％,平均随访１５．２个月（７～２６个月）。传统手术修补组（包括Ｂａｓｓｉｎｉ、Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ、Ｍｅ Ｖａｙ和Ｈａｌｓｔｅｄ术式）６８例,男６２例,女６例,平均５７．３３岁（…     

腹股沟无张力疝修补术与传统疝修补术术后并发症的研究

腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝的主要方法.近年开展的疝环充填式无张力修补术符合生物力学和生理学要求,明显减少病人局部疼痛和术后复发.生存质量是评估整体健康状态的一个重要指标,其能更客观、全面地评价不同手术类型的治疗效果.本文采用问卷调查和分析方式比较无张力疝修补术与传统疝修补术对病人生存质量影响的差异,现报道如下.     

Bard网塞无张力疝修补术后并发症的防治

目的探讨Bard补片疝环充填式无张力疝修补术后并发症发生的原因及其防治措施。方法总结2005年6月至2007年12月采用无张力疝修补术的242例腹股沟疝患者的经验。结果全组均痊愈出院，平均手术时间66．2min，平均术后恢复时间7．3d，平均总住院时间9．7d。术后早期切口轻度疼痛，腹股沟区异物感2例（0．8％），切口感染1例（0．4％），尿潴留11例（4．5％），阴囊积液17例（7．4％），228例获随访时间4～22个月，1例有腹股沟区异物感，无1例复发。结论腹股沟区解剖结构的正确认识、手术规范操作和术前术后合理治疗可降低术后并发症的发生，进一步提高腹股沟疝的治疗效果。     

疝环充填式无张力疝修补术后并发症的原因及防治

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后并发症发生的原因及其防治措施。方法回顾性分析2009年3月至2011年6月行疝环充填式无张力疝修补术455例临床资料。结果 455例患者中发生各种并发症27例,发生率5.93%。其中术后阴囊水肿6例,术后尿潴留8例,伤口(皮下脂肪)液化5例,伤口下感染2例,深部感染累及补片1例,局部慢性疼痛及异物感3例,复发2例,均治愈后出院。结论无张力疝修补术操作简单,安全有效。熟悉掌握腹股沟区的解剖,手术操作规范和正确的围手术期治疗是预防术后并发症的关键。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察

目的探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法将150例腹股沟斜疝患者随机分为2组,各75例。观察组给予无张力疝修补术,对照组行传统疝修补术。观察2组手术效果。结果观察组手术时间、术后卧床时间、排气时间、血糖水平均明显低于对照组,血胰岛素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术创伤小、术后恢复快、可缓解患者应激状态,具有积极的临床价值。     

腹腔镜切口疝修补术并发症预防和处理

腹腔镜腹壁切口疝修补术(laparoscopic ventral/incisional hernia repair,LVHR)自1993年开展以来,在临床上应用日趋广泛,但随之产生的各种并发症也逐渐增加。文献[1]报道,LVHR的并发症发生率在5%～15%左右,正确地了解各类并发症产生的原因、预防和处理是开展此项技术的必要条件。     

腹腔镜疝修补术

受腹腔镜胆囊切除术蓬勃开展的影响,许多普外科医师认为,在遵循无张力疝成形术基本原则的前提下,具有微创特点的腹腔镜技术在疝外科治疗中应该是有所作为的。经过几年的探索,腹腔镜的无张力疝修补术（ＬＨＲ）尽管还有许多不足,但已取得的成绩确是令人鼓舞的。一、Ｌ...