晚期妊娠伴自发性肾破裂1例

患者 ,女 ,36岁 ,农民。因“停经 8月余 ,胎动消失 1d ,突发腰痛 1d”于 2 0 0 4年 1月 1日入院。患者末次月经 2 0 0 3年5月 6日 ,预产期 2 0 0 4年 2月 1 3日。孕期平顺 ,无腹痛 ,无阴道流血、流水史。于 2 0 0 3年 1 2月 31日 1 4∶0 0无诱因突发剧烈腰痛 ,难忍 ,大汗淋漓 ,至当地医院就诊。B超示胎心弱 ,经治疗 ,疼痛无好转转入我院。平素身体健康 ,无外伤史。体格检查 :T :36 1℃ ,P :1 0 8次 /min ,R :34次 /min ,BP :1 0 7/ 5 3kPa ,重度贫血貌 ,神志清 ,精神差 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,触及胎体 ,未闻及胎心 ,腹无压痛 ,反…     

体外受精-胚胎移植术后中孕双胎子宫破裂1例报道

1病例报告 患者．女。31岁,因停经4月余,下腹痛1h于2007年2月15日急诊入院。患者平素月经规则。初潮13岁．月经周期32～34d,经期4-5d,量中,无痛经,末次月经为2006年10月16日。既往孕2产0,1998年曾人工流产1次。2003年因左输卵管妊娠予行腹式左侧输卵管切除术,术后至今未孕。患者因双输卵管梗阻于2006年11月在行体外受精-胚胎移植（IVF—ET）治疗。月经来潮第3d查血促卵泡生成激素（FSH）6．28mIu／ml．     

妊娠合并流行性出血热抢救成功一例

患者 :女 ,2 4岁。因发热 5 d,少尿 1d,下腹隐痛 4h,于2 0 0 0年 4月 2 3日入院。患者于 4月 18日始无明诱因出现发热畏寒 ,体温最高达 39℃ ,伴腰痛、乏力 ,在当地应用青霉素、先锋霉素 静点 2 d病情无好转 ,于 4月 2 1日出现血压下降 ,经补液升压治疗 ,血压恢复 ,2 2日开始少尿、恶心、腹胀 ,经利尿治疗效果欠佳。 4h前开始出现下腹隐痛、下坠而来我院。当地为出血热高发区。末次月经 1999年 12月 2 2日 ,孕 1产 0。查体 :体温 36℃ ,脉搏 92次 / m in,呼吸2 0次 / m in,血压 14/ 18k Pa,自动体位 ,神清合作。皮肤巩膜无黄染 ,面部及左…     

特发性血小板减少性紫癜先后3次并发卵巢破裂1例

女 ,15岁。月经初潮 13岁 ,周期 1～ 3个月 ,经期 4～ 5d ,无痛经史。病人于 2 0 0 0年 6月 17日无诱因出现下腹部疼痛伴肛门坠胀感入院 ,末次月经 2 0 0 0年 5月 4日。查体 :BP 80 / 5 0mmHg ,P 98次 /分钟 ,贫血貌 ,全身散在出血点 ,腹部稍膨隆 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阳性。血常规 :HGB 5 2 g/L ,PLT 4 0× 10 9/L。腹穿抽出不凝血 ,立即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有积血 15 0 0ml,探查肝、脾包膜完整 ,未见活动出血 ,各段肠管及大网膜未见损伤 ,子宫及左附件正常 ,右侧卵巢增大约 6cm× 5cm×4cm ,表面有…     

胎儿肢体先天阻断症2例

例 1 2 3岁。主因孕 3 7+ 6 周 ,孕1 产0 ,阵发性腹痛 2h+ 于2 0 0 2年 4月 3 0日入院。平素月经规律 ,于停经 3 5d出现阴道少量出血 ,查尿妊试阳性 ,于当地肌肉注射黄体酮 7d好转。孕早期无明显早孕反应 ,孕 4+ 月始觉胎动。B超示双胎 ,孕中晚期平顺 ,孕 3 5周B超示双胎双头位 ,右侧胎儿一侧肢体显示不清。既往体健。入院查体 :T 3 7.2℃ ,BP 16 11kPa。心肺未见异常 ,腹软 ,宫高 41cm ,腹围 114cm ,胎位双头位 ,胎心分别为 15 0次 min、14 4次 min ,宫口开 4cm ,先露头 ,S- 3,胎儿监护两胎儿均正常。因双胎病人及家属要求剖宫产术 ,…     

宫内外复合妊娠一例

患者:2 4岁。因停经70 d,下腹痛1d,加重3h伴阴道出血,于2 0 0 3年3月10日入院。患者平素月经规律,末次月经:2 0 0 3年1月1日,停经4 0 d,有恶心、呕吐、胃部不适等早孕反应,入院前1d下腹阵发性疼痛伴呕吐,继出现阴道出血,以“先兆流产”收住院。查体:血压10 0 /6 0 mm Hg,呼吸12     

宫内妊娠合并输卵管妊娠一例

患者 ,女 ,2 4岁。既往月经规律 ,量中 ,色红 ,无痛经 ,妊 1产 0 ,末次月经 1999年 4月 1日。于 1999年 7月3日因停经 3+月下腹部疼痛半个月 ,以左下腹为著入院。患者停经后 40余天有轻微恶心 ,不思饮食 ,身软等早孕反应持续至今。患者于半月前因停经 2个多月 ,左下腹痛 1h来我院门诊就诊。当时患者呈痛苦面容 ,查体 :体温 37℃ ,脉搏 92次 /m in,血压 14.7/11k Pa,下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (- )。拟诊宫外孕破裂 ,行尿妊免试验强阳性 ,妇检 :子宫增大约 10 cm× 7cm ,左附件区压痛 (+) ,未触及明显包块 ,急行膀胱内灌注生理盐水 5 0 0 m L…     

葡萄胎流产后卵巢黄素囊肿破裂1例

患者 ,2 6岁。因停经 2个月 ,下腹痛 8ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 4日入院。以往月经 3～ 43 0～ 4 0天 ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2日 ,孕 1产 0。停经 40ｄ出现早孕反应至今 ,入院前 2ｄ出现少量阴道流血 ,无血块及胎块状组织排出。入院前 8ｈ突然出现无诱因的右下腹持续性疼痛 ,无渐进性加重。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 84次 ｍｉｎ ,Ｒ 19次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 10ｋＰａ。面色红润 ,神志清 ,心肺正常 ,肝脾未及 ,下腹略隆起 ,稍有压痛。妇科检查 :阴道有血迹 ,宫颈呈紫蓝色 ,宫口未开 ,宫体孕 3+月大 ,右侧附件饱满 ,压痛 ,囊样感 ,大小界限不清 ,左…     

宫内妊娠合并输卵管妊娠一例

患者 :女 ,2 6岁。主因停经 5 0 d,下腹部疼痛 3d,加重 1h,于 2 0 0 2年 6月 18日收入住院。患者平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 4月 2 6日 ,停经后有轻微的恶心呕吐等早孕反应。于 6月 16日因阴道出血伴下腹部疼痛 2 h而就诊于我院门诊 ,尿妊免试验阳性 ,行 B超检查提示 :“胎儿停止发育”而行清宫术 ,手术过程顺利 ,清出完整绒毛及蜕膜组织约 10 g,术后给予静滴“青霉素”、“甲硝唑”抗炎治疗。 2 d后患者再次出现下腹部疼痛而急诊入院。查体 :体温 :36℃ ,脉搏 :86次 / m in,血压 :15 / 10 k Pa。全腹压痛反跳痛明显 ,有移动性浊音…     

盆腹膜后神经鞘瘤误诊为附件肿瘤1例

1　病案摘要患者女,37岁。因发现盆腔肿块1年余而入院。患者平素月经规则,5 / 30天,无痛经,末次月经2 0 0 2年8月13日,于2 0 0 1年6月因劳累后出现左下腹及腰部酸痛,就诊于外院,妇科B超检查发现左卵巢旁有一4 .7cm×3.5 cm×4 .4 cm实性肿块,子宫稍大,肌层不均,给予妇科千金片、桂枝茯苓胶囊等治疗后,效果不明显。因上述症状有所加重于2 0 0 2年8月2 0日入我院治疗。入院时查体:体温36 .5℃,血压16 / 10 k Pa,心肺听诊无异常,全腹软,无压痛、反跳痛,未触及肿块。妇科检查示:外阴无异常,阴道畅,粘膜正常,宫颈光滑,子宫前位,略大,活动,左侧附…     

残角子宫妊娠一例

患者女,主因停经44d,下腹不适1d于2006年4月24日下午3：20入院。患者平素月经规律,周期31d,末次月经2006年3月11日停经40d出现恶心,无呕吐。因下腹部不适1d于2006年4月24日就诊于外院。行B超示：子宫6．2cm×5．2cm×4．2cm,内膜厚2．6cm,内见1．1cm×l．1cm低回声区,子宫右侧附件区见-0．9cm×0．6cm囊性区（宫外孕不除外,间质部妊娠？）,左卵巢区见2．0cm×1．9cm囊性区域（左卵巢囊性变）。     

外阴血管瘤误诊1例

患者,女,28岁,主因外阴坠胀疼痛4d就诊。末次月经：2011年3月15日。患者于22日月经干净后,于1次性生活2d后自觉走路时外阴疼痛,右侧大阴唇可扪及一豆粒大小的肿物,站立时肿胀明显,无疼痛,     

羊水栓塞抢救成功1例

患者,33岁。主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15:00入院。患者平素月经规律,4～5/28～30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史。入院查:T36.7℃,BP110/70mmHg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及。产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min。阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常。入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产。患者入院后因宫缩乏力,予0.5%缩宫素     

急性阑尾炎并发黄体破裂出血1例

患者 ,女 ,2 4岁。因转移性右下腹疼痛 1ｄ ,加剧 1ｈ于 1999年 3月 2 7日入院。患者于入院前 1ｄ ,无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈持续性钝痛 ,3ｈ后疼痛转移至右下腹伴发热 ,恶心、呕吐 ,于 1ｈ前疼痛加剧。未婚 ,平素月经正常 ,末次月经 1999年3月 10日。入院检查 :体温 39℃ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 14 /10ｋｐａ。神清 ,急性痛苦病容。心、肺未发现异常。腹稍胀 ,右下腹肌较紧张 ,麦氏点压痛反跳痛明显 ,移动性浊音 ( -)。实验室检查 :血白细胞 15 .1× 10 9/Ｌ ,中性 0 .85 ,淋巴0 .15 ,血红蛋白 118ｇ/Ｌ。诊断…     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转伴破裂3例报告

例1:患者24岁,因停经52 d,下腹疼痛7 h于1996年7月17日15:00入院.孕1产0,平素月经规律,末次月经1996年5月23日.查体:T、P、R、BP均正常,心肺未见异常,腹肌紧张,左下腹压痛,轻微反跳痛.妇科检查子宫妊娠50 d大小,宫体左前方-10 cm×10 cm×8 cm囊性包块,张力大,活动差,肿块与宫角相连处压痛较重.     

胸腹联体双胎畸形1例

患者 ,2 9岁 ,孕 2产 1。主因孕足月第2胎腹坠 3ｈ于 1999年 9月 4日 2 0 :0 0入院。患者平素月经规律 ,末次月经为 1998年 12月 7日 ,预产期为 1999年 9月 14日 ,现孕 38 4 周 ,孕期顺利 ,无肢体水肿 ,无头痛头晕 ,视物清晰。孕 8个月时 ,Ｂ超方发现“双胎、头头位”。孕前未服用促排卵药 ,家庭中无双胎史。入院查体 :血压 12 0 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,精神良好 ,无贫血貌 ,心肺肝脾未见异常。产科情况 :超足月妊娠腹 ,有规律性宫缩 ,30ｓ 3～5ｍｉｎ。胎位 :头头位 ,未入盆 ,胎心均良好 ,骨盆外测量正常 ,宫口开大 1ｃｍ…     

李斯忒菌感染至妊娠早产1例

患者 ,女 ,2 7岁。主因宫内孕 2 8 2 周 ,腹痛 8h伴发热入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 3年 5月 17日 ,预产期 2 0 0 4年 2月2 4日。孕早期平顺 ,5d前出现上呼吸道感染症状 ,咳嗽、咽痛、全身乏力 ,无发冷发热 ,未服药。 8h前开始下腹痛 ,不规律 ,无恶心呕吐 ,无阴道出血及流液 ,伴下腹坠涨不适、发热。查体 :T3 8.2℃ ,一般情况好 ,心肺 (-)。全腹软 ,无压痛 ,宫高 2 6cm ,腹围 90cm。阴道检查 :宫口开大 1.5cm ,胎膜未破 ,阴道分泌物正常。血常规 :WBC 2 6.46× 10 9 L ,中性粒细胞 0 .88。患者孕2产1 ,2 0 0 1年 12月曾因宫内孕 …     

孕妇长期应用抗凝药物致新生儿头颅血肿1例

患者 ,3 3岁 ,孕3产1 。主因宫内孕 9个月第 2胎 ,腰酸下坠伴见红 1d ,于 2 0 0 1年 1月 7日急诊入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年 4月 2 9日 ,孕期无异常。曾于 1990年 6月足月顺产一女婴 ,健在 ,人工流产一次。于 1999年 7月因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全行换瓣术。术后 8个月再次妊娠 ,家族中无高血压心脏病史。入院查体 :T 3 6.5℃ ,P 80次 min ,BP 16 8kPa。口唇无紫绀 ,两肺呼吸音清晰 ,心率 80次 min ,可闻早搏 8～ 10次 min ,有明显金属瓣音 ,肝脾未触及。产科情况 ,胎位LOA ,胎心 14 4次 min ,先露头浮 ,双下肢无浮…     

阔韧带裂口致肠梗阻误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例

<正>现将阔韧带裂口致肠梗阻误诊为卵巢囊肿蒂扭转患者1例报道如下。1一般资料患者,女,34岁。因腹部拧痛,阵发性加剧,伴恶心,呕吐1d,于1997年12月22日来三河市燕郊人民医院妇产科就诊。自诉:平素有下腹部慢性疼痛史,20岁结婚,孕4产1,月经15d,量中等。末次月经1997年12月13日。查体:T37℃,R20次/分,P90次/分,BP16/10kPa,发育正常,营养中等,痛苦面容,卷曲位,心肺无著变,腹平,轻度肌紧张,下腹部     

宫内妊娠合并急性胰腺炎病例分析

<正>育龄女性,27岁,停经8+月,腹痛1 d于2008年07月15日00时53分42秒入院,既往月经规律,末次月经2007年11月4日,预产期2008年08月11日,07月14日04:00出现不规则腹痛,以脐周和上腹部为主,持续不缓解,逐渐延及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃部、内容物,无阴道流血。在当地医院予以抗感染、解