重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较研究重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折36例（重建钢板组）和克氏针内固定治疗40例锁骨骨折（克氏针组）的临床资料,对两组患者术后的骨折愈合时间、治疗效果、并发症等进行比较。结果两组手术均成功,术后随访12～44个月。重建钢板组术后骨折平均愈合时间（10．2±3．1）周,克氏针组术后骨折平均愈合时间（9．8±2．4）周。术后疗效评定重建钢板组术后优良率（91．7％）明显优于克氏针组（72．5％）（X^2=4．63,P〈0．05）。重建钢板组术后发生并发症2例,其中螺钉松动1例、畸形愈合1例。克氏针组术后发生并发症9例,其中延迟愈合4例,畸形愈合2例,针道感染2例,克氏针松动1例。重建钢板组术后并发症明显低于克氏针组（X^2=4．39,P〈0．05）。结论重建钢板在锁骨骨折内固定中的疗效优于克氏针内固定,具有固定牢靠,并发症少,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点,是一种较好的锁骨内固定方法。     

基层医院3种方法治疗锁骨骨折疗效观察

目的 探讨基层医院3种治疗方法对锁骨骨折的治疗效果.方法 对131例锁骨骨折患者临床资料进行回顾性分析,根据锁骨骨折类型分别选用＂8＂字绷带和（或）锁骨带外固定、克氏针（或加钢丝）、锁骨钢板固定,其中非手术治疗50例,切开复位内固定治疗81例.结果 随访3～18个月,有99例效果良好,延迟愈合9例,23例畸形愈合.结论 3种治疗方法各有优缺点,移位较轻或手法复位较稳定的骨折,宜用非手术治疗.锁骨中外1/3骨折、中段锁骨骨折以克氏针（或加钢丝）固定和锁骨钢板固定,具有固定可靠、关节功能恢复快等优点.     

锁骨骨折手术方式的选择体会

目的回顾性分析锁骨骨折手术方式的选择,总结治疗经验。方法回顾性调查308例在我院行手术治疗的锁骨骨折患者的临床资料,其中克氏针钢丝内固定204例,S形锁骨解剖钢板内固定76例,锁骨钩钢板内固定28例,对比三种手术方式的适应症、手术后骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果术后随访最长12个月,最短5个月,大部分病例效果良好,发现克氏针动17例(其中脱出3例),针尾处感染9例;S形锁骨钢板的螺钉松动2例。以上发生的19例内固定物松动均发生于术后2～3个月内。锁骨钩钢板组未发现并发症。所有随访病例均骨性愈合,未发现骨髓炎、锁骨疼痛性不愈合、内固定完全失效致畸形愈合、创伤性关节炎等严重并发症。结论锁骨骨折的手术方法由骨折部位及骨折类型决定;S形解剖钢板、锁骨钩钢板内固定的并发症明显低于克氏针钢丝内固定。     

克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折44例

目的探讨克氏针髓内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法对44例患者,以骨折处为中心做一长3～5cm的切口,暴露锁骨断端,从锁骨远侧断端髓腔钻入的1枚克氏针,出口大致在喙锁关节的内后侧,在肩的后外侧穿出。结果临床愈合时间4～l2周,平均骨性愈合时间为7周。术后外观无畸形,肩关节活动正常。克氏针轻微移位1例,改二次钢板手术1例。结论克氏针髓内固定治疗锁骨骨折操作简单、创伤小、疗效满意。     

骨圆针内固定治疗锁骨骨折46例

我院自从 1993年 7月～ 2 0 0 0年 10月收治锁骨骨折病人 84例 ,其中骨圆针内固定锁骨中段骨折 4 6例 ,占 5 4 76 % ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例 ,男 39例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 2 8岁。左侧 2 9例 ,右侧 17例。车祸致伤 2 9例 ,运动中撞伤 10例 ,其他 7例。粉碎性骨折 2 0例 ,斜行骨折 17例 ,横行骨折 9例。本组皆为锁骨中段新鲜骨折 ,其中开放性伤 3例。采用骨圆针固定 11例 ,骨圆针加钢丝固定 35例。1 2　治疗方法　取仰卧位 ,患肩垫高 ,头偏向健侧。于锁骨断端作局部麻醉或局部麻醉加颈丛阻…     

克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折在临床中常见 ,约占全身骨折的 6 %。大多数锁骨骨折经保守治疗愈合良好 ,但有些骨折手术治疗是必要的。 1990年以来 ,我们利用克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折 6 8例 ,现就其手术方法及治疗效果回顾性总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 8例 ,男 4 2例 ,女 2 6例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均年龄 31 4岁。左侧 36例 ,右侧 32例。车祸伤 32例 ,摔伤 16例 ,坠落伤 12例 ,其他 8例。闭合骨折 6 2例 ,开放骨折 6例。锁骨中1/ 3骨折 4 6例、外 1/ 3骨折 2 0例、内 1/ 3骨折 2例。合并颅脑外伤 12例、四肢其他骨折 8例…     

克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

目的 探讨克氏针髓内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法对73例患者,以骨折处为中心做一长3～5cm的切口,暴露锁骨断端,从锁骨远侧断端髓腔钻入的1枚〈2mm克氏针,出口大致在喙锁关节的内后侧,在肩的后外侧穿出。结果73例骨折愈合时间平均为7周（6—8周）。64例愈合后局部无疼痛,恢复正常活动时间平均为4个月（3～6个月）。6例术后则有因天气变化偶然疼痛或因患肢上举产生肌肉酸痛,3例骨不连术后均有局部隆起和肩部轻度内收畸形。结论锁骨骨折用1枚φ2mm的克氏针髓腔内固定和钢丝环扎可发挥较强的固定作用。     

三种内固定方式治疗锁骨骨折

目的比较三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效，方法锁骨骨折患者80例，短斜形骨折35例，长斜形骨折25例，粉碎性骨折20例；骨折位于中段58例，外侧段22例。新鲜骨折78例，其中开放性骨折2例；陈旧性骨折2例，手术为伤后2h～20d，平均3．5d、按治疗方法不同分为克氏针钢丝固定40例；重建钢板固定20例；形状记忆合佥环抱钢板法固定20例，结果克氏针钢丝内固定：优30例，良7例，差3例，优良率92．5％；重建钢板内固定：优10例，良9例，差1例，优良率95％；形状记忆合金环抱钢板法内固定：优15例，良5例，优良率100％结论形状记忆合金环抱钢板操作简便，安全可靠，手术时间短，出血少，是一种值得推荐的方法.     

20例锁骨骨折患者克氏针内固定治疗效果分析

目的探讨克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效及安全性。方法分析20例采用克氏针内固定治疗的锁骨骨折患者的临床资料。结果患者术后住院时间（8．31±1．09）d。14例（5．00％）骨折延长愈合。骨折愈合优17例（85．00％）、良2例l例、克氏针尾刺破皮肤1例。结论克氏针内固定治疗锁骨骨折,（70．00％）骨折愈合时间6～8周、5例（25．00％）8～12周、1例（10．00％）和差1例（5．00％）。术后残留疼痛1例、内固定松动手术操作简单,创伤小,费用低,效果好,适用于基层医院。     

两种方法治疗锁骨骨折33例分析

目的 :对钢板及克氏针治疗锁骨骨折早期功能恢复进行比较。方法 :33例患者中 ,锁骨中外 1/3交界处骨折 31例 ,肩峰端骨折 2例 ,其中粉碎性 (含蝶形骨块 ) 2 4例 ,采用克氏针固定组 2 1例 ,钢板固定组 12例。结果 :所有骨折全部愈合 ,畸形愈合 10例 ,均为粉碎性 ,其中克氏针组 8例 ,钢板组 2例 ;内固定松动 12例 ,其中克氏针组 10例 ,钢板组 2例 ;短期内肩关节功能受限 12例 ,均为克氏针组。结论 :对于含有蝶形骨块的锁骨中外 1/3处骨折宜采用钢板内固定 ,骨折在功能活动中愈合 ,功能在骨折愈合前恢复 ;克氏针内固定后既然不能够达到早期功能恢复 ,不妨仍采用闭合复位加强外固定     

改良锁骨骨折克氏针内固定术36例分析

锁骨骨折是常见骨折之一,占全身骨折的6%左右,多见于青壮年及儿童[1]。我院2000年2月～2004年5月,采用切开复位改良克氏针内固定术治疗锁骨骨折36例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料36例中男25例,女11例。年龄16～68岁。左侧16例,右侧20例。锁骨中1/3处骨折21例,中外1/3交界处骨折15例。斜形骨折24例,横形骨折4例,粉碎骨折8例。新鲜骨折29例,陈旧性骨折7例。开放骨折3例,闭合骨折33例。本组中有2例单纯使用克氏针内固定,有3例辅助使用钢丝捆扎,有5例辅助使用10#丝线捆扎。1.2手术方法平卧位,患侧肩垫高30度,采用颈丛或…     

锁骨移位骨折21例的手术治疗

锁骨骨折复位后常畸形愈合,影响美观。我科自1985年起采用切开复位后以特制克氏针、塑形石膏板和8字石膏绷带固定方法治疗锁骨移位骨折21例。疗效满意,报告如下。1 临床资料本组21例中男20例,女1例;年龄16～43岁。左侧8例,右侧13例。锁骨中1/3骨折15例,外1/3骨折6例。横形骨折6例,斜行13例(其中1例为陈旧性),多段2例。无1例有神经、血管损伤。     

锁骨骨折切开复位克氏针内固定体会

目的探讨锁骨骨折切开复位克氏针内固定的临床效果。方法选取43例不同类型的锁骨骨折患者,视患者的具体情况行切开复位克氏针内固定,随访观察其疗效。结果随访1～2年,良好39例,尚可3例,差1例。结论锁骨骨折切开复位克氏针内固定,骨折愈合率高,方法简便。     

克氏针治疗锁骨骨折体会

目的探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效。方法对2003年1月～2008年11月收治的128例锁骨骨折进行回顾性分析。按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型，其中横断骨折45例，粉碎性骨折64例，斜行骨折19例；中段1／3骨折101例，远段1／3骨折18例，近段1／3骨折9例；新鲜骨折114例，陈旧骨折14例。结果128例锁骨骨折经8-12个月（平均9个月）随访，优108例，良15例，可5例，差1例。结论应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠，有利于患者早期功能锻炼，该手术方法简单．操作容易。值得推广应用。     

锁骨骨折三种内固定方式的比较

我院自1999年8月～2000年5月采用重建钢板内固定、镍钛记忆合金环抱式接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折86例进行比较,取得了满意的效果,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男72例,女14例,年龄14～65岁,均为闭合性骨折。其中合并锁骨下动脉断裂3例、臂丛神经损伤5例、肋骨骨折10例。致伤原因:骑摩托车摔伤52例,车祸伤28例,挤伤4例,高处坠落伤2例。骨折大多发生在锁骨中外1/3;2/3的病人为粉碎性骨折,1/3的病人为横形或斜形骨折;受伤至手术时间均在10天内。1.2手术方法颈神经丛阻滞后取仰卧位,患侧肩部垫高,以骨折处为中心,沿锁骨纵轴切开皮肤…     

36例锁骨骨折内固定的几种方法分析

目的 :探讨锁骨骨折手术治疗的最佳方法、疗效。方法 :采用三种不同的内固定治疗各种类型的锁骨骨折63例。结果 :克氏针髓内固定43例 ,41例获得随访 ,术后X线片示2～6个月骨折临床愈合。根据韩平良锁骨骨折疗效判定标准 ,优24例 ,良13例 ,可1例 ,优良率86 %。钢板内固定组16例 ,15例获得随访 ,术后X线片示2～6个月骨折临床愈合。优9例 ,良5例 ,可2例 ,优良率87 5 %。形状记忆环抱锁骨接骨板固定组10例 ,9例获得随访 ,术后X线片示2～4个月骨折临床愈合。优8例 ,良2例 ,优良率100 %。结论 :形状记忆环抱锁骨接骨板固定治疗锁骨骨折具有创伤小、安全可靠、操作简单、可长期留在体内等优点 ,值得广泛推广应用。克氏针髓内固定具有创伤小 ,操作简单 ,费用低取出简单仍是一种较好的固定方法。     

解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法 回顾性分析解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折(解剖钢板组,41例)和克氏针内固定治疗锁骨骨折(克氏针组,43例)的临床资料.结果 两组手术均成功,解剖钢板组术后发生骨折畸形愈合1例.克氏针组术后发生并发症8例,其中骨折畸形愈合4例,针道感染2例,克氏针折断1例,再次骨折1例.解剖钢板组术后并发症的发生率明显低于克氏针组(x2=4.17,P＜0.05),术后疗效优良率明显高于克氏针组(x2=6.07,P＜0.05).结论 解剖钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折具有固定牢靠,并发症少,疗效确切,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点.     

克氏针钢丝内固定锁骨骨折

锁骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的6％左右。我院自1990年1月～1994年12月采用克氏针、钢丝内固定锁骨骨折,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组138例中随访112例,其中男性87例,女性25例,年龄最小14岁,最大53岁,平均31岁。损伤原因:以间接暴力伤最多占85.7％。骨折部位:中1/3处45例,中、外1/3处51例,内1/3处16例。骨折类型:横折39例,斜     

克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例报告

目的探讨儿童锁骨移位骨折小切口内固定术的治疗问题。方法用克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例,其中锁骨中段骨折8例,中外三分之一段骨折17例,外侧段3例。结果随访平均8个月,全部骨折愈合,肩关节活动自如。结论小切口克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折是一种简单而有效的治疗方法。     

两种方法治疗锁骨骨折33例分析

目的：对钢板及克氏针治疗锁骨骨折早期功能恢复进行比较。方法：33例患者中，锁骨中外1／3交界处骨折31例，肩峰端骨折2例，其中粉碎性（含蝶形骨块）24例，采用克氏针固定组21例，钢板固定组12例。结果：所有骨折全部愈合，畸形愈合10例，均为粉碎性，其中克氏针组8例，钢板组2例；内固定松动12例，其中克氏针组10例，钢板组2例；短期内肩关系功能受限12例，均为克氏针组。结论：对于含有蝶形骨块的锁骨中外1／3处骨折宜采用钢板内固定，骨折在功能活动中愈合，功能在骨折愈合前恢复；克氏针内固定后既然不能够达到早期功能恢复，不妨仍采用闭合复位加强外固定。