艾司洛尔静脉注射治疗快室率心房颤动疗效观察

快室率心房颤动（简称房颤）为心内科常见的心律失常，快速有效地控制心房颤动心室率，可预防急性左心衰竭、心源性休克及脑栓塞、心脏骤停的发生，为总结艾司洛尔注射液治疗快室率心房颤动患者的疗效及安全性，现将治疗结果作回顾性分析报道如下。     

同步电除颤治疗心房颤动的观察与护理体会

心房颤动是心内科比较常见的心律失常，治疗时应按照患者不同临床状况，决定相应治疗对策。若患者心室率很快，已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征，应首选电击复律，效果较药物好而快。我科自1995年以来，对40例患者采用同步电除颤治疗心房颤动均成功。现将临床观察结果和护理体会报告如下：     

临床同步电复律术的治疗总结

临床同步电复律术的治疗总结汪小雁（郧阳医学院附属太和医院心内科十堰４４２０００）关键词电抗休克心房颤动心房扑动中图法分类号Ｒ５４１．７心脏电复律术亦称心脏电除颤或心脏电休克术，治疗慢性心房颤动（Ａｆ）和心房扑动（ＡＦ）具有迅速高效的优点，转复成功率达...     

心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性分析

目的 采用评分量表评估心房颤动患者的睡眠质量和生活质量,分析心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性.方法 选取郑州大学华中阜外医院心内科2019年3月-2020年3月收治的心房颤动患者96例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量状况进行评估,采用房颤特异生活质量量表(AFEQT)对患者生活质量...     

437例心房颤动临床资料分析

４３７例心房颤动临床资料分析附属医院心内科任国庆，刘培晶，王胜宏镇江市第一人民医院韩仰光心房纤颤（简称房颤）是临床常见的心律失常之一，生理或病理状况下均可发生，临床除可产生或加重心脏功能障碍外，尚易形成血栓，是脑栓塞的重要原因之一。本文总结了４３７例...     

误用异搏定致心室颤动1例

误用异搏定致心室颤动１例河北省唐海县医院内科（０６３２００）艾文明北京军区医院心血管研究所（１００７００）田军预激综合征伴心房颤动是心内科急症，有时易误诊误治，我们在临床上遇到１例误用异博定致心室颤动病人，现报告如下。１病历摘要男患，３５岁，反复发作...     

糖尿病合并心脑血管疾病的多种因素

糖尿病合并心脑血管疾病的多种因素柴佩芳△胡德培陈灏珠（上海市北站医院内科２０００８５；上海市胸科医院心内科２０００３０；上海医科大学中山医院心内科２０００３２）糖尿病并发心脑血管疾病死亡主要为动脉硬化所致。糖尿病患者由心脑血管疾病引起的死...     

快慢综合症酷似慢快型病窦综合症

快慢综合症酷似慢快型病窦综合症第一医院心内科饶邦复中图分类号Ｒ５４１．７４１９７４年慢快综合症被确认为病窦综合证的一种亚型，在临床上确较常见，其特点为严重的缓慢性心律失常与阵发性或持续性快速室上性心律失常（房性心动过速、心房扑动或心房颤动等）交替发生...     

实时三维超声心动图联合二维斑点追踪成像评价心房颤动患者左心结构及功能

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STE)评价心房颤动患者的左心结构及功能.方法 选择2018年1月至2020年12月北京积水潭医院心内科住院的心房颤动患者65例为观察对象,依据心房颤动类型分为持续性房颤(PerAF)组(30例)、阵发性房颤(PAF)组(35例).使用RT-3DE...     

心肌梗塞后冠脉侧支狭窄所致心绞痛二例

心肌梗塞后冠脉侧支狭窄所致心绞痛二例上海青浦县中心医院心内科季宗杰上海市第六人民医院心内科王肖龙，金惠根例１，男，６９岁，有长期吸烟史及高血压病史，１９７２年起反复出现胸闷。１９９１年发生急性前壁心肌梗塞。自１９９３年２月下旬起当受凉或者平地快步行走...     

飞来的清新视野——飞利浦全面电生理解决方案催发导管消融术的春天

47岁的北京安贞医院心内科主任马长生,日前第三度获得国家科技进步二等奖的殊荣,而其获奖项目,正是他从30岁起即着手研究的心房颤动导管消融术。     

心房颤动所致心源性脑卒中的早期二级预防

心房颤动所致心源性脑卒中是危害最大的脑卒中类型,严重增加社会负担。心源性脑卒中的预防和治疗往往需要脑血管科医师和心内科医师的共同决策。发病后14 d内是早期阶段,此时既是脑卒中再发的高危时段,同时也是发生脑出血的高危时段。在这个栓塞与出血均高危的矛盾时期,如何进行脑卒中的二级预防,是临床亟待解决的问题。本文总结了心房颤动所致心源性脑卒中二级预防的主要手段,并探讨早期二级预防的可能性。     

静脉注射艾司洛尔治疗老年快速房性心律失常

快速房性心律失常包括心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速),是心内科急诊最见的快速心律失常.心室率过快时,可以引起严重的血流动力学紊乱,甚至导致晕厥或休克.     

普罗帕酮对阵发性心房颤动复律的疗效评价

目的探讨普罗帕酮转复阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法对86例发生在急诊科和心内科的阵发性心房颤动患者，经心电图确诊后，行普罗帕酮70mg静脉注射，观察10分钟后，再行普罗帕酮70mg静脉注射，如此反复，普罗帕酮总用量不超过350mg，如房颤复律或出现明显不良反应即停止静脉注射。结果86例阵发性心房颤动患者中51例成功复律，占59．30％，未复律但心率明显减慢者占未复律的80％，明显缓解了临床症状。用药期间少数患者发生室性心动过速、窦性静止等缓慢心律失常，及时处理后缓解。结论普罗帕酮是治疗室上性心动过速的首选药物之一，对阵发性心房颤动也有较好的复律效果，但对老年患者宜减少药物剂量，或权衡利弊，选用其它方法复律，对严重器质性心脏病患者慎用此方法。     

胺碘酮治疗心房颤动的临床疗效观察及护理

目的：探究胺碘酮在治疗心房颤动方面的临床疗效及护理方法。方法：选取2012年1月~2013年7月我院心内科收治的心房颤动患者56例，按照数字法随机分为观察组和对照组，每组各28人。对照组患者给予西地兰治疗，观察组患者给予胺碘酮治疗，并对2组患者采取整体护理措施，转复后随访观察6个月，观察比较2组患者房颤治疗效果及不良反应发生情况。结果：经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胺碘酮能有效提高心房颤动的治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广与应用。     

绿色通道流程信息化急诊护理对急性心肌梗死合并心房颤动患者抢救室滞留时间及护理满意度的影响

目的:探讨绿色通道流程信息化急诊护理对急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动患者抢救室滞留时间及护理满意度的影响。方法:选取98例AMI合并心房颤动患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各49例。对照组采用常规急诊护理,研究组采用绿色通道流程信息化急诊护理,比较两组心内科会诊时间、抢救室滞留时间、开始经皮冠状动脉介入术(PCI)时间、抢救成功率、复发率和患者家属护理满意度。结果:研究组心内科会诊时间、抢救室滞留时间和开始PCI时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组抢救成功率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者家属护理满意度为95.92%,高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绿色通道流程信息化急诊护理应用于AMI合并心房颤动患者可缩短心内科会诊时间、抢救室滞留时间和开始PCI时间,提高抢救成功率和患者家属护理满意度,以及降低复发率,效果优于常规急诊护理效果。     

达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后住院期间新发心房颤动发生风险的影响研究

背景新发心房颤动是急性心肌梗死的常见并发症,其发生率为5%~20%。急性心肌梗死后新发心房颤动患者死亡风险和卒中风险显著增加。糖尿病是急性心肌梗死也是心房颤动的危险因素,在疾病进程中起着重要作用。达格列净作为一种新型降糖药物,其降糖效果确切,然而鲜有研究报道其对糖尿病患者急性心肌梗死后心房颤动发生风险的影响。目的探讨达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动发生风险的影响。方法收集2018年12月至2020年6月因急性心肌梗死于郑州大学第一附属医院心内科住院的2型糖尿病患者764例,根据是否存在新发心房颤动将研究对象分为新发心房颤动组188例和无心房颤动组576例。收集研究对象的人口统计学资料、超声心动图检查指标和实验室检验指标。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动发生风险的影响。结果新发心房颤动组年龄、男性比例、吸烟比例、糖化血红蛋白、左心房内径、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）水平高于无心房颤动组,而收缩压、胰岛素比例、达格列净比例、高密度脂蛋白水平低于无心房颤动组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,达格列净与急性心肌梗死后新发心房颤动风险降低相关,达格列净降低了2型糖尿病患者急性心肌梗死后34%的新发心房颤动风险（OR=0.66,P=0.008）。结论达格列净的使用与2型糖尿病患者急性心肌梗死后新发心房颤动的低风险相关。     

冠心病、心力衰竭、心房颤动致肠系膜上动脉栓塞3例并文献复习

<正>心房颤动是临床上最常见的心律失常,可以引起严重并发症,如心力衰竭、血栓栓塞等事件。来自心脏的栓子占94%,来自心房颤动的栓子占77%。心房颤动致肠系膜上动脉栓塞极少见,死亡率极高。我院2011年~2013年心内科仅发现3例,其中死亡2例,存活1例。现报告如下。1病历摘要1.1例1:患者,女,68岁,心悸、气短伴上腹部疼痛,腹胀持续发作阵发性加重,伴恶心、呕吐3 d入院。既往冠心病病史     

糖尿病合并急性心肌梗塞临床特征分析

糖尿病合并急性心肌梗塞临床特征分析上海市心血管病研究所刘伏元，童步高上海医科大学附属中山医院心内科浦寿月糖尿病是引起冠状动脉粥样变的独立危险因素之一［１］，由于治疗方法的改进，糖尿病酮症病死率降至糖尿病总病死率的１％以下，而糖尿病因心血管并发症的死亡...     

代谢综合征与老年冠心病心房颤动的相关性研究

目的 探讨代谢综合征与老年冠心病心房颤动的关系.方法 选择2007年6月～2009年6月在我院心内科门诊随诊及住院治疗的年龄大于60岁的冠心病患者200例,根据美国NCEP-ATP Ⅲ和国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合症诊断标准,分为代谢综合征组(MS组)和非代谢综合征组(NMS组).入选患者每2个月进行一次常规心电图检查,如出现新发生的心房颤动情况,则作出相应的记录,最终随访时间为2年.观察比较M8组与非MS组间心房颤动的发生率.结果 在NCEP-ATP Ⅲ标准下,Ms组发生心房颤动的患者为84例,无发生者为36例,NMS组发生心房颤动的患者为9例,无发生者为71例,MS组与NM8组问的心房颤动发生率存在显著差异(P<0.001).在IDF标准下,MS组发生心房纤颤的患者为89例,无发生者为49例,NMS组发生心房纤颤的患者为20例,无发生者为42例,MS组与NMS组间的心房颤动发生率存在显著差异(P<0.05).结论 代谢综合征患者发生心房颤动的可能性明显高于非代谢综合征患者.代谢综合征是心房颤动发生的危险因素之一.