跟骨内生软骨瘤1例

1病例介绍患者,男,57岁,以左足跟部肿物3年,外伤后肿胀疼痛1个月入院。3年前患者发现左足跟部后外侧肿物,边界清楚,质硬,不活动,无明显疼痛,一直未检查及治疗。1个月前外伤后出现疼痛肿胀,活动受限,休息后不见缓解,来院拍片示左跟骨骨质破坏,呈病理骨折而入院。     

巨大颈动脉体瘤麻醉1例

患者，女性，41岁，主因右颈部肿物5年，生长加快伴头颈部活动不便半年，右上肢不能上举1个月入院。查体，右颈部约6cm×7cm×11cm大小肿物，界限不清，活动度差，可闻及Ⅲ／6级收缩期血管杂音。颈部CT示右侧血管间隙富血供性巨大肿物6．7cm×7．4cm×11．5cm大小，病变与周围组织分界欠清。     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者，女，27岁，因颈部包块1个月入院。患者于1个月前左颈部不明原因出现约板栗大小包块，伴午后发热、盗汗、畏寒、寒颤，约1周后包块疼痛，在当地县医院超声示左颈部淋巴结肿大，抗生素治疗无效，约3周后右颈部出现2cm×3cm大小包块，伴消瘦，体质量减轻10kg，既往无特殊病史。查体：T37．7℃。皮肤巩膜无黄染，左颈中部扪及2cm×2cm包块，质硬、光滑、活动差、无压痛，     

霍奇金病误诊为纵隔结核一例报告

患者女,28岁,因颈部肿物6个月于2000年4月入院.患者6个月前发现左锁骨上方有直径约3cm的肿物,在当地行手术切陈,病理报告为淋巴结炎性包块.入院前3个月感觉颈部肿胀疼痛,予以静脉滴注头孢曲松钠2 0g每日1次,1周后症状减轻.     

巨大颈动脉体瘤麻醉1例

患者,女性,41岁,主因右颈部肿物5年,生长加快伴头颈部活动不便半年,右上肢不能上举1个月入院.查体,右颈部约6 cm×7 cm×11 cm大小肿物,界限不清,活动度差,可闻及Ⅲ/6级收缩期血管杂音.颈部CT示右侧血管间隙富血供性巨大肿物6.7 cm×7.4 cm×11.5 cm大小,病变与周围组织分界欠清.数字减影血管造影检查示右侧颈动脉体瘤9 cm×6 cm×10 cm大小,右椎动脉及甲状颈干均向肿瘤周围供血.     

甲状腺癌侵犯气管二例报告

1961～1987年本院手术治疗气管肿瘤28例,其中2例为甲状腺癌侵犯气管,现报告如下. 临床资料 例1,男性,66岁,病案号C267943.入院前8个月出现声嘶,活动后憋气,入院前2个月声嘶、憋气加重,纤维气管镜检发现气管内距声门7.4cm处有肿物.入院后,行后前位气管体层X相、颈部CT检查,均提示肿物位于颈段气管腔内左侧壁,长约4cm,肿物与气管壁外的甲状腺相连续.间接喉镜检查示左声带活动减弱.入院诊断:气管内恶性肿瘤.     

进行性骨化性肌炎一例的X线及CT表现

患儿女性 ,5岁 ,因渐进性颈部 ,腰部活动障碍 2年余 ,于 2 0 0 2年 4月 1 8日入院。患儿 2年前于颈部、腰部出现局部红热肿胀并疼痛 ,数日后症状消退 ,后于背部出现数颗花生米粒大肿物 ,类圆形 ,开始未予重视 ,肿物渐大 ,并逐渐累及腰及右髋部。入院时查体 :脊柱生理性弯曲变直 ,颈部、背部可触及数颗硬块 ,约 3cm× 4cm大小 ,无活动 ,边界清 ,无压痛。右手腕及鱼际肌可触及数颗约 2 cm× 1 cm大小的硬性肿块 ,第 2、3肋骨处亦可触及约 3cm× 2 cm大硬块。关节活动正常 ,肌张力正常。患儿发育正常 ,语言清晰。X线检查 :颈椎侧位示 4至 7棘…     

喉尖锐湿疣恶变1例并文献复习

我们诊治的 1例喉尖锐湿疣恶变为高分化疣状癌 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,6 4岁。因声嘶 3年加重伴呼吸不畅 1年 ,于1997年 5月 1日入院。查体示左声带及喉室充满灰白色刺状新生物 ,质韧 ,触之不易出血 ,双侧披裂、声带动度可 ,喉体无膨大 ,喉磨擦感存在 ,颈部未触及肿大淋巴结。喉CT示左声带、喉室肿物 ,最大截面积为 5cm× 3cm ,CT值 39Hu ,喉旁间隙及甲状软骨正常。活检病理诊断为左喉室黏膜鳞状上皮角化过度。在全麻下行喉裂开术 ,术中快速病理示良性肿物 ,将肿物及左声带、喉室、室带一并切除。术后病理示喉尖锐湿疣 ,喉前淋…     

非何杰金氏淋巴瘤误诊为鼻咽癌一例

1病例报告 患者,女,36岁,因左侧颈部肿物1个月伴回缩性血涕4 d于2008年9月4日入院.患者于2008年7月下旬无意中发现左侧颈部耳下有一蛋黄大小肿物,吸鼻时伴有血涕,在地方诊所"抗炎"治疗5 d未见好转,后出现左耳闷胀感,无耳鸣及听力下降.患者来就诊时无声音嘶哑、咽痛、吞咽困难、发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,精神、饮食尚可,大小便正常.鼻咽镜下示:左侧圆枕结构外侧有一3 cm×2 cm大小肿物,表面可见渗血,颈部左侧沿胸索乳突肌方向可触及直径约6 cm淋巴结.鼻咽部CT示:左侧鼻咽处可见分叶状软组织肿块影,左侧咽隐窝消失,咽后壁增厚,邻近脂肪颈部间隙变窄,左侧颈部可见肿大淋巴结.     

淋巴瘤合并淋巴结结核1例

病例女,39岁,颈部包块近2年,因盗汗、消瘦,咳嗽气促5月余,于2005年1月24日入院。5个月前出现咳嗽、气促,无咯痰咯血、发热胸痛等,胸片示“右侧胸腔少量积液”,于我院结核科行胸穿及左颈部淋巴结活检,诊断为“淋巴结结核,右侧结核性胸膜炎”,予“力克肺疾、丙硫异烟肼、左氧氟沙星”治疗,症状无明显缓解,胸水生长快,每月抽胸水1~2次,每次800~1200m l,均为黄色清亮液体。入院查体:T 36.5℃,双侧颈部可见手术活检瘢痕,左腋窝可扪及约4.0cm×5.0cm大小淋巴结,右腋窝可扪及约3cm×4cm大小淋巴结,质硬,表面光滑,不活动,无触痛。右肺叩实,呼吸音消…     

垂体促甲状腺瘤1例

<正>患者,女,46岁,因发现颈部肿物6个月、乏力手颤2个月,于2009年11月26日收入院。患者6个月前发现颈部包块,无发热、疼痛。2个月前出现乏力,怕热、多汗、心悸并有手颤,情绪急躁,进食多,无明显体质量下降。入院查体:左侧甲状腺可及一3cm×4cm结节,边界清,活动可,无压痛,未闻及血管杂音,右叶甲状腺未见异常。甲状腺激素:FT_4 35.1ng/L,FT_3     

咽旁间隙恶性肿瘤的淋巴结转移1例

患者女 ,32岁。因发现左颈部肿物 1月 ,伴咽部不适 10d入院。查体示左侧颈部胸锁乳突肌中段后缘可触及 2个肿大的淋巴结 ,分别为 2cm× 2cm、1.5cm× 1.5cm ,边界不清 ,无动度 ,轻压痛 ,左侧搏动性头疼 ,左侧咽部明显隆起 ,表面黏膜光滑 ,弥漫性充血 ,左侧软腭隆起 ,整个左侧向中线移位 ,上至鼻咽顶 ,下至舌根平面。颈部淋巴结穿刺活检示未分化癌。颈动脉造影示左侧颈动脉增粗 ,分支血管增多、紊乱 ,肿瘤染色 ,颈内动脉受压明显变细 ,同时灌注卡铂 30 0mg ,5 -FU10 0 0mg ,阿霉素 4 0mg ,丝裂霉素 10mg。彩色超声检查示左侧颈部探及多个肿…     

喉气囊肿2例并文献分析

患者1,女,13岁,以“发现左颈肿物6个月,增大伴疼痛半个月”为主诉于2008年5月26日收入院。6个月前发现左颈部肿块,抗生素应用后肿块可减小。半个月前肿块突然增大,伴局部疼痛,抗生素治疗无效。查体：左侧胸锁乳突肌前缘甲状软骨外侧有-3．0cm×4．0cm大小包块,边界清,质韧,活动度差,压痛明显,按压后包块可变小。CT示：声门上区甲状腺前外侧气囊,边界清晰,与胸锁乳突肌粘连。     

舌根癌切除术后颏下瓣修复1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 4岁 ,因左侧舌根疼痛 2个月于 2 0 0 2年 5月 15日入院。两个月前无明显诱因出现左侧舌根疼痛伴有异物感 ,无咳嗽及痰中带血 ,进食时疼痛加重 ,无呼吸困难。 1个月后出现声嘶 ,曾在当地医院给予“青霉素”等抗炎治疗 ,未见好转。入院查体 :一般情况好 ,间接喉镜下示左侧舌根有一肿物 ,约 4cm× 4cm ,形状不规则 ,表面光滑 ,无溃烂 ,覆有白苔 ,于周围界限清楚 ,触之质硬 ,能活动。CT示 :“左侧舌根癌 ,已超M线 ,未侵及会厌”。表麻下取活检病理报告为“左侧舌根鳞状细胞癌”。初步诊断 :左侧舌根鳞状细胞癌。入院后…     

儿童盆腔原始神经外胚叶瘤1例

1 临床资料患儿,女,14岁。主因排便困难3个月,发现肛周肿物2个月,左下肢肿胀1个月入院。患儿于3个月前无明显诱因出现排便困难,进行性加重。2个月前发现肛周有一肿物,如花生米大小,渐增大。1个月前出现左下肢浮肿。在当地医院诊断为“肛瘘”并行手术,术后排便困难不缓解,肛周肿物渐增大,左下肢肿胀渐蔓延至双侧腹股沟及外阴区,于当地上级医院行腹部B超示:(1)盆腔实性占     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

腮囊肿误诊为鼻咽癌颈部转移1例报告

1 病例资料 患者,男性,23岁,军人.发现左颈部胸锁乳突肌下方无痛性肿物2月有余.在原单位卫生队经抗生素治疗,肿物未见缩小.胸透(一).纤维鼻咽镜检查,见鼻咽顶粘膜肿胀突出约花生米大小,表现粗糙糜烂.临床诊断为鼻咽癌伴颈部淋巴结转移.随后在本院及上级医院多次行鼻咽部活检.病理报告均为鼻咽部慢性炎症改变,未见癌肿.回原单位继续抗生素治疗无效.三个月后入院行颈部包块切除.     

鼻腔多形性腺瘤恶变一例

患者,女,52岁。因左鼻塞、鼻衄伴头痛9个月于1987年9月18日入院。入院时检查:一般情况好。左中鼻道见一超蚕豆样大,表面光滑、色暗红、质软、无活动之肿物。X线副鼻窦片未见异常,术前肿物活检示鼻腔鳞癌Ⅰ级。同月26日在局麻下行左鼻侧切开术,术中见肿物约3×4×6cm大,无色膜、无溃烂,向左鼻侧皮下组织侵润,上颌窦内、     

血管恶性肿瘤2例

血管的恶性肿瘤十分少见，我科曾收治l例血管外皮细胞肉瘤和1例血管内皮细胞肉瘤患者，现报告如下。1临床资料例1，女，30岁，因发现右锁骨上肿物2个月入院。2个月前无意中发现右锁骨上有一肿物，无疼痛，未引起注意，以后肿物迅速增大，向外侧膨胀性生长。半个月前出现右手肿胀，环小指麻木，活动无障碍。1周前握拳不能，遂来我院诊治。入院后查体：右锁骨上区膨隆，无颈静脉怒张和颈动脉异常搏动，可触及约7cm×4cm不规则的肿物，质地较硬，边缘清晰，压迫肿物时右侧肢体有放射痛，肿物与表皮无粘连，活动度欠佳。双上肢肌力、肌张力正常…     

超声导向下125I粒子植入术治疗舌癌1例

1病历资料 患者,男性,67岁。2009年10月发现舌体左侧肿物,大小约为2cm×3cm,舌体肿胀疼痛,进食困难（图1）。体检发现左侧颈部淋巴结肿大。活检示：鳞状细胞癌。胸部CT示：右肺下叶背段肿物伴结节,考虑为转移。临床诊断：左舌癌,左侧颈部淋巴结转移,