甘精胰岛素联合阿卡波糖与单用诺和锐30治疗糖尿病的疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与诺和锐30治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效。方法 60例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组（30例）与诺和锐30治疗组（30例）,观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率。结果两组各监测点血糖及HbA1c治疗后与治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,治疗后两组间比较差异无统计学意义;低血糖发生差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖与诺和锐30都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 200例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组采用甘精胰岛素和阿卡波糖联合治疗,对照组给予阿卡波糖治疗。观察治疗2组3个月后的空腹血糖（PPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋（HbA1C）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化和低血糖反应。结果与对照组比较,治疗组3个月后患者的FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降（P〈0.05）,FCP、PCP均升高。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,治疗依从性好,有一定的临床推广应价值。     

地特胰岛素联合阿卡波糖门诊治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的：探讨地特胰岛素联合阿卡波糖门诊治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法选择2012－01～2014－06间在本院门诊治疗的72例新诊断2型糖尿病患者,所有患者初诊时空腹血糖（ FPG）≥11．1 mmoL／L。将其随机分为观察组与对照组,给予观察组地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,给予对照组诺和灵30 R每日2～3次皮下注射治疗,两组疗程均为2个月,治疗前后查FBG、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平;停用胰岛素及阿卡波糖3个月后随诊复查FBG、2hPG、HbAlc水平。结果治疗后两组患者FBG、2 hPG、HbA1 c均较治疗前改善;观察组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于对照组,两组血糖达标时间无明显区别;观察组与对照组停用胰岛素及阿卡波糖3个月后随诊血糖达标率分别为77．78％、75．00％,两组无明显差异。观察组与对照组治疗3个月后HbA1c分别为（7．45±0．68）％、（7．52±0．35）％,两组无明显差异;但与治疗前比较均明显下降。结论地特胰岛素联合阿卡波糖门诊治疗新诊断2型糖尿病患者疗效显著,与诺和灵30R比较,胰岛素用量、低血糖发生率明显减少,每天只需注射1次,患者依从性高。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床效果分析

目的研究分析治疗老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的临床效果。方法于2016年8月至2017年8月,择取我院收治的老年糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用阿卡波糖片治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较两组临床效果。结果治疗后观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)指标水平均显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论临床治疗老年糖尿病采用甘精胰岛素联合阿卡波糖能够有效提高患者血糖指标改善效果,同时安全性高,值得推广。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法将86例2型糖尿病患者随机分为两组,各43例。对照组给予诺和锐30联合阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。治疗3个月后,观察两组临床疗效及低血糖事件发生率,治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标。结果观察组患者有效率为88.37%,对照组为83.72%,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组低血糖事件发生率为2.33%,低于对照组的18.60%（P〈0.05）。治疗前两组FBG、2 h PG、Hb A1c及hs-CRP比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗3个月后,除对照组hs-CRP外,两组上述指标均有明显下降;两组治疗后比较,观察组FBG低于对照组（P〈0.01）,其他指标两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果显著,可有效降低低血糖事件发生率,平稳降糖,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效比较

目的比较甘精胰岛素分别联合格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法60例老年2型糖尿病患者停用原来治疗方案,改用每天早上皮下注射甘精胰岛素6IU。1周后随机分为A组、B组、C组,3组均继续使用甘精胰岛素,并根据空腹血糖情况调整胰岛素用量。A组格列美脲2mg／d,B组二甲双胍1500mg/d,C组阿卡波糖1500mg／d,共治疗12周。对比分析3组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）和早餐后2h血糖（2hPG）控制情况及低血糖发生情况。结果①治疗后3组FBG,2hPG,HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．01）。治疗12周后B,C组2hPG及HbA1c与A组比较差异有显著性（P〈0．01）。B组与C组间差异无显著性。②3组甘精胰岛素用量无统计学差异。③3组低血糖发生率无统计学差异,3组共4例低血糖患者均无明显低血糖症状。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖优于联合格列美脲,能较好的控制老年2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白。     

门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察

目的 观察双时相门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的临床疗效.方法 80例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,各40例,两组患者均给予门冬胰岛素30治疗,研究组患者加用阿卡波糖治疗.结果 两组患者治疗前FBG、2hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者三种指标均有明显下降,但研究组下降程度明显高于对照组(P.＜0.05).研究组患者治疗有效率为85％,明显高于对照组的67.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双时相门冬胰岛素30联合阿卡波糖对2型糖尿病患者的血糖控制具有较好临床疗效和安全性,能够更有效地降低血糖水平,减少糖化血红蛋白.     

低剂量二甲双胍与阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖控制的效果比较

目的：比较低剂量二甲双胍与常规剂量阿卡波糖对非肥胖2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选取本院本科室56名非肥胖2型糖尿病患者（体重指数BMI〈30），将其随机分为两组（A组n=28，B组n=28）。A组患者前3个月接受低剂量二甲双胍（500～750mg／d）单药治疗，后3个月转为接受常规剂量阿卡波糖（150—300mg／d）单药治疗。B组患者前3个月接受阿卡渡糖治疗，后3个月接受二甲双胍治疗，剂量与A组相同。检测两组基线、第3个月末和第6个月末的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、BMI、血压和血脂水平。结果：①低剂量二甲双胍显著降低了A组（P〈0．01）和B组（P〈0．05）患者的FPG水平；②低剂量二甲双胍降低了A组（P〈0．01）和B组（P〈0．01）患者的HbA1c水平。阿卡波糖只降低了B组的HbA1c水平（P〈0．05）；③低剂量二甲双胍和阿卡波糖单药治疗能降低餐后2hPG，但是不能达到治疗目标值。结论：低剂量二甲双胍与常规剂量阿卡波糖相比，前者对非肥胖2型糖尿病患者的血糖控制效果更佳。     

诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA的临床疗效观察

目的观察诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA（成人隐匿性自身免疫性糖尿病）的疗效。方法对70例糖化血红蛋白大于8．5％并且已使用诺和锐30治疗的LADA患者随机分成两组。治疗组用诺和锐30加服阿卡波糖,对照组继续单用诺和锐30,根据血糖调整胰岛素剂量,疗程12周。分别记录治疗前、后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖基化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间,进行统计学处理。结果治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比对照组降低更加明显,治疗组血糖达标时间短于对照组,血糖全面控制的同时并不增加低血糖的风险。结论诺和锐30联用阿卡波糖治疗LADA有利于血糖得到安全、快速并全面控制,优于单用诺和锐30。     

2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗的效果体会

目的：探究2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗的临床效果。方法：选取60例我院在2013年6月至2014年12月收治的2型糖尿病患者,将其随机分为30例对照组与30例观察组。其中,给予对照组患者单纯的甘舒霖30R 治疗,给予观察组患者甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗。最后观察两组患者的临床状况。结果：治疗后,两组患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、餐后2h 血糖（2hPG）水平均明显降低,且观察组2hPG 水平明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗,可取得满意的治疗效果,治疗安全可靠,具有较高的临床利用价值。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖指标的影响

目的：分析短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法将江西省吉安市中心人民医院2012年8月～2013年4月接收的、初次诊断为2型糖尿病的56例患者随机均分为观察组和对照组（n=28）。观察组给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规皮下注射治疗,比较治疗前后2组患者4项血糖指标的变化。结果2组患者治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）、三酰甘油（TG）差异无统计学意义;治疗2周后,对照组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（5.6±0.3）mmol/L、（9.8±1.2）mmol/L、（8.5±0.6）%、（1.1±0.2）mmol/L;观察组患者FBG、2 hPG、HbA 1c、TG依次为（10.6±0.9）mmol/L、（16.9±2.3）mmol/L、（10.7±0.3）%、（2.1±0.3）mmol/L,明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论短期胰岛素泵强化治疗可以明显降低初诊2型糖尿病患者的FBG、2hPG、TG、HbA 1c,疗效良好。     

预混胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖控制疗效观察

目的：评估预混胰岛素（优泌乐50、优泌林70/30和诺和锐30）对新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法：新诊断的2型糖尿病患者（143例）随机分为优泌乐50组（48例）、优泌林70/30组（47例）和诺和锐30组（48例）,于每日早、晚餐前皮下注射,12周后,观察并比较3组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白C（HbA1c）的变化。结果：3组FPG水平相似;优泌乐50组2 hPG优于其它2组,且HbA1c水平更低（P〈0.05）。结论：优泌乐50、优泌林70/30及诺和锐30对新诊断2型糖尿病PG控制疗效肯定,优泌乐50对2 hPG的控制优于优泌林70/30和诺和锐30。     

门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞的保护作用

目的：探讨门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病患者,患者糖代谢和胰岛β细胞功能的改善情况。方法：选取30例糖化血红蛋白（HbA1c）〉8.5%的初诊2型糖尿病患者,在严格饮食控制的基础上予以12周的门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗方案。患者在治疗前后,连续3 d监测指尖血糖,计算平均空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（PPG）,并检测HbA1c;同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛细胞分泌功能指数（HOMA-β）,早相胰岛素分泌指数（ΔI30/ΔG30）,第二时相胰岛素分泌指数（AUCI）。结果：治疗后,患者血糖控制情况FPG、PPG、HbA1c较治疗前明显降低（P〈0.05）,HOMA-IR明显改善（P〈0.05）,HOMA-β和ΔI30/ΔG30均明显提高（P〈0.05）,AUCI治疗前后无明显变化（P〉0.05）。结论：门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病患者,不仅有效改善糖代谢,而且能保护胰岛β细胞功能,改善早相胰岛素的分泌。     

门冬胰岛素在2型糖尿病短期强化治疗中的应用

目的 探讨门冬胰岛素（诺和锐）和门冬胰岛素30（诺和锐30）短期强化治疗新诊断2型糖尿病的有效性及意义.方法 将新诊断的2型糖尿病患者120例随机分为2组,即门冬胰岛素组和门冬胰岛素30组,各60例.结果 2组治疗4周后空腹血糖（FBG）、平均三餐后2h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）均较治疗前明显降低,2组各指标治疗前后比较,P＜0.01为差异有统计学意义.但组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;2组血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 门冬胰岛素和门冬胰岛素30在新诊断2型糖尿病短期强化治疗方面,能有效控制血糖,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量及较少的低血糖发生率,具有相同的有效性和安全性.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将42例口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组采用预混胰岛素（诺和灵30R）治疗,治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。治疗12周,观察治疗前后血糖达标情况、低血糖发生事件、体重指数及腰围变化。结果：两组患者的FBG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显降低（P＜0.01）,两组治疗达标率对比无意义,治疗组达标率高于对照组,且低血糖发生率低（治疗组2人（9.5％）,对照组5人（23.8％）, P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善胰岛β功能、降低血糖,低血糖发生率低,临床效果显著,是一种较为理想联合治疗方法。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察阿卡波糖对2型糖尿病患者的疗效。方法30例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。观察组应用阿卡波糖治疗;对照组应用二甲双胍治疗,疗程均为12周。结果2组在治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)较前明显下降,2组间在P2hBG和HbA1c降低程度上有统计学意义(P<0.05)。结论在降低P2hBG和HbA1c程度上阿卡波糖优于二甲双胍。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的疗效性和安全性.方法 120例2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组.意向性分析（ITT）人群共120例,研究组60例、对照组60例;符合方案集分析（PP）人群共108例,研究组55例、对照组53例.研究组给予甘精胰岛素和那格列奈治疗,对照组给予重组人胰岛素注射液（甘舒霖R）和低精蛋白重组人胰岛素注射液（甘舒霖N）,疗程2个月.比较2组的糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、临床疗效和不良反应.结果 ITT人群分析,研究组总有效率为93.3％,明显高于对照组的81.7％ （P ＜0.05）;PP人群分析,研究组总有效率为96.4％,明显高于对照组的86.8％ （P ＜0.05）.与治疗前基线值比较,2组治疗后的HbA1C、FBG和2hPG均明显下降（P＜0.05）.治疗后研究组的HbA1C、FBG和2hPG均明显低于对照组（P＜0.05）.研究组和对照组分别有7例（11.7％,7/60）和22例（36.7％,22/60）出现低血糖,研究组低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 那格列奈和甘精胰岛素联合用于治疗2型糖尿病,能明显降低血糖,提高临床疗效,并且低血糖发生率更低。     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病并脑梗塞的临床疗效及安全性评价

目的探讨门冬胰岛素30(诺和锐30)强化治疗2型糖尿病并脑梗塞的临床疗效及安全性。方法进行为期2周的随机、开放性比较研究,100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组均采用内科常规治疗,对照组给予诺和灵30R每日早、晚餐前皮下注射方案,治疗组给予诺和锐30每日早、中、晚餐前3次皮下注射强化方案,两组疗程均为14 d。比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件及神经功能缺损评分(NDS)的差异。结果两组治疗后FBG、2 hPG及神经功能缺损评分均优于治疗前(P<0.05),而且治疗组低血糖发生次数及神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。结论诺和锐30强化治疗2型糖尿病并脑梗塞患者能有效降低血糖,减少低血糖事件,改善神经功能缺损评分,有更好的临床疗效及安全性。     

利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将2010年2月至2013年6月沧州市中心医院南院区内分泌科收治的98例肥胖型T2DM患者按随机数字表法分为两组:对照组(49例)应用阿卡波糖治疗,治疗组(49例)应用利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗,观察两组治疗前后的血糖、血脂水平及体质量指数(BMI)、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和血清nesfatin-1水平变化情况。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组BMI较治疗前降低(P<0.05),HOMA-β值和血清nesfatin-1水平较治疗前增加(P<0.05),对照组BMI、HOMA-β值和血清nesfatin-1水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联用阿卡波糖通过升高血清nesfatin-1水平、降低BMI、改善糖脂代谢对肥胖型T2DM起到治疗作用,可作为肥胖型T2DM的优选治疗方案。