预防食管癌并发症的手术体会

目的总结食管癌手术治疗的体会和经验,以减少并发症的发生。方法利用回顾性分析的方法对75例中段食管癌患者的资料进行统计、归纳、讨论。结果术中操作技术的优劣与术后并发症的发生有直接关系。结论术中操作技术的提高,可明显降低术后并发症的发生率。     

预防食管癌并发症的手术体会

目的 总结食管癌手术治疗的体会和经验，以减少并发症的发生。方法 利用回顾性分析的方法对75例中段食管癌患者的资料进行统计、归纳、讨论。结果 术中操作技术的优劣与术后并发症的发生有直接关系。结论 术中操作技术的提高，可明显降低术后并发症的发生率。     

70岁以上高龄食管癌贲门癌术后肺部并发症的分析

目的 探讨高龄食管癌贲门癌切除术后肺部并发症的原因及防治.方法 总结分析2007～2011年90例高龄食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的临床资料.结果 共发生肺部并发症12例,其中2例死亡.结论 高龄、术前合并肺部疾病、手术时间长等均是食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的高危因素;围手术期的加强管理和术中的操作细致是减少术后...     

食管贲门癌术后并发症的防治

目的：探讨食管癌贲门癌术后常见并发症的防治.方法：本组手术治疗食管癌贲门癌408例,术后发生各种并发症62例,采用早发现、早处理的相应措施.结果：全组治愈率为83.8%,死亡率为16.1%.结论：术前正确掌握手术适应证,术中操作细致,术后慎密观察,及时处理,可减少严重并发症的发生是完全可能的.     

管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响

目的 评价管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响.方法 回顾性分析25例应用管状胃重建食管的老年食管癌手术患者的临床资料,并与同期42例行传统胃代食管手术的老年食管癌患者进行比较.结果 两组患者均无死亡,管状胃手术组术后肺部并发症的发生率为8.0%,明显低于传统胃代食管手术组的28.6%(P<0.05).结论 对于老年食管癌手术患者,术中应用管状胃重建食管并固定、包埋于原食管床上,能有效减少术后肺部并发症的发生,其操作技术简单、安全.     

食管癌贲门癌术后心律失常因素分析

目的 分析食管癌和贲门癌患者术后发生心律失常的原因.方法对2004年1月-2005年8月食管癌贲门癌手术患者166例进行术前心电检查,术后心电监护结果情况做回顾性分析. 结果术后心律失常的发生与术前心律失常、年龄、术后并发症等因素有显著关系.结论对食管癌贲门癌术后心律失常回顾性分析,建议更加慎重选择病材,仔细手术操作避免术后并发症的发生,加强呼吸道管理,避免术后发生心律失常,要求术后严密观察各项生命指征,必要时行多科会诊,综合处理是降低心律失常危险的有效措施.     

非开腹食管癌术后经膈肌空肠造瘘

目的探讨不开腹食管癌、贲门癌术中空肠造口实施早期肠内营养问题。方法在食管癌、贲门癌手术结束前采用膈肌切口拖出空肠造瘘。结果采用上述方法行肠内营养43例，操作用时8～15min，技术成功率高，未发生严重并发症。结论不开腹食管癌及贲门癌术后经膈肌空肠造瘘操作简便，经济实惠，安全有效。     

食管癌术后胃瘫的原因分析、诊治体会及预防改进措施

目的探讨食管癌术后胃瘫的原因、诊治及预防措施。方法对19例食管癌术后发生胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析,了解胃瘫发生原因及防治方法,并重点探讨管状胃、幽门成形术及早期肠内营养对防止并发症的优势。结果所有19例患者经非手术治疗后均治愈。结论食管癌术后胃瘫诊断不难,发病原因多与手术操作和术中处理不当有关。术中精细操作、管状胃的应用、幽门成形术、术后早期肠内营养等措施可有效降低食管癌术后胃瘫的发生率。     

高龄食管癌术后呼吸系统并发症的防治及护理体会

目的 探讨高龄食管癌术后呼吸系统并发症防治护理方法及效果. 方法对32例高龄食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高龄食管癌术后32例均无呼吸系统并发症发生.结论 加强高龄食管癌术后护理,能有效预防呼吸系统并发症,有利于康复.     

食管癌患者术后并发症的临床研究及相关因素分析

目的 探讨食管癌患者术后常见的并发症并分析其相关因素.方法 回顾性分析我院97例食管癌患者术后并发症的临床资料,统计食管癌术后的主要并发症,并分析术后并发症与各相关因素之间的关系.结果 33例食管癌患者术后出现了不同的并发症,包括乳糜胸,肺部并发症,胃瘫,吻合口瘘,心血管并发症等.统计学分析显示,患者的年龄,术前血清白蛋白,具有COPD,心脏病,糖尿病病史,手术时间,术中失血量,吻合口部位,肿瘤长度等因素与术后并发症的发生具有密切关系（P＜0.05）,而患者的性别、淋巴结转移等与术后并发症的发生不具有相关性（P＞0.05）.结论 食管癌患者的术后并发症较多,通过干预术后并发症的各种相关因素,可减少并发症的发生,提高患者的生存质量.     

呼吸功能锻炼对食管癌手术后肺部并发症的观察

目的:肺部并发症是食管癌术后严重的并发疗之一,它严重影响了手术治疗效果,我们通过加强患者的呼吸功能锻炼,提高患者的肺功能,减少食管癌术后肺部并发症的发生.方法:对70例拟行食管癌三野根治术的患者,从入院一开始到术前1天进行呼吸功能锻炼,及术后协助有效咳嗽咳痰,观察锻炼前后肺部功能变化及术后肺部并发症的发生状况.结果:两组病人,训练组病人锻炼后肺部功能明显改善,肺部并发症明显减少.结论:综合呼吸功能训练能改善患者肺部功能,降低术后肺部并发症的发生,而且操作简单易行,患者容易坚持,有较好的临床应用价值.     

应用管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响

目的 评价管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法 回顾性分析我院25例应用管状胃重建食管的老年食管癌手术患者的临床资料,并与同期42例行传统胃代食管手术的老年食管癌患者进行比较。结果 两组患者均无死亡,管状胃手术组术后肺部并发症的发生率为8.0%,明显低于传统胃代食管手术组的28.6%（P < 0.05）。结论 对于老年食管癌手术患者,术中应用管状胃重建食管并固定、包埋于原食管床上,能有效减少术后肺部并发症的发生,其操作技术简单、安全。     

食管癌术后少见并发症--附4例报告

目的 探讨食管癌切除术后少见并发症的原因、临床特点、诊断治疗及预防。方法 对我院胸外科1978年3月～2003年12月手术治疗食管癌、贲门癌286例中术后发生4例少见并发症的临床资料进行回顾性分析。结果 食管癌术后胃扭转梗阻1例,术后近期复发并压迫气管1例,术后(mu)指骨和术后骨盆骨转移各1例。结论 食管癌切除术后少见并发症中,术后胃扭转梗阻和术后近期复发并压迫气管等多与手术有关,因此,只要术中注意各项操作,术前放射治疗,改进手术经路,该并发症可以预防。食管癌复发二次切除术后足(mu)趾骨和骨盆骨转移少见,提示恶性程度高,预后不佳。     

食管癌切除术后机械性胸胃排空障碍探讨

目的探讨食管癌术后胸胃排空障碍合理的治疗方法及预防措施.方法对1989～2000年间8例食管癌术后胸胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果机械性胸胃排空障碍8例中,食管胃主动脉弓上及颈部吻合5例,主动脉弓下吻合3例,占同期食管癌手术533例的1.5%.8例机械性胸胃排空障碍患者均经手术治愈.结论机械性胸胃排空障碍是食管癌术后少见的并发症,因与功能性胸胃排空障碍治疗方法不同,需强调二者的鉴别诊断.术中精细适度各项操作,可减少机械性胸胃排空障碍的发生.     

食管癌术中附加幽门器械扩张预防术后早期胃潴留

目的探讨食管癌术中附加幽门器械扩张预防术后早期胃潴留的作用.方法连续对56例食管癌患者(实验组)术中用二尖瓣扩张器进行胸胃幽门扩张,并与前期未行幽门扩张术的48例食管癌患者作对照.比较两组术后胃肠减压引流量、肛门排气时间、恢复饮食时间、胸胃液体潴留程度以及相关并发症的发生情况,并观察了实验组术后幽门功能恢复情况和反流现象.结果实验组术后胃肠减压引流量明显减少,肛门排气时间提前1～2d,饮食恢复时间提早,胸胃液体潴留程度减轻(均P<0.05),无吻合口瘘等相关并发症,幽门功能基本恢复正常、无反流现象.结论食管癌术中附加幽门器械扩张有利于促进胸胃排空和胃肠功能的恢复,降低术后早期胃潴留的发生,使幽门功能免遭破坏,并可防止十二指肠液反流.该方法操作简便、效果确切、安全性好、可适用于任何手术径路施行的食管癌手术.     

食管癌切除术后并发症的相关因素分析

目的探讨食管癌切除术后并发症的相关因素,并结合文献重点讨论并发症与各项相关因素的相关性,以期对临床治疗提供指导。方法回顾性分析从2001年1月至2011年5月近10年间于海南省人民医院施行食管癌切除术的97例病例,调查食管癌术后主要并发症（吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸、胃瘫、膈疝、肺部感染、呼吸衰竭）,并分析术后并发症与患者各项因素的关系。结果统计学分析表明,单因素分析示术前血清白蛋白水平、有无糖尿病史、术前肺部合并症、吸烟指数、手术时间、术中出血量、颈部吻合、肿瘤切缘情况与术后并发症的发生有关（P〈0．05）。而年龄、食管病变长度、淋巴结转移情况与术后主要并发症无关（P〉0．05）。结论食管癌切除术是高风险的手术,术后并发症多及死亡率高,必须加强围手术期处理,提高手术操作技巧确保手术质量的同时缩短手术操作时间,减少术中出血及输血量,并尽可能根治性切除肿瘤,从而减少手术后并发症的发生。     

高龄食管癌患者112例术后护理体会

目的:分析对老年食管癌患者手术后的护理措施以及并发症的防范措施.方法:收治高龄食管癌患者112例,对其进行严密的术后护理,并总结护理方法以及术后并发症的护理措施.结果:本组112例患者中,死亡2例(1.8％),出现并发症7例(6.25％).结论:对高龄食管癌患者进行术后护理,能有效预术后并发症的发生,可提高手术治愈率,并降低死亡率.     

食管癌术后并发症55例临床分析

目的探讨食管癌术后并发症的防治。方法回顾性分析1995年1月至2006年10月298例食管癌手术后并发症情况。结果术后发生并发症55例(18.5%),其中吻合口瘘6例,肺部并发症30例,乳糜胸2例,胃食管反流9例,其他8例。死亡4例。结论积极有效的围手术期处理、食管吻合技术的提高、吻合方法的改进是减少食管癌术后并发症发生的重要措施。     

管状胃重建在高龄食管癌根治术中的应用

目的 探讨管状胃成形重建在食管癌根治术中的临床应用效果.方法 在87例高龄食管癌根治术中应用管状胃重建食管,观察术后心肺功能及吻合口瘘、反流性食管炎、胸胃综合征等并发症的发生情况.结果 本组无手术死亡病例,87例均顺利康复出院,无严重肺部并发症,术后发生颈部吻合口瘘1例,术后3个月发生吻合口狭窄3例,随访半年以上无明显反流性食管炎及胸胃综合征发生.结论 管状胃成形重建在食管癌根治术中制作简单,方法容易掌握,术后并发症发生率低,可明显改善患者的生活质量.     

一次性吻合器加吻合口减张治疗食管癌160例报告1

目的:评价一次性使用管型消化道吻合器,在食管癌手术重建消化道后,采用吻合口部减张缝合的疗效观察.方法:应用一次性使用管型消化道吻合器对160例食管癌切除患者进行机械吻合,吻合口减张处理.弓上吻合55例,弓后吻合16例,弓下吻合89例.结果:发生食管胃吻合口瘘1例(0.6%);发生术后吻合口狭窄3例(1.9%);无其他并发症及术中器械故障.结论:一次性使用管型消化道吻合器机械吻合加吻合口减张缝合在食管癌手术中应用,可以简化手术操作,同时达到了手术时间短、创伤小、并发症少.