机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭

目的探讨机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。方法45例患者分为治疗组24例和对照组21例,治疗组在机械通气和常规治疗基础上联合床边血液灌流。观察两组治愈率、呼吸机维持时间、胆碱酯酶恢复正常所需时间和阿托品用量情况。结果与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、呼吸机维持时间和胆碱酯酶恢复正常所需时间明显缩短、阿托品用量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭疗效显著。     

重度有机磷农药中毒伴急性呼吸衰竭的机械通气治疗

重度有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)伴急性呼吸衰竭是导致患者死亡的主要原因之一。我院ＩＣＵ近年共对18例该类病例施行机械通气治疗,现报告如下。1　临床资料本组共18例,男7例,女11例。年龄22～59岁,平均393±132岁,全部为口服中毒者,口服量30～250ｍｌ。其中甲胺磷中毒15例、敌敌畏2例、乐果1例。中毒至入院时间30ｍｉｎ～8ｈ,平均286±215ｈ。入院时均呈昏迷,呼吸浅促,ＣＨＥ2228±857Ｕ,血气分析ＰａＯ2、ＰａＣＯ2符合Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准[1]。患者入ＩＣＵ后,立即行经口或经鼻气管插管,按Ｂｅｎｎｅｔｔ740型呼吸机予机械通气治…     

早期机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的可行性分析

探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响。选取2013年1月~2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。观察组总有效率为95.34%,对照组总有效率为79.70%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33%),肌无力综合症2例(4.65%),并发症发生率为6.98%,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30%、16.28%、25.58%,差异有统计学意义(P0.05)。急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例

目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法：取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施，治疗组另外给予机械通气。结果：机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论：早期建立人工气道机械通气，是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。     

机械通气联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒34例

急性有机磷农药中毒（AOPP）临床表现为骨骼肌及全身腺体功能障碍，严重时出现中间综合征，常需血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。2003年后我院治疗AOPP患者34例，报告如下。     

机械通气治疗重度有机磷中毒伴呼吸衰竭33例

本文报道33例重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应用机械通气治疗结果。通过对有机磷中毒引起急性呼吸衰竭发病机理的探讨。我们认为在康复过程中合理脱机很重要，并详细介绍呼吸机的操作步骤以及在脱机过程中应注意观察患者的心率、呼吸、动脉血气等变化。     

重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会

我院近三年来在抢救重度有机磷农药中毒的过程中 ,除常规的洗胃、阿托品静脉注射、复能剂应用外 ,提出以预防为主 ,加强护理 ,并预见性应用气管插管机械通气 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院急诊科从 1999年 8月～ 2 0 0 2年 3月共接诊治疗重     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的 探讨血液灌流(HP)对重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法 40例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即HP组和非HP组。HP组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HP治疗;非HP组,只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗。通过观察两组的疗程、阿托品用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况,来判断HP治疗重度AOPP的临床疗效。结果 HP组比非HP组疗程缩短1.95天(P<0.01),阿托品用量减少633.5mg(P<0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P<0.05),昏迷病人清醒时间缩短2.2/小时(P<0.05),死亡率降低10％,IMS下降10％。结论 HP治疗重度AOPP疗效显著。     

早期机械通气治疗重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效

目的探讨早期机械通气治疗重度有机磷农药中毒（ASOPP）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将86例重度ASOPP患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组患者在入院时立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸,对照组患者在入院后出现呼吸节律不规则、呼吸表浅、呼吸困难或意识不清、呼吸停止时再给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,两组患者均给予常规洗胃清除毒物和解毒治疗。观察两组患者的救治成功率、机械通气时间、住院时间、再插管率和肺部感染发生率。结果观察组治愈率为95.3%,明显高于对照组的81.4%（P﹤0.05）;观察组患者机械通气时间、住院时间均较对照组明显缩短（P﹤0.01）,再插管率和肺部感染发生率均较对照组显著降低（P﹤0.05）。结论 ASOPP合并呼吸衰竭患者早期给予机械通气治疗能有效地维持重要脏器的氧供给,避免呼吸衰竭由轻度发展到重度缺氧,为抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂解毒等治疗提供时间保证,从而提高其救治的成功率,最大限度地降低其病死率。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床研究

目的：研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的效果。方法：79倒重度急性有机磷农药中毒患者随机分为，治疗组（41例）和对照组（38例），对照组进行常规内科治疗，治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。结果：两组比较，治疗组患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。阿托品应用总量降低（P〈0．05），治愈率提高（P〈0．05）。结论：血液灌流能迅速缓解症状，减少阿托品用量，提高重度急性有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

血液灌流抢救重度有机磷中毒58例

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)抢救以复能剂及抗胆碱药为主 ,其中重度中毒患者常因呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等并发症而死亡 ,总结我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 6月 785例ＡＯＰＰ患者 ,重度中毒 10 8例 ,其中应用血液灌流 (ＨＰ)组 5 8例 ,非灌流 (ＮＨＰ)组 5 0例 ,两组在住院日、阿托品用量、病死率等方面有明显不同 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　ＨＰ组 5 8例 ,男 2 0例 ,女 38例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 (31.4± 4 .82 )岁 ,其中甲胺磷 12例 ,氧化乐果 14例 ,甲拌磷 8例 ,乐果 10例 ,内吸磷 12例 ,敌敌畏 2例 ;ＮＨＰ…     

机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

机械通气在有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用李茂琴作者单位：２２１００９江苏省徐州市第四人民医院有机磷农药中毒的死因主要为呼吸衰竭，因此改善呼吸道管理及正确应用呼吸机，对降低急性有机磷农药中毒病死率有重要意义。我院１９９３年３月～１９９４年１２月使用...     

机械通气抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭疗效观察

目的:观察机械辅助呼吸抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭的疗效。方法:36例患者均在彻底洗胃、早期足量使用抗胆碱药、及早应用胆碱酯酶复能剂后及时适时实施机械通气。结果:成功脱机33例(即血气分析PaO2>8kPa、PACO2<6.67 kPa、SaO2>85％),未脱机3例。治愈32例(88.9％),死亡4例(11.1％)。结论:应用呼吸机实施机械通气是抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的重要手段。     

连续性血液净化联合血液灌流抢救重度急性有机磷农药中毒分析

临床经验显示,重度急性有机磷农药中毒(AOPP)时患者极易并发多器官功能障碍综合征(MODS),病死率较高.本院采用连续性血液净化(CBP)联合血液灌流(HP)治疗重度AOPP患者临床疗效明显提高,报告如下.     

机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用。方法:98例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,均采用机械通气进行救治,并监测血气分析结果。结果:98例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,治愈92例。结论:机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率。     

重度有机磷中毒并呼吸衰竭机械通气28例分析

1资料与方法 1．1一般资料 28例中男11例，女17例；年龄18～72岁，平均41岁，所有病例均为口服农药中毒。中毒农药乐果16例、氧化乐果19例，敌敌畏2例。口服农药剂量50-250mL。临床表现：所有患者除具有有机磷中毒的表现外，均出现呼吸衰竭。其表现为呼吸频率的浅快或减慢、呼吸急促或呼吸微弱，皮肤黏膜紫绀、意识障碍，心率减慢，血压下降。     

重度有机磷中毒并呼吸衰竭机械通气28例分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 28例中男11例,女17例;年龄18～72岁,平均41岁,所有病例均为口服农药中毒.中毒农药乐果16例、氧化乐果19例,敌敌畏2例.口服农药剂量50～250 mL.临床表现:所有患者除具有有机磷中毒的表现外,均出现呼吸衰竭.     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院的常见危重病,对服毒量大、中毒症状重、服毒时间长、洗胃困难伴有呼吸循环衰竭的患者,有常规的药物对抗疗法难以取得满意职效,病死率高.     

机械通气及血液灌流抢救有机磷中毒呼吸衰竭

1997年10月至2003年9月，我院采用机械通气、血液灌流、输注鲜血等综合措施配合其他常规治疗方法，抢救重度急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭患者32例，效果满意，现报道如下。