网织红细胞计数及血清叶酸维生素B_(12)的含量对各种血液病的诊断价值探讨

目的了解网织红细胞(Ret)计数、血清叶酸(Fa)、维生素B_(12)对各种血液病的诊断价值。方法采用美国Beckman公司HL750血液分析仪、微粒子酶联免疫分析法(MEIA)与离子捕捉免疫分析法(ICIA)对30例健康对照组与110例血液病患者进行网织红细胞的检测及血清叶酸、维生素B_(12)含量的测定。结果再生障碍性贫血与白血病的网织红细胞计数比正常对照组低(P<0.05),而溶血性贫血的网织红细胞计数比正常对照组高(P<0.05)。再生障碍性贫血溶血性贫血患者血清叶酸、维生素B_(12)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),巨幼红细胞性贫血、白血病患者叶酸、维生素B_(12)与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论网织红细胞的计数对溶血性贫血,有重要的临床意义,且血清叶酸、维生素B_(12)含量的变化对巨幼红细胞性贫血、白血病在临床上有一定的价值。     

联合检测叶酸与Vit B_(12)对贫血的意义

目的:分析探讨联合检测叶酸与Vit B12对贫血的临床意义。方法:对60例贫血患者与60例正常体检者分别采用相同的方式进行血液检测,比较两组叶酸和Vit B12的检测水平,以及两组单独和联合检测贫血患者检出率,并对观察组不同贫血类型患者单独检测和联合检测结果进行比较分析。结果:观察组患者的叶酸和Vit B12水平较之对照组明显要低;两组单独检测较之联合检测的检出率均明显要低;另外,观察组不同贫血类型单独检测叶酸和Vit B12较之联合检测的贫血患者检出率均明显要低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测叶酸与Vit B12对临床贫血诊断具有重要的参考价值,检出率高,误差小,值得临床推广应用。     

Axsym仪快速检测血清叶酸、维生素B12的临床意义

为探讨Axsym仪快速检测各种血液病血清叶酸和维生素B12含量的变化及其临床意义,采用微粒子酶联免疫分析法(MEIA)与离子捕捉免疫分析法(ICIA),检测30例健康对照组与109例血液病患者血清叶酸、维生素B12含量.结果,与健康对照组比较,34例巨幼细胞性贫血组血清叶酸、维生素B12含量均低于正常水平,差异有统计学意义(P＜0.01);再生障碍性贫血、缺血性贫血,溶血性贫血患者血清叶酸、维生素B12及骨髓增生异常综合征(MDS)患者维生素B12、白血病患者血清叶酸与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MDS患者血清叶酸、白血病患者维生素B12与对照组比较P 值分别小于0.01与0.05,差异有统计学意义.认为Axsym全自动免疫分析仪检测血清叶酸、维生素B12快速、准确,对巨幼贫的诊断及巨幼贫与骨髓增生异常综合征的鉴别诊断有重要的临床意义,并对白血病的诊断有一定的参考价值.     

叶酸、维生素B_(12)联合降压药治疗高同型半胱氨酸血症高血压的疗效随机对照研究

目的:探究叶酸、Vitamin B_(12)联合马来酸依那普利片对高同型半胱氨酸(Hcy)血症高血压的治疗作用。方法:98例高Hcy血症高血压患者被纳入本次研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组给予马来酸依那普利片+叶酸+维生素B_(12)治疗,比较两组的疗效及安全性。结果:治疗3个月后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清Hcy、hs-CRP水平及颈动脉斑块评分均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:马来酸依那普利片联合叶酸和维生素B_(12)治疗可有效降低高Hcy血症高血压患者血压水平,并改善血管内皮功能,预防颈动脉硬化。     

血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病的关系

目的探讨血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法选择2015年1~9月上海市普陀区人民医院收治的成人2型糖尿病(T2DM)患者120例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病(SDM)组(UAER<30 mg·g~(-1))和早期DN(EDN)组(UAER 30~300 mg·g~(-1)),每组60例;另选取同期健康成人60例作为对照组。采用化学发光法测定血清叶酸和维生素B_(12)水平,乳胶增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C水平;对3组受试者血清叶酸、维生素B_(12)和胱抑素C水平进行比较。结果 SDM组和EDN组患者血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.01);EDN组患者血清胱抑素C水平高于SDM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。SDM组和EDN组患者血清叶酸水平显著低于对照组(P<0.05),EDN组患者血清叶酸水平显著低于SDM组(P<0.05)。3组受试者血清维生素B_(12)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者叶酸缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、38.3%(23/60)和48.3%(29/60),SDM组和EDN组患者叶酸缺乏症患病率显著高于对照组(P<0.01),EDN组与SDM组患者叶酸缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、6.7%(4/60)和8.3%(5/60),3组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者存在血清叶酸缺乏,叶酸可能与EDN有关,但未发现维生素B_(12)与EDN有相关性。     

血清叶酸与维生素B12检测在巨幼细胞性贫血诊疗中的应用价值及作用分析

目的分析血清叶酸与维生素B12检测在巨幼细胞性贫血诊疗中的应用价值及作用。方法 2017年5月至2018年6月作为病例筛选时段,取以上时段内我院接收的50例巨幼细胞性贫血患者与50例来我院进行体检的健康人作为研究对象,前者定为试验组,后者定为对照组。所有研究对象均实施血清叶酸与维生素B12检测。且试验组给予针对性治疗,对比两组血清叶酸与维生素B12水平及试验组治疗前后血清叶酸与维生素B12水平。结果治疗前试验组血清叶酸与维生素B12水平明显低于对照组,统计学有意义(P0.05);试验组治疗后血清叶酸与维生素B12水平明显高于治疗前,统计学有意义(P0.05)。结论在巨幼细胞性贫血诊疗过程中,采用血清叶酸与维生素B12检测,既可作用诊断依据,又可作用治疗效果监测依据,临床应用价值较高,值得推广。     

Hcy、Hs-CRP、叶酸、维生素B12等指标与心脑血管疾病发生发展的关系分析

目的 :探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、叶酸、维生素B12等指标与心脑血管疾病发生发展的关系。方法 :对2010年6月—2011年11月本院收治的63例心脑血管疾病患者和同期来我院进行健康体检的40例健康人的血清Hcy、超敏C-反应蛋白、叶酸、维生素B12等指标进行检测,并对比分析其上述指标的差异性。结果在对两组患者血清Hcy、超敏C-反应蛋白、叶酸、维生素B12的指标进行对比分析后发现,观察组患者血清中HCY、Hs-CRP的水平明显高于对照组患者,差异显著(p<0.01),有统计学意义;其血清中叶酸的水平明显低于对照组患者,差异显著(p<0.01),有统计学意义;其血清中维生素B12的水平略低于对照组患者,差异不显著,无统计学意义(p>0.05)。观察组患者进行血清Hcy、Hs-CRP、叶酸三项联合检测的阳性率明显高于进行血清Hcy、Hs-CRP或叶酸单项检测的阳性率,差异显著,有统计学意义(p<0.01)。结论人体血清中Hcy、Hs-CRP、叶酸的水平与心脑血管疾病的发生及发展有密切的关系,其血清中维生素B6、维生素B12和叶酸的水平越低,HCY的水平越高,发生心脑血管疾病的几率就越高。为心脑血管疾病患者进行Hcy、Hs-CRP、叶酸联合检测可显著提高其病情的检出率。     

腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义

目的探讨腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义。方法选取2015年3月至2016年2月武陟县第二人民医院收治的腔隙性脑梗死48例患者为研究组,同期体检的健康者48例为对照组,比较两组检测后的血清维生素B_(12)含量。结果研究组叶酸和维生素B_(12)含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者的叶酸和维生素B_(12)含量低于中度和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清维生素B_(12)与腔隙性脑梗死之间关系密切,患者病变程度越重血清维生素B_(12)水平越低。应对成年人膳食结构予以适当调整,加强维生素B_(12)摄入,从而促使腔隙性脑梗死发生率降低。     

巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、维生素B12水平和骨髓细胞形态学检测及疾病严重程度的相关性

目的：探讨巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、维生素B12水平和骨髓细胞形态学检测及疾病严重程度的相关性。方法：选取巨幼细胞性贫血患者79例为研究对象,根据患者贫血程度划分为轻度贫血组(n=35)、中度贫血组(n=20)、重度贫血组(n=16)、极重度贫血组(n=8)。统计患者的临床资料,测定各组患者的血清叶酸和维生素B12水平,并检测血涂片和骨髓涂片,分析血清叶酸、维生素B12水平和骨髓细胞形态学检测及疾病严重程度的相关性。结果：各组血清叶酸、维生素B12水平比较发现,轻度贫血组>中度贫血组>重度贫血组>极重度贫血组(P<0.05);各组细胞总数、单核细胞正常形态比例比较发现,轻度贫血组>中度贫血组>重度贫血组>极重度贫血组(P<0.05);多分叶核中性粒细胞比例比较发现,轻度贫血组<中度贫血组<重度贫血组<极重度贫血组(P<0.05),其中极重度贫血组细胞总数、单核细胞正常形态比例最低,多分叶核中性粒细胞比例最大。各组原始细胞和核型异常比例比较,轻度贫血组<中度贫血组<重度贫血组<极重度贫血组(P&l...     

甲钴胺和碳酸钙治疗二甲双胍相关性维生素B12缺乏的疗效观察

目的观察甲钴胺或碳酸钙或两者合用对二甲双胍相关性维生素B12缺乏患者的治疗效果。方法将90例连续服用二甲双胍片6个月以上，血清维生素B12＜200pg/ml的2型糖尿病患者，采用随机数字法分为3组，分别采用甲钴胺（27例）、碳酸钙（29例）、甲钴胺和碳酸钙联合（26例）治疗，所有患者均在初治时和治疗3、6、12个月时测定血清维生素B12、叶酸、贫血相关指标及神经传导速度，并进行治疗前后及组间比较。结果甲钴胺组及甲钴胺和碳酸钙联合组治疗后血清维生素B12、叶酸、Hb水平及胫神经、腓总神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度明显高（快）于治疗前（均P＜0.05），平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）明显低于治疗前（均P＜0.05），且均优于碳酸钙组（均P＜0.05），碳酸钙组治疗前后血清维生素B12及叶酸水平、贫血相关指标、神经传导速度均无统计学差异（均P＞0.05），治疗12个月后甲钴胺和碳酸钙联合组维生素B12、叶酸、Hb、MCV、MCH及胫神经、腓总神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度均优于甲钴胺组（均P＜0.05）。结论甲钴胺联合口服碳酸钙能有效提高血清维生素B12和叶酸水平，改善二甲双胍相关性维生素B12缺乏情况，防止贫血发生，改善神经传导速度，较单独应用碳酸钙或甲钴胺效果好。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果

目的观察冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果。方法选取2013年1月至2014年1月在修武县人民医院接受治疗的332例冠心病患者(冠心病组)以及同期194例正常体检者(正常对照组)作为研究对象,同时测定患者空腹状态下的Hcy含量以及血浆中叶酸、维生素B_(12)水平;将高Hcy(>15μmol/L)患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12),4周后复查患者血浆中Hcy水平。结果冠心病组患者Hcy含量明显高于正常对照组(P<0.05),而其叶酸水平明显低于正常对照组(P<0.05)。治疗4周后,治疗组血浆中Hcy含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中Hcy含量显著升高,给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12)可显著减少高同型半胱氨酸血症患者血浆中的Hcy含量。     

脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的分析

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发生的相关性,以及脑卒中患者血清叶酸维生素B_(12)(VB_(12))水平的变化。方法分别测定120例脑卒中患者(94例脑梗死,26例脑出血)及120例健康对照者的Hcy水平并同时检测叶酸,VB_(12)、血脂、血糖等。结果脑卒中组血Hcy水平显著高于对照组,而两组之间血糖及血脂水平无差异;脑梗死和脑出血患者血Hcy水平无差异;血清叶酸及VB_(12)水平与Hcy呈负相关(r=-0.33,P0.05;r=-0.27,P0.05)。结论高血Hcy是脑卒中的独立危险因素,低水平的血清叶酸,VB_(12)可能是导致高Hcy血症的原因之一。     

恶性肿瘤血清叶酸、维生素B12水平测定的临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平的变化及临床意义。方法应用化学发光免疫分析法对23例恶性肿瘤无贫血患者进行了血清FA、VitB12水平检测,并与27例癌性贫血患者及20例正常对照组作比较。结果肿瘤患者血清FA水平显著低于对照组(P<0.05),VitB12水平与对照组比较差异无统计学意义。结论恶性肿瘤患者血清FA水平的变化对其病情和预后判断有重要的临床意义,而VitB12的测定似乎临床价值不大。     

血清胱抑素C叶酸维生素B12联合检测慢性肾脏病的临床意义

目的探讨血清胱抑素C、叶酸、维生素B12联合检测慢性肾脏病的意义。方法选取医院2017年05月至2018年05月收治的慢性肾脏病患者64例,作为本次研究对象,根据透析与否进行分组,即非透析组(n=32)、透析组(n=32)。均进行血清胱抑素C、叶酸、维生素B12联合检测。结果透析组血清胱抑素C高于非透析组,且叶酸、维生素B12水平低于非透析组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测慢性肾脏病患者的血清胱抑素C、叶酸、维生素B12水平,可有效评估患者的病情、预后情况。     

血清视黄醇结合蛋白、胆碱脂酶、白蛋白水平联合检测对肾病综合征的诊断价值

目的分析血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胆碱脂酶(CHE)、白蛋白(ALB)水平联合检测在肾病综合征患者诊断中的应用价值。方法选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2016年4月至2017年5月收治的68例确诊肾病综合征患者作为观察组,选取同期健康体检者70例作为对照组。统计两组血清RBP、CHE及ALB水平,比较血清RBP、CHE、ALB水平单项检测与联合检测诊断效能。结果观察组血清RBP、CHE水平高于对照组,血清ALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RBP检出肾病综合征58例,CHE检出肾病综合征54例,ALB检出肾病综合征52例,三者联合检测出肾病综合征64例。血清RBP、CHE、ALB水平联合检测肾病综合征阳性检出率高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);血清RBP、CHE、ALB水平联合检测肾病综合征特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率与单独检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RBP、CHE、ALB水平联合检测可有效提高肾病综合征阳性检出率,为临床诊断提供重要依据。     

北京市正常孕妇血清维生素B_(12)叶酸值的分析

维生素B_(12)(简称B_(12))和叶酸是与贫血有关的两种重要的维生素,而妊娠贫血又与两者有着密切的相关。据我们调查,妊娠早期B_(12)、叶酸值比正常妇女略偏低,但无统计学意义,而晚期B_(12)有62.5％,叶酸有35.7—36.9％低于正常水平,与国外报告近似。妊娠贫血B_(13)、叶酸低下,产后证明为恶性贫血者为数极少。这表明B_(12)、叶酸的代谢对孕妇有着特殊的意义。本文旨在进行正常早孕、晚孕妇血清B_(12)、叶酸值的分析。现将结果报告如下。对象及方法     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系及其临床意义

目的探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系及其临床意义。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的急性脑梗死患者63例为观察组,另选取63例健康者为对照组,观察比较两组入院第1d血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平检测结果及20d后观察组Hcy变化情况。结果第1d检测观察组维生素B12、叶酸均显著低于对照组,血浆Hcy显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经20d治疗后,观察组血浆同型半胱氨酸水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆Hcy水平升高及维生素B12、叶酸水平降低均会导致急性脑梗死的发生,急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系密切。     

四物汤加味口服联合维生素B_1,B_(12)穴位注射治疗老年瘙痒症30例临床观察

目的观察四物汤加味口服联合维生素B_1,B_(12)穴位注射治疗老年瘙痒症的临床疗效。方法将60例老年瘙痒症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用盐酸依匹斯汀胶囊口服联合维生素B_1,B_(12)肌肉注射,治疗组采用四物汤加味口服联合维生素B_1,B_(12)穴位注射。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较2组的皮肤瘙痒程度、皮损情况总评分及临床疗效。结果治疗后2组皮肤瘙痒程度及皮损情况总评分均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为76.67%,治疗组为93.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论四物汤加味口服联合维生素B_1,B_(12)穴位注射治疗老年瘙痒症疗效显著,值得临床推广。     

血清维生素B12测定对某些血液病的观察

维生素B_(12)是体内主要的维生素之一,它参与体内的甲基转换反应,是N~5-甲基四氢叶酸转移酶的辅酶。体内维生素B_(12)缺乏时,叶酸代谢受阻,影响DNA合成和幼红细胞分裂而导致恶性贫血。测定血清维生素B_(12)浓度对贫血的诊断与鉴别诊断及血液系统某些疾病的病情演变和动态观察均有重要意义。本文报告100例血清维生素B_(12)测定结果。     

血清EPO、铁蛋白、叶酸和维生素B12在急性白血病患者中的水平变化及临床意义

目的 探讨血清促红细胞生成素(EPO)、铁蛋白、叶酸和维生素B12在急性白血病(AL)患者中的水平变化及临床意义。方法 102例急性白血病患者根据临床资料分成:初治组42例、缓解组34例、复发组26例。另选取30名健康体检者为正常对照组。应用化学发光法检测血清EPO、铁蛋白、叶酸和维生素B12水平。结果 ①急性白血病中血清EPO、铁蛋白及维生素B12水平较正常组显著升高(<0.01)。②血清EPO、铁蛋白及维生素B12三项联合检测在急性白血病中的阳性率(90.2%)明显高于各指标单项阳性率(<0.05)。③血清E-PO、铁蛋白及维生素B12水平在急性白血病初治时升高,缓解后降低,复发时复升;而叶酸水平在初治时降低,缓解时升高,差异均具有统计学意义(<0.05)。④血清EPO与铁蛋白水平之间、铁蛋白与及维生素B12水平之间呈正相关(=0.318,0.389;<0.05)。结论 血清EPO、铁蛋白、叶酸和维生素B12水平的检测对急性白血病的诊断及病情监测有一定参考价值。