北京市235家医疗机构口腔种植手术院感防控现况调查

目的 调研北京市医疗机构口腔种植手术院感防控现况，提出改进措施，为规范管理提供基础数据。方法采用调查问卷、现场检查和样本检测的方法，调查医疗机构口腔种植操作诊室布局、环境清洁消毒现状、器械清洗消毒灭菌状况，超声清洗机清洗效果。结果 共调研不同级别医疗机构235家，调查发现93.19%的机构在独立诊室开展种植手术，其中77.87%操作诊室设有缓冲间；13.19%的操作诊室使用后未及时清洁消毒；种植钻针清洗合格率为75.46%,不同级别医疗机构差异有统计学意义(P<0.05);种植手术包灭菌时化学指示卡放置率为79.17%,规范开展生物监测的执行率为92.77%;超声清洗机清洗效果合格率为80.95%。结论 北京市医疗机构口腔种植操作诊室院感防控能力较高，但仍存在安全风险，建议加强专业知识培训和对环境物表、器械清洗、压力蒸汽灭菌的规范监测与监督管理。     

深圳市南山区口腔诊疗器械消毒卫生专项监测结果分析

目的:通过开展南山区口腔诊疗器械消毒卫生专项监测,了解南山区口腔诊疗器械消毒的卫生状况,为提高南山区医疗机构口腔诊疗器械消毒工作质量,保障医疗安全提供依据。方法:按照《消毒技术规范》2002版及GB15982-1995,GB15979-2002中检验方法进行样品检验。结果:61所医疗机构共抽查786份样品,总合格率为91.2%,其中医院合格率95.5%,社康中心合格率90.1%,社会医疗机构合格率86.4%;医护人员手及物体表面合格率分别为78.3%及88.1%。结论:南山区口腔诊疗器械消毒监测合格率有待进一步提高,医院消毒质量优于社康中心和社会医疗机构,医护人员手及物体表面应加强清洁及消毒。建议卫生监督部门对各医疗机构消毒工作加强监督、指导,督促他们在日常工作中要严格执行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》[1]。     

口腔器械清洗消毒流程规范化的实施效果观察

目的：观察规范化口腔器械清洗消毒流程的作用。方法：在2019年11月～2020年11月以144件口腔器械为样本实施对应清洗措施,规范化清洗消毒的72件器械属观察组,普通清洗消毒的72件器械属对照组,观察清洗消毒质量,统计合格率以及满意度。结果：口腔器械清洗消毒质量中,流程规范、区域划分分值,清洗工作、消毒工作、器械存放分值均比对照组高,P<0.05。口腔器械清洗消毒后,灭菌合格率、包装合格率均高于对照组（98.61%,90.28%;98.61%,87.50%,P<0.05）,器械损耗率低于对照组（2.78%,13.89%,P<0.05）。关于器械消毒满意度的统计,该数据在观察组比对照组高（95.83%,79.17%,P<0.05）。结论：规范化清洗消毒工作的实施,可使口腔器械清洗消毒质量提升,有灭菌合格率高的特点。     

云南省楚雄州属医疗机构消毒灭菌效果分析

目的调查2016—2017年云南省楚雄州属二级以上医疗机构的消毒灭菌效果现状,为规范医疗机构感染管理监测提供依据。方法利用现场抽样调查的方式,对楚雄州属医疗机构的空气、操作台面、医务人员手、医院污水等消毒灭菌效果进行监测。结果 2016年度共监测样品217份,平均合格率为95.39%,公立医疗机构合格率(98.91%)高于民营医疗机构合格率(92.80%);2017年度共监测样品356份,消毒效果的平均合格率为97.75%,公立医院消毒效果合格率(99.36%)与民营医院合格率(96.50%)无显著性差异(P0.05)。结论楚雄州属二级以上医疗机构的消毒灭菌效果总体较好,但医院污水合格率较低,医院污水的消毒灭菌水平还有待进一步提高。     

北京市海淀区营利性口腔医疗机构消毒灭菌效果分析与政策建议

目的:了解北京市海淀区营利性口腔医疗机构的消毒灭菌现状,为进一步提高卫生监督执法的科学性提供依据.方法:采取随机分层抽样的方法对辖区内47家营利性口腔医疗机构的消毒灭菌物品进行检测.结果:共检测无菌器械、物体表面、室内空气、医务人员手、使用中的消毒液等样品799件,合格751件,合格率为94.0％.有48.9％的单位存在检测不合格的情况,无菌器械、室内空气、医务人员手的不合格率较高,开业年限≥10年的医疗机构检测合格率较高.结论:营利性口腔医疗机构的消毒灭菌工作仍存在薄弱环节,需进一步加强监督和培训.     

2004年莱芜市部分口腔诊疗机构消毒质量调查

[目的]了解莱芜市各级口腔诊疗机构消毒质量,加强口腔诊疗器械的消毒工作的监督管理,预防和控制医院性感染。[方法]2004年10~11月,对莱芜市开展口腔诊疗工作的综合医院、口腔专科医院进行了抽查。调查各单位消毒剂、消毒器械两证持有情况,器械消毒、灭菌程序执行情况,人员消毒知识掌握情况;各类口腔诊疗器械消毒、灭菌效果,诊室空气、物体表面、工作人员手消毒效果。[结果]共抽查15家医疗机构,其中市级综合性医院3家、厂矿综合医院5家、市直专科医院2家、乡镇卫生院3家、个体口腔诊所2家。各单位均持有两证,器械的消毒、灭菌基本按照“去污染-清洗-消毒灭菌”的程序进行,综合医院执行较好,1家卫生院、2家个体诊所执行不严。共抽查各类样本400份,合格率为84.50%,其中无菌器械合格率最高(98.75%),室内空气合格率最低(72.50%)。[结论]莱芜市各级开展口腔诊疗工作的医疗机构消毒质量存在不少问题,应加强监督管理及业务指导。     

医疗机构消毒灭菌监测结果分析

目的了解医疗机构消毒灭菌工作质量,加强医院消毒与感染控制管理工作。方法从2004-2006年采用现场抽取样品和实验室检测的方法,监测医疗机构消毒灭菌效果。结果3年中空气消毒总合格率最低,胃镜、紫外线辐照强度合格率较低,口腔器械、压力蒸汽灭菌器的合格率近两年均〉80%,无菌器械连续3年合格率均〉90%。结论建议改善消毒环境、增加消毒设备或医疗器械、加强医务人员洗手意识,提高医疗机构消毒灭菌质量,降低医院感染的发生率。     

2011—2013年西安市各级医疗机构消毒灭菌质量监测

目的了解西安市属各级医疗机构消毒灭菌质量现状,加强医院消毒工作的监督管理,以改进医疗机构消毒灭菌水平与感染控制措施。 方法依据2002年版《消毒技术规范》和GB 15982－1995《医院消毒卫生标准》相关规定,对全市69所医疗机构的消毒灭菌效果进行监测与评价。结果2011-2013年共检测样品2 224份,消毒灭菌质量合格1 766份,总合格率为79.41％。消毒灭菌质量监测中,三级医疗机构合格率（83.67％）高于二级及以下医疗机构（77.50％）,差异有统计学意义（P=0.001）;公立医疗机构（79.64％）合格率与民营医疗机构合格率（78.20％）差异无统计学意义（P=0.532）;综合医疗机构合格率（80.18％）高于专科医疗机构（74.92％）,差异有统计学意义（P=0.030)。不同监测对象（样品）中,使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌效果（测试包和PCD）合格率（分别为98.46%、100.00%、98.06%）较高,医护人员手卫生和戊二醛合格率（分别为58.48%和43.28%）较低。结论西安市各级医疗机构消毒灭菌质量水平参差不齐,不同监测对象消毒灭菌质量差异较大,应重点加强医务人员手卫生和戊二醛浓度的监管工作。     

2015—2019年常州市医疗机构消毒质量监测结果分析

目的 了解2015—2019年常州市医疗机构消毒质量监测结果,为提高医院内感染和消毒隔离工作提供参考。方法依据《医院消毒卫生标准》等标准规范,对医疗机构室内空气、使用中的消毒液、卫生手、环境物体表面、灭菌器灭菌效果、高度危险性器材、消毒后内镜进行现场抽样检测。结果 2015—2019年常州市共检测样品18 728份,消毒质量总平均合格率为96.3%(18 031/18 728),五年间室内空气合格率95.7%(2 821/2 948),使用中的消毒液合格率97.1%(2 648/2 726),卫生手合格率93.1%(3 535/3 798),环境物体表面合格率97.3%(4 607/4 733),灭菌器灭菌效果合格率97.5%(1 816/1 863),高度危险性器材合格率最高达99.2%(2 129/2 146),消毒质量合格率较低的监测项目为消毒后内镜,合格率为92.4%(475/514),消毒后内镜的消毒质量合格率同高度危险性器材相比,差异具有统计学意义(χ²=92.91,P<0.001)。结论 常州市各级医疗机构消毒质量维持在较高水平,消毒后内镜消毒...     

鄂尔多斯市口腔专科诊所消毒效果监测

目的为了解鄂尔多斯市医疗机构口腔专科诊所消毒质量状况,加强消毒灭菌管理,分析存在问题,以便改进和提高口腔专科诊所消毒工作水平,有效预防和控制院内交叉感染。方法用现场采样和实验室检测方法对辖区内医疗机构口腔专科诊所进行了监测。结果经连续5年监测,鄂尔多斯市医疗机构口腔专科诊所消毒灭菌质量总合格率为82.5%。以使用中消毒液合格率为最高达到96.4%;水枪水合格率最低,仅为38.1%。结论连续5年消毒质量呈上升趋势,但医疗过程中使用的器械合格率偏低,应加强监督管理。     

云南省级医疗机构两年消毒灭菌效果监测与分析

[目的]了解云南省级医疗机构消毒灭菌工作现状,以提高医疗机构消毒灭菌工作质量,降低医院感染发生率。[方法]连续两年对28家医疗机构的空气、医护人员手、物体表面等方面的消毒灭菌效果进行监测。[结果]两年累计监测1660件样品,总体合格率为93.4%。无菌器械合格率最高(100%),合格率较低的为紫外灯辐照强度、使用中戊二醛含量和空气,分别为85.2%、86.2%和86.4%。2010年合格率较2009年有所上升。[结论]应积极采取综合措施,加强医院消毒灭菌管理工作,认真落实各项消毒灭菌制度,切实做好医院消毒灭菌工作。     

宁波市2013-2017年市属医疗机构消毒监测结果分析

目的了解2013-2017年宁波市市属医疗机构消毒效果,进一步加强医疗机构的消毒管理,有效防控医院感染的发生。方法采用现场采样和实验室微生物检测的方法,对宁波市10家市属医疗机构的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、透析液、压力蒸汽灭菌器和医院污水进行监测;监测结果用Excel 2007和SPSS 19.0进行整理和分析。结果 2013-2017年共采样2 222份,合格2 014份,合格率为90.64%;不同检测项目中,室内空气合格率为97.33%,Ⅰ类环境室内空气合格率为98.92%,高于Ⅱ～Ⅳ类环境;物体表面合格率为91.75%,Ⅲ类环境物体表面合格率最低,为87.98%;医务人员手卫生合格率为77.08%,其中外科手合格率(90.91%)高于卫生手合格率(74.32%);使用中消毒液、透析液、压力蒸汽灭菌和医院污水合格率分别为100.00%、98.53%、100.00%和85.33%。结论宁波市市属医疗机构消毒效果质量总体较好,但医务人员手卫生和医院污水的合格率相对较低,应加强管理,提高医院消毒灭菌质量。     

2013年玉溪市市区医疗机构消毒灭菌质量检测

目的了解玉溪市市区医疗机构消毒灭菌质量状况,为提高医疗机构消毒管理水平提供依据。方法 2013年8~11月采用现场采样和实验室检测方法,对玉溪市市区26所医疗机构的消毒灭菌效果进行检测。结果共检测395份,合格372份,总合格率94.18%。公立医院合格率95.83%,民营医院合格率93.23%(P>0.05)。各项检测对象中,公立医院的无菌器械、压力蒸汽灭菌效果、消毒内镜合格率为100.00%,物体表面和使用中消毒液合格率95.00%,医护人员手合格率94.44%,空气和紫外线灯辐照强度合格率90.00%;民营医院的物体表面、使用中消毒液、消毒内镜合格率100.00%,无菌器械、压力蒸汽灭菌效果、空气、紫外线灯辐照强度、医护人员手合格率依次为97.62%、97.22%、92.31%、87.93%、81.82%。结论玉溪市区医疗机构消毒灭菌质量总体较好,医务人员手卫生执行力有待提高。     

优化流程联合信息追溯系统在消毒供应室口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用

目的探讨优化流程联合信息追溯系统在消毒供应室口腔器械集中清洗消毒灭菌中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月于医院消毒供应室实施集中清洗消毒灭菌的342件口腔器械作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各171件。对照组通过常规方法实施集中清洗消毒灭菌,观察组通过优化流程联合信息追溯系统实施清洗消毒灭菌,比较两组清洗消毒灭菌效果。结果观察组清洗、包装、消毒灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔器械损坏率(1.17%)低于对照组(5.26%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔器械使用人员满意度(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化流程联合信息追溯系统应用于消毒供应室口腔器械集中清洗消毒灭菌中可有效提升清洗、包装、消毒灭菌合格率,降低器械损坏率,进而有效提升使用人员满意度。     

宝山区口腔诊疗器械消毒灭菌状况及监管对策

目的为了解宝山区医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌现状,制定相应的措施和对策。方法2008年1—10月对宝山区所有在“医疗机构执业许可证”诊疗科目中设置口腔专业的医疗机构进行了专项调查。结果宝山区设置口腔专业的医疗机构共76家,其中公立医疗机构25家,民办及个体牙科诊所51家。公立医疗机构在消毒灭菌监测制度建立合格率为100％,民办及个体牙科诊所为76．4％;公立医疗机构在口腔诊疗器械消毒后包装合格率为96％,民办及个体牙科诊所为82．36％;公立医疗机构消毒与灭菌效果化学及生物监测合格率分别为96％及100％,民办及个体牙科诊所分别为86．27％及70．5％。结论建议加强对民办及个体牙科诊所消毒灭菌法律法规知识的培训,同时提高监管力度,进一步加强对民办及个体牙科诊所的监管,确保人民群众的身体健康。     

宁波市某三甲医院消毒与灭菌效果监测分析

目的了解宁波市某三甲医院消毒质量现状,为进一步加强医院消毒质量分级监测管理及提高消毒质量提供依据。方法 2013年1月-2016年12月通过现场采样和微生物检测方法对医院室内空气、医务人员手、物体表面、医疗器械、内镜清洗、压力蒸汽灭菌器、血透液和医院污水进行采样监测,并对监测结果进行分析。结果2013-2016年共采样1295份,合格1199份,总体合格率为92.59%,各年合格率分别为93.23%、95.10%、90.72%和91.12%。Ⅰ类环境合格率为98.18%高于Ⅱ~Ⅳ类环境69.23%;共监测134条内镜,其中胃镜86条,肠镜32条,支气管镜13条,膀胱镜3条,内镜清洗消毒效果监测结果均合格;四年中监测医护人员手卫生合格率为85.56%,其中外科手合格率为91.55%(65/71)高于卫生手合格率为80.40%(160/199)(P0.05);医疗器械清洗效果ATP监测合格率为35.62%,年度波动较大;二氧化氯法监测污水合格率78.43%,2015-2016年低于2013-2014年;四年间医疗器械清洗效果监测采用肉眼裸视合格率为100.00%,放大镜合格率为99.65%。结论医院消毒与灭菌效果总体状况良好,但手卫生、医院污水和医疗器械清洗效果的合格率相对较低,应加强重视,以进一步提高医院消毒灭菌质量。     

2017年-2020年厦门市医疗机构消毒效果监测分析

目的了解厦门市医疗机构消毒质量状况,发现薄弱环节,为加强医疗机构消毒效果和医院内感染控制提供依据。方法依据GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》和GB 18466—2005《医疗机构水污染物排放标准》的采样方法,2017年—2020年每年一次对厦门市部分医疗机构进行消毒效果监测。结果 2017年—2020年4年共抽检采样376份,合格361份,平均合格率为96.01%。2017年—2020年合格率依次为97.06%、96.03%、96.00%、94.52%。不同监测项目中,室内空气、环境物体表面、使用中消毒剂、高压锅灭菌效果合格率均为100.00%,其次为内镜和医疗机构污水,分别为95.74%和87.50%,医务人员手合格率最低,为85.00%。结论厦门市级医疗机构消毒质量较好,但医护人员手、内镜等重要环节消毒效果仍需加强,以减少医院感染事件的发生。     

深圳市龙岗区2004-2006年医院消毒效果监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2004-2006年各级医疗机构消毒质量情况。方法对2004-2006年深圳市龙岗区各级医疗机构的室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌效果进行监测。结果室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌合格率均较高,公立医疗机构比民营医院和社会医疗机构消毒效果监测合格率高。结论监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法是预防和控制医院感染的有效途径。     

医院口腔科消毒效果监测

目的了解医院口腔诊疗器械及环境的消毒与灭菌现状,找出存在的问题,规范口腔科消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制。方法采用现场采样监测方法对本院口腔科的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测。结果3年监测结果显示总合格率为92．59％,消毒级口腔诊疗器械合格率为95．77％,灭菌级口腔诊疗器械合格率为87．91％,室内空气合格率为91．67％,物体表面合格率为97．22％,医护人员手合格率为100．00％。结论本医院口腔科消毒效果良好,但灭菌级口腔诊疗器械合格率较低,提示仍存在医源性感染的隐患。     

厦门市口腔诊疗机构消毒灭菌监督检查结果

目的提高厦门市口腔诊疗机构的消毒灭菌效果,规范其诊疗活动。方法 2012年抽查厦门市30家各级各类口腔诊疗机构,依据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》和《医院消毒卫生标准》对口腔器械的消毒灭菌环节进行监督检查。结果厦门市口腔诊疗机构在消毒灭菌选址布局、设备配置、人员培训和效果监测等环节上存在不少问题,且医务人员手及口腔车针消毒灭菌合格率明显偏低。结论应加强法律、法规及消毒灭菌知识培训,增加消毒灭菌效果监测频次,加大监督检查力度。