新冠疫情常态化防控期间医院感染的特点及其应对措施

目的 分析传染病特别是新冠肺炎的流行病学特点,探讨新冠疫情常态化形势下医院感染防控的策略和措施。方法 分析医院感染的流行病学特点,结合贵州省人民医院在新冠疫情期间医院感染防控措施经验,提出传染病流行背景下的医院感染管理策略。结果 建立科学的防控体系,预检分诊、做好重点科室(部门)、医务人员防护、患者就诊、环境清洁与消毒、医疗废弃物、医院感染监测的管理控制,医务人员和患者及其家属培训与宣教是医院感染防控的重要组成部分。结论 新冠肺炎影响范围大,危害严重,疫情防控常态化形势下,不断分析总结医院感染管理和防控实践经验,及时完善医院感染应对策略和措施,是保障医疗质量和安全的重要举措,对于防止传染病疫情通过医院蔓延扩散有重大作用,是一项长期的任务。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院感染预防和控制专家共识

目的 为进一步规范和指导新型冠状病毒肺炎病例定点救治医院感染防控,切实保障医疗救治平稳有序安全,保障医务人员安全和患者安全,减少新冠病毒传播引起的交叉感染。方法 组织多次参加全国新冠肺炎医疗救治感染防控的专家,结合最新国家规范、新冠病毒奥密克戎变异株特征及疫情防控形势编写共识。结果 形成新冠病毒肺炎病例定点救治医院感染防控的47条推荐。结论 此专家共识将为对新冠肺炎定点救治医院感染防控工作的开展具有指导性作用。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理模式实践

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）定点救治医院隔离病区相关工作人员闭环管理方式的运用,为做好医院感染防控提供参考。方法 通过优化各项制度流程、成立相关管理小组、根据不同风险岗位划分闭环管理人员范围、不同岗位工作人员识别模式、闭环管理人员要求、交通闭环电子化管理、集中居住酒店管理、健康监测、督导考核等方式进行闭环管理。利用信息化等手段,优化隔离病区相关工作人员闭环管理模式。结果 截至2021年7月20日,广州医科大学附属市八医院累计收治新冠肺炎相关病例3 925人次,该院闭环管理人员943人,未发生过新冠肺炎相关医院内感染。结论 做好新冠肺炎定点救治医院隔离病区相关工作人员的闭环管理工作,强化应急处置能力,对降低医院内感染的风险非常重要。     

新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识

 

为更好地防控新型冠状病毒（2019-nCoV）医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制 杂志编辑委员会组织国内专家（包括赴武汉抗疫一线的部分专家）共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括：个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免 滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。

     

集成化管理工具在减少新冠肺炎防控缺陷中的应用

新冠肺炎疫情暴发后,医院防控督查组运用医院感染系统追踪方法跟踪病人诊疗过程,制定《新冠肺炎院内感染控制评价标准》,并进行流程评价,发现新冠肺炎防控缺陷率达25.6％,其中普通病房等区域的缺陷率为22.4％.通过数据的采集分析,发现流行病史调查及病历记录问题、环境物表问题、医疗废物管理问题等3方面需要重点改进.项目组通过...     

FMEA法在新型冠状病毒肺炎医院感染防控中的应用

目的 采用失效模式与效应分析法(简称:FMEA)筛选出某妇幼保健院新型冠状病毒医院感染的高风险因素,为防控提供参考依据.方法 以"新型冠状病毒肺炎医院感染风险评估"为主题,组建评估团队,绘制医院"考虑疑似新冠肺炎患者紧急手术/120接诊转运流程图"从医院感染的管理、过程、结果方面进行风险识别,对风险发生的可能性、严重性...     

医院感染暴发与医院感染防控策略

医院感染暴发是一个世界性的公共卫生问题.本文通过对近五年国内外相关文献进行检索,从病原微生物的角度对医院感染暴发进行分类,包括细菌、病毒、寄生虫和真菌,并分析了防控策略,包括预检分诊、手卫生、环境清洁与消毒、个人防护、加强培训和健康宣教以及院感督导.希望在新冠肺炎疫情常态化防控形势下,为医院感染防控体系建设提供借鉴和指...     

传染病医院应对新型冠状病毒肺炎的管控实践

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是2019年12月份在武汉地区流行的一种新型传染病。医院科学统筹,群策群力,在上级部门统一部署下,瞄准新冠病人“零死亡”、医务人员“零感染”的救治防控目标,尽力守护人民的生命健康。目前,全国控制新冠肺炎形势依然严峻,作者从医院制定管理流程,防控体系的建立,探讨新冠肺炎防控策略。     

某医院放射科预防新冠肺炎感染控制举措与成效

目的总结新冠肺炎疫情以来放射科在医院感染管理与防控中好的经验做法。方法回顾性梳理和总结科室管理及预防控制举措。结果通过以下4个方面具体实施:环境与区域划分设置、人员防护要求与操作管理、重点环节防控要点落实、定期抽查,有效监督。结论总结出的做法对预防控制新冠肺炎呼吸道传染病传播有很好的借鉴意义。     

方舱医院中感染预防与控制特点与策略探讨

新冠疫情全球流行导致多地新冠病毒感染者数量短时间内快速增长,为满足医疗需求量的骤增和隔离收治要求,方舱医院在新冠病毒感染者的救治中起到了重要作用。但其医院感染预防与控制也面临着新的挑战,本文结合我国方舱医院感染防控的实践经验,探讨方舱医院的感染防控的风险点、技术要求和防控效果,为收治新冠病毒感染者的方舱医院的感染防控工作提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间大型医疗机构医院感染综合防控策略及评价

目的旨在为大型医疗机构应对突发传染病暴发疫情提供参考。方法本文总结了某大型医疗机构新型冠状病毒肺炎疫情期间如何从门诊、住院部、工作人员防护等方面进行风险排查,以及如何将国家规范指南落地的管理经验。结果2020-01-23/02-26该院共上报新型冠状病毒肺炎疑似病例41例,其中确诊病例4例,确诊病例出现时间点与成都市疫情高峰相吻合。疫情期间患者和工作人员未发生新型冠状病毒肺炎院内感染。结论通过各级风险排查和执行综合防控策略,新冠流行期间该院医院感染防控工作成效较好。     

四川省开江县1起不明原因新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查分析

目的调查分析四川省开江县1起不明原因新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)聚集性疫情,查找传染源,为疫情防控提供科学依据。方法运用现场流行病学方法对该起聚集性疫情病例及其密切接触者进行调查,采用描述性分析方法对其流行病学调查资料和数据进行分析,标本采用实时荧光RT-PCR方法检测。结果输入性首代病例汪某与武汉返乡3人通过家庭聚餐、家庭生活等密切接触方式,在无防护措施下引起了本地家庭聚集性疫情,首代病例1例,可疑首代3例,二代病例3例;本地不明原因病例曾某与病例汪某等一行人多次在同时段经过相同道路,且均未戴口罩;病例曾某在潜伏期内通过家庭聚餐感染无症状感染者崔某。结论新冠肺炎存在家庭聚集性传播,其潜伏期存在传染性;采取有效防护可降低感染新冠肺炎的风险;需加强新冠肺炎防控知识宣传教育提高居民防护意识。     

普通病房住院患者新型冠状病毒肺炎防控策略

新型冠状病毒容易引发医院感染,形成病房聚集性案例,给医疗机构带来灾难性后果。为快速识别住院病房中的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者,医疗机构应培训各级医务人员掌握新型冠状病毒相关知识,做好病房场所、诊疗技术和防护物质的准备,修订住院患者新冠肺炎的筛查流程,从而达到防范医院感染新冠肺炎的目的。     

新冠肺炎流行期间传染病医院消毒供应中心的管理

为了提高传染病医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)预防和控制新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19,)的能力,使新冠肺炎防控工作能够有序、高效地开展,本文从培训、护理人员管理、消毒隔离、职业防护、污染器械处置和监督检查六方面对制定的管理措施进行阐述,为医院CSSD抗击新冠肺炎传播提供参考。     

新型冠状病毒肺炎专科医院医务人员与患者感染防控对策

目的基于陆军军医大学第一批支援湖北医疗队在新型冠状病毒肺炎专科医院的感染防控实战经验,系统评述新型冠状病毒医院感染防控对策和措施的成效。方法通过抓细抓实新型冠状病毒肺炎专科医院在防控医院感染中所面临的难点问题和薄弱环节,按照隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群的流行病学理论和循证实践要求,制定应对医院感染防控的策略和方案。结果形成了疫情期间以人为本,重点保护易感人群,推行联防联控的自创性策略,细化了人员防护、方舱医院洗消、环境清洁消毒及各类人员管控的精准化方案。自创性的策略和精准化的方案体现出了新型冠状病毒肺炎专科医院的感染防控特色。结论新冠肺炎专科医院实现了"打胜仗,零感染"的目标,最根本的是以人为本,积极采取快速性、针对性和有效性的医院感染防控策略,严格执行医院感染防控的综合措施。     

县域医共体核心医院在新冠肺炎疫情下医疗服务中的作用

目的:探索县域医共体核心医院在新冠肺炎疫情防控中对成员单位的指导作用.方法:针对新冠肺炎疫情爆发初期、疫情常态化时期,县域医共体核心医院有侧重地采取不同方法进行帮扶.结果:成员单位在新冠肺炎抗疫期间起到区域内"守门人"的作用,疫情常态化防控时期平稳恢复医疗服务.结论:县域医共体核心医院在成员单位新冠肺炎疫情防控中起到指...     

新型冠状病毒肺炎疫情下综合性医院动态设置缓冲病房和病区的实践

基于国务院应对新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情联防联控机制处置常态化疫情防控和局部疫情暴发期间的工作模式、防控技术指南、诊疗方案、专家共识,综合性医院在新冠肺炎疫情常态化防控期间通过设置缓冲病区、在新冠肺炎疫情局部暴发期间通过设置综合缓冲病区,实现肿瘤化疗、急危重症、孕产妇、血透等患者的100%医疗救治,零医务人员、患者和陪护人员感染,收治入缓冲病区或综合缓冲病房患者相比急诊入院患者的平均入院时间均明显缩短,降低了院内交叉感染的风险,完善了急危重症患者的医疗救治工作机制。     

大型综合医院门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情措施探讨

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间,作为患者进入医院第一关口的门诊,因其患者病因复杂,且人流量大等特点,如何做好门诊预检分诊工作,如何做好门诊疫情管理工作,确保能有效避免交叉感染,对疫情的控制有着至关重要的作用。陆军军医大学新桥医院门诊响应医院应急处置及防控工作预案,通过人流管控,实行三级防控,进行实时号源管理、物资严控,加强医患宣教工作等有效措施,把好门诊防护关,确保医患安全。目前门诊工作运行良好,无新冠肺炎感染病例发生,效果显著。     

新冠肺炎疫情下定点医院发热门诊防控管理

新型冠状病毒肺炎疫情期间,发热门诊作为筛查疑似患者、阻断疫情扩散的第一道防线,疑似患者多、患者周转快、感染风险高。本院发热门诊防控管理实践中,采用二级预检分诊制度,分别在医院进出口及急诊设立预检分诊点,对来院人员进行新冠肺炎筛查,在保证通风、合理设置病区、遵循“三区两通道”原则的基础上,对发热门诊进行合理改造,设置专用转运路径。同时,加强医院感染管理,做好消毒灭菌、个人防护、人员培训及医疗废物处理。     

后疫情时期综合性医院建设思考

目的 探讨综合性医院在"类新冠"防控工作中问题的解决措施,提升"后新冠"时期综合性医院能力建设水平,促进公共卫生事件应急体制不断完善.方法 调研、分析综合性医院在新冠肺炎防控工作中出现的问题和不足,借鉴新时期军队医院野战医疗所(机动卫勤力量)组、建、训、用的模式和经验,提出问题解决方案和措施.结果 综合性医院在新冠肺炎...