脊柱爆裂性骨折的X线平片与CT诊断附46例分析

报告４６例（５４个椎体）爆裂性骨折的ＣＴ资料，其中２５例作了Ｘ线平片检查，结果表明，平片可确定损伤节段，椎体压缩程度和移位情况，而ＣＴ对显示骨折的细节，尤其是脊柱的中后柱受累情况个有明显的优越性，对脊柱损伤的影像学检查，Ｘ线平片，ＣＴ和ＭＲＩ各有长短，三者互为补充，可为诊断和治疗提供更多的信息。     

胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断意义

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法对80例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎34例，腰椎26例，胸腰椎20例。外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中16例行CT冠矢状位重建。结果80例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折63例67个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折80例87个椎体骨折（68个椎体为爆裂性骨折），附件骨折23例，小关节脱位8例，见到骨折片突向椎管内32例，椎管内高密度血肿7例，脊髓或神经受压45例。结论X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值，CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓及神经根损伤等细节方面优于X线平片。     

X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折临床诊断中的应用价值

目的:分析X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年8月-2018年8月本院确诊的60例脊柱骨折患者,患者均行X线平片、螺旋CT、MRI检查。以手术结果为金标准,比较三种检查方法的准确率、诊断脊柱骨折患者椎体压缩损伤、脊髓损伤、椎间盘损伤以及神经根损伤的检出率及三种检查方法的检出时间和检查费用。结果:三种检查方法的准确率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);MRI与螺旋CT的准确率均高于X线平片,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI的准确率为96.67%,虽高于螺旋CT的88.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。三种检查方法的椎体压缩损伤、脊髓损伤、椎间盘损伤以及神经根损伤检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);MRI检查椎体压缩损伤的检出率高于螺旋CT和X线平片(P<0.05);MRI检查的脊髓损伤检出率显著高于X线平片(P<0.05);MRI和螺旋CT椎间盘损伤、神经根损伤检出率均高于X线平片(P<0.05)。MRI的检出时间均显著长于螺旋CT和X线平片,螺旋CT长于X线平片,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI的检查费用均显著高于螺旋CT和X线平片,螺旋CT高于X线平片,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT和MRI检查诊断脊柱骨折各具优势,与螺旋CT检查相比,MRI检查的准确率更高,可更加清晰地显示患者的各部位损伤。     

胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断价值

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法时50例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎13例。腰椎35例，胸腰椎2例；外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中7例行CT冠矢状位重建。结果50例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折32例34个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折50例54个椎体骨折（48个椎体为爆裂性骨折），附件骨折13例，小关节脱位1例，见到骨折片突向椎管内22例，椎管内高密度血肿3例，脊髓或神经受压22例。结论X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值．CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓及神经根损伤等细节方面优于X线平片。     

X线平片及CT扫描在脊柱爆裂骨折诊断中的价值

目的 探讨Ｘ线平片及ＣＴ扫描在脊柱爆裂骨折诊断中的价值。方法 回顾性分析８６例脊柱爆裂骨折的Ｘ线平片及ＣＴ扫描资料。结果 ７１例为单椎体骨折,１５例为多椎体骨折。椎楔形变（１００％）;椎体后缘线异常（８９．５％）;椎弓根间距〉４ｍｍ（８１．４％）;Ｘ线平片及ＣＴ扫描显示椎体后骨碎块分别为４６．５％和８３．０％（Ｐ〈０．００１）,附件骨折（５８．５％）。结论 椎体后缘线异常和椎体后缘碎骨块是爆裂型骨     

脊柱爆裂性骨折的X线诊断

本文分析了13例脊柱爆裂性骨折的X线平片表现，观察各种X线征象，发现（1）椎体爆裂后缘连线异常；（2）椎体横径增宽；（3）椎弓根间距增宽；对脊柱爆裂性骨折的X线诊断和鉴别诊断有重要意义。     

脊柱爆裂性骨折的X线与CT影像学诊断比较

目的：探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂性骨折诊断中的作用。方法：回顾我院2006年1月．2009年6月收治的68例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析。结果：CT上全部病例可见椎体粉碎骨折。三柱骨折25例,二柱骨折16例,后柱骨折27例。CT扫描可明确椎管狭窄的程度：0度正常椎管8例,Ⅰ度椎管狭窄加例,Ⅱ度椎管狭窄15例,Ⅲ度椎管狭窄19例。结论：CT检查更能显示脊柱爆裂性骨折中骨折碎片,脊椎前、中、后柱损伤及椎管狭窄情况,临床上应结合X线平片及CT检查以提高诊断水平。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的：探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MRI的影像表现和诊断价值。方法：回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果：脊柱爆裂性骨折的X性平片、CT及MRI表现如下：1．椎体向心性爆裂；2．碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；3．单侧或双侧椎板骨折；4．部分伴随横突、棘突，关节突和／或椎体骨折；5．椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论：在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MRI各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

X线片和CT在胸腰椎爆裂性骨折的临床应用效果比较分析

目的 比较X线片和CT在爆裂性胸腰椎骨折中的应用效果以及诊断价值.方法 通过对2008年1月～2009年9月收治的胸腰椎外伤80例患者中,50例爆裂性胸腰椎骨折患者进行X线片和CT片的特点进行回顾性的分析.其中胸椎15例,腰椎33例,胸腰椎2例,外伤后全部进行正侧位X线片拍摄以及CT扫描,其中5例行冠矢状位重建.结果 50例爆裂性胸腰椎骨折患者中X线片清楚显示33例椎体为爆裂性骨折,CT清楚显示50例爆裂性骨折,与X线片的诊断结果相比差异有统计学意义(P<0.01),椎体内水肿25例,椎板骨折14例,骨折片突入椎管内22例.结论 与X线片相比,CT能够更有效地判定爆裂性椎体骨折,并且在显示附件骨折、椎管狭窄、脊神经损伤方面要明显优于X线片.     

脊椎骨折X线平片与螺旋CT对比分析

目的::分析脊椎骨折X线平片与螺旋CT表现,探讨它们对脊椎骨折的诊断价值。方法:回顾分析156例脊椎骨折的X线平片与螺旋CT影像学资料。结果:156例脊椎骨折中,颈椎骨折45例,胸椎骨折22例,腰椎骨折79例,骶尾椎10例;其中颈胸椎骨折6例,胸腰椎骨折15例。X线平片显示椎体骨折、附件骨折、骨碎片、小关节滑脱、椎管狭窄、脊柱后突成角及椎体移位检出率分别为97.44%(152例)、22.44%(35例)、19.87%(31例)、16.03%(25例)、19.87%(31例)、27.56%(43例)、14.74%(23例);CT分别为100%(156例)、33.97%(53例)、29.49%(46例)、26.64%(40例)、26.64%(40例)、32.05%(50例)、26.92%(42例)。通过χ2检验比较两种检查方法:椎体骨折P>0.05;附件骨折脱位P<0.05;骨碎片P<0.05;椎管狭窄变形P<0.05。CT可详细显示爆裂型骨折、脊髓受压、血肿等软组织改变。结论:X线是脊椎骨折首选、基本诊断方法。螺旋CT及三维、多平面重建可提供比X线更多的信息,减少X线平片的漏诊。     

230例脊柱创伤X线平片与螺旋CT的对照分析

目的对脊柱创伤的X线平片与螺旋CT的II盘床应用效果进行比较分析。方法将230例患者分为CT组和X光组．分别进行X线平片与螺旋CT检查。结果CT组对前柱、中柱和后柱的检出率均优于X光组的检出率,两种方法的栓出率差异明显。同时,对两组患者的骨折部位解剖学变化的检出情况进行比较后发现,CT组和X光组相比效果更为明显。结论比起传统的X光诊断方法,CT检查技术在许多方面优势更为明显,值得在临床诊断中推广使用。     

脊柱骨折的X线平片与CT对照研究

本文报道８５例脊柱骨折的Ｘ线平片与ＣＴ扫描的对照研究。结果表明Ｘ线平片对脊柱骨折的诊断准确率为８４．９％，ＣＴ为９７．８％。并讨论了Ｘ线平片及ＣＴ在脊柱骨折诊断中的临床价值及限度。     

脊柱爆裂骨折X线及CT表现

目的：认识脊柱爆裂骨折的X线及CT影像诊断，为临床治疗提供依据。方法：对56例脊柱爆裂骨折病例进行X线及CT影像分析。男43例，女13例，年龄17～63岁。结果：56例骨折累及74个椎体。三柱骨折2l例，二柱骨折27例，单柱骨折8例。0度，正常椎管lO例；l度，椎管狭窄l／3，24例；2度，椎管狭窄2／3，17例；3度，椎管完全狭窄6例。结论：X线平片和CT扫描在脊柱爆裂骨折诊断中，各有所长。脊柱外伤需行平片检查，发现异常，首选CT扫描证实。CT与X线相结合，能为临床诊断和治疗提供准确的依据。     

齿状突骨折的平片及螺旋CT诊断

齿状突骨折的诊断以往主要依靠常规的X线平片检查 ,但是这种检查有一定的局限性 ,当病人病情严重无法摆动体位时 ,平片检查往往不易成功 ,而当齿状突呈水平骨折又无明显移位时 ,平片检查也往往容易漏诊。目前 ,随着CT机特别是螺旋CT机的普及 ,则有效地避免了这种现象的发生。笔者认为 ,两者的结合应用可以大大提高齿状突骨折的诊断率 ,并为临床治疗提供帮助。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例 3 6例 ,其中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均年龄 3 8.4岁。 3 1例为急诊病例 ,5例为延迟性病例。1.2　方法 :平片检查采用GE5 0…     

X线平片、CT与MRI对脊柱骨折诊断的对比研究

目的通过X线平片、CT与MRI的3种不同的影像学表现,分析并总结这3种方法在各型脊柱骨折诊断中的优劣势及特点。方法比较并分析已经确诊为脊柱骨折的70例患者的影像学资料。结果 X线平片观察脊柱序列、多椎体连续或跳跃骨折方面具有明显的优势,对压缩骨折、椎体滑脱较为敏感。CT的优点主要表现在对骨质破坏、小关节等方面的显示。MRI可以对整个脊柱的矢状位进行观察,其对软组织的成像优于X线平片、CT。结论 X线平片应作为诊断脊柱外伤患者的首要筛查方法,CT、MRI为进一步诊断及治疗提供依据,但要想对患者的病情进行全面评估,必须将3种影像学诊断方法综合使用。     

螺旋CT三维成像在脊柱爆裂性骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像(MPR、SSD)在脊柱爆裂性骨折中的应用价值。方法：36例脊柱爆裂性骨折，行螺旋CT扫描并行MPR和SSD重建，扫描参数：层厚2～5mm，螺距1mm，重建间距2mm，卷积核(Kernel)B10s very smooth重建，SSD最低阈值150～200。结果：椎体及／或附件骨折36例，椎管狭窄并硬脊膜受压21例，36例手术治疗：MPR结合轴位图象可安全明确骨折、脱位及椎管情况；SSD对椎体表面骨折、椎体旋转及成角脱位显示良好，立体感强。结论：脊柱爆裂性骨折应首选CT检查，轴位图象、MPR及SSD联合应用，能明确病变性质，立体，直观，为临床医师提供多方位信息，有利于治疗方案的选择。     

脊柱爆裂型骨折的平片与CT对比研究

脊柱爆裂型骨折的平片与ＣＴ对比研究ＴｈｅｃｏｎｔｒａｓｔｓｔｕｄｙｂｅｔｗｅｅｎｐｌａｉｎｆｉｌｍａｎｄＣＴｆｏｒｔｈｅｂｕｒｓｔｆｒａｃｔｕｒｅｓｏｆｖｅｒｔｅｂｒａ戴书华，申斌（重庆第三军医大学附属新桥医院放射科）重庆，６３００３７脊柱骨折是一种...