彩超引导下穿刺活检颈部肿大淋巴结20例分析

颈部淋巴结肿大是耳鼻喉头颈外科常见的临床症状,明确颈部肿大淋巴结性质及来源对指导临床诊断及治疗有重要意义.本文总结报道了我院2003年10月～2006年8月的20例颈部肿大淋巴结在彩色多普勒超声引导下的穿刺活检术,旨在探讨其临床应用价值,指导临床选择恰当活检方法.     

超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检诊断的临床探究

目的：探讨超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检诊断的临床效果。方法：随机选取2015年4月至2016年4月我院行超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检的75例患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果：75例患者共取材240针，其中222针复合病理检查要求，穿刺活检成功率达92.5%，所有患者均无明显不良反应，颈部按压后基本无出血。穿刺活检样本活检结果显示74例患者诊断明确，1例诊断不明，后经术后组织学检查证实为神经鞘瘤。诊断明确的患者中淋巴结恶性病变患者占70.7%，其中淋巴瘤10例，转移癌43例；良性病变共22例，占29.3%，主要为淋巴结结核和淋巴炎。以术后病理检查结果为准，超声诊断和超声引导穿刺活检显示良性病变准确率分别为77.3%和97.7%，恶性病变准确率分别为93.4%和100%，整体符合率分别为88.7%和99.3%；超声引导穿刺活检诊断准确率显著高于超声检查（P<0.05）。结论：超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检诊断临床效果满意。     

彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值。方法对135例浅表肿大淋巴结彩色多普勒超声引导下用18 G穿刺切割活检针穿刺取材的病例进行回顾性分析。结果 135例患者中,128例取得满意组织条,组织学诊断率达94.8%(128/135),无一例出现严重并发症。结论彩色多普勒超声引导下行浅表肿大淋巴结穿刺切割活检,全程进针实时监视,成功率高,并发症少,是临床诊断浅表肿大淋巴结病变的有效手段。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检术的应用价值

为探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值,对57例不明原因浅表淋巴结肿大患者超声引导下淋巴结穿刺活检病例进行分析。结果,57例患者取材成功率100%,均获得明确组织学诊断。超声引导下穿刺活检术具有安全准确,快速可靠的特点,值得推广使用。     

超声引导下粗针浅表淋巴结穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下粗针浅表淋巴结肿大患者穿刺活检的临床价值。方法对61例不明原因浅表淋巴结肿大穿刺活检病例进行分析。结果良性淋巴结病变30例,占49.18%;转移性癌24例,占39.34%;淋巴瘤4例,占6.56%;描述性结论 3例,占4.92%。取材成功率100%,均获得明确组织学诊断或描述性结论。结论超声引导下粗针穿刺活检术具有安全准确、快速可靠的特点,值得推广。     

颈部肿大淋巴结的超声诊断价值

目的 探讨超声对颈部肿大淋巴结的诊断价值.方法 回顾性分析31例57枚肿大淋巴结的声像图特征.结果 57枚淋巴结中反应性增生18枚,淋巴结核8枚,转移性淋巴结31枚.淋巴结的形态、长轴长度/短轴长度(L/S)、内部回声及血流分布特点是鉴别其性质的要点,淋巴结形态呈类圆形或不规则,L/S小于1.8,内部回声不均匀,髓质变形或消失,周边型及混合型血流预示为转移性淋巴结.结论 超声检查对颈部肿大淋巴结性质的鉴别有较高的价值.     

超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的临床应用价值。方法:选取行颈部淋巴结病理穿刺活检患者276例,作为研究对象。所有患者均表现颈部淋巴结肿大且未明确性质者,采用16G及18G穿刺针于超声引导下行颈部淋巴结病理穿刺检查,将穿刺提取组织进行病理诊断并判断取材是否满意,并与术后病理结果进行比对。结果:276例病理穿刺结果中取材满意273例,满意度为98.91%,且超声引导16G、18G穿刺活检结果中取材满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声引导穿刺诊断结果与术后病理证实结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导颈部淋巴结病理穿刺活检可提高取材满意度,保证穿刺活检的安全性,检查成本低廉,可作为临床诊断颈部淋巴结病变的首选方式。     

CT引导下经皮胸腹穿刺活检术的临床应用

目的：评价CT引导下经皮胸腹穿刺活检的临床应用价值。方法：对43例胸腹脏器肿块及结节病变在CT引导下进行了抽吸及切割活检术。其中胸部28例,腹部15例,对抽吸切割标本行病理细胞学及细胞学检查,并与手术病理、临床治疗随访等最后诊断作比较。结果：CT引导下病灶刺中率为100%,诊断总正确率为86%,对病变诊断的特异性为97.4%,并发症发生率11.6%。结论：CT引导下经皮胸腹脏器穿刺活检术是一种安全、准确、特异性高的一种微创诊断手段,在胸腹肿块或结节性病变的诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值。     

超声下细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核诊断意义分析

目的探讨超声下细针穿刺活检术在诊断颈部淋巴结结核过程中的临床意义。方法选取我院于2014年1月至2016年9月就诊的412例疑似颈部淋巴结结核患者,分为对照组(超声下粗针穿刺活检术)166例、观察组(超声下细针穿刺活检术)246例,统计两组的阳性检出率。结果观察组和对照组结核检出率分别为92.2%和73.5%,差异显著(P>0.05),无穿刺部位感染,观察组穿刺部位皮肤瘀斑面积较对照组小。结论针对诊断颈部淋巴结结核,超声下细针穿刺活检术效果良好,安全可靠,可推广应用。     

高频超声引导下粗针穿刺活检诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的应用价值

目的 探讨高频超声引导下粗针穿刺活检(CNB)诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的应用价值。方法 选取2020年2月—2021年8月青海省人民医院收治的145例颈部及锁骨上窝淋巴结病变患者(145枚淋巴结)作为研究对象。统计临床淋巴结病变诊断结果。对比不同颈部及锁骨上窝淋巴结病变患者病理诊断结果。对比高频超声引导下CNB与病理诊断结果。并以病理诊断结果作为金标准,分析高频超声引导CNB对颈部及锁骨上窝淋巴结病变的诊断效能。结果 ≥45岁患者淋巴结恶性率高于<45岁患者(P <0.05)。不同性别、淋巴结纵横比患者淋巴结恶性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声引导下CNB诊断结果为恶性病变100例(肿瘤淋巴结转移71例,淋巴瘤24例,淋巴结反应性增生1例,淋巴结结核4例),良性病变45例(肿瘤淋巴结转移1例,淋巴瘤1例,淋巴结反应性增生32例,淋巴结结核11例),病理诊断结果为恶性病变97例(肿瘤淋巴结转移72例,淋巴瘤25例),良性病变48例(淋巴结反应性增生33例,淋巴结结核15例)。高频超声引导下CNB对颈部及锁骨上窝淋巴结病变诊断的敏感性、特异性和准确率...     

超声引导下穿刺活检在艾滋病患者合并颈部淋巴结肿大的临床应用

目的 探讨应用超声引导穿刺活检在艾滋病患者合并颈部淋巴结病变的临床应用价值。方法 回顾性分析201年 月—2017 年 9 月超声引导下穿刺颈部淋巴结肿大的29 例艾滋病患者的诊断率及并发症发生情况。结果 本组穿刺活检淋巴结大小为2.2~8.0 cm,平均(4.6±1.7) cm,取材满意率为93.1%（27/29）, 27 例取材满意的患者中,良性病变12例,包括结核8例,腮腺多形性腺瘤2例,淋巴结感染2例;恶性病变15例,包括卡波西肉瘤3例,淋巴瘤12例;并发症发生率6.9%（2/29）,2例发生穿刺后出血。结论 超声引导穿刺艾滋病患者颈部肿大淋巴结具有实时、创伤小、诊断性高、并发症少等优点,同时可减少医务人员职业暴露,具有一定的临床价值。     

超声引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变

目的：评价超声引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法：在超声引导下对21例颈部病灶经皮穿刺活检。结果：21例颈部病灶活检取材总成功率95.23%（20/21）,19例病理结果与最终临床诊断一致,诊断符合率95.00%（19/20）。结论：超声引导下经皮穿刺活检颈部病变是安全、准确、微创的介入诊断技术。     

彩色多普勒超声引导下颈部淋巴结穿刺细胞学诊断的价值

针吸细胞学检查技术又称细针-针吸细胞学（Fine-needle aspiration cytology，FNAC）该检查法是在针吸活体组织学检查基础上发展起来的。其主要原理是利用癌细胞粘着力低，易于被吸出的特性，我们认为穿刺过程中淋巴结的穿刺局部解剖复杂，周围大血管较多，在彩色超声引导下，可以避免大血管的损伤，利于穿刺的进行，便于针吸达到诊断的目的。     

经支气管针吸活检术对纵隔、肺门肿大淋巴结的诊断价值

纵隔、肺门淋巴结肿大原因较多 ,临床上得到明确诊断比较困难 ,常需做病理学检查。 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 3月我院对 16例临床诊断不明确的纵隔、肺门淋巴结肿大的患者做了经支气管针吸活检。现将结果报告如下。1　临床资料16例患者中 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 4 0岁。伴有肺内病变 10例 (由于病灶小或支气管内未发现异常 ,经纤支镜活检和刷检未明确诊断 ) ;不伴有肺内病变单纯纵隔、肺门淋巴结肿大 6例。2　方法术前准备工作同常规纤支镜检查 ,术前必须做常规胸部CT扫描 ,必要时做胸部MRI检查 ,以明确纵隔、肺门淋…     

超声造影在颈部淋巴结细针穿刺活检中的应用价值

<正>颈部淋巴结病变以颈部肿块为主要临床表现,是许多全身疾病的一项重要体征,有时可能是许多恶性疾病的惟一体征。常为转移癌在颈部的表现,而原发灶位置可遍及全身[1],临床需要穿刺活检行病理检查才能确诊,而穿刺部位的选择正确性对病理诊断意义重大。本文探讨超声造影在颈部淋巴结细针穿刺活检中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料2012年4月—2014年8月入住我院结核科的颈部淋巴结肿大患者87例,随机分为超     

颈部恶性淋巴结肿大的超声诊断

联合应用二维超声、彩色多普勒、能量多普勒、频谱多普勒、组织声学造影及灰阶血流显像多种方法观察颈部淋巴结情况,必要时在超声引导下行活检穿刺病理检查,鉴别其良恶性,并可探索不同部位恶性肿瘤的颈部淋巴结转移特点及规律,对临床确定治疗方案、评估疗效和监测预后有重要的意义。本文就近年来颈部恶性淋巴结肿大的超声诊断进展作一综述。     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 对70例前列腺特异性抗原(PSA)升高和(或)直肠指诊(DRE)阳性或经直肠超声(TRUS)发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术.结果 70例患者中确诊为前列腺癌22例,检出阳性率为31.4%(22/70),与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%.所有患者术后未出现严重并发症.结论 前列腺体积大于60 mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值.     

超声引导颈部淋巴结穿刺活检在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值

目的:探究超声引导颈部淋巴结穿刺活检(PNCB)在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值。方法:纳入80例肺结核合并颈部淋巴结肿大、疑似颈部淋巴结结核的患者作为研究对象，分别采取常规超声检查、超声引导下PNCB检查及手术取样病理学检查对肿大淋巴结进行病理学诊断，评价超声引导下PNCB取材效果，以术后病理学检查结果为“金标准”,分析比较常规超声检查和超声引导下PNCB组织学活检的诊断效能。结果:超声引导下PNCB取材效果满意。颈部淋巴结结核患者的超声表现为一侧或双侧低回声或低回声伴液化。80例经超声引导下PNCB经病理学检查共确诊79例(98.75%),其中淋巴瘤2例(2.50%),转移癌3例(3.75%),淋巴结结核57例(71.25%),淋巴结炎13例(16.25%),反应性增生2例(2.50%),囊肿1例(1.25%),结缔组织病1例(1.25%)。术后病理诊断淋巴结结核为58例(72.50%),非淋巴结结核为22例(27.50%);常规超声检查诊断淋巴结结核为44例(55.00%),非淋巴结结核为36例(45.00%);超声引导下PNCB病理结果为淋巴结结核为57例(71.25...     

颈部淋巴结肿大的超声诊断

目的 分析颈部肿大淋巴结的灰阶、彩色多普勒声像图特点.方法 对68例因颈部淋巴结肿大就诊的患者,采用超声高频探头观察肿大淋巴结的长径/短径(L/S)值、形态、内部结构及CDFI特征.结果 各种不同病因所致的颈部淋巴结肿大各有其超声特征.非特异性反应性淋巴结肿大16例,急性淋巴结炎15例,结核性淋巴结肿大12例,恶性淋巴瘤11例,转移性淋巴结肿大14 例.结论 灰阶超声结合彩色多普勒超声明显提高了颈部淋巴结肿大的检出率及检查质量,在一定程度上可以作出定性的诊断.     

超声引导FNAC在诊断颈部淋巴结疾病中的研究

目的 评价超声引导FNAC在诊断颈部淋巴结各疾病中的应用价值。方法 回顾分析48例因颈部淋巴结肿大而行超声引导FNAC的患者,将其最终手术病理结果与穿刺细胞病理结果相对比,统计各淋巴结疾病的穿刺诊断符合率。结果 淋巴结反应性增生和肿瘤转移性淋巴结肿大的细针穿刺符合率分别为87.5%和75.0%,而结核性淋巴结炎和淋巴瘤的符合率仅为20.0%和0,与淋巴结反应性增生相比存在显著差异(p<0.05)。结论 超声引导FNAC在诊断颈部淋巴结疾病上存在一定的优越性,但在诊断淋巴结结核、淋巴瘤等疾病方面具有一定的局限性。