赣州市艾滋病患者合并结核病情况及影响因素分析

目的了解赣州市艾滋病患者合并结核病情况及其影响因素。方法采用现况调查方法对赣州市859名现存活艾滋病患者进行结核病检查和问卷调查,采用logistic回归分析艾滋病合并结核病的影响因素。结果赣州市859名艾滋病患者中有35例并发结核病,结核病患病率为4.1%。其中肺结核有30例,占所有结核病病例的85.7%。过去结核病史是赣州市艾滋病患者罹患结核病的危险因素(OR=12.76,95%CI=5.25-30.99),CD4≥200 cells/μL是保护因素(OR=0.34,95%CI=0.14-0.78)。结论赣州市艾滋病患者中并发结核病的比率较高,需要重视艾滋病患者的结核病筛查工作,要加强对既往有结核病史和最近一次CD4200 cells/μL艾滋病患者的追踪随访,预防结核病的发生。     

2014-2018年重庆市中老年艾滋病抗病毒治疗患者生存状况分析

目的了解重庆市中老年艾滋病患者抗病毒治疗生存状况及其影响因素,为提高抗病毒治疗效果提供建议。方法在中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统下载抗病毒治疗历史卡片,回顾性收集治疗2014-2018年重庆市中老年人群艾滋病病人基线和随访数据,以艾滋病相关疾病死亡为结局变量分析治疗生存状况。数据采用SPSS19.0软件进行寿命表法和Cox比例风险回归模型分析。结果共纳入治疗病人13 726例,平均年龄(62.5±8.4)岁,男性占70.7%,异性性接触传播占88.8%。因艾滋病相关疾病死亡1 379例,病死率为5.6/100人年。治疗第1年至第5年生存率分别为93.1%、89.1%、85.7%、82.9%和81.1%。多因素分析结果提示年龄、性别、婚姻状况、基线CD4值、感染途径、初始治疗方案、合并肺结核感染等因素与治疗病人死亡风险相关(P0.05)。结论重庆市中老年患者艾滋病抗病毒治疗死亡风险相对较高,生存时间受多个因素影响,建议针对性强化中老年患者抗病毒治疗工作。     

重庆市万州区2001-2009年结核病防治规划实施效果评价

目的评价2001-2009年重庆市万州区结核病防治规划的实施效果。方法收集2001-2009年结核病防治工作各类报表、各结核病控制项目终期评估报告、上级督导考核报告等进行分析评估。结果①全面推行现代结核病控制策略,DOTS覆盖面达100%。②建立健全了县、乡、村三级防痨网,结核病报告、登记系统已规范化、标准化。③2001-2009年免费检查可疑肺结核患者44 239例,治疗管理活动性肺结核患者13 959例,初、复治涂阳肺结核患者治愈率分别达93.9%和89.8%。结论实现了＂高发现率＂和＂高治愈率＂,有效的遏制了结核病在万州区的流行和蔓延,取得了明显的社会效益和经济效益。     

福田区HIV/AIDS合并肺结核病情况分析

目的了解深圳市福田区人免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者和艾滋病(AIDS)患者合并肺结核病(TB)的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对福田区2007年1月-2010年6月共计75例HIV阳性或AIDS患者进行肺结核的相关筛查,排除或确诊肺结核。结果筛查出HIV阳性或AIDS患者合并肺结核者9例,HIV/AIDS合并肺结核发生率为12.0%。结论深圳市福田区HIV/AIDS合并结核病的患病率较低。     

艾滋病合并肺结核26例临床分析

目的分析艾滋病合并肺结核患者的临床特点。方法回顾天津市海河医院2009年1月-2014年1月26例艾滋病合并肺结核住院患者临床表现,影像学、实验室检查,治疗及预后。结果 26例患者临床表现:反复发热20例(76.9%),咳嗽、咳痰16例(61.5%),气促8例(30.8%),乏力消瘦22例(84.6%),浅表淋巴结肿大10例(38.5%),腹泻3例(11.5%),口腔溃疡3例(11.5%),带状疱疹2例(7.7%)等。影像学表现:单纯肺结核11例(42.3%),肺结核合并肺外结核15例(57.7%)。肺结核病灶多分布在三个肺野以上。血结核抗体阳性2例,PPD试验阳性7例。结论艾滋病合并肺结核临床表现复杂多样,肺外结核多发,胸部影像学表现形态多样,不典型,易累及多叶多段,空洞少见,PPD及结核抗体多阴性,治疗困难,病死率高。     

HIV、TB双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者临床特点及护理措施观察

目的分析艾滋病（HIV）、肺结核（TB）双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者的临床特点及护理措施。方法选择2009年7月—2011年7月在该院进行治疗的艾滋病、肺结核双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者13例,观察患者出现的临床症状,并对不同患者皮肤病变程度及艾滋病、结核病感染程度,针对性采取护理措施,对患者进行心理安抚和营养辅助治疗。结果患者全身皮肤好转5例,放弃治疗6例,死亡2例。结论艾滋病、肺结核双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症属于慢性疾病,根据患者临床特点,针对性进行护理,有助于稳定病情同时加快疾病好转。     

肺结核患者合并肝炎等传染性疾病调查分析

目的了解肺结核患者合并艾滋病、梅毒、肝炎等传染性疾病流行状况,为制定防控策略提供参考依据。方法对2013年登记的肺结核患者进行艾滋病、梅毒、丙肝和乙肝等抗体的检测,检测结果使用EXCEL 2007软件进行统计分析。结果本次调查发现肺结核患者合并艾滋病、梅毒、丙型肝炎的感染率分别为0.49%、0.49%和1.82%,合并乙肝感染率为7.06%,其中乙肝表面抗原阳性者中出现"大三阳"和"小三阳"的患者分别为17.24%和62.07%。结论对发现登记的肺结核患者,应注重肝炎、艾滋病等其他传染病疾病的监测,特别是针对乙型肝炎的检测,并针对合并乙肝患者肝功能的具体情况,给予肝毒性相对较小的药物组成的化疗方案,减少不良反应发生,提高患者疗效。     

2001-2004年重庆万州区中专新生乙肝感染状况分析

为了解中专新生乙肝病毒(HBV)感染状况,以便更好地为防治乙肝提供科学依据,对重庆市万州区2001-2004年中专新生入学时进行了HBV感染情况调查,结果报告如下. 1 对象与方法 1.1 对象选取重庆市万州区4所中专学校2001-2004年入学新生,共计12 859人,其中男生8 233人,女生4 626人,年龄1417岁.     

艾滋病合并肺结核双重感染护理进展

近些年来，随着结核发病率的逐年上升，艾滋病合并肺结核的患者数量越来越多。肺结核会在一定程度上加重艾滋病患者的病情，威胁患者的生命安全。根据实际调查显示，大约有40%的艾滋病患者死于肺结核，与此同时，艾滋病的流行也刺激了肺结核的大范围传播。结核病与艾滋病的同时传播已经成为世界范围内最严重且影响力最大的公共卫生问题。艾滋病合并肺结核患者自身抵抗力较弱，病情十分复杂，容易导致体内结核病大范围传播和扩散，影响抗结核效果，造成病情延误或加重，且患者容易产生耐药性。艾滋病逐渐成为结核病甚至耐多药结核病的传染源，加上艾滋病具有传染性，给结核病的预防和治疗带来了巨大的风险和挑战。本文综述了艾滋病合并肺结核双重感染的护理进展，旨在通过深入地研究为艾滋病合并肺结核双重感染的临床防治工作提供值得参考意见和建议。     

重庆市万州区一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查研究

目的 分析重庆市万州区一起新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)聚集性疫情流行病学特征,总结疫情流行病学调查和防控经验.方法 采用描述流行病学方法,对2020年1月24日-2月16日发生在重庆市万州区的一起COVID-19聚集疫情进行分析,对比分析确诊病例和无症状感染者...     

医院艾滋病住院患者合并真菌感染的菌种分布及影响因素

目的 了解传染病医院艾滋病住院患者合并真菌感染情况、菌种分布及其影响因素.方法 选取2018年1月—2019年9月首次在某院住院治疗的艾滋病患者为研究对象,通过培养确定是否存在真菌感染.采用logistic回归分析确定艾滋病住院患者合并真菌感染的影响因素.结果 2018年1月—2019年9月共有667例艾滋病住院患者,...     

万州区2010-2012年监管场所羁押人员HIV抗体检测结果分析

目的 了解万州区监管场所艾滋病感染状况,为制定艾滋病痛毒(HIV)控制策略和措施提供科学依据.方法 对2010-2012年万州区监管场所羁押人员HIV抗体检测结果进行统计分析.结果 2010-2012年共检测监管场所羁押人员5211例,确证HIV-1抗体阳性25例,阳性率为0.48％,全部为男性,年龄在10～59岁,以20～49岁居多,以注射吸毒和性接触为主要传播途径.结论 万州区监管场所HIV感染情况令人堪忧,而且已从高危人群向一般人群扩散,更趋向于中年化.因此,应加强监管场所羁押人员艾滋病防治知识教育和性道德教育,以预防和控制艾滋病的传播.     

T细胞酶联免疫斑点法对艾滋病合并结核病患者的诊断价值研究

目的探讨T细胞酶联免疫斑点法(T.SPOT-TB)在艾滋病合并结核病患者中的诊断价值。方法应用T.SPOT-TB对57例诊断明确的艾滋病合并结核病患者的血液样本进行检测并分析不同因素对T.SPOT-TB诊断价值的影响,同时对所有患者做结核菌素皮试(TST)试验进行比较。结果在艾滋病合并结核病的所有患者、肺结核组、肺外结核组、肺结核初治组、肺结核复治组的各组患者中,T.SPOT-TB的阳性检出率分别为80.70%、77.41%、88.46%、72.73%、80.00%;而TST试验的阳性检出率分别为22.81%、25.81%、19.23%、54.54%、10.00%。在患者总体、肺结核组、肺外结核组、复治组中,T.SPOT-TB检测的阳性检出率均高于TST试验(P0.05)。结论对于MTB/HIV双重感染患者,T.SPOT-TB检测的敏感性高于目前常用的TST试验,且不受结核发病部位和初复治类型的影响,适用于我国艾滋病合并结核病的快速诊断。     

艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核CT表现对比

目的分析艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核的CT影像学表现差异。方法选取2016年1月—2017年1月收治的艾滋病合并肺结核患者68例作为研究组,选取同期收治的肺结核患者68例作为对照组,对所有患者临床资料进行回顾性分析,对比两组发病部位、发病范围以及病变性质。计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果研究组胸膜或淋巴结受累、半片实变阴影或大片实变阴影、大片实变阴影合并多发空洞、纵膈内淋巴结肿大、胸腔积液、心包积液发生率均高于对照组(均P<0.05);两组病灶部位、病灶范围及其他CT具体表现发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论艾滋病合并肺结核患者胸膜或淋巴结受累、半片实变阴影、大片实变阴影、大片实变阴影合并多发空洞、纵膈内淋巴结肿大、胸腔积液及心包积液发生率较单纯性肺结核更高。     

31例艾滋病并发肺结核的相关性临床分析

目的探讨艾滋病合并肺结核的治疗方法,通过比较、分析,以期提高临床疗效,改善患者的预后及生活质量。方法回顾性分析我科近年来艾滋病并发肺结核的31例患者的临床资料,在对症支持治疗的基础上。联合抗病毒及抗结核治疗等综合性措施,观察31例患者在治疗前后的疗效及生活质量,并进行统计、分析。结果采取综合性治疗措施后的艾滋病合并结核病的患者较治疗前,在基本情况、肺结核X线特征、肺外结核等的控制以及疗效、预后生活质量上都取得了显著的成果。结论采用艾滋病和肺结核同治的综合性治疗方案对于艾滋病并发肺结核患者的疗效好．能够显著改善患者的生活质量及远期生存率。     

肺结核患者合并焦虑和抑郁情绪相关因素调查

目的探讨肺结核患者合并焦虑、抑郁情绪的相关因素。方法选择医院就诊的肺结核患者200例,采用病史询问、一般项目调查问卷、医院焦虑/抑郁量表(HAD)测定。结果肺结核合并焦虑、抑郁情绪80人(40.0%),其中单纯合并抑郁有46人(23.0%),单纯合并焦虑13人(6.5%),同时合并焦虑、抑郁情绪21人(10.5%),肺结核不合并焦虑、抑郁情绪120人(60.0%);Logistic多因素回归分析结果显示,对HADS.A(焦虑)评分有影响的因素有性别、文化程度、年人均收入(P<0.05)。对HADS.D(抑郁)评分有影响的因素有性别、年龄、年人均收入、病情、医疗保险状况(P<0.05)。结论性别为女性的肺结核患者更易合并抑郁、焦虑情绪;年人均收入越低越容易合并焦虑、抑郁情绪。     

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床特点研究

目的分析艾滋病合并肺结核临床特点。方法选取天津市海河医院近年来艾滋病合并肺结核住院患者3 6例为观察组,选取同期住院单纯肺结核患者3 6例为对照组,分析比较两组患者的临床资料。结果观察组体重下降、发热所占比例高于对照组,盗汗比例低于对照组;P P D试验阳性率、血清结核抗体检测阳性率观察组低于对照组;观察组合并空洞率低于对照组,合并淋巴结肿大、胸腔积液比率高于对照组;观察组合并肺外结核发生率高于对照组。结论艾滋病合并肺结核临床表现不典型,P P D及结核抗体阳性率低,空洞少见,易合并肺外结核。     

合肥地区恶性肿瘤患者中肺结核的患病率调查

目的 为探讨恶性肿瘤合并肺结核患者的临床特点,为进一步研究的样本量估计及患病危险因素的调查奠定基础.方法 采用横断面调查的方法,选取合肥地区10家医院,对2013年5月24日在院的肿瘤科住院患者进行临床流行病学调查,由3位我省结核病临床专家组成独立专家组进行肺结核诊断,同时记录患者的一般资料、肿瘤类型和分期.结果 共计调查肿瘤患者566人,其中恶性肿瘤合并肺结核患者72人,患病率为12.72％.男性和年龄≥65岁的肿瘤合并肺结核患者患病率分别为15.17％和16.08％,高于女性(8.57％)和年龄＜ 65岁的患者(9.97％),差异有统计学意义(年龄:x2=4.71,P=0.030;性别:x2 =5.18,P=0.023).晚期肿瘤及淋巴瘤患者肺结核患病率较高,但差异无统计学意义(x2 =2.82,P=0.420).肺癌合并肺结核占全部肿瘤合并肺结核患者比例最高,为33.33％.结论 本次横断面调查的结果表明恶性肿瘤合并肺结核的患病率为12.72％,其中老年、男性肿瘤患者肺结核患病率增高,而肺癌合并肺结核的构成比最高,肿瘤分期及类型可能对肺结核患病率产生影响.     

老年2型糖尿病合并肺结核84例特征分析

<正>随着老年人口的增加、艾滋病(AIDS)合并结核病的增加及耐多药结核病的增加,使得结核病疫情回升,糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年增加趋势,老年糖尿病患者合并肺结核较为常见。我院自2008年1月—2013年12月收治84例老年2型糖尿病合并肺结核的患者,现对其特征进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料84例患者中男55例,女29例;年龄60~92岁,     

淮北矿区煤工尘肺结核发病特点和危险因素及防治策略

目的 了解煤工尘肺合并肺结核的流行状况及发病特点并提出尘肺结核的防治策略.方法 用回顾性流行病学调查方法对淮北矿业集团1963年1月-2009年12月确诊的1019例尘肺合并肺结核情况进行调查分析.结果 (1)煤工尘肺合并肺结核的发病率为17.93％;(2)煤工尘肺合并结核与尘肺期别呈正相关,随着尘肺期别增加,结核合并率亦增加;(3)煤工尘肺合并肺结核后使尘肺晋期率显著升高,平均晋期时间显著缩短,随着尘肺期别的增加,尘肺结核合并率、病死率升高,尘肺结核合并率随入矿年代的增加而降低;(4)影响煤工尘肺结核的因素有尘肺期别、工种、接尘工龄、入矿年代等.结论 煤工尘肺易并发肺结核,肺结核是导致尘肺病人死亡的主要原因之一,尘肺合并结核后使病情进展很快,病死率高,因此应加强尘肺结核的预防控制.