呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测1164例分析

肺炎支原体（MP）是儿童呼吸道感染常见病原菌之一,可导致患儿多系统多器官损害。目前临床上常用MP-IgM抗体检测作为MP感染的早期诊断指标。为进一步了解呼吸道感染患儿中肺炎支原体的感染率的分布特点,现对我院检测的1164例MP—IgM抗体结果进行分析,现报道如下。     

56例肺炎支原体肺炎诊治体会

目的 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法 对56例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床特点进行回顾性分析.结果 本组多数(71.4%)患儿外周血白细胞总数正常,肺外并发症主要有心血管系统、消化系统、血液系统、中枢神经系统损害.血清肺炎支原体特异性抗体均阳性.用红霉素治疗2～3周均治愈.结论 小儿肺炎支原体肺炎学龄儿童多发,婴幼儿临床症状重,血清学特异性MP-IgM抗体检测是早期诊断的必要手段,支原体感染可累及多个系统,大环内酯类是有效的治疗药物.     

儿童肺炎支原体肺炎65例的临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对65例确诊为MPP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经规范治疗,治愈38例(58.5%),显效22例(33.8%),好转5例(7.7%);总有效率达100%。结论儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体(MP)感染应及早行血清学MP-IgM检测,以明确诊断,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

儿童过敏性紫癜与肺炎支原体感染的临床观察

目的探讨肺炎支原体(MP)感染并发过敏性紫癜(HSP)的临床特征、治疗及转归。方法对88例HSP的住院患儿中肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性的38例进行回顾性分析。结果对38例MP感染并发HSP的患儿,均在常规抗过敏、抗凝、改善循环等综合治疗的基础上给予阿奇霉素正规治疗,治愈32例,好转6例。结论 MP感染可并发HSP,HSP诊治中应注意检测MP-IgM,以利早期诊断,缩短疗程,改善预后。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊断、治疗水平.方法 从发病年龄、临床症状、实验室检查、胸部X线特征,治疗转归等方面分析小儿MP肺炎的临床特点.结果 212例MP肺炎患儿,发病年龄在2月～1岁为20例(9.4％),1～3岁为60例(28.3％),3～6岁为67例(31.6％),6～12岁为65例子(30.6％).临床表现主要为发热、咳嗽、喘息,分别为102例(48.1％),205例(96.7％),85例(40.1％),除呼吸道病变外,合并肺外多系统的损害.MP-IgM血清学早期检测均为阳性,可作为早期诊断指标,外周血白细胞正常154例(72.6％),血沉96例(45.3％)及C反应蛋白118例(55.7％)均升高.胸部X线改变无特殊.对红霉素及阿奇霉素治疗效果好200例(94.3％),无效改为克林霉素和利福平治疗后痊愈12例.结论 小儿MP肺炎好发于学龄前及学龄期儿童,小婴儿亦可受感染,临床表现除呼吸道病变外,合并肺外多系统的损害,血清MP-IgM检测阳性可作为MP感染早期诊断指标.红霉素及阿奇霉素对大部分患儿治疗效果好,少部分无效者改为克林霉素和利福平疗效好.     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

小儿肺炎支原体肺炎32例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎（MP）的临床特点,提高诊断与治疗水平。方法：回顾性分析32例确诊为MP患儿的临床资料。结果：婴幼儿发病增多,占全部病例的50％,除肺部受累外还可有多系统受累,胸片特点为右侧肺部受累多见;支原体肺炎采用大环内酯类抗生素治疗,其疗效显著。结论：肺炎支原体感染可累及婴幼儿及较大儿童且常引起肺外并发症,对阿奇霉素和红霉素较敏感．重症者配合应用肾上腺皮质激素可缩短病程。检测血清特异性抗体MP—IgM是一种简便快速的诊断方法。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗方案。方法分析并总结自2010年3月-2012年3月期间本院儿科收治156例感染肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析。结果收治的支原体肺炎患儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈现出干湿性啰音,除呼吸系统外易合并多系统损害。检测血清支原体MP-IgM抗体滴度≥1：80。所有患儿应用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片检查,MP-IgM抗体滴度阳性可确诊患儿,应用大环内酯类抗生素足疗程可治愈。     

212例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点和治疗方法。方法对212例确诊为MP肺炎患儿的临床特点进行回顾性总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,5～l2岁占51.9%。临床持续发热伴刺激性咳嗽为主要表现,早期无明显阳性体征,外周血白细胞大多正常,但血沉大多升高。胸片一侧大片絮状阴影为多见。肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)测定均阳性;所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗效果良好。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,肺炎支原体肺炎不典型病例逐渐增多,在临床和x线表现上与病毒性及细茵性肺炎不易区分,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物。     

儿童肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点和治疗方法。方法回顾分析92例MP肺炎患儿的临床资料。结果 82例患儿有咳嗽、气喘,甚至呼吸困难。87例患儿有不同程度发热。患儿中呈支气管肺炎改变24例,间质性肺炎改变15例,均匀一致的片状影似大叶性肺炎改变37例,肺门影增浓16例。肺外并发症主要为消化系统、心血管系统、中枢神经系统和泌尿系统损害。血清MP-IgM均阳性。多数患儿(56例)外周血白细胞总数正常。结论大部分MP肺炎有肺部体征,血清学MP-IgM可作为早期快速诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

儿童反复呼吸道感染与肺炎支原体关系的研究

目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)与感染肺炎支原体(MP)之间的关系.方法 采用固相酶联免疫吸附(ELLSA)法,对60例RRI儿童,以及50例非RRI儿童,采用试剂盒,定性检测血清中的肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM).结果 60例RRI患儿中有25例MP-IgM阳性,阳性率41.67%.50例对照组患儿MP-IgM阳性5例,阳性率为10%.两组有显著差异(x2=13.97,P＜0.01).结论 RRI患儿中肺炎支原体感染的发生率高,MP-IgM对RRI患儿中支原体感染的早期诊断和治疗有重要的指导意义.     

小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染肺炎的临床研究

目的:探讨小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染肺炎的临床特性。方法:测定485例社区获得性肺炎患儿血清中特异性的肺炎支原体、肺炎衣原体IgM抗体及综合分析相关病儿的临床表现特征,并复习相关文献。结果:485例儿童CAP患儿中,检测出肺炎支原体特异性IgM抗体阳性119例(24.5%),肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性84例(17.3%),肺炎支原体、肺炎衣原体混合感染75例(15.4%),<3岁的婴幼儿CAP有非典型病原菌感染,肺炎支原体46例(38.65%),肺炎衣原体30例(35.7%),混合感染22例(29.33%)。临床表现有发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音,而喘息症状153例(75.37%)、肺部哮鸣音74例(36.45%)尤为明显。全部病例给予阿奇霉素治疗痊愈。结论:肺炎支原体、肺炎衣原体感染是小儿CAP不可忽视的病原。婴幼儿感染有上升趋势,对临床有喘息症状CAP要及早作相应特异性检测及早诊断并给予阿奇霉素序贯治疗。     

拉萨地区支原体肺炎15例临床护理体会

目的探讨支原体(MP)肺炎的临床特点。方法对80例住院肺炎患者的临床资料及血清MP特异性抗体IgM结果进行综合分析。结果 80例肺炎患者中MP~IgM阳性1 5例,占18.8%,MP感染以14岁~20患者多见,其中男10例,女5例。15例经皮血氧饱和度为82%±5.72。15例MP感染患者临床症状以发热、刺激性干咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音为主要特征,缺乏特异性。全部病例给予阿奇霉素序贯治疗后痊愈。结论 MP感染是成人肺炎不可忽视的病原,发病年龄有提前的趋势,对临床有刺激性干咳嗽、喘息症状肺炎的患儿要及早作MP-IgM检测,及早诊断并给予阿奇霉素序贯治疗。     

儿童肺炎支原体感染致神经系统损害10例临床分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染致神经系统损害的临床特点。方法：对MP感染致神经系统损害的10例病例进行临床分析。结果：MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐（7／10）,嗜睡、抽搐（8／10）和神经系统阳性体征（6/10）;10例血清抗MP-IgM阳性,4例脑脊液抗MP—IgM阳性,脑CT2例异常,4例C一反应蛋白（CRP）升高。治疗后患儿均好转出院。结论：MP是引起儿童CNS感染的病原体之一,大多表现为肺炎支原体脑炎。CNS症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,与病毒性脑炎鉴别困难,CSFMP及血清MP特异性抗体检测可协助诊断。     

婴幼儿支原体肺炎感染60例分析

目的：分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高诊断及治疗水平。方法：对60例婴幼儿支原体肺炎感染进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎所有病例均有咳嗽,发热46例,14.1%病例有并发症,有48例MP-IgM抗体滴度〉1：80,有42例X线胸片有明显改变。结论：婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断最好结合患儿的临床表现及X线胸片,另外通过检测肺炎支原体抗体IgM对诊断有较大帮助,特别采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,效果较为显著,总疗程4～6周。     

探讨大环内酯类抗生素治疗肺炎支原体感染致儿童慢性咳嗽的临床疗效

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染引起儿童慢性咳嗽应用大环内酯类抗生素治疗的临床效果.方法:选取2015年1～12月在我院治疗的慢性咳嗽患儿339例检查血清肺炎支原体抗体(MP-IgM),将MP-IgM阳性者143例随机分为观察组(72例,采用大环内酯序贯疗法)与对照组(71例,采用阿奇霉素治疗),比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(97.22％)高于对照组(84.51％)(P＜0.05);观察组MP-IgM总转阴率(95.83％)高于对照组(81.69％)(P＜0.05).结论:儿童慢性咳嗽的一个重要病因是MP感染,应用大环内酯类抗生素序贯疗法可取得满意效果.     

支原体肺炎病原体检测方法比较

肺炎支原体（MP）是小儿常见病原体,门诊中约有20%-40%的患儿感染MP[1].近年来支原体肺炎（MPP）伴肺外脏器损害的发生率逐渐增加,检测IgM是经典的实验室诊断方法,但IgM在MPP早期不易检出,因而临床易延误诊断与治疗,严重者留有后遗症[2].有资料表明[3],MP-PCR方法快速、敏感、特异（敏感性78%～100%,特异性92%～100%）,更适用于年幼和免疫损害患儿MP感染的早期诊断.本文通过对44例咽拭子支原体聚合酶联反应（MP-PCR）阳性与38例血清MP-IgM阳性的支原体肺炎患儿的临床资料比较分析,探讨早期诊断和治疗支原体肺炎的意义.     

86例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的探讨酶联免疫吸附法在肺炎支原体抗体检测中的应用。方法应用ELISA检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM,分析检测结果的阳性率。同时结合临床诊治过程,分析本检测方法的敏感度和特异性。结果 86例呼吸道感染患儿中,35例检出MP-IgM,阳性率为40.7%;结合临床诊治结果进行分析发现本方法敏感度较高,为83.3%,且无假阳性,特异性强。结论 ELISA检测小儿MP感染具有操作简便,敏感度高,特异性强等优点,可为早期诊断MP的提供客观指标,有利于临床早期诊断,早期治疗MP。     

小儿支原体肺炎应用肺炎支原体快速鉴定培养基快速诊断及临床分析(附118例报告)

本文采用肺炎支原体快速鉴定培养基对我院儿科2007年1月至2007年7月期间118例临床诊断为支气管肺炎的患儿的咽拭子标本进行肺炎支原体(MP)培养检测,阳性率为27.11%,同时对本组病例行ELISA法检测MP-IgM抗体,阳性率为22.88%,≤3岁患儿发病率为31.42%。采用大环内酯类抗生素疗效好,提出MP快速培养检测支原体是临床上一项可靠快速简便的方法,对MP肺炎的早期诊断具有重要的参考价值。     

对小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体的关系探讨

目的 分析本地区小儿慢性咳嗽患者呼吸道肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染状况,探讨小儿慢性咳嗽与MP、CP感染的关系.方法 收集我院儿科呼吸门诊2004年10月～2006年10月诊治的慢性咳嗽1 21例及健康对照组儿童56例.采用酶联免疫法微滴板技术检测MP、CP之特异性抗体IgM.结果 慢性咳嗽MP特异性抗体IgM阳性49例,阳性率40.5%;CP特异性抗体IgM阳性18例,阳性率14.9%;MP-IgM和CP-IgM和CP-IgM均为阳性6例(4.96%);而健康对照组仅1例(1.79%)MP-IgM阳性;两组间阳性率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 小儿慢性咳嗽与MP、CP感染有密切关系.在对慢性咳嗽患儿寻找病因、对症治疗同时,应首先常规进行MP、CP抗体筛查,以便提供诊断依据,合理使用抗生素,避免延误治疗及增加传播机会.